空腹時血糖とはに該当するQ&A

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腎機能の急な低下、診察をした方が良いですか

person 30代/女性 -

健康診断で、腎機能が急に低下しました。 クレアチニン0.86(前回0.80、前々回0.81。) eGFR 0.60(前回0.66、前々回0.66) 尿素窒素8〜12.4 尿素窒素は正常ですが、eGFRは毎年緩やかに下がっていたのが、今回で正常値ギリギリまで低下、クレアチニンはここ数年微妙な上昇をしていたのが、今回は急に上昇しました。 生活の変化はありませんが、ここ半年くらいは仕事の関係で、トイレを我慢する生活が続いていました。 健康診断の結果は、 【正常な項目】 血圧110/74 尿蛋白−、尿糖−、過去に+になったことなし 空腹時血糖値90 尿酸値0.63 その他、肝機能などはすべて正常値です。 また、多尿などの腎臓病の症状はありません。 【経過観察】 腎機能 HbA1c 前回5.5、今回5.7に上昇してしまいました。 糖尿病になると腎機能の低下が加速すると聞いたことがあり、不安になりました。 知りたいこと 1.eGFRは基準値ではあるが、機能の低下の早さの原因を見つけるために病院を受診しても良いか、受診するなら腎臓内科で合っているか 2.糖尿病になりかけている、もしくはなってしまったから、このような数値が出たのか 3.体型は、1年前から軽肥満に該当しています(身長152cm、体重59kg)。 ここから食事制限や運動をして標準体重に戻ると、数値は回復するか (腎臓は回復しないという情報、回復するという情報、両方見かけてよくわかりませんでした) ここで腎機能の低下を止めたいです。 デスクワークで運動不足もあり、塩分には気を付けていたつもりですが、リンなどの添加物もよくないというのを最近知りました。今から気を付けたら、引き返せるのでしょうか。

4人の医師が回答

肝数値の異常について(詳細)

person 40代/女性 -

41歳の女性です。 再度詳細を記載しての質問となります。 12月初旬の血液検査で、GOT134、GPT115、γ-GTP50という数値が出ました。 10月末の血液検査で正常(GOT51(医師によるとLDH456、K5.3なども異常値が出て溶血による異常値が出ただけだそうです。)、GPT20、γ-GTP18) 11月初めに漢方及びサプリ内容等変更した。 12月初旬の検査で急激な上昇 そのため、サプリか漢方かもというところですが。 今回は甲状腺クリニックの血液検査で肝数値異常値が発見されたので、かかりつけ医なのではありません。 ちなみに、そのほかの甲状腺機能も問題なく、 ALPも正常でしたので原発性胆汁性胆管炎でもないかなと思います。 また、C型肝炎、B型肝炎はなく、HbA1c5.2、空腹時血糖値92、中性脂肪58、LDHコレステロール102、異型リンパ0、お酒もまったく飲まない、157cm45kg、運動習慣も週3程度(60分~90分。ボクササイズ、エアロバイク等)、通勤も60分近く歩いていることなど考慮すると、原因がわからないところです。タバコも吸いません 1歳10ヶ月の子供と8歳の子育てとフルタイム勤務で肝障害を引き起こす前から倦怠感があるので、今の倦怠感も、前と余り変わりない倦怠感で見分けがつきません… 胃のあたりが痛いことやもたれたりしますが、以前からあります 1、これは薬剤性肝障害という可能性は高いですか? 2、それとも他に何かありそうでしょうか? 3、薬剤性肝障害の場合、運動はしてはいけないのでしょうか?(運動するとかなり問題なのか)

