抗核抗体とは40に該当するQ&A

初めまして。 よろしくお願いします。 二年前くらいから微熱、だるさ、吐き気、頭痛、急な高熱、首のリンパの腫れがつづいています。 三ヶ月前に顔に赤い発疹、足や手にも発疹。かゆみなどらなし、指で押しても薄くならないため紫斑？ 二週間安静にし引きました。足の紫斑は疲れるとでます。 それと、蕁麻疹も出るようになりました。蕁麻疹は三ヶ月ほどつづいており今でも毎日のようにでます。 微熱もつづいてます。高熱は月に1.2回40度近くの熱がでます。体重は二年間で10キロほど減りました。ダイエットはしてません。常に身体がだるく背中や腰が痛くわき腹や胸がたまに痛みます。胸の痛みは殴られたように一瞬痛みとともに息が止まるような感じです 血液検査はたくさんしました。 最初はリュウマチ値や血沈、抗体、ss-A抗体などが陽性でシェーグレン症候群の疑いで大きな病院を紹介され採血。 6月9月10月で血液検査してます。三ヶ月変わらず陽性なもので10月の値を記入させていただきます。 血沈60分31mm LDH213 AMY139 インターロイ479 Ig-g2585 TP 9.0 抗核抗体1280倍です。 診断には至らず経過観察ですがとてもだるく毎回血液検査のみして意味があるのかもわかりません。 病院に行く度かなりお金もかかりますしどうしていいかわかりません。 これでは診断するには難しいのでしょうか。 リンパの腫れも気になります。痛みはありません。最近は頭痛が毎日続き体もだるく困っております。 血行がわるいのか浮腫みもあり疲れやすいです。 去年から手足が冷えると痛み痺れます。これから冬がきてひどくならないか心配です。いきなりくる胸の痛みも不安です。 果たして膠原病なのでしょうか。 体のかゆみや寝汗だるさもあるのでリンパ腫？とも不安になってしまいます。 もう何十回も病院に行きたくさん検査しつかれてしまいました。 どうかアドバイスお願いします。

今年初めから両足の違和感を感じています。上手く説明しにくいのですが、つっぱり感・足が重く下に引っ張られる感・膝が浮くような感などです。歩けるけれど歩きにくい気がします。右の方が症状が強いです。 3年ほど前からふわふわする感じや、両手両足顎のあたりが軽く軽く痺れているような感じがあり、その間三回ほど頭部MRIを撮り異常はなしと言われておりました。その間整形外科も受診し軽い脊柱管狭窄とも言われ現在も通院してメチコバールとユベラを飲んでいます。 7月末ごろからこれに両手の痺れ、手や腕の筋肉がピクピクする、折り曲げた時に軽く第2関節が痛むことがあり、又歩きにくい、歩行中ふわふわする感じも強くなり、9月初めにリウマチ内科クリニックを受診しました。 血液検査の結果、抗核抗体40、S SA抗体陽性でFEIA法85という数値でした。CCP抗体は0.5、CRP0.05 RF定量4以下です。肝機能とγGTP（189）が1ヶ月で基準値を超える数値になっていて驚きました。シェーグレン症候群の疑いということで大学病院の膠原病科を紹介され、血液検査済、（結果はまだ）又神経内科も受診して頭部MRI、頸部MRIの検査待ちの状態です。すべての検査が終わり結果の説明を受けるのは約1ヶ月後です。 自分ではシェーグレン症候群の末梢神経障害かなと思っております。ドライアイドライマウスの自覚はありません。 質問は今後の治療のことです。先走るようですが、自営業のため、急に入院という場合に出来るだけ備えておかなくてはならないのです。 症状は緩やかに悪くなっているような気がします。1ヶ月後に即入院してステロイドや免疫治療を開始する可能性はありますか。又今後この歩行しにくい感が増悪することもあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

