子宮頚癌2bに該当するQ&A

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子宮頸がんの進行について

person 40代/女性 -

お腹のしこりを見つけ近くの婦人科医院で見てもらったところ巨大な筋腫が見つかり、大きな病院へ移り開腹手術で筋腫を切除しました。その後の経過診察の時に子宮頸がん検査も受けましたところ、がんが見つかり浸潤まで進んでいるからすぐに手術をしなければいけないといわれ、また開腹手術となりました。筋腫が見つかった最初の医院にて、同時に、がん検診もしておりましたが、その時、大きな病院に移り、また肉腫の疑いもあり、がん検査の結果は聞いておりませんでしたが、がんが見つかったと聞いて、前回の結果はどうだったのか聞いたところクラス2と書いてあると言われました。がんが見つかった時、子宮は残したかったので、まず円錐切除術をしました。その結果、子宮にもがんが進んでいる可能性があるとのことで、結局、子宮全摘出、卵巣、リンパを切除しました。しかし結果は子宮にもリンパにもがんが見つかりませんでした。子供も欲しかったので、それなら子宮が残せたのにと思ってとてもつらかったのです。ずっと心に引っ掛かっていたのですが、最初の医院での検査から、間に筋腫の手術をし、がんが見つかった検査までおよそ10カ月くらいなのですがクラス2から浸潤がんまで進行するものなのでしょうか? 医院では、がん検診の時、筋腫があまりに大きいから子宮がどこにあるかわからない!とおっしゃりながら手探りで、やっと見つけた!と言って検査しておられたので、ちゃんと検査が出来ていなかったためクラス2になっていたと言うことはありますか?ちなみにその前の検査はその時から一年半前に別の医院でしており、その時はクラス3bが出たため、再検査で組織検査をし、結果問題なしだったのです。その時からクラス2になり、次は浸潤がんなんて、実はクラス3bが出た前々回の検査から、2年半くらいの間に検査でみつけられず進行していて、浸潤にいたったということってあるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸がん 細胞診HSIL 組織検査CIN2

person 30代/女性 -

33歳 以前に相談させて頂き、検査結果が出たので再度相談させて下さい。 子宮頸がんの検査は、妊娠した時(11年前と8年前)、5年前(長引く生理が気になって病院に行きました)、2ヶ月前(長引く生理が続くので病院に行きました)にやりました。 過去の検査は異常なしでしたが、2ヶ月前の検査でHSILで引っかかり、大きな病院で再検査をしました。 今日、検査結果を聞きに行きました。 結果の紙を2枚渡されて、細胞診の結果が CLASS 3b/HSIL 表層+ 中層++ 好中球+ でした。 もう1枚の病理組織検査と言う紙には CIN2,biopsy 腫大した異型核を有する細胞の、最大で上皮層中層までの増殖が見られる。 Koilocytosisが見られる。 CIN2と診断する。 と書かれていました。検査結果は2枚ありましたがどちらも再検査した時のものです。 次はウイルスの型?を調べると言われ、結果がまた2週間後です。 その結果次第で、様子見になるか手術になるかと言われました。 担当医は、2つの結果を見て、細胞診では高度異形、組織検査では中度異形だから、高度よりの中度異形成かな?と言っていました。 組織検査ではっきり結果が出て今後の方針が決まると思っていたんですが、また先延ばしになり、不安が倍増しています。 上記の結果を見て、先生方のご意見を聞かせて欲しいです。 1、組織検査でCIN2と出ても細胞診でクラス3b HSILだったら、高度異形成~上皮内がんの可能性の方が高いんですか? 2、自然治癒はあまり望めないのでしょうか?手術の可能性のほうが高いですか? 3、この結果から癌が見つかる事はないのでしょうか? 初めの検査から何週間も不安で、また更に結果がでるまでこの先が分からないとなると不安が続いて辛いです。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸癌1b期 治療法の選択 

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 表題の件、ご意見を伺いたく質問させていただきます。 先日、細胞診→コルポ生検→円錐切除の結果頸がん1b期と診断され、これからCT,MRIの検査をし、12月初旬頃手術予定です。 円錐切除は民間総合病院で受け、今後は大学病院にうつります。 前の病院でも大学病院でも、手術適応で、開腹広汎子宮全摘出術か、腹腔鏡広汎子宮全摘出術か、トラケレクトミーを提案して下さったのですが………、私には手術なしの放射線治療(必要であれば抗がん剤)という選択肢は難しいでしょうか? 私は妊娠の希望がないので、子宮・卵巣の機能喪失については諦めがつくのですが、復職希望が強いので、リンパ浮腫・排泄障害の可能性の高さが辛く、なんとかリンパを残せないか考えてます。 どちらの治療にも後遺症がありますが、後遺症だけで考えれば、今の私に放射線治療に希望を見いだしてしまいます。  再発率、再発時の治療法なども主治医に聞いて相談してみますが、みなさんのご意見も伺えましたら幸いです。以下、私の知りうる情報を記します。 1 子宮頸がん 扁平上皮がん1b1期 2 円錐切除病理→断端陰性、血管、リンパへの侵襲        なし。 3 ただ、コルポ診時には「(細胞が?)腐っていて触るとはがれてくるところがある。」と言われた程でした。腫瘍が大きかったのでしょうか? 4 エコー診察、レントゲン、血液検査では異常なし 以上です。 よろしくお願いします。  

