腎出血に該当するQ&A

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急性膵炎

先日ご相談させていただきましたが、50代の母が急性膵炎で入院しております。入院して11日経ちますが、徐々に母の身体も気持ちもだいぶ悪化しているように思います。元々腎不全で透析をしているので、水分制限があるため、輸液は普通の人の半分以下、胸に水がたまっているため呼吸が安定しない、重症感染症が起こっている、仮性膵のう胞が見られる(中で出血している)と前回主治医の説明がありました。アルブミンとグロブミン?の点滴をうち、胸の水をひくようにすること、ウィルスを減らすようにするということで、点滴をしました。 それから4日後に説明があり、胸の水は変わっていないこと、血液検査では炎症は治まってきていますが、CTを見ると炎症は広がっているように見えるということでした。またのう胞が破れてきているように見受けられるともおっしゃっていました。 本人も食べれないこと、入院してから治療しているにもかかわらず急激に体調が悪くなっているので、ツライ、家にもう帰れないのじゃないかと精神的にもだいぶきているようです・・・アルブミンとグロブミン?の点滴はあまり効果がなかったのでしょうか?それとも効果があらわれるまではまだ時間がかかるのでしょうか?あと母は治る可能性があるのでしょうか?それともだいぶ厳しい状態なのでしょうか?質問ばかりで申し訳ありません。母を見てるととてもつらいです。

1人の医師が回答

CA125の数値が高い

person 40代/女性 -

先月末に生理が1週間近く早く来ました。だらだらと続いたので念のため婦人科に行き診て貰いました。三月に他の病院で子宮体癌、頸癌、卵巣がんの検査をしましたが、異常はありませんでした。血液検査もして、CA125の値が若干高かったのですが、子宮筋腫、腺筋症があるために、半年に一度、必ず検査をしているので様子見で問題ないとのことでした。今回またCA125の検査をしたら431.5と高い数値が出てびっくりしました。生理で出血が酷い時の検査でしたが高くて心配しています。 2月に便の潜血検査は陰性で去年も問題なかったです。その時に、腫瘍マーカーCEA シラフ21-1の検査もしましたが、それぞれ0.6 1.4と正常範囲内でした。超音波の検査は左腎結石 胆嚢ポリープ 副脾 胆嚢腺筋症の疑いと出てSLEで通院している病院で診て貰っています。(すべて様子見です) もともと左腹下が痛くなったりしていますが、筋腫と腎結石のせいだと言われています。 2日から熱とか吐き気は無いのですが、お腹の調子が悪く(トイレに籠るとかはない)ビオフェルミンを飲んでいますが夕方になると、左腹下が痛くなります。やはり腸が原因なのでしょうか? SLE 脳梗塞 貧血 うつの持病があってプレドニゾロン プラケニル ワーファリンインクレミンシロップ エチゾラム アセトアミノフェン錠 テプレノンカプセル等を飲んでいます。

4人の医師が回答

誤嚥性肺炎その後

person 70代以上/女性 -

認知症の母の病状で伺います。 先日、発症時に重篤と診断された誤嚥性肺炎での質問をさせて頂きましたが、肺炎の方は改善のきざしと主治医の先生から言われました(血液製剤はアレルギー反応で使えず、抗生物質により治療しました)。が、今度は腎、肝の多臓器不全を指摘されました(末期ガンの患者さんと同じ様になりつつあるとの事でした)。 現状肺炎治療の為、抗生物質による点滴、中心静脈栄養点滴にて対応しております。 今後、どのような病状となり治療としてはどのような形で進んで行くのでしょうか(治る見込みはあるのでしょうか)? もし回復が難しいのであれば、母の苦しみを和らげる方法はあるのでしょうか? 現在の状態は肺炎を含めて以下の通りとなります。 尿はでています(オムツにしっかり黄色く)。 酸素濃度は10リットルで95~100。 脈拍数は目を開けている時は80台前半~90台。 眠っている時は70台。時折60台前半。 苦しいのか反射的なのか認知症の為か呻き声みたいな音をだします。また、口をモゴモゴさせて酸素マスクを外そうとします。 目を覚ましている時は話しかけると頷いてきます。 看護師さんが言うには痰吸引をやり過ぎの影響で、鼻からの吸引時、出血が見られます。また吸引を嫌がり顔を動かします。 以上何卒ご指導の程お願いいたします。

