過敏性腸症候群改善薬に該当するQ&A

一昨日、空腹時にクッキーを１枚食べた瞬間腹痛がありました。その時はすぐ収まったものの、その数時間後から以下の経過で変化しながら下痢が３日続いています。 ○１日目(一昨日) ・夕方クッキーを食べて鳩尾辺りの腹痛。数分で収まる。 ・夕食後…我慢し難い急な便意、普段より少し少ない量の排便(下痢)。色は普段と変わらず。 ○２日目(昨日) ・朝食後…我慢し難い急な便意、普段の３分の１くらいの量の排便(下痢)。色は普段と変わらず。 ・昼食後…我慢できる程度の便意、普段の４分の１くらいの量の排便(やや軟便)。大半は普段と変わらない色だが、わずかに白く見える部分がある。 ・夕食後…通常の感覚の便意、ごく少量(やや軟便)。色は普段と変わらず。 ○３日目(今日) ・朝食後…我慢できる程度の便意、普段の４分の１程度の量の排便(下痢)。大半は普段と変わらない色だが、やや薄く水っぽい粘液のような部分がある。 ・昼食後…下腹部にぎゅるぎゅるガスが溜まるような感覚。 ・現在…やや下腹部にガスが溜まる感覚がありトイレに座ったところ、ガスのみが出る。ガスににおいはほぼ無い。 数年前、下痢が続く時期があり内視鏡検査をしましたが軽い炎症(病理検査で問題なく、後日２回目の内視鏡検査時点で消失)の他特に異常を認めず過敏性腸症候群との判断でしばらく薬を飲んで改善しました。その後はやや軟らかい便や固めの便のこともありましたが、ほぼ毎日１日１回決まった時間帯(朝食後)に、素人目には特に異常を感じない色、形の排便があります。 ●質問 １、徐々に改善しているように感じますが、ただちに病院受診や内視鏡検査が必要な状態でしょうか。 ２、「腹痛を伴う下痢は危険」という旨の記事を読んだのですが、この場合の「危険な腹痛」は下痢の直前のみに生じる切迫した便意も含まれるのでしょうか。

一番直近で困っているのはお腹の不調です。状況を改善したいのですが、症状がいろいろでており何科にご相談すべきか困っています。アドバイスいただけますと幸いです。 【現在の症状】 ・ここ1年くらい便秘→下痢を繰り返している。大事な仕事の前にトイレに行きたくなることが多い。便秘時は歩行中に刺すような痛みがある。消化器内科で昨年7月大腸カメラ受診したが、異常なし。 ・ここ2ヶ月くらいで仕事のことを考えると胸が異常にドキドキしたり、汗が吹き出すことがある。1人でいる時に涙が意図せず出てくるこてがある。布団に入っても何故か眠りにつけず寝不足気味。→ この症状は未受診です。 ・婦人科で子宮内膜症（小腸にやや癒着あり）の治療中。2020年から2023年にかけてルナベルuld を服用していたが、現在は漢方桂枝茯苓丸料を服用中。生理痛は治療前に比べたら酷くはないが、ルナベルuld 服用中よりは悪化している。 ・脳神経外科で片頭痛、緊張型頭痛治療中（ミグシス、エペリゾン）。薬は概ね効いているが、月に2-3 痛みが抑えきれず、頭痛の症状に合わせて　ロキソニン、エレプトリタンを服用。 ・未破裂脳動脈瘤があり1年に1度、MRI受診。 --- 以上のようにお腹の調子が悪いことが1番気になっているのですが、消化器内科からは一度異常なしと言われており、婦人科からは過敏性腸症候群では？と言われており、どこの科にご相談するのが良いかわかりません。 個人的にはこの一年で仕事の負荷が増え、心身に疲れが出ているのでメンタル的なアプローチも必要なのかなと感じますが、専門家の先生方のアドバイスもいただけたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