はじめまして。標題の件ご質問いたします。 １．持病 高尿酸血症、アルドステロン症、逆流性食道炎（胃カメラ実施済み） ２．経緯 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し） ２週間前から、全身の痛み（指、右膝が特に強い）・痒み（ヒリヒリ感・皮膚に赤みが出て来た。） 定期診察時に主治医(アルドステロン症での受診）に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も追加。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス罹患の為、診療不可。再開は来年初めとの事。尚、処方箋入手の為、来院時に検査結果を見せてもらった。以下は検査結果。 ＜検査結果＞ ・白血球数：6190/ul ・CRP：0.05以下 ・MMP-3：78.1/ml ・抗核抗体抗体価、 　HOMO型 　SPECKLED型 　NUCLEOLAR型 　CENTRO型 　PERI型 　核模型 　PCNA型 　PCNA様型 　GRANULAR型　全て40未満の表記 　細胞質型（-) 皮膚は、更に悪化、先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも増してきてます。一昨日、昨日と微熱37.2程度。昨晩に平熱に戻るも本日また出てきている。 レイノー現象なるものは無し。四肢の腫れも見た目ではわかりません。 ＜以下ご質問です＞ １）一週間前の受診時より症状強くなり不安です。来年の主治医の診療を待つべきか。 専門医の受診を行うべきか。 ２）膠原病（リュウマチ）の検査ではよく実施するとのRF定量・抗CCP抗体は行っていないようなのですが、上記の検査結果では不十分でしょうか？ ３）上記の症状・血液検査から膠原病やリュウマチはどの程度疑われるのか。 以上。ご教授頂きたく存じます。

先日もご相談させていただきました。 リンパ腫では？と御回答いただき病院に行くと入院必要だし年齢的にも取り合っていただけませんでした。 二年前から微熱、だるさ、吐き気、頭痛、急な高熱、首のリンパの腫れが今でも続いてます。 三ヶ月前に顔に赤い発疹、足や手にも発疹。かゆみなし、指で押しても薄くならないため紫斑？ 二週間安静にし引きました。足の紫斑は疲れるとでます。 それと、蕁麻疹も出るようになりました。蕁麻疹は三ヶ月ほどつづいており今でも毎日のようにでます。 微熱もつづいてます。高熱は月に1.2回40度近くの熱がでます。2〜4日で下がります。常に身体がだるく背中や腰が痛みます。血液検査はたくさんしました。 最初シェーグレン症候群の疑いで大きな病院を紹介され6月9月10月で血液検査してます。三ヶ月変わらず陽性なもので10月の値を記入させていただきます。 血沈60分31mm LDH213 AMY139 インターロイ479 Ig-g2585 TP 9.0 抗核抗体1280倍です。 結局経過観察ですがとてもだるく毎回血液検査のみ意味があるのかと。 これでは診るには難しいのでしょうか。 リンパの腫れも気になります。痛みはありません。 血行がわるいのか浮腫みもあり疲れやすいです。 去年から手足が冷えると痛み痺れます。胸の痛み動悸もあります。 果たして膠原病なのでしょうか。 体のかゆみや寝汗だるさもあるのでリンパ腫？ もう何十回も病院に行きたくさん検査しつかれてしまいました。 40度近くの熱を繰り返しすので調べたら自己炎症疾患というのが目に止まりました。熱出した時に一度血液検査した際に白血球が30000くらいになったこともありました。 病院では混合性結合症、全身エリテマトーデスかもとのこと。これ以外に先生方が考える病気、この中で可能性が高いと思われる病気はありますでしょうか？ たくさんの方に御回答いただけたら嬉しいです。

2年前より男性不妊(精索静脈瘤)で顕微受精により5回胚盤胞を移植し流産が3回続いております。 42 歳で治療ももう長く出来ない為、何か出来る対策、治療、検査等ありましたらご教示頂きたく存じます。 ●流産歴 1回目(5週胎嚢のみ) 2回目(9 週胎児２cm染色体異常なし) 3 回目(5週胎嚢、卵黄嚢のみ) 染色体検査は2回目のみ受けていまして、 2回目流産後、不育症の検査で何項かひかかり対策しています。 ●抗カルジオリピン抗体が単独陽性(値28→35 →12) →アスピリン服用とオルガラン自己注射 ●TSH4.5(潜在的甲状腺低下症) →チラーヂン服用で1に調整 ●抗核抗体40〜80倍 →服用なし その他、子宮内のラクトバチルス菌の検査や着床の窓の検査もうけております。 男性不妊(精索静脈瘤)は手術により改善済です。 不育症専門医にも見て頂いておりますが、過去の3回の流産が母体側起因の可能性は低いとの見解でした。9週胎児染色体異常がなくても心臓の病気など心拍停止することはあると仰せでした。(胎盤病理標本の解析もして頂いています。) 不妊クリニックの専門医は、３回流産がすべて受精卵の異常とも考えにくいと仰せで、見解に違いがあります。 後、4 個胚盤胞がありますが、これから移植をするか、また採卵からして着床前診断を受ける方が近道か迷いがあります。 希望はまだありますでしょうか? また、後何か治療や検査等受けて対策出来ることがあれば、ご教示頂けましたらと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

はじめまして。標題の件をご質問させて下さい。 １．持病 高尿酸血症でファブリク10mgを服用 アルドステロン症でミネブロ2.5mgを服用 逆流性食道炎でタケキャブを頓服として処方されている。 ※胃カメラを７月に実施済み。食道は綺麗との事。 ２．経緯 １０月にアルドステロン症確定とのことでミネブロ処方。以後（115～125 - 80～90）程度で血圧は安定。 ※服薬前は、カリウムが2.9と少なかった為、常にだるさがあった。 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し） 直近２週間ほどで、全身の痛み。痒み（ヒリヒリ感）。が出ていた事から定期診察時に主治医に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も加えて頂いた。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス感染の為、診療不可。再開は来年初めとの事。来院時に検査結果を見せてもらった。 ここまでが経緯。 ＜検査結果＞ ・白血球数：6190/ul ・CRP：0.05以下 ・MMP-3：78.1/ml ・抗核抗体抗体価、HOMO型、SPECKLED型、NUCLEOLAR型、CENTRO型、PERI型、核模型、PCNA型、PCNA様型、GRANULAR型が全て40未満の記載 細胞質型（-)でした。RF定量は未実施です。 皮膚は、症状が悪化先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方されました。 さて、大変長くなりましたがご質問です。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも出現しています。一昨日、昨日と微熱37.2程度も出ました。（現在は平熱に戻っています。） レイノー現象なるものは出ていません。四肢の腫れも見当たりません。 この状況・検査結果で特別、膠原病を気にしなくてもよろしいでしょうか。

全身の関節の痛みが酷く１０年ほど前、線維筋痛症と診断されたました。 数年間に渡ってガパペンを服用していましたが、どんどん増量されていきました。 突然眠くなるなど副作用も出たため、思い切って服用を止め、症状も落ち着いてきたので、自己判断で服用を止めました。 最近、線維筋痛症の集団訴訟等もあり、病気としての認識も出てきたようですが、私としてはてんかん薬ばかりが増えていく治療法にも疑問があり、線維筋痛症という病気には 少し疑問を持っています。 しかし、最近、天候が不順のためか手指、足指等が酷く痛みパソコンのキーボードを打つことも辛く、膠原病科を受診しましたが、リウマチの数値は出ていないと言われています。ただ、抗核抗体は１５年ほど前からずっと４０倍で下がったことはありません。甲状腺の病気も疑い受診したところ、橋本病の抗体があるが治療の必要はまだない、との診断です。 ご相談したいのは下記の２点です。 １、線維筋痛症でもう一度、治療法を変えて治療する 　　この場合、麻酔科を受診しようかと思っています。 ２．甲状腺科をもう一度受診する。 ３．更年期障害を考えて婦人科を受診する（女性ホルモン値は低いと言われたことあり、 　　但し子宮筋腫があるためホルモン治療は難しいとのことです） どの選択肢が一番いいかご教示頂ければ嬉しいです。 また、この際、医師に線維筋痛症と診断されたが、薬ばかり増量されて、副作用が酷く 自己判断で辞めたと伝えたら、印象が悪いでしょうか？ 仕事もできず大変困っていますので、よいアドバイスをどうぞよろしくお願い致します。 手指の痛みがかなり酷く、またドライアイ、口の中の渇きも酷いです。

今年11月下旬にAクリニックのエコー検査で、総胆管拡張10mm、肝内胆管も拡張と言われ、紹介状付きで大病院に12月2日に予約済です。（1番早い予約可能な日時） 診察まであと8日間あり、その間に胆管炎など緊急事態にならないか心配です。 なぜなら今年2月のBクリニックでのエコーでは総胆管の太さを指摘されなかったからです。急に狭窄が起きて胆管が太くなったのかも不安です。現在、黄疸や腹痛、発熱は無しです。 経緯は次の通りです 2023.12月中旬 検診で肝機能D判定。（AST35、ALT71、γ-GT27） 2024.2.1 腹部エコー検査で脂肪肝は否定。全ての臓器異常は見られず。胆管の太さは指摘なし 2024.2.1〜2024.10.31 血液検査で経過観察するも肝臓数値は高いまま 2024.11.20 フィブロスキャンで脂肪肝否定。 エコーで総胆管10mm拡張、肝内胆管拡張と指摘。 以下が血液検査結果です。全て正常又は陰性。 2024.1.24 間接ビリルビン0.6 抗核抗体判定量 40未満 抗ミトコンドリアM2定量陰性、 濃度正常 AST23、ALT44、γ-GT23 2024.2.1 間接ビリルビン0.5 AST37、ALT53、γ-GT23 2024.7.9 間接ビリルビン 0.6 リパーゼ　8L 血清アミラーゼ41 腫瘍マーカーECLIA 1.7 腫瘍マーカーCA19-9 5 AST36、ALT63、γ-GT26 2024.10.30 間接ビリルビン 0.6 H Bs抗原（CLIA）（−）、濃度正常 AST35、ALT 61、γ-GT33 HCV抗体（2023.10）、薬サプリ原因の肝障害はBクリニックで否定

■経緯 ・先月（6月）歯医者にて唾液テストを行い、基準は満たしているが、年齢の割に唾液分泌量が少ないと指摘される。（5分間で6ml） 思い返すと、3月頃から寝起きの口腔内乾燥が気になる。 ・シェーグレン症候群を疑い血液検査を行う。(結果：陰性) 総蛋白 7.4 総ビリルビン 0.5 AST 23 ALT 39 γ - GT 37 尿窒素 15.5 クレアチニン0.95 eGFR 75.2 ナトリウム 142 カリウム 3.7 クロール 101 血清鉄 89 白血球数 6000 赤血球 535 血色素測定 50.7 MCV 95 MCH 31.8 MCHC 33.5 血小板 29.7 CRP 0.03未満 フェリチン定量 446H リウマトイド因子 5未満 抗CCP抗体定量 0.5 抗核抗体判定量 40未満 血沈 1L SSB/La 1.0未満 SSA/F 0.5未満 SSB/F 0.5未満 ■当方の既往歴 ・腰椎椎間板ヘルニア（治療中） ・不眠症、不安症（レキサルティ、ルネスタ、セロクエル服用中） ・逆流性食道炎　グレードM 4w処方された薬を内服し、現在は完治したと思われる。 ■現在気になる症状 ・唾液分泌の低下 起きて生活している分にはあまり気にならないが、睡眠中や寝起きの乾燥がきになります。（サラサラ唾液が出てない気がします。） ・隔週くらいで首が腫れる　3、4日くらいでおさまる（肩こりが酷いのでこりから来ているのか、親知らずがあるのでそれなのか原因は不明） 上記検査でシェーグレン症候群は否定できるのでしょうか。 （ちなみにドライアイの症状はありません。） 唾液分泌が低下する原因はほかに何があるのでしょうか。 一向に改善しないので、ほかの疾患が隠れていないか心配です。

現在産後の三カ月半の者です。 1週間ほど前から膝に重い感じがあり、金曜日に整体に行った後は大分すっきりしていたのですが、先ほど右ひざに触れた際、ぶつけたときのような痛みを感じ触れると痛みすこし膨らんでいます。 手首は痛みというよりはだるい感じです。右手の小指はみた感じすこし腫れているような気がします。突き指のような痛みがあります。 2月末にした血液検査の結果↓ 抗核抗体40未満HOMO.SPECKLED.CENTROMER.NUCLEOLAR.PERIPHERA.GRANULAR、核膜型、全て−、リウマチ因子1、抗ccp抗体0.6未満でした。血沈は60分値19で、基準より高くCRPは0.1でした。また血小板は37で基準値より少しだけ高かったようです。 気になって木曜日に内科にかかりましたが、みた感じ少しだけ腫れてはいるが、血液検査結果からもリウマチや膠原病は考えなくてもいいと言われました。私が強迫的な所があり心配している様子を見て、2月に高かった血小板と今のcrpをもう一度検査してくださり、血小板は33、crpは0.13で、リウマチや膠原病の可能性はほぼゼロだろう。ホルモンの影響や尺骨神経麻痺？の可能性があるということでビタミンb12を処方していただきました。 金曜日には整形外科にかかり、尺骨神経のことを尋ねましたが、指も動いているし治療するほどでない。リウマチや膠原病の匂いすらないと言われました。 もし膠原病やリウマチだったら‥朝起きて指が動かなかったら‥と考えると辛くて仕方ありません。 ・リウマチ、膠原病は本当に考えなくても大丈夫なのでしょうか？ ・産後は関節に症状が出やすいのでしょうか？それはどうしてでしょうか？ ・指の関節の痛みはどこからきているのでしょうか？ ・crpは基準値より下ですが、0ではなということは少し炎症があるのでしょうか？ ・通常はリウマチ因子は0なのでしょうか？ 長くなりましたがよろしくお願い致します。