子宮腫瘍に該当するQ&A

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卵巣明細胞癌 治療方法

person 30代/女性 - 解決済み

妻36才の卵巣明細胞癌 治療方法 方針について意見教えてください。 2023年3月人間ドック経膣エコー等異常なし 9月8日健診で左卵巣肥大確認 9月15日造営MRIにて悪性疑いの診断により摘出手術決定肥大は7.5センチ 腫瘍マーカー 125は異常なし 19-9は42で軽度異常 9月22日造影CTにて転移等の確認 異常なし 9月28日摘出手術 術中検査にて境界性悪性以上の判断で卵巣 子宮 大網全的 10月16日生検により卵巣明細胞癌の1a確定診断(腫瘍が左卵巣内のみに限局) 上記が時系列なのですが 卵巣明細胞癌は1aでも予防 目に見えてない癌の為に抗がん剤をした方が良いと進められましたただ卵巣明細胞癌は効きにくく抗がん剤治療しても効果の程は他の種類程効かないかもしれないと言われました。 そこでどのみち不確定な効果なら保険適応関係なく最初からまだ副作用の少ない分子標的を使ってほしいとお願いしたのですが初期で分子使用の例があまりなくエビデンスに乏しいので従来のTC療法6コースの方が良いと言われました。 上記踏まえて教えてください。 1 抗がん剤のメリットと抗がん剤の副作用等考えて抗がん剤はした方が良いのでしょうか…? 2 初期から分子薬は効果 もしくは使えないのでしょうか? 3 保険適応等関係なくそのほか転移 再発を抑える薬 治療はあるのでしょうか? 4 卵巣明細胞癌の1aは治る希望をもっていいのでしょうか?(予後が悪いとネットであります) 上記少しでも情報 アドバイス頂けると助かります。  

1人の医師が回答

1日1回の潜血陽性

person 50代/女性 -

はじめまして、晴れるの子先生よろしくお願いします。 1週間前に2日続けて右脇腹から背中にかけて数分間きつめの痛みがあったので翌日、消化器内科と通院中の婦人科で診察を受けました。 消化器内科ではエコー(腎臓、肝臓、胆嚢、すい臓)を受けましたがどれも石もなく、腫れなどの異常はみられませんでした。 その後婦人科での尿検査は2+か3+ぐらいの潜血があったため翌日に泌尿器科を受診しました。 尿沈渣検査の結果、その時は赤血球1で全く異常はないと言われました(抗生物質をすでに4日間服用してましたが) また、エコーで腎臓、膀胱でも異常なく尿管結石の疑いもありませんでした。 なので、抗生物質が効いてるのかもしれないのでしばらく様子を見る事になりました。 ただ今の時点で不安な事があるのでお伺いしたいと思います。 気になるのでテスペーパーで1日にトイレに行く度に自宅で調べると夕方以降に1度だけ2+から3+ぐらいの潜血があります。(気づいてから今日で3日ぐらい) その後就寝前までほぼ陰性になって、翌朝、昼頃にも+-ぐらいまでです。 潜血の出方が不安です。 また、きつい痛みはありませんがやはり右背中腎臓あたりが時々重い感じがあるように思います。 6センチの子宮筋腫が理由かもしれませをが1度に出る尿量も以前より少なく勢いも弱くなった感じもします。 質問ですが尿沈渣ではどのような事がわからりますか? エコーで膀胱腫瘍、腎臓の異常など小さな異常もわかるのでしょうか?どの程度の異常がわかるのでしょうか? たまたま筋腫で1週間前、骨盤腔MRIを受け筋腫以外の所見はなかったのですが膀胱腫瘍などがあればわかりますか? 今の状態で1日1回程度の潜血陽性の原因としてどのような事が考えられますか?また、今後もあらためて検査をするとしたらどのような検査が必要ですか? どうぞ回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肝臓の病気について不安に思っています

person 50代/女性 - 解決済み

健康診断の結果で、現在、肝機能障害を調べる為、外来(消化器内科)で診ていただいています。婦人科で、子宮両側付属臓器全摘出をして、退院後に血液検査の結果、AST,ALTが高く、後の健康診断の結果も高かく月日の順に数値を表します。 AST 22(手術前)→57→35→30【婦人科】 ALT 15(手術前)→70→36→22【婦人科】 婦人科での血液検査の半年後の健康診断 AST 53 ALT 43 γ-GTP 402 健康診断での指摘で消化器内科で AST 33→43 ALT 30→45 γ-GTP 392→386 アルカリフォスファターゼ 183→207 コリンエステラーゼ 440→486 腹部超音波検査では、肝臓の中にうっすらと黒っぽく?見えるのが気になるとの事で、CT造影剤検索を受けました。 結果は、恐らく脂肪でしょうと診断されました。脂肪肝なのでしょうか? 表面に脂肪がつくと超音波検査で白っぽく映ると思うのですが、肝臓内部に脂肪が出来ているのでしょうか? 思いますが、肝臓内部に脂肪がたまることは普通にあるのでしょうか?禁酒してから1年は、たっています。 いわゆる脂肪肝と捉えてよいのか、もしかしたら腫瘍なのでは?と主治医には中止申し訳ないと思いながらも腫瘍?と疑ってしまうのは、ネットで調べると、脂肪肝だと肝臓の周りについている画像ばかりなので。 服用している薬で、慢性疼痛のトラムセットにリリカを整形外科で処方されてました。消化器内科の医師は、出来れば飲むのを中止にと整形外科の医師は、トラムセットにアスピリンは、極小量なのでそんなに肝機能障害を起こす程ではないと、現在、一旦中止して消化器内科は、5月に血液検査ですが、整形外科の主治医は、それまで痛みを耐えるのは辛いでしょうからと配慮頂いて、3週間一旦薬を中止、血液検査をしてくれます。

6人の医師が回答

大腸癌の手術後の結果について

person 60代/女性 -

先日質問させていただきました。 60代母のことです。 血便、便秘から受診し、腫瘍マーカーと大腸内視鏡検査で大腸癌の疑い。 総合病院の紹介状を書いてもらい翌日に再度受診し、CTとレントゲン検査を受けました。 入院中に再度大腸内視鏡検査、胃カメラを実施。 腸閉塞の恐れがあるためすぐに入院、そこから1週間後の先月18日に腹腔鏡手術を行いました。 ちなみにCTでは肺に小さい点が1つ、肝臓には水?のようなものがあったそうですが、手術の際に肝臓のそれは一緒に取るとのことでした。 お医者様曰く、転移ではないと思われるとのことでした。 また胃カメラで胃と腸の境目にもポリープがあり(こちらは良性とのこと)、手術時に切除するとのこと。 そして18日の手術ですが、当初4,5時間ほどで終わる予定だったのが、朝の10時から夜9時半までかかったそうです。 術中に待機していた身内が看護師さんから、以前の手術歴(子宮内膜症、筋腫、卵巣嚢腫により摘出した)によってお腹の中の臓器が癒着していたため剥がすのに時間がかかっていると言 われたそうです。 それだけで10時間もかかるのでしょうか? また腹膜播種があった場合、術中に分るというのをネットで見たのですが、それは本当ですか? 手術直後の医師からは、とくに何も言われなかったそうですが、問題はないと思って大丈夫でしょうか? S状結腸にてゴルフボール大の癌と、白いデキモノがあったそうで… 結果は退院後最初の診察予定日の12日に出るそうです。 ちなみに最初受けた腫瘍マーカーのCEAは15、術前のCEAは13でした。 また術前にステージ3と言われたそうですが、詳しい説明はなかったそうです。 まだ結果も出ていませんし、画像や実物等がないためご回答難しいと思いますが、考えられることをお教えいただければ嬉しいです。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9/Cで基準値倍以上の数値

person 40代/女性 -

区の胃がんバリウム検査のついでに腫瘍マーカー検査を3種しました。 (CA19-9/C・SLX・CA15-3/C) バリウムは異常なしだったものの、CA19-9/Cのみ【78.2】と基準値の倍以上の数値。 あくまで腫瘍マーカーは目安に過ぎないことは承知しています。が、「倍以上の時はがんの可能性が高い」という記事を読み、少し気になってきました。 そこで。 ============ 【Q1】 胆嚢には20年近く前からポリープあり(数年に一度検査してきましたが大きくなってないので、ここ5年くらいは検査していません) 腸にはポリープが出来やすく何度も切除済みですが、ここ5年ほど内視鏡検査できていません。 そういう悪性ではないポリープで数値が倍以上になる可能性は、ざっくり何%くらいありますか? (先生個人の感覚でかまいませんので、何となくの目安を教えて頂きたいです。あり得ない0%なのか、40%くらいはあり得るのか、80%と高値になることはよくあるレベルなのか……etc) 【Q2】 卵巣嚢腫・子宮腺筋症・卵管留血腫など婦人科系で幾つか診断を受けています。 脂肪肝で、コレステロールを下げる薬も毎日服用しています。 そのあたりが数値に影響して倍以上になってしまうことはあり得ますか? 【Q3】 精神科系の薬(サインバルタ・強い三環系のトフラニール)や下剤(マグラックス)が影響して倍以上の数値になってしまうことはあり得ますか? ============ 「要精密検査」になっていたので、どちみち病院で検査はしてみるつもりです。 が、今日も明日もお休みな上、予約が激混みで腸の内視鏡検査や胆嚢付近の腹部超音波検査ができるのは数ヶ月先になってしまいそうなため、先に情報を頂けますとありがたいです。 上記3点、どうぞ宜しくお願い致しますm(_ _)m

5人の医師が回答

喉頭乳頭腫で、3度目の手術を受けました。

person 30代/女性 -

3年ほど前、長引く声枯れの症状で病院をいくつか受診し、喉頭乳頭腫と診断を受けました。 2年前、2度の手術(声帯片側ずつ)を行いましたが何度か再発し、外来で処置できるものは都度してきましたが、年内には一度手術で取ったほうが良いとのことで、先日3度目の手術を行いました。 心配なのはとにかく声の悪化です。2年前の2度の手術の際、見えている腫瘍はほぼ切除できたのですが、その後半年間声が出ない(音が出ない)状態になりました。 おそらく瘢痕により声帯が固くなっているとのこで、ケナコルトを声帯に何度か注射し、ようやく徐々に音が出るようになった経緯があります。ですが、完全には戻っていません。力を入れないと出せないですし、掠れたりガラガラになったり音が割れたり裏返ったり、日によってバラバラです。 腫瘍が少し大きくなってきていたのと声の悪化も感じていたので手術を行いましたが、以前のように全く出なくなるのは本当に一番避けたかったので、今回は表面だけとっていただきました。 現在、術後1週間ですが、2年前よりはまだマシ、というレベルです。音はかろうじて出ますが、ほぼ喋れません。主治医からは術後3日間は沈黙、その後は普通に喋って良いと指示されています。 ご意見いただきたいのは下記です。 ・瘢痕等が特になければ、術後どのくらいで傷が治りますか(一般的に) ・声の改善について何か希望の持てるような情報などありませんか(漠然としていてごめんなさい) ・子宮頸がんワクチンの接種を考えていますが、打っても再発した人もいるようなので若干の迷いがあります。考えお聞かせ下さい。 とても親身になってくれている主治医のことを信頼しています。ただやはり声が出なくて改善を感じられないと不安になり、少しでも意見をいただければと投稿させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頸部の切除と焼灼後、出血が頻繁に起こる。

person 20代/女性 -

子宮額部腫瘍のため腫瘍切除術+焼灼術をしました。 15x10x6mmほど切除しました。 その後出血を繰り返しており、不安なため相談させてください。 以下経緯になります。 ------------- 術後8日目に出血し、9日目に受診し止血の粉とガーゼによる圧迫止血を行ったが、 12日目に再度出血(1時間で夜用を交換する程度)したため、再度焼灼しガーゼを詰目翌日抜き、生理4日目くらいの出血は続いていたが一旦様子見をした。 術後14日目の診察日で診てもらった時にまだ出血していたため、出血箇所を縫合し、ガーゼで止血。 翌日病院で抜いたが、その後も生理4日目ぐらいの出血はあったものの様子見。 術後20日目に大量に出血(30分で夜用が漏れるほど)したため、夜間の救急外来でガーゼを詰めて止血。その後1時間しても漏れ出ることはなかったため翌日婦人科を受診し、再度しっかりと焼灼し、止血剤()が処方された。 その後1週間は問題なく過ごしたが、また8日後に鮮血がで始めた。 量はあまり多くなく、生理4日目くらい。 -------- 出血を繰り返しているため、今現在も病院に行く必要があるのでしょうか? 一般的にどの程度であれば様子を見なのでしょうか? 円錐切除ほどではないにしろ、同様の手術をしておりますが、こんなにも出血するものなのでしょうか? 以前主治医に聞いたところ大きく切除しているからかさぶたが取れたタイミングで出血しやすいが普通ではないと説明を受けました。 普通にデスクワークの仕事はしてますが、なるべく安静に過ごしているつもりなのに一向に良くなっていないため、不安でいっぱいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CT、超音波等の検査の適切な頻度について

person 60代/女性 -

新年あけましておめでとうございます。 質問をさせていただきたく、宜しくお願いいたします。 CT検査で得られるメリット(病気の早期発見)と害悪(ガンを引き起こす可能性がある高い被曝量とは本当ですか?)の兼ね合いについて、お医者様に是非お答えをお願いしたいと思い、質問させていただきました。 【現状】 ガンを防ぐため、2005年より年2回、以下のように検査機関で検査を受けています。 <毎年夏に超音波中心の人間ドック> 心電図、胸部ヘリカルCT、肺X線、胃カメラ、腹部超音波(肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、胆嚢、胆管)、便潜血検査、直腸診、尿検査、肝炎ウイルス検査、腫瘍マーカー、一般血液 <毎年冬にCT中心の検査> CT・・・胸部ヘリカル、骨盤まで(肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、胆嚢、胆管、卵巣、子宮間で映っているとのこと) マンモグラフィーと超音波・・・乳房 尿検査、肝炎ウイルス検査、腫瘍マーカー、一般血液 <指摘される結果> 高血圧(135/80程度)、胃前庭部胃炎、肝のう胞、膵臓描出不良(尾部)、腎臓石灰化、肝臓辺縁鈍化 <その他病歴> B型肝炎キャリア、高血圧、循環器系の疾患が親戚に多い、2002年に肺がんと診断(手術直前から縮小し始め消滅したため、手術中止、組織の検査は無し) 肺がんの件をきっかけに、ガンは絶対に防ぎたいと思い、上記の体制で検査を受けています。 現在の検査の頻度および内容に、抜け落ち、または過剰ということがありましたら、ご教示いただきたく質問をさせていただきます。 「CT検査がガンを引き起こす」などという報道や論文を目にして、冬のCT検査を前に、医師の方々による率直なアドバイスをいただきたく、質問をさせていただきました。害悪が甚大な場合、2005年からこれまで受けた被曝量はどの程度深刻でしょうか? 何卒、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

子宮頸癌ステージ2b(腺癌・扁上皮癌併発)について

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 母67歳が子宮頸がんと診断されました。 内容は以下でした。 「扁上皮癌少しと、腺がん3.8cm、左閉鎖域に9x6mm大のリンパ節(腫瘍?)、両側骨盤部・鼡径部に短径数mmのリンパ節がある。他の臓器に転移は認められない。」 提示いただいた治療計画が、 「抗癌剤投与+放射線治療を2クールしながら様子見し、時期を見て手術をする。」 とのことで、元々MRI検査の直後に予約していた手術をキャンセルしての計画変更でした。手術を今すぐにしない理由は、がん腫瘍が大きいので、今手術をすると体への負担が大きいためとのことです。 お医者さまからの説明では、この治療計画は一般的な方法であるというお話でしたが、この治療計画は妥当なものなのでしょうか? 気になっている点は以下の4点です。 ・1クール1月半×2も時間を費やすことを考えると、その間に病状が悪化しないのか。  (リンパとあるので、他の臓器に転移したりしないのか。) ・「手術をしないで様子を見る」治療計画は、「治療する」計画なのか、「進行を遅らせる」計画のどちらなのか。 ・保険が適用されない先進医療まで視野を広げると、別の治療計画があり得るのか。 ・母の希望は、「あと10年間くらい父と趣味の海外旅行やゴルフを楽しみたい。」ですが、これは今の病状では望むのが難しい希望になるのか。 お医者様にも聞いてみたのですが、 「2クールであれば病気の進行は気にしなくてもよい。」 「治療するための計画」で、後の質問に対しては、 はっきりと答えてもらえませんでした。 前者の2つの質問についても、根拠らしい根拠が提示されず、 事実その通りなのか、励まされているのかよくわかりませんでした。 現実はどうなのかを知りたいと思っています。 的外れな質問かもしれませんが、 ご回答をいただけると大変ありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

粘液性境界悪性卵巣嚢腫の再手術について

person 40代/女性 - 解決済み

10年ほど前に子宮頸癌検診でひっかかり個人の産婦人科で経過をみておりましたが、2人め出産後(今から6年ほど前)の検診でいっきに中度異形成まですすみ紹介状で総合病院を紹介されレーザーで焼きました。その後経過観察中半年あたりに左下腹あたりにピリピリとした強めの痛みがあり膀胱炎かな?と思い泌尿器科を受診したところエコーで卵巣嚢腫のようなものがあるので早めに婦人科へと勧めていただき受診して主治医に経緯を伝えましたら前の3~4ヶ月前には確認出来なかったので不思議がられていました。 その後、血液検査と腟エコーで様子を3ヶ月おきに受診、軽く手術も何度かすすめられましたが子供が小さかったこともあり、自分自身も無知で診察していただいているからと安心して、病院で出してもらったピル(ルナベル)で現状維持できるよう経過をみていましたが、良くもならず大して悪化もありませんでしたが思い立ち手術をしようと決めR3年3月に左卵巣嚢腫、両卵管、子宮を開腹手術で摘出しました。 術前は主治医からも良性だと言われており安心しきっておりましたが術後病理検査で粘液性境界悪性腫瘍とわかりました。 主治医も卵巣も子宮もお腹の中も見た目もキレイで結果に驚かれておりました。 残りの右卵巣、大網をとりお腹の中も洗ってまた病理に出すことを勧められました。 年齢もありますが、これからの人生のことを考えても再手術で全て摘出するつもりです。ただこちらの事情があり8月はじめ(前の手術から4ヶ月半)ほどあいてからの手術予定です。今のところ血液検査も正常で右卵巣もかわりなく普通の大きさです。 手術の時に取りこぼしや破れもなくキレイに取り出せたとは聞いておりますが間をあけてしまうことが不安になってきました。 再手術まで月1で定期検診はしていく予定ですが大丈夫でしょうか? 文章も下手くそで読みにくく申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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