9人の医師が回答

CTの検査で肝臓や腎臓などに映った影について質問させていただきます。

person 70代以上/女性 - 解決済み

半年前にラクナ梗塞で入院後、定期検査で肝臓に影があるとされ、精密検査を受けました。「ガンではなく、特に問題ない」と言われたそうなのですが、CT画像を確認したところ、肝臓だけでなく、肝臓と腎臓の間?や腎臓にも影のようなものが映っていました。 治療の必要性、腎臓を含めた精密検査が必要かどうかなどがわからず、質問させていただきました。ガンの可能性、腫瘍や嚢胞かどうか、大きな病気につながるかどうかなどについて教えてください。 糖尿病、高脂血症、高血圧の持病があり、以前に水腎症を患いました。肝臓や腎臓の状態や、今後何らかの検査や治療が必要かどうかご意見を伺いたいです。 血液検査: アルブミン: 4.4 g/dL 総ビルビリン: 0.48 mg/dL GOT: 18 IU/L GPT: 16 IU/L γ-GTP: 17 IU/L クレアチニン: 0.85 mg/dL H eGFR: 49.2 ナトリウム: 135 mEq/L L カリウム: 4.8 mEq/L クロール: 100 mEq/L L HCV-3rd(定性): (-) HCV抗体-測定値: <0.1 C.0.1 HBs抗原(定性): (-) HBsAg測定値: <0.01 IU/mL PIVKA-・ : 17 AFP-CLIA: 3.2 ng/mL AFPレクチン分画: ===== AFP-L3%: 0.5ミマン 総AFP: 1.9 尿検査: 蛋白: ± 糖: - ケトン: - 潜血: ± ウロビリノーゲン: ± ビルビリン: - 亜硝酸塩: - 白血球反応: 3+ 尿沈渣: ===== 赤血球: 1-4H 白血球: 100↑/H 扁平上皮: 1-4/H 細菌: 2+ 空腹時血糖値: 135 mg/dL H HbA1c(NGSP): 7.1%

8人の医師が回答

脳梗塞と糖尿病

person 60代/男性 -

私の父で64歳男性です。 よろしくお願いします。 1月27日昼頃、無理をしてウォーキングを13000歩ほどした後、吐き気、右手指先のしびれ、右足の違和感、ろれつが回らなくなりました。 しかし、本人はなぜか飲酒をしました…。 同居している母が夜7時頃様子を見に行くと、本人は不調を訴えましたが、大丈夫とも言うので、よく深酒をするので母は判断が付けられなかったそうです。 翌日、自分の足で電車+徒歩で1時間以上かかる名医と言われている整骨院の先生に診てもらい、首をマッサージしてもらい、コリをほぐされると、大分良くなったそうです…。そちらでの診断は『パーキンソンではなさそう、脳梗塞の可能性』との事でした。 29日は外出し、30日になってやっと脳神経外科を受診しました。 診断結果は脳梗塞と糖尿病(空腹時160)で即日入院。1センチズレていたら助からなかっただろうとの事でした。 今は点滴治療でリハビリもしていくそうです。 入院は2週間~3週間と言われました。 病歴は、2007年9月に、外食先にて吐き気、大量の冷や汗、話も出来なくなり、意識が1分程ほぼなくなりました。飲酒もしていました。受診し、『脳が萎縮している。実年齢59歳→脳年齢70歳』という診断でした。 更に2009年1月には、運転中に意識朦朧となり、糖尿病(食事後290)と診断されました。しばらく通院していましたが、血糖値が下がったからと、通院をやめてしまいました。どれだけ説得をしても病院へはその後行ってはくれませんでした。そして今回になります。 今後脳梗塞の再発の可能性や注意点、糖尿病と脳梗塞の場合はどういった生活になるのか、教えて頂けたら助かります。私は離れた所に住んでいるので直接主治医の先生に聞くことも出来ず心配でなりません。 お気を悪くされたら申し訳ないのですがどうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ステント留置術後のめまい、ふらつき

person 40代/男性 - 解決済み

初めてご相談させて頂きます。今年で49歳になります。 【経緯】 1か月前に不安定狭心症の診断を受け、右手首からのカテーテルによるステント留置術にて治療して頂きました。狭窄箇所は、左前下行枝の根元で、ステント を2箇所(2.75mm*24mm、4.00mm*28mm)留置です。術後に主治医の先生から、術前の冠動脈の状態、ステント留置術、術後の血流改善についてカテーテル造影動画に基づきご説明頂きました。他の冠動脈に狭窄箇所は無いので安心していいですよというお話で、現在は通常の生活に復帰しております。 【ご教示下さい】 退院して間もなく、ふわふわとしためまい、立ち眩みがあります。症状は一過性ではなく、だらだら一日中続き、強弱は日和見で変化するものの、1か月近く続いております。回転性のめまいではございません。動いている時に症状を強く感じます。 術後数日は動悸や脈飛びを感じましたが、自然に改善致しました。 浮動性めまい及び立ち眩みは、今回の治療、カテーテル手術の合併症の様な原因なのか、それとも今回の治療や新たな心疾患とは無縁なのかご教示頂ければ幸甚です。 【ご参考】 1.糖尿病有り(2022.12月診断)   薬物療法は無し。食事制限等で、空腹時血糖値:95mg/dL、HbA1c:6.0維持 2.就寝前血圧 収縮期血圧:125~130mmHg 拡張期血圧:85~90mmHg 3.貧血(2023.1月採血) Hb:17.1g/dL Ht:51.0% 4.既往歴  ・糖尿病 2022.12月診断  ・不安定狭心症 2015.7月 右冠動脈後下行枝100%狭窄によりステント留置術 5.服用薬  ・エフィエント錠3.75 ・ゼチーア錠10 ・テノーミン錠25 ・ネキシウムカプセル20  ・バイアスピリン錠100 ・リピトール錠5 以上です