以前から胃腸の症状で何度かご相談させて頂いておりますが、胃カメラ大腸カメラ腹部エコーいずれも異常がなく、過敏性腸症候群と診断されています。 現在はミヤBM錠、タケキャブ、ポリフル細粒を服用していますが、特に改善している実感はありません。 バセドウ病でメルカゾールも服用していますが現在はほぼ基準値です。 少し前に胃痛でご相談しましたが、今は頻度が激減しています。 現在の症状は以前から変わらず、調子が良いなと思っていると急に腹痛がきて何度も下痢をする、一度不調になると数日は不調な状態が続き、治るとまたしばらく調子が良い日が続き、その繰り返しです。 腹痛、下痢が起こる時はお腹の中全て出し切らないと症状が落ち着かない。 冷や汗をかくほどの激しい腹痛の時もあれば、それほど腹痛がひどくないものの下痢が頻回の場合もあり。 腹痛が辛い時には頓服として頂いているブスコパンを服用し、下痢もひどい時にはさらに市販の正露丸を服用しています。 今朝は目が覚めてしばらく心地よく布団でゆったり過ごしていたのですが、突然激しい腹痛に襲われ、1時間ほどトイレを何度も往復し苦しみました。 上記の通りブスコパンと正露丸を服用ししばらくして落ち着き、朝食を食べなかったためにお腹も空いてきて、お昼すぎに消化の良いものを少し食べ、 念の為再度ブスコパンと正露丸を飲んだところ特に症状も出なかったので、夕食も普通に食べましたが、夕食後2時間ほどで腹痛、下痢になりました。 ブスコパンはお腹の動きを落ち着かせる作用があるため感染性胃腸炎の時には使わない方が良いと聞きますが、私の様に頻繁に腹痛や下痢がある場合には、熱があるとかでなければその見極めが困難かと思うのですが、自己判断で服用しても良いでしょうか。 また、正露丸の服用についても処方薬と合わせて不調の際に飲み続けても問題ないでしょうか。 よろしくお願いします。

確定ではないが統合失調症の診断 わかる範囲での時系列 6月頃よく腹痛を訴える。小児科で過敏性腸症候群の薬を処方、多少改善 7月初旬、理由の無い不安感の訴え。期末テストや部活の大会があり不安なのだと思った 8月28日、夏休み最後の登校日前後にドアを叩く音が聞こえる、眼がたくさんのオバケが見えるような気がすると話す。涙し登校できない。夜眠るのが怖いと眠れない日があった 9月登校できない日が続く。テストは別室で受ける。学校へ行きたいと言い制服を着るが玄関で恐怖し動けないなどあり9月10日に心療内科を受診し採血や光トポグラフィを受ける。結果、統合失調症の波形と類似し投薬開始。 朝レキサルティ1mg夜オランザピン1.25mg服用 夜含め、1日中よく眠っている。今は寝かせましょうと指示あり 服用前から、自宅内では元気もあり、妹と騒いだり笑ったりできているが、学校へとなると固まる。食欲もある 今後の助言がいただければと思います。 ・本人の希望 学校へ行きたい復学したい(時折部活だけ、別室登校1Hだけなどあり) 受験し希望の高校に行きたい 旅行もしたい ・親としては、いきなり復学は難しいと思い不登校対応の支援教室から初めてみてはどうか?高校は通信制か行かない選択肢も有り、受験のストレスで悪化しないか不安あり ・主治医より別室受験をしてはどうかと助言あり、本人に統合失調症について告知はしない（18歳になればする） 本人の希望に沿って進めていいのか?投薬は適切なのか？統合失調症は2mg服用でないと効果ないと書かれていたが本当か? 気晴らしに旅行に連れて行ってもいいのか?現状も学校以外であれば出たり買い物もできる。 今後、悪化したり入院が必要になる?統合失調症は入院を繰り返すとあるが実際は？ 良くなることはあるのか? よろしくお願いします。

確定ではないが統合失調症の診断 わかる範囲での時系列 6月頃よく腹痛を訴える。小児科で過敏性腸症候群の薬を処方、多少改善 7月初旬、理由の無い不安感の訴え。期末テストや部活の大会があり不安なのだと思った 8月28日、夏休み最後の登校日前後にドアを叩く音が聞こえる、眼がたくさんのオバケが見えるような気がすると話す。号泣し登校できない。夜眠るのが怖いと眠れない日があった 9月登校できない日が続く。テストは別室で受ける。学校へ行きたいと言い制服を着るが玄関で恐怖し動けないなどあり9月10日に心療内科を受診し採血や光トポグラフィを受ける。結果、統合失調症の波形と類似し投薬開始。 朝レキサルティ1mg夜オランザピン1.25mg服用 夜含め、1日中よく眠っている。今は寝かせましょうと指示あり 服用前から、自宅内では元気もあり、妹と騒いだり笑ったりできているが、学校へとなると固まる。食欲もある 今後の助言がいただければと思います。 ・本人の希望 学校へ行きたい復学したい(時折部活だけ、別室登校1Hだけなどあり) 受験し希望の高校に行きたい 旅行もしたい ・親としては、いきなり復学は難しいと思い不登校対応の支援教室から初めてみてはどうか?高校は通信制か行かない選択肢も有り、受験のストレスで悪化しないか不安あり ・主治医より別室受験をしてはどうかと助言あり、本人に統合失調症について告知はしない（18歳になればする） 本人の希望に沿って進めていいのか?投薬は適切なのか？統合失調症は2mg服用でないと効果ないと書かれていたが本当か? 気晴らしに旅行に連れて行ってもいいのか?現状も学校以外であれば出たり買い物もできる。 今後、悪化したり入院が必要になる?統合失調症は入院を繰り返すとあるが実際は？ 良くなることはあるのか? よろしくお願いします。