1人の医師が回答

去年から鼻出血がら頻繁に

person 60代/男性 - 解決済み

前回下記の相談したものです。 (01/07 8年程のロセフィン静注副作用では無いかとしか思えない、当時は肝機能高値 溶血生貧血 ハプトブロビン低 になって、その後 不整脈 膠原病みたいな症状 頭皮の抜け毛 頭皮吹き出物、口の中に血腫 歯茎が急激に下がる 肝機能高値など 地元病院行くのですが診断がバラバラでなんとか専門医を一生懸命探しいますがたどり着けなく 症状 足の付け根にピリピリ感など全身に。アドバイスが欲しい。 ) その後 2018.10月から鼻出血が右鼻からだけ頻繁に続いています。何度も耳鼻科にいきましたが原因は分からないままです。 そうしているうちに両足太腿に赤い1mm程度の発疹が出たり10日程で消えたりしていたのですが(ジーンズを履くと?)今回出たタイミング見て皮膚科の先生に診て頂いた所 珍しい病気でアナフィラクドイド紫斑と言われビタミンCを処方されました。5年程前に多発性嚢胞腎、胆管過誤腫など診断されています、最近では1年程前にも肝炎になりましたし、今回のこれらの症状は関連性がらあるのでしょうか?身体が凄く怠くて数年前から仕事してません、自営業者ですので家族に変わって貰ってますがこれからがら心配でたまりません

4人の医師が回答

骨髄異形成症候群から白血病化か多発性骨髄腫か不明 

person 70代以上/女性 -

87歳の母親についての質問です。約4週間前に貧血(Hbがわずか3.6)白血球、血小板すべてが減少。血液と骨髄に芽球が存在するとのことで、急性白血病化と主治医から言われました。実際には高齢のた詳しくは調べておらず退院させて家で介護している状況です。 緊急輸血の時は元気でしたが、一週間後退院した後に今まで痛がっていた以上に全身(特に腰、ひざ、手、首、肩、頭(頭蓋骨あたり)を痛がり処方された非ステロイド系のセレコックスを服用し始めていますが、いろいろ素人なりにも調べていると症状は痛み中心で痛みが移動したり、強弱を繰り返しています。多発性骨髄腫の症状に非常に近く、仮に痛みがあることで多発性骨髄腫だった場合は腎機能肝機能に影響があるのが怖いです。現在は白血病化か多発性骨髄腫かがわからない状況でこのままこのくすリを服用していいものでしょうか? また、多発性骨髄腫であるかの検査は高齢者でも可能なのでしょうか? とりあえず、ビタミンC,Dやカルシウムのサプリを苦し紛れに服用させております。足のむくみのみですが、ひどく熱をもったり、冷たくなったりを繰り返し、昨日あたりより点状出血班が足から膝、背中に出てきております。

2人の医師が回答

浮腫みについて

person 30代/女性 -

今日は体調が良かったのでかなり歩きました。ゆっくり歩いて休憩をとりながらですが5キロくらいです。 歩いているうちに靴がきつく感じてきて、その後食事をするのに椅子に座っていたらますますきつく感じるようになりました。その後も少し歩いて帰宅したら足が酷く浮腫んでいました。パンパンで指の痕がしっかりつくし、かなり太くなりました。 先週Hb5,3まで下がってしまい4単位輸血し、木曜日には8,3まで上がりました。その為か体調が良く、金曜日に退院した後はかなり動いていました。ただ毎日浮腫みは感じていて、3日で2キロ体重が増えていました。今日は一番の浮腫みが酷いです。 担当医に浮腫みについて相談したら「浮腫みは貧血のせい」と言われました。また、総タンパクやアルブミンが低いのも浮腫みの原因の一つとも言われました。 今まで6台前半辺りから足が浮腫むようになり、6を切ると瞼や手も浮腫んだのですが、8あると貧血症状はなくなるし浮腫みも解消します。総タンパクは5,5、アルブミンは3,2あります。 カリウムが3と若干低かったですが、腎機能には問題はありません。 心臓はレントゲンで少し大きくなっているようですが、エコーや心電図には問題ありません。 貧血はMDSと消化器出血が原因です。 この程度の値で浮腫むのでしょうか?浮腫みを解消するにはどうすればいいでしょうか?

4人の医師が回答

膀胱がんのBCG注入療法を受ける際の血尿について

person 70代以上/男性 - 解決済み

5年前に膀胱がんを発症し、2回再発しています。筋層には達していないのですが、今年の1月20日に3回目のオペを受け、がんの悪性度が高くなっていると判明したため、BCG注入を受けることになりました。BCG注入初回2月14日の検尿では肉眼でもはっきり分かるほどの血尿で、その状態でBCGを注入することは極めてリスクが大きいとのことで注入は延期されました。腎動脈狭窄のため20年前にステントを挿入し狭窄予防のためバイアスピリンを服用していますが、オペのため休薬し、退院後1月24日から服用を再開しました。しかし、尿に血が混ざる状態が続いていたため1月28日からバイアスピリンを再休薬したのですが、血尿は続きました。延期後のBCG注入初回2月28日は、血尿は見られず、注入は済みました。注入時に尿道部分にツキンとした痛みがあり、案の定下着に血が付着していましたが、発熱等の症状は皆無でした。3月2日(日)の朝からは血尿ではなくなりました。 血尿のため注入を延期したのに、注入により出血があっても問題なかったのでしょうか。休薬中のバイアスピリンは休み明け3月3日(月)の夜から服用を再開する予定ですが、服用しても今後のBCG注入に支障はないのでしょうか。

1人の医師が回答

足関節不安定症の適切な対処方法

person 50代/女性 -

数年前に熱中症で倒れ、その際に左足首を捻りました。 熱中症は中程度で横紋筋融解症と急性腎不全と診断され入院はせず点滴を3本受け帰宅しました。 足首を捻ったことは数日後、動けるようになった時に気づき、整形外科を受診、『軽度捻挫』と診断されサポーターによる固定で湿布を処方されました。 しかし痛みは日に日に増し、再受診しましたがレントゲンも撮らず『サポーターの固定が間違っている』(教えてもらった通りにサポーターで固定していました)と言われただけでした。 その後も痛みが続き、2ヶ月程あとで別の病院を受診。靭帯部分断裂と剥離骨折が自然治癒した形跡があり、距骨傾斜角が12°でした。 治療リハビリで傾斜角は少し改善しましたが、昨年9月に交通事故に遭い、再び距骨傾斜角が13°以上になりました。 事故後靭帯部分断裂と剥離骨折を指摘してくれた病院は廃業してしまったので仕方なく捻挫を最初に診てもらった整形外科を受診しましたが、リハビリは意味がないとサポーターを出されただけでした。 交通事故だったので相手の保険で通院していましたが、昨日から不安定症で骨がズレている部分がうっすらと内出血を起こしはじめました。 サポーターは夜間以外はつけて固定しています。 どこかにぶつけた記憶もありません。 この内出血は足関節不安定症と関係があるのでしょうか? また、傾斜角が大きい場合ギプス固定をするという人もいるようですが、私の場合サポーター固定は適切な対処だったのでしょうか? 現在整形外科でリハビリをさせてもらえないので、相手保険会社承認のもとで接骨院でリハビリを受けていて、整形外科で教えてもらったサポーターの固定方法では逆に患部にダメージを与え、患部を伸ばすサポーターの巻き方だと指摘され整形外科に不信感があります。

6人の医師が回答

腎臓がん摘出後の予防治療について

person 30代/女性 - 解決済み

10月16日に腎臓がんで、開腹にて左腎臓摘出しました。今日病理の結果がでました。 左腎上極、膨張型:RCC,8×7×6.5センチ、clear cell renal cell carcinoma, eg,fc1, im0, G1>G2, Fuhrman:Grade2,INFa,v0,ly0,pT2a, rc-inf0, rp-inf0,s-inf0,pNX,pMX (1-7) 大小不同の濃染核と淡明胞体を含む異形細胞が、索状~充実胞巣状に 配列する。病変内には、黒色調を呈し腫瘍組織が脱落したような、 血管成分と浮腫状間質、出血巣等を含む領域を認める。 腎門部の脈菅に腫瘍性組織は認めない(8) 主治医からは、比較的穏やかなタイプでしたね、とだけの説明でした。今後の予防治療についてお伺いします。 1、年齢が若い事と、腫瘍が8センチある事から予防的にインターフェロンを勧められています。効く可能性は30%程度と言われました。 期間は2年くらいとの事です。私が調べたところ、現在予防治療としては推奨されてないようですが、色々考慮してインターフェロンを受けるべきでしょうか? 2、この病理検査の結果は、簡単に言うとどういう事でしょうか? 今後の転移の可能性は何%くらいだと思われますか? わかる範囲でお答え頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中期 風邪薬の服用について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠7ヶ月 26週です。 子どもの風邪が移ったのか6/5 38.7度の発熱あり。次の日に熱は下がりましたが、その後のどの痛み、鼻水、咳が続いており、通院している産科のある内科を受診しました。 薬は サラザック配合顆粒 1日3回 メジコン1日3回 を処方されました。 これらは服用して問題ないでしょうか? ネットでサラザック配合顆粒について、 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。投与する際には、必要最小限にとどめ、適宜羊水量を確認するなど慎重に投与すること。[シクロオキシゲナーゼ阻害剤(経口剤、坐剤)を妊婦に使用し、胎児の腎機能障害及び尿量減少、それに伴う羊水過少症が起きたとの報告がある。また、サリチル酸製剤(アスピリン等)では動物試験(ラット)で催奇形作用が、ヒトで妊娠後期にアスピリンを投与された患者及びその新生児に出血異常があらわれたとの報告がある] 妊娠後期の女性へのアセトアミノフェンの投与により胎児に動脈管収縮を起こすことがある。 妊娠後期のラットにアセトアミノフェンを投与した試験で、弱い胎児の動脈管収縮が報告されている。 とあり、妊娠中期ですが服用してよいのか不安になってしまいました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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