3人の医師が回答

血液検査のアミラーゼ値が低い

person 20代/女性 -

血液検査でのアミラーゼ値が低いと慢性膵炎の可能性があるのでしょうか? 昨日、アシナガバチに刺されたことと、 副鼻腔炎による喉の違和感と咳で 救急に罹りました。 ハチの方は毒を口ですって出していたからか 腫れなどもほとんど無く問題なしでした。 診察時に37.6度あったため、 念の為レントゲンと血液検査をして頂きました。 白血球数が10.3と高めだけど 副鼻腔炎の炎症によるものだろうと 特に処置やお薬はなしで帰宅しました。 家に帰ってから血液検査の結果表を見たところ アミラーゼ値が19と基準値からかなり低く出ていたので、気になってネットで調べたところ 慢性膵炎の可能性ありと出てきて動揺しております。 昨年、出産し退院前の血液検査の結果表を引っ張り出して確認したところ アミラーゼは18となっておりました。 糖尿病についての検査はしたことがありませんが、 妊娠中の炭酸水を飲む糖の検査は問題なしでした。 気になる点は、 数年前から暴飲暴食をした際、 横腹が脂汗が出るほど痛むことが 数回あったことです。 排便後(普通の硬さから下痢、食べたものが未消化で出ている感じの便、匂いなど)、痛みが引いていくので、 食あたりだと思い混んでおりましたが 急性膵炎を起こしていて 現在は慢性膵炎に移行してしまったのでしょうか? 内科にかかるべきでしょうか? 私は26歳で、お酒は飲みません。 身長は155cm、体重は42キロです。 昔から痩せ型です。 今年のはじめに授乳中の子供のアトピー治療のため 私自身の食事の油抜きを独断でしており 体重が3キロほど減りましたが、 妊娠前の体重と変わりません。 昨日の血糖値は97でした。 2回の採血とも空腹時でした。 ここ1年は強い横腹の痛みはありません。 動揺しているので文が分かりづらいかも知れませんが、 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

味覚異常と倦怠感などの体調不良

person 40代/女性 -

いつも大変お世話になっております。 先週木曜日から下記の症状があり辛いです。 10/19(木) めまい、倦怠感、疲労 10/21(土)睡眠時間3時間、排尿痛、血尿(トイレットペーパーに薄いピンクがつく程度)、家にあったレボフロキサシン250mg1日2錠服用、耳の下神経痛のような痛み 10/22(日)血尿なし、膀胱炎もよくなってきた、引き続き抗生剤 10/23(月)朝一で食いしばりとは違う耳の下〜顎の違和感、腹痛、めまい、気持ち悪い、疲れが酷い、食欲ない、抗生剤服用、肩凝り酷い、左の肩甲骨の内側痛い 10/24(火)仕事中気持ち悪い、耳の閉塞感、口の渇き、口の中が甘い、怠さと疲労、抗生剤服用、食欲不振 10/25(水)朝から倦怠感、水や生野菜やトマトジュースなどがすごく甘く感じる、食事をしていても美味しいと思えない、肩凝りが酷い、気持ち悪い、口が乾く、ちょっと動くと息切れ、抗生剤服用 1年半前に閉経しています。 何年も前から睡眠中の食いしばりが酷くて熟睡できてません。 最近は夜中に何度か目が覚めてしまいますます朝起きた時の疲労感が酷いです。 日常生活でストレスはかなりあります。 口の中が甘いのがかなり辛いです。 8/1の血液検査では、HbA1cは5.3で血糖は103でした(検査は空腹時ではなかった) 「口の中が甘い」と検査すると糖尿病と出てきますが、8/1の血液検査では特に異常は指摘されてませんが、この2ヶ月で味覚異常になるほど糖尿病になるってことはありますか? 糖尿病以外ならどんな原因が考えられますか? 抗生剤の副作用で味覚異常がおこることがありますか? 何科を受診すれば良いですか? お忙しいところ恐れ入りますがご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

