頻脈性不整脈に該当するQ&A

こんばんは。洞性頻脈と元は軽度の洞性徐脈があり、ケルロングの投与を受けています。今年の8月に大学病院で心臓の精密検査を受けたのですが、心室遅延電位測定という項目で、要経過観察の陽性の診断を受けました。これについて、最近、主治医から聞いた説明では、心臓の電気信号を心室に伝える神経の伝導に遅延が見られ、心室の規則的な収縮が損なわれてしまう、という説明で、心室遅延電位の程度としては、そこまで重症なものではない、という説明でした。βブロッカーの影響もあるとは思うんですが、環境が大きく変わってしまった場合等の場合で、不眠になりがちな時に、洞性徐脈の程度が悪くなってしまうみたいで、昼間から心拍数が45bpm程度に落ちてしまうことがたびたびありました。ホルター心電図は、min. 40, max. 100で、平均65程度でした。ケルロングの選択については、薬を投与しても、頻脈になりやすい傾向にあるから、という説明を受けました。基本的に、食前は徐脈傾向、食後は頻脈傾向にあり、規則的な生活を送れている限りは、徐脈については、問題のなさそうなレベル(>50)にとどまっているようです。 さて、質問の本題ですが、(1)心室遅延電位の異常により、徐脈と頻脈のどちらが生じているんでしょうか？両方ですか？(2)精神科にかかっていて、リスペリドンやロナセンなどの投与を受けていますが、心室遅延電位の異常や各種不整脈は、今後、精神科の投薬の必要がなくなった際に完治する可能性はあると考えてもよいでしょうか？

2年前に急な頻脈で気が遠くなり救急搬送されました。検査の結果、心室性期外収縮が8,000回出ており、ビソプロロールを一日1.25mg飲んで現在は落ち着いています。頻脈の方は、たびたび起きていましたが、病院に着く頃には落ち着いてしまい原因はわからないままでした。 その後しばらく落ち着いていたのですが、ここ1ヶ月で頻脈が再開してしまい、外出中、食事中、就寝中と、時間場所を問わず突然脈拍が145くらいになります。5分ほどで収まるのですが起きる直前に、胸がザワザワし始め、冷たい感覚になり苦しくなります。頻脈時は手も血の気が引いて白くなっています。頻脈が収まってからも1時間くらいは、胸が苦しくザワザワ冷たく感じ、気が遠くなるような感覚が発作のように何度も繰り返します。 その後の検査のホルターで頻脈が出なかったので、主治医は更年期や心理的なものの可能性があるとのことで、エチゾラムを処方してくれました。140以上の頻脈は何かしらの不整脈かもしれないが心電図がないと分からないとのことでした。 原因を調べるためには異常時に心電図を取るしかないと思い、家庭用心電図計を買って胸に不快感がある時に心電図を取ってみたところ、通常時とは違う波形が取れました。 1、この心電図から何か病的なものや、頻脈につながる様な所見はありますか 2、病的でない場合、更年期で140以上の頻脈になることがありますか 3、病的でない場合、胸の不快感は心理的なものなのでしょうか この心電図を取った後は頻脈にはなっていません。胸の不快感は1日に複数回あり、不快感が強い時は頻脈が始まりますが、弱い時はならないことが多いです。画像は弱い時のものです。心臓に疾患はありません。甲状腺にも異常ありません。酒、タバコもやらないです。画像は、右が正常時、左が異常時のものです。どうぞよろしくお願いします。

お世話になります。 母85歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆嚢炎、肺炎、胃下垂手術、膀胱炎等々他にも既往症が多々あります。 先日、膀胱炎を発症した際に受診を考えていた矢先、脈が150〜70くらいの間を行ったり来たりとなり、それが3時間は続いて胸が苦しい…となったため、泌尿器科と循環器科を受診しました。 （脈が乱れているときでないと病気もわからないのでは…とも思い） 以前より、頻脈はよく出ており、7〜8年前位に心房細動と言われた事があり、エリキュースに血液サラサラの薬を変えた経緯があります。 受診後（受診時の心電図では、脈は早いが波動は正確です、と検査の方から言われました。不整脈は出なかったようです）、薬をもらい以来落ち着いています。息苦しい感じは無いようです。 ただ、服用後から少し血圧が高くなった気がしますが。 先日、受診した際の医師からエコーと、24時間心電図の検査を、とのことで受けました。 その際にエコー検査が1時間にも及び、さすがに母も「何を撮っているんてすか？」と聞いてしまったそうです。 健診の際には一切不整脈は引っかかることはなく今まできましたが。。。 エコー検査が1時間もかかるものなのでしょうか？ また、エコーではどんな点をみているのですか？ 結果はまだ聞いておりません。 今後、どんな点に気をつけて暮らすのが良いでしょうか。 アドバイスいただけましたらありがたいです。 よろしくお願いします。