1人の医師が回答

子宮頸癌1a1期です。今後どのような間隔での受診、どんな治療を行えば良いでしょうか。

person 20代/女性 -

ある病院にて子宮頸癌の治療を受けている者です。 セカンドオピニオン希望です。 【1.経緯】 2019.12 軽度異形成     ↓放置 2020.12 高度異形成      ↓放置 2021.3 円錐除去 2021.4 ・膣から大量流血、縫合手術 ・除去部位の組織診の結果 1a1期、 浸潤癌あり、 妊娠を望まないなら子宮全摘出した方が良い、 出産を望むなら半年〜1年以内に妊活を 【2.質問】 (1)『今後1〜2ヶ月に1回検査して、進んでいたら子宮全摘でも良い』と言われた。 私の進行速度からすると、検査の間隔が開きすぎていないか? 放置して良いと言われた期間に、進行してしまっている (2)1a→1b→2→3→4→5 と、一般的にはどれくらいの割合の人(人数)が進行してしまうのか。 例) 1bに進行した人数/1aになった人数=進行する割合 私は進行する割合が高かったり、速かったりしそうか。 (3)子宮を温存し妊孕性を保つのは、やはり危険なのか。 いつまでなら保ってて良いか。 (4)今すぐ妊娠したとしても、妊娠しながら癌が進行したらどうなるのか ・子を優先→10ヶ月癌が進み、私が危険? ・私の命を優先したくても→子が育ちすぎていたら、私が危険になる? (5)今HPVワクチンを打つと何かメリットはあるか (6)HPVワクチンの種類はどう選べば良いか (7)次生理が来た初日から、低用量ピルを服用しても大丈夫か (8)理想は、癌が消えて、妊孕性も保たれること。 難しいと思うが、何かできることはないか。 全摘ではなく、一部除去では済まないのか。  (9)絶対はないにしても、この後どうするのがベストだと思いますか 宜しくお願いします

2人の医師が回答

子宮体癌今後の治療について

person 40代/女性 -

以前も質問させて頂きました。 子宮頸癌腺がん1b2診断にて、12月初に広汎子宮全摘術で卵管卵巣摘出、骨盤内リンパ節郭清手術をしました。 12月中旬に病理結果から、頸癌ではなく子宮体癌の類内膜がんG3、筋層1/2以上浸潤・頸部間質わずかに浸潤有り・リンパ節転移無し・リンパ管侵襲有り・静脈侵襲無し・腹膜陰性2b・他臓器等に転移無しと診断されました。 診断が変わった為、子宮体癌G3の標準治療である傍大動脈リンパ節郭清及び大網切除が受けられていない事が気にかかっています。術前画像から傍大動脈リンパ節転移無し判断、腸閉塞等副作用発生、追加手術の場合抗がん剤治療が3月初旬になる、リンパ節郭清はステージング決定材料にしかならないなどの理由から、追加手術を行うよりも1月初からTC療法を受けた方が良い言われています。 しかし、仮に画像に映っていない転移があった場合、リンパ節郭清による治療的意義もあるのではないかと思っています。 1.全身に回っている可能性も踏まえて追加手術ではなく抗がん剤治療を優先した方が良いのでしょうか 2.抗がん剤はG3には効きにくいでしょうか 3.ネットでは子宮狭部癌という言葉も出ていましたが、子宮体癌とは区別され治療も異なるものでしょうか。また、予後が悪いともありました。予後についての数値など有りましたらご教示お願いします。

2人の医師が回答

タモキシフェン服用による不正出血

person 40代/女性 -

初めてご相談します。 2013年5月に乳がん手術(2bクラス、リンパ節への転移一部有)をしました。術後は放射線治療(終了しました)、ホルモン療法をしております。 今年の2月にリュープリン注射が終了。タモキシフェンは現在も服用中です。 1月ぐらいから不正出血があります。 ずっと少量だったのですが、最近は量が増えてきたような気がします。 昨年末に子宮頸がん検査、今年2月に子宮体がん検査をしましたが、いずれも 陰性でした。 2月にMRI検査をしたところ、1センチほどの子宮筋腫があるとの診断でした。 手術で取るには、開腹ではなく人工中絶のような手術を2泊3日でするということでした。 経過観察をしましょうということで5月に受診したところ、子宮頸管にポリープが3個あり、外来で取りました。 取ったポリープを検査したところ悪性ではないとのこと。 その後は出血があったり、なかったりでしたが、昨日、いつもより多めの出血がありました。 この先このまま経過観察をしていていいのだろうか、 今の状況で筋腫を取った方がいいのか、 セカンドオピニオンを受けたほうがいいのか悩んでおります。 ご意見をお聞かせいただきたくよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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