長文で申し訳ございません。 50歳　男性です。 1年前位から過敏性腸症候群の症状でお酒を飲んだ後の1〜２週間でお腹の側面が張る感覚があり、最初の頃は張りによる痛みもありましたが桂枝加芍薬湯が身体に合って徐々に改善されました。 先週に、大腸内視鏡検査をして異常なしでした。（1年前にポリープ1つ除去の為、再検査） それは良かったのですが、今回の大腸検査前の腸洗浄薬が前回よりややきつく感じていました。 検査後は消化の良い食事を心がけていたが、２〜３日前に連日で家の夕食後すぐに、眠くて２〜3時間寝てしまう事があり、その後２時間ほど空けてきちんと寝たのですが朝起きて消化不良の様な感覚があり、起き出してからお腹が動きだしてからは不快感がなくなりました。 それで昨日夜、大腸検査も終わったのでお酒を3〜４杯飲んだのですが（食事と一緒に）、飲食終えて1時間後くらいにまた眠くなって、ソファで座った状態で２時間ほど寝てしまいました。いけないと思って、起きてから消化がよくなる様に動いたりして3時間ほど空けて午前2時頃に就寝、寝る時はそんなにお腹が満腹、膨れているという状態ではなかったです。朝5時になんとなく目が覚めた時、お腹が消化不良で寝ている間消化が滞っている様な感じで、目が覚めてからお腹が動きだしたような感覚でした。それまで溜まっていたものが急に動き出した様な感覚でお腹（おそらく小腸あたり）に負担がかかって、血の気がなくなってきて顔が白くなっていました。お腹は下痢というよりはかなりの不快感でした。30分位で落ち着いてきたのと便が結構出ました。便は普通と下痢の中間くらいでした。 その後30分くらい時間を空けて就寝。そこから5時間くらい寝れましたが、さっき便を出した事もあってか、目が覚めた時は先程の様な消化不良はなかったですが、あまりお腹の調子はよくないと思います。 その後昼食は普通に取れました。 1年前にステーキを食べて、すぐに寝てしまって起きた時に消化不良でもっとひどい下痢になった事がありましたが、それ以降はこの様な起きた時の消化不良はこの1年間ありませんでした。 □ご質問となりますが、 調べると、寝ている間も消化器官は（特に小腸は）起きている時と変わらずに消化活動をしているとの事ですが、今回考えられる要因はありますでしょうか。 どの様な対策がありますでしょうか。 とりあえず、大腸検査したのが先週なのでまだ洗浄薬で敏感になってるかもしれないので、しばらくお酒は控えたいと思います。 薬はしばらく桂枝加芍薬湯を飲んでいなかったので、しばらくまた飲む様にしたいと思います。 これ以上の消化不良になるとこわいと思っています。寝ているとコントロールできないのでこわいなと思っています。 何卒、よろしくお願いいたします。

現在48歳、46歳MCNで膵体尾部切除、同年に子宮筋腫で子宮全摘後。どちらも腹腔鏡にて病理結果も癌化なく、婦人科は終診、昨年仮性膵嚢胞ドレナージ後チューブ留置したまま３か月に１度大学病院消化器内科通院中です。服薬はありません。 12月経過受診した翌週より、突然の連日の軟便に困っています。現在まで通常便になることは１度もなく毎日複数回の便意、黄色軟便でたまにダークチョコレートを溶かした様な濃い色の水様便に近い時があります。食事に気になるものはなく当初よりみぞおちあたりに軽い腹痛はありますが持続することなく食欲低下や体重減少も現時点でありません。 便の状態はほろほろで色々混ざった感じではっきりわかるものは粉末のカップスープの１ｃｍ四方のワカメに別の日はほうれん草で消化不良だなと術直後処方されたリパクレオンの残薬や市販の整腸剤を何度か服用。多少効いてる感じですが改善しません。睡眠時は問題なく起床すぐ便意、仕事中の午前はあまり感じず午後〜夜に腹痛からの軟便を繰り返しています。 12月受診時アミラーゼ問題なく肝機能が上下していることもあり、念の為次回はドレナージ経過を含め肝臓を精査しようと２月末造影ＣＴや肝臓の採血を予定しています。ちなみに脂肪肝疑い９月に腹部超音波しましたが膵含め特に問題ありませんでした。 以上の事からただの膵機能低下による消化不良か過敏性腸症候群と思っていますが１度受診したほうが良さそうでしょうか。受診したばかりで連日の軟便のみトイレ問題はありますが仕事に支障が出る事もなく食欲はあるので様子をみても良い印象ですか？　 ちなみに術前後ともお腹を下しやすい等無く大腸カメラはまだやった事ないですが10月の会社健診で便潜血は(−)でした。１年前の採血ではリパーゼ、トリプシン正常範囲で膵PLA2が10くらい基準値下回る程度でした