2週間前に心電図検査をしたところ異常が見つかり今日、循環器科を受診したところ心室性不整脈、器外性心疾患の疑いがあると言われました。これからホルター心電図、心エコー、心臓に造影剤を使用したMRIなどの検査を予定していますが｡そこでお聞きしたいのですが、心室性不整脈と器外性心疾患とはどういう病気なのか詳しく教えて頂きたいと思いますので宜しくお願いします｡ 心臓の事ですので不安で仕方がありません、命にも関わってくるのでしょうか? 頻脈が発作的に起こる様になったのが13歳くらいからで主にバレーボールをやっている最中がよくなりやすかったです。ジャンプして着地時の衝撃が引き金になったり、疲れ過ぎた時など。そして20歳を過ぎたくらいから起こる回数がかなり減ったのですが最近また増えてきました｡今まで何回か心電図をとっても正常で今回、異常が見つかったのが初めてです｡発作的なのも長くて1分くらいでなるともう脈拍は倍くらいに早くなり、呼吸も苦しくなり、視界がチカチカと真っ白くなっていき立っていられず治まるまでしゃがみこんで動けません｡今までこの繰り返しであまり気にもしていなかったのですが｡宜しくお願いします｡

1月から時折動悸がするようになり、ひどくなったため、病院で診察。 ホルター心電図結果で、不整脈ありと診断され、上室性頻脈だろうということで、5日前からビソプロロールフマル酸塩2.5mgを投与されております。 不整脈は嘔吐とセットで起こることが多いです。 薬を飲み始める前から出ていた症状ですが、ふらついて、真っ直ぐ歩くのには、気力でカバーしないと困難なことがあります。 気を張った状態であれば歩けるのですが、普段通りに歩こうとすると、ちょっと立っていることさえ困難です。 本日はそれがひどく、気力でカバーしきれないほどになりました。 頭がくらくら、体はふらふらする状態で横になって眠っても回復はしないです。 昼前から発生し、23時のいまも回復していません。 これは薬の副作用で悪化しているのでしょうか。 薬のせいではないようであれば、ふらつきの原因は何の可能性がありますか。 薬投与前には先生からは自律神経の問題かもしれないと指摘を受けています。 また現在妊活中ですが、薬のことを調べると妊婦には禁忌とありました。 先生には妊活中であることは伝えていますが、仮に妊娠した場合、妊娠してからの薬のストップで問題ないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先日仕事中に激しい動悸、呼吸がしづらい、立ちくらみのような意識が遠のく感じがあり、動けなくなったところ救急車で運ばれました。 救急車に乗る前に少し不整脈が出ていたようです。 心電図、心エコー、血液検査をしてもらいましたが異常なしでした。 普段から軽度の動悸、不整脈、立ちくらみなどの自覚症状があり気になっていたものの、生理前後によく起こっていたため、ホルモンバランスの乱れや貧血が原因だと思い病院受診はしていませんでした。救急車を呼ぶほど酷い症状は今回が初めてです。 本日かかりつけの病院にて診てもらったところ洞性頻脈の疑いがあるとのことで紹介状を書いて頂き、後日心電図の再検査を行うことになりました。 しかし職場の人から「もしかしてパニック発作なのでは？」と指摘されました。仮に検査の結果、循環器に問題がない場合パニック発作が原因だった可能性はありますか？ またはホルモンバランスの乱れなどが原因で、こういった症状が起こることはあり得るのでしょうか。 仕事と育児で多少のストレスと疲れはありますが、心療内科への通院歴もありませんし、パニック発作を起こすきっかけになるようなことも特に思いあたりません。 今まで起こっていた動悸は仕事中だったり寝る前だったりと、発現のタイミングはバラバラでした。

