椎間板ヘルニアに該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニアと坐骨神経痛

person 40代/女性 -

2月下旬頃より腰痛と左臀部痛みがあり、3月上旬に屈んだところ激痛で倒れ第5腰椎と仙骨間の腰椎椎間板ヘルニアと診断され、保存療法で休職中です。 馬尾症状はなく、当初の激痛は引いて足裏痺れも減少したものの、現在は左腰、臀部、腿裏、くるぶしの痛みと小指薬指の軽い痺れがあります。特に朝の起き上がり時や寝返り、薬効が切れる頃や椅子に長く座る時や運転時に左腰や臀部のやや辛い痛みがあります。服薬と安静で痛みは軽くなります。 また、最初にブロック注射をしたところ、基準値半分の貧血もあったせいか血圧低下で倒れ1回のみ、3月下旬に悪化し軽いステロイド注射を3回しても効かず転院。4ヶ月ほどボルタレン坐薬とプレガバリン50mg×2回とロキソニンテープが処方され、その後にカロナール500mg×3回、プレガバリン75mg×2回、ロキソニンテープとなり、市販のナボリンS錠1日3回(メチコバール)もこの1ヶ月間服用しています。 1.MRI画像は4月中旬のものですがこれはどういう状況でしょうか? 2.安静にしていてヘルニアの自然消失や自然治癒の見込みはどの程度あるでしょうか? 3.鍼治療や超音波は炎症が治る話を聞きますが効果はあるものでしょうか? 4.貧血が改善したためブロック注射はしても大丈夫でしょうか? 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア 神経根ブロック

person 50代/女性 -

半年ほど前から右腎部から太もも裏側にかけて痛みがあり(痺れなし)近隣の整形外科を受診。MRIを撮ってL5の腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。 4ヶ月程リリカとロキソニンとレパミピドを服薬し様子見しましたがどんどん痛みが強くなってきたのでブロック注射を打てる整形外科の先生がいる近隣の総合病院に紹介状を書いて頂き転院しました。1度仙骨ブロックを打っていただきましたが効かず薬をトアラセットに変更しましたが吐き気で飲めず本日、神経根ブロックをしていただいたのですが再現痛が出ず先生も「もう一度確認させて」と針を別の場所に刺したりいろいろ試みてくれましたが再現痛はでませんでした。レントゲンを見ながら薬剤を入れていただき終了しました。薬はうまく流れたからとおっしゃっていましたが5時間後位にはいつもの痛みが戻ってしまいました。 1.神経根ブロックで再現痛が出ないということは どういうことが考えられますか?そもそも坐骨神経痛の原因が腰椎椎間板ヘルニアではない可能性もありますか? 2.ロキソニンを飲めばなんとか我慢できる位の痛みになり家事や仕事もある程度はこなせます。先生はロキソニン1日2錠(痛み強い時は3錠)だけでそんなに効果があると思えないから少しづつ良くなっていると思うと言っていますが以前より痛みが強く、痛む時も多くなっています。 これは悪化ではないのでしょうか?それともロキソニンが効きづらくなってきているのでしょうか? 3.神経根ブロックで再現痛がない場合手術で痛みが取れる可能性は低いでしょうか? 4.ヘルニアが小さいようなのですが余計に痛みがなくなるまで時間がかかるのでしょうか? 5.もし坐骨神経痛の原因がヘルニアでは無い場合このまま投薬やブロック注射をしても治らないですか? 長文すみません。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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