精神科薬と血糖値、不眠症と昼間の眠気について

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

隠れ糖尿病ではないか心配です

person 20代/女性 -

2〜3ヶ月前に記憶にない謎の黄アザが足に何度かできたり、食後に眠くなることがよく?たまに?あり、お菓子も好きでよく食べるので糖尿病が心配で、11月の初めに3年ぶりくらいに健康診断を受けに行きました。結果は空腹時血糖値が89、hba1cが5.2でA判定でした。 健康診断を受けるためではなく、糖尿病対策しなきゃと思い、10月頃から早食いをやめ、野菜、きのこ類をたべるようにし、毎日のように食べていたお菓子もほぼやめました。朝ごはんも時間がある時は食べ、昼、夜ご飯は野菜→汁物→お肉魚→炭水化物の順でよく噛んで30分くらい時間をかけ食べる、週5で1日一万歩歩く生活を続けました。 健康診断でも問題はなかったのですが、その生活を続けても食後20〜30分で昼夜関係なく眠くなることがあり、最近頻尿ぎみにもなり、1ヶ月健康的な生活をしたお陰なのか体重も2kg減ってとても心配です。(161cm 41.5kg) hba1c検査は今回が初めてなので今までの数値がわからないですが、結果が5.2で問題なかったですが、10月の健康的な生活のお陰でもしかして平均値が下がっただけで、食生活を改めなかったら、もっと数値が高かったんじゃないのかなと思い心配しています。 ・私が隠れ糖尿病または糖尿病の可能性はあると思いますか? ・食生活を改めなかったまま健康診断を受けていたらhba1cの数値は5.2よりもっと高かった可能性はありますか? ・食後眠くなることがよくあるのは、みんなそうなのでしょうか? ・糖尿病対策で3食食べたいのですが、朝ごはん時間がなくて低GI食品でオートミールのみ食べているのですが、いくら低GI食品でも炭水化物のみはよくないでしょうか? 文章力なくてすみませんが、回答していただけると有り難いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

2歳男の子 無熱性痙攣

person 乳幼児/男性 -

2歳の男の子です。今回、無熱性痙攣があり1日入院いたしました。無熱性の痙攣について、教えてください。2歳3ヶ月で初めての痙攣、入院して熱性痙攣の診断。 今回2歳5ヶ月 熱性痙攣+無熱性痙攣です。8月2日、朝から微熱があり夜には40℃熱性痙攣が起きましたが、2回目で1分でおさまり顔色も良く意識もすぐに戻ったので、そのまま寝かせる。 8月3日、朝一に小児科受診し溶連菌うっすら陽性?抗生剤飲み始める。昼から39.5℃喉の痛みがひどく水も喉を通らず、空腹なのに食べられない、安定剤の指吸いもできず眠ることが難しく大泣き。夜中にやっと疲れ果てて眠るが何度も起きる。お茶を飲むが嘔吐。 8月4日朝37.3℃抗生剤を飲むために朝ゼリーひとくち昼ヨーグルト一口のみ。ゴロゴログズグズで脱水が心配で再度診察。その時37.9℃。帰宅後、ぼーっとして口数少なくゴロゴロしたり激しく泣いたりを繰り返す。その後急にお茶をがぶ飲みしたと思ったら痙攣が起きました、その時熱はほぼ平熱。左右非対称痙攣で4分でおさまり、そのまま眠る。処置の時には意識はすっかり戻っていました。無熱性の痙攣ということで入院しました。先生方は低血糖も視野に入れていたようでしたがすぐの血液検査でグルコースは81。痙攣を起こすような数値ではないとの説明。脱水はありました。一晩様子を見て翌日の本日、朝から食事が少しだけ摂れるようになり、元気も戻ったので夕方に退院いたしました。無熱性の痙攣という診断で、後日外来でMRIと脳波の検査をすると言われています。いつ痙攣が起きるかわからないと言われましたが、それは具合が悪くない時も起きる可能性があるということでしょうか?食事も摂れるようになり元気にしているのにいつ痙攣が起きるかと心配です。 血液検査の結果を添付します。先生方のご意見をお聞きしたいです。お願いいたします。

4人の医師が回答

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