血尿に該当するQ&A

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尿管ステント交換で出血がひどいです

person 70代以上/女性 - 解決済み

92歳の寝たきりの母親のことですが、12月上旬に介護タクシーの過失で、大腿骨が骨折しました。膝の屈曲あり、骨粗鬆症も重度で、手術は無理で保存療法でみてます。骨折前から、熱が出るようになり、炎症も少しづつ上がって来てたので、通院で抗生剤をしてましたが、骨折で通院は難しくなり、入院しました。 CVのピックを入れてるので、熱は時々出る感じで、数カ月に1回入れ替えしてました。元々全身状態も悪いのが、骨折の影響もあり、更に状態悪くなってます。そんな時、一昨日の火曜日に、6日の日に尿管のステント交換をしました。バルーンも入れてます。ステント交換直後からもう鮮血がひどくて、今までもう5年程ステント交換して来てますが、こんな出血は2回だけで、1回目はステント交換の時に傷をつけてしまったと言われました。2回目は、傷はつけてないと、なのでそのうち収まるだろうってことで、1日で収まりました。そして今回、今までよりも出血ひどくて、火曜日は鮮血で、真っ赤でした。昨日は午後からは収まって来てて、目で見た感じは血尿って感じではなくなってたのが、今日13時に私が病院来た時はまたひどく出血してて、バルーンの中は赤くて。火曜日の時に、看護婦さんが泌尿器の主治医に連絡してくれたのですが、その時は、いつものことだからと、一時的なものだと言われてとかで、診に来てくれませんでした。いつもの事って、いつも出血なんてしてないんです。私は一時的なものとは思えません。いつもこんな出血しないので。熱も出ません。最近は夕方になると37度5分くらいに上がる感じでした。抗生剤も毎日いってるので。でも、出血しだしてから、熱もまた高くなり出してるです。朝から37度後半は出るようになってて。ただでさえ、熱がすっきりしない状態の時に、またこんなことが起きて。何の対応もして貰えてないんですが、大丈夫でしょうか?画像は、上から6日、7日、8日(今日)です。

1人の医師が回答

尿路結石排出前後の膀胱周りの鈍痛・不快感について

person 60代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 10/13-14 おへその右下、短くするどい痛みが数分から1時間おきに発生。10/15は治まる。 10/16 もともと感じていた頻尿・排尿しづらさのため泌尿器科受診。前立腺エコーで前立腺サイズは25ccとのこと。 10/18-20 下腹部周りにムズムズするような不快感発生。10/20昼くらいに症状治まる。 10/22 頻尿・排尿問題のためタダラフィル服用開始。 11/14 未明に排尿後、膀胱周りに鈍痛を感じる。その日病院でCT撮ると右腎臓に5mmの結石あり。 12/1-11 起床して排尿後、膀胱周りに鈍痛・不快感あり。朝一だけの場合と午前中一杯気になる日あり。 12/11 8時頃、激しい痛みと血尿があり3時間後くらいに結石が体外に排出された。 12/12以降 排尿後、膀胱周りに鈍痛・不快感あり。未明や午前中の方が症状が出やすい印象だが夕方-夜にも発生することもあり必ずではない。 12/17 タダラフィルが不調の原因かもと思い、主治医に相談後、本日から服用を止める。 12/18以降も症状改善せず。 12/20 本日からベタニス錠を服用始める。 12/21以降も症状改善せず。 (1)12/11の結石排出後だけでなく、排出前にも膀胱周りの不調がありますが、この原因は何が考えられるでしょうか? なお、10/21-11/13は問題無しでした。今回の不快感・鈍痛は結石とは関係ないのか知りたいです。 (2)結石排出後、このような膀胱周りの痛みはどの程度続くものでしょうか? または結石と直接関係ない別要因といことになりますか? 以上です。

1人の医師が回答

尿管鏡検査はすぐに必要かどうか

person 30代/女性 -

39歳女性、3年前に妊娠中に尿管結石になりその後、腎結石が多数あることが判明。去年1月の出産前にも尿管結石になり入院→自然排石。産後血尿が続いており大学病院にて経過観察→エコー、CT、尿細胞診2、血液検査にて異常なく経過観察。 大学病院は半年毎のエコー、CTなどを受けており、その途中膀胱炎の様な症状があったため総合病院受診→その病院でも尿細胞診を1ヶ月~3ヶ月毎にしていたが3a ,3aが続き膀胱鏡をし異常なく、MRIも異常なし。その後の尿細胞診で2、今年の1月の尿細胞診でまた3a がでた為、今回また半年毎の尿細胞診を受けたところです。 医師から、全身麻酔下にて尿管鏡検査を進められた為、どう判断すべきか困惑しています。 今年の5月に大学病院にて尿検査・CT・レントゲンを撮った際も腎結石が左右に複数点在だったが経過観察で次回来年1月受診予定です。 8月6日に尿細胞診結果を聞く際に手術の有無の件をお話しないといけないのですが 元々大学病院にて3年前から泌尿器科にて結石のぶんで診てもらっており、(6年前に大学病院にて馬尾神経鞘腫摘出手術をしています) 総合病院(腎臓や透析に於いては県内でトップクラス)と、どう診断方法を仰げば良いのか、皆様の意見をご教授いただけたらと思います。 また、尿細胞診も3aになったり2になったり1ヶ月で結果がそのように変わるものでしょうか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

乳ガンからの骨転移…

person 60代/女性 - 解決済み

先日、骨シンチをした結果、骨にガンが転移している事が判明しました。頭蓋骨から足首辺りまでとの説明を受けました。乳ガンは骨に転移する可能性が高いとインターネットで調べたりしていたので、何故、残っている胸のマンモグラフィーしか定期的に検査をせず、体全体のMRIを一年に一度とか撮らないんですか⁈と聞いたら、症状が出てからじゃないと検査はしないと言われました。同じ病院で膝痛などで整形外科にもかかっていましたが、そちらでも疑いもせず、MRIも撮らず筋肉を付ける体操をするように毎回言われるだけでした。今はもう病院に不信感しかありません。が、抗がん剤治療、ホルモン治療、放射線治療をこれからするように言われています。で、完治はなく、取り敢えず、今の状況を良くし維持する的なニュアンスで言われています。そして、完治はないと…。私はただ、延命的な治療だけなら、抗がん剤治療などは正直もうやりたくありません。今、どうしたら良いか悩んでいます。昨日、PET検査をし、そして、7月7日に大腸検査の予約も入っています。PET検査大腸検査の結果は7月9日に聞きに行く事になっています。あと、わからないのが膀胱の上のリンパ節(?)に何かが張り付いていると…で、その何かがわからないと言われました。あと、泌尿器科でも診て貰うようにと…それは排尿のコントロールが出来ず、何も感じないうちに尿が出てしまう事があるからです。夜はオムツをして寝ますが、朝起きると大量に出てしまっています。他の病院の泌尿器科で診て貰っていますが、やはり、べオーバとソリフェナシンという薬を処方されただけでした。血尿も出ましたのでCTも撮りましたが、特に悪いところは見つからないとの診断で過活動膀胱でしょうと言われました。医師に説明を受けた用紙を添付させて頂きますので、なんでも結構ですので今一度、説明して頂けたらと思います。あとはこの状況でなんの治療もしなければどうなるのか教えて頂きたいと思います。例えば余命などがわかるのかなどになります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

34歳、腎盂腎炎や尿路感染?かぜ?解熱したが残尿感少しあり。

person 30代/女性 -

34歳女性です。 昨年9月に水腎症・腎盂尿管移行部狭窄症に対してダヴィンチ手術を受けました。 術後の経過は良好で、定期検査でも問題ないと言われています。 義母の通夜・葬儀のため遠方へ行き、帰宅した翌朝から発熱しました。 帰宅中(6/6)に大きな声で子どもに怒ってから喉の痛みやかすれ声になりました。 【経過】 ・帰宅翌朝(6/7)から37.5~38.5℃の発熱 ・最高39.0℃ ・強い悪寒あり ・喉の痒み、かすれ声、痰のからんだ咳少しあり ・発熱当日は朝から体調が悪く、昼頃までほとんど水分を摂れなかった ・昼に排尿した際、尿量が少なく残尿感があった ・その後、一時的に頻尿気味になった ・少し食事をした後に吐き、その後もほとんど食べられず、空腹感と吐き気で数回嘔吐した ・背中や脇腹の痛みはなかった ・排尿時の強い痛みや血尿はない 。ですが、残尿感はあった。 ・葬儀の頃からカンジダ腟炎がある ・昨夜1時30分頃に38.0℃でカロナールを服用 ・今朝は36.7℃、現在も36.8℃前後で解熱している ・現在は吐き気なく、水分や食事も少しずつ摂れている ・少し頻尿気味。水分しっかり取ってるので、おしっこは出てる。だか、残尿感あるため、ズボンに貼るカイロしている。 【質問】 1、この経過から、尿路感染症や腎盂腎炎の可能性はありますか? 2、 背中や脇腹の痛みがなく、解熱していることから、腎盂腎炎の可能性は低いと考えてよいでしょうか? 3、 発熱時の尿量減少や残尿感は、脱水による症状でも起こりますか? 4、 現在も軽い残尿感があります。様子見でよいのか、内科や泌尿器科を受診した方がよいのか教えてください。 5、水腎症や腎盂尿管移行部狭窄症の再発は心配ないですか? よろしくお願いいたします。

17人の医師が回答

TUL実施後の水腎について

person 60代/女性 -

 よろしくお願いいたします。  2月に結石性腎盂腎炎を発症、高熱が出て二つの病院の救急でお世話になりましたが尿管が狭くステントが入らず。腎瘻設置となりました。2か月後の今週火曜日にTULにより結石を粉砕したのですが、尿管にあった結石が腎臓に戻っており、腎臓と尿管の両方から石を砕くはずだったのが尿管からだけで済んだ(軽く済んだ)、とのことでした。腎瘻はTUL中に抜いたとのこと。  それに伴い尿管にステントを設置したのですが、翌朝まず尿漏れが酷く入れていた尿管?を抜きました。その後も、尿が全て漏れてしまい自力では排尿が全くできなかったため医師の診察を受けました。するとステントが外に出ていてそこから尿がすべて漏れていることがわかりました。その場でステントを入れ直そうとされたのですが、入らず、その場でステントも抜去されました。  その日の昼から腎瘻入り口の周辺、時間をおいて前腹部と酷い痛みがでて食べモノを吐いたりしていました。ボルタレンで軽快するものの、以降、半日~1日のペースで同様の箇所に痛みが出て、ボルタレン座薬を使っています。今朝(金曜日)にエコーを取ったところ結石のあった腎臓がちょっと’水腎’状態になっているといわれました。早めにステントを抜いたからかなともいわれました。この間も発熱はありません。また、頻尿、血尿(薄いピンク、時々小さな血の塊)はあり、背中~前腹の痛みは酷いですがボルタレンでスッと消えます。  質問ですが、 〇なぜ水腎になっているのでしょうか。全てが予定より早回しで進んでおり、そのせいで結石のあった腎臓?とか周辺に負担がかかったのではと推測しますがいかがでしょう。 〇この状態で明日退院しても良いでしょうか。 〇水腎と言われやはり怖いです。退院後に水腎が酷くなることはないか、どのくらいの期間で水腎は解消されるのか、悪化すると今後どのような展開が考えられるでしょうか。 〇生活や仕事(デスクワークと動作が半々くらい)で気を付けることは何か、です。  以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

下着につく尿道口付近の茶色いシミなどについて

person 40代/女性 -

44歳女性です。 前回の質問が期間終了となり再度ご質問させていただきます。 3月頃よりおりものシートの前方にわずかな茶色の汚れや、うすいカフェオレのようなシミがつきます。31回、4月3回、5月7回。 1月頃から時々不正出血?らしきピンクや薄い茶色のおりものが月に2回程度続き4月22日婦人科を受診し特に出血のあとはなし、尿道付近も特にできものなどはないと。年末に子宮頸がんと体癌の検査も問題なし。 トイレでは4/26の朝一に濃いオレンジのような尿が出ましたが1回だけ、ティッシュにも出血はらしきものはなし。 直近の泌尿器科受診は、3月末に朝一だけ数回尿が濁り、上記の状況も心配で4/3に受診し、赤血球はマイナス白血球が1から6で尿路感染かもとケフラールを5日分処方、それでも出血らしきものが続くようなら受診とのことで5/8受診して2回尿検査、1回尿細胞診で異常なし。エコーで腎臓と膀胱を見ていただき、右腎に1から2ミリの結石(以前からある)、左も結石らしきものあり、膀胱異常なし。 なお、昨年の9月頃から月に7度台前半(37から37.4)の微熱が夕方出る(少し回数は減って最近は月10日ほど、倦怠感もほぼなくなった)定期的に内科に受診がありますが今のところ病的なものは無いと。右の肋骨の下、前後が時々痛みますが、1年前に肋間神経痛と診断され、現在は治療はせず今もそれかなと思い様子を見ています。 泌尿器科には、一昨年の7月に朝1番の尿が濃いオレンジ色、昨年11月にも日中に茶色い尿が2日続いたため、同じ泌尿器科を受診、いずれも腹部CT、膀胱鏡、尿細胞診を受け、右の腎臓の結石、膀胱にポリープがあるとのことで、一昨年のオレンジ色の尿はポリープからの出血の可能性や結石が流れた可能性、2回目の茶色い尿は一時的な炎症など?との事。年明けにも内科で腹部エコーを受け異常なし。 他には年末4.5日ほど頻尿になり、1日12回位トイレに行く日が続き同じ泌尿器科を受診し、エコーで活動性膀胱と。頻尿はしばらくして治まり特に治療はしていませんが、4月中旬頃より2週間ほど急な尿意とトイレに間に合わずに尿漏れすることあり、現在は少し漏れることはあるがナプキンがすぐ茶色くなっているわけではありません。 おりもの、血尿、その他の可能性があるのかよく分からず不安でしたが、昨日タンポンを入れて過ごし、夜、尿道付近を拭いてみると写真の右下のように、少し茶色いものがつき、やはりおりものではないと思いました。普段この色の少し液体のものが、指の爪程度ついたり、左写真のようにもう少し濃いものが擦れたような色でつく。朝はなく、午前中もほぼなく、夕方や夜に気づくことが多いです。 泌尿器科の先生からは、2回単純CTしているので、おそらく悪性腫瘍等はないと思うが、絶対とは言えない、今回もCTまで検査をするか考えてくるよう言われており、明後日ひとまず膀胱鏡を受けます。 1、量も少なく薄い茶色ではあるのですが、これは尿道付近についた尿の汚れなども考えられるのでしょうか?また擦れたような少し茶色いものは今までありませんでしたが加齢など? 2、原因不明の下腹部痛で2023年にも2回腹部CTを受け、ここ2年も上記で2回受けているので、被爆も気になりますが単純CTをまた撮ればほぼ悪性のものは否定されるのでしょうか?(MRIを伺うと尿管が映らないとのこと) 3、小さくても結石がある限り血尿などのこういった症状が続くなら、どう付き合っていけばいいのか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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