膵臓がんMRIに該当するQ&A

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自己免疫性肝炎について

person 40代/女性 -

私の母71歳について。 人間ドッグの結果、ここ3-4年のうちに肝機能が徐々に上がり 昨年から100近くなってきました。今年10月はAST82、ALT62、γGT57、昨年も同じような値で経過観察をしていました。 ドッグ時のCTで昨年に続き総胆管軽度拡張でしたので、今年もMRIをしました。 かかりつけの消化器内科にて、再度採血をしたところ抗核抗体が昨年20でしたが今年は倍の値で40に上昇しているため、自己免疫性肝炎かもしれないので飲み薬で治療開始することとなりました。 また血糖値も140 → 248と昨年の倍になっており、Ha1c6.2で糖尿病のけがあるとのことで要注意と言われました。今年の採血は食後1時間でした。 腹部MRIの画像も添付しておりますが、こちらの方は担当医からはどれも昨年と大きく変わらないため経過観察ですねと言われました。総胆管軽度拡張も昨年と変わらず、石や腫瘍があるわけではないそうでした。 そこで先生方に質問ですが、母の処方された肝炎の薬はウルソデオキシコール100で1日3回です。母は毎朝降圧剤、アリナミン、栄養錠剤を服用していますが飲み合わせは大丈夫でしょうか。肝機能の治療では一般的な薬なのでしょうか。またこの薬の重大な副作用に間質性肺炎と記載があります。母は喫煙者で最近痰が絡むのか咳払いもあり、アレルギー反応か喘息ぽいのか夜間お風呂上がり鼻水がよく出て布団に入るとたまに咳こんだりします。このような体質でも服用して問題ないでしょうか。間質性肺炎を引き起こしやすいなどありませんでしょうか?また、母は血糖値が上がっていますが、血糖値が上がるのは膵臓病が原因の場合もあるとTVで見たことがあり腹部MRI結果も踏まえて膵臓がんなど心配です。ひとまず経過観察で良いのか他の医師の方のご意見も頂きたく相談しました。宜しくお願いします

3人の医師が回答

「オニバイトかフォルフィリノックスか」の追加相談

person 60代/男性 -

退院後、術後化学療法としてTS-1服用するも肝臓転移。副作用として味覚障害。その後アブラキサン、ゲムシタビン、オキサリプラチンを約一年。肝臓の癌はほとんど消失。 MRI検査後TS-1治療を主治医は提案。TS-1服用中に肝臓転移が判明したので効果に疑問を持っています。主治医の提案の趣旨が分かりません。どう考えれば良いのでしょうか?(質問1) これまでの経過は 2020年 5月 膵頭部、膵臓癌確定。 7月 膵頭十二指腸切除手術。目に見える癌は全て摘出。リンパ転移無し。退院後TS-1服用。 12月 肝臓に3箇所転移。 2021年 1月 アブラキサン+ゲムシタビン開始、直ぐに胆管炎41.4度。入院治療。 2週間後の抗がん剤治療後にも胆管炎、入院治療。 3月 転移した肝臓癌増大。肝動注でオキサリプラチンを追加。隔週でアフジェムとオキサリプラチンを交互に実施。入院までに至らなくても胆管炎?を繰り返す。抗生物質としてクラビット、カロナールでなんとかやり過ごすも体力が落ちていくのを痛感。 2022年 3月 胆管炎で入院。 以上です。 (質問2) 胆管炎になるべくならないために出来ることはありますか?

3人の医師が回答

直腸がん治療直後のCEA、ca19-9の上昇について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。今年の4月に直腸がんステージ2と診断され、がん専門病院にて放射線治療およびゼロックス療法を終了いたしました。放射線は25回、ゼロックス療法は6クール実施しました。11/11にゼローダの投薬が終了し、病院にてCT、MRI、下部内視鏡検査により、がんが消失し、手術の必要性がなくなり、3か月に1回の検査による経過観察となりました。しかしゼロックス療法の4クール目よりCA19-9が41、51、91と上昇し、CEAも5クール目より、5.1、5.6と上昇していました。併せて、もともと、がん治療以前から糖尿病で、薬は飲んでいなかったのですが、食事療法により、空腹時血糖値は120位と落ち着いていたのですが、ゼロックス療法5クール目位(抗がん剤点滴前の血液検査で空腹時血糖値が400まで上昇、病院にてインスリン投与 130位に落着く)から悪化し現在は、空腹時血糖値130、ヘモグロビンa1cは8.3(11/20時点)でメトグルコ250mmを飲んでおります。この腫瘍マーカー値の上昇は、他の癌、例えばすい臓がんとか直腸がんの再発の可能性があるのか、または、糖尿病の影響かとても心配しております。腫瘍マーカー値が上昇するのは、どんなことが考えられるでしょうか。ご回答をお願いします。(上記のことに対して主治医の先生からは、特にコメントはありませんでした。)

2人の医師が回答

26歳女性 1.食欲不振、体重減少 2.病気不安症について

person 20代/女性 -

質問が2点あります。 1.体重減少について 最近あまりお腹が空かなくなり、食事量が減りました。最夏バテかな?とも思ったのですが、最近は涼しくなってきたのでバテてもなく体調も良好です(北海道なので涼しくなってきました)。ですがお昼ご飯を食べると夜寝るまで空腹を感じなくなってしまいました。体重は2ヶ月で3キロほど減ってしまいました。 たまに背中に痺れを感じるのですが関係ありますか? 今年に入ってから・大腸カメラ(5月頃)・胃カメラ(8月)・腹部エコー(8月)・経膣エコー(8月)・脳MRI(7月)・胸部CT(7月)・血液検査(今年入ってから3回)受ましたがどれも異常なし。他に考えられる病気はありますか? 2.病気不安症について 精神科に通ったことがないので診断されておりませんが、私は病気を過度に恐れています。1で診察した内容を書いた通り、毎年医療費が10万超えるほど病院に行っています。背中に痛みがあるだけで『膵臓がんではないか』、口内炎ができただけで『口腔がんではないか』鼻が詰まっただけで『副鼻腔癌ではないか』と全て癌に結びつけてしまいます。不安なことがあればすぐ受診しますが病院で診察してもらっても『この医師が見落としているのではないか』と思うと不安が止まりません。大袈裟ではなく、1日の8割は自分の体に不安を感じています。どうしたらいいのでしょうか?

2人の医師が回答

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