74歳11か月の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。加えて、1か月半ごろ前から身体中が痒くて、皮膚科より処方されたダイアコートクリーム0.05％ケトコナゾール2％の混合クリームと頭用でグリジールスカルプ0.05％を痒い部位に塗っています。今は、だいぶ良くなり、腹部と大腿部と頭に毎日1回塗っています。本日、帰宅後に靴下（弾圧ストッキング着用）を脱いだら、写真のように紫斑が出ていました。つきましては、以下の点をお伺いしたいと思います。 因みに、初めて紫斑が出ました。 １，考えられる病名としては何でしょうか？ ２，緊急性のあるものか？（病院へすぐに行くべきか？） 　　次回の皮膚科は1週間後を予定しています。 現在、仕事で出張中で土曜日まで帰りません。 このような状況ですので、何卒宜しくご教示の程お願い致します。

2年前、突然ドコドコっとなる不整脈と血圧高めの為、エコーと24時間ホルターで確か上室期外収縮と言われました。 エコーは問題なしでした。 また、8ヶ月ほど前に 不整脈が増え、再度24時間ホルターしました。 が、夜の分のデータが取れていなかったと言われ、、、昼の分だけだと 心室性期外収縮と言われました。 それから希望があれば ホルターをやり直ししましょうと言われてましたが、 最近は気になるのが頻回にはなかった為、まだお願いしてません。 疲れたり 寝不足したり、特に 人に気を遣って 一生懸命 話をしたりすると、血圧が上がり、頻脈になります。145/100位、脈は98などではぁはぁと息苦しいです。 そして 不安のためか、足や鼻の頭が冷たくなり、オシッコも近くなります。 ここで質問なんですが、、 1、上室期外収縮と言われたのに 心室に変わるのでしょうか？ 2、心室性期外収縮も 何回もなると 心臓が肥大したりするんですか？ 3、なぜ 震えるほど寒くなるのでしょう？ 4、心室性期外収縮は、心室頻拍や心室細動に繋がる可能性があるというのを読みました。 怖いのですが、どういったのが注意すべき症状で、気をつけたりなど ならない為に できることはありますか？ 今 飲んでる薬は ドキドキした時や 息苦しい時にピルシカイニド50mg、ストレスにより緊張した時などはアブプラゾラム を服用しています。 沢山質問すみません！ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 母82歳のことでご相談しました。脳梗塞（エリキュース服用）、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、肺炎、胃下垂手術、緑内障点眼（タプロス）、過活動膀胱、尿路感染、便秘、過敏性腸症候群、心房細動（あまり自覚症状はありませんでした） 等などその他にも既往症があります。 昨夜18時過ぎから36.9度の微熱があり、その後37.9度まで上昇しました。その際に37度付近では脈拍100前後の頻脈があり、その後21時以降では37.9度まで上昇したためか75-160位までの幅で不整脈がでました。 カロナールを服用し、熱が下がってきてひと眠りした朝5時あたりから脈が90台になりました。脈が速かった際には胸の真ん中あたりが苦しかったそうです。 本日発熱外来を受診し、PCR検査を受け結果待ちですが、陽性の場合と陰性の場合どうしていたらよいかをご相談させてください。 陽性の場合→感染の身に覚えはありませんが万が一感染の場合は何をどうしたらよいですか。 陰性の場合→かかりつけのクリニックで循環器内科を受診したらよいですか？ また、今月初めにお世話になった方が亡くなり、かなりショックを受けておりました。 その知らせが来た翌日にも同様に160位まで不整脈が出ました。間隔が近いところで続いておりますので、これはいままでなかったことなので心配です。 今後、どのようにしていけばよいのかアドバイス願います。抗不整脈薬での対応がよいのか、自律神経のお薬が何かあった方がよいのか。ただ心療内科的なものは以前（ジェイゾロフト）服用していましたがもう飲んでいません。医師から必要なしとのことでした。もし飲むなら漢方薬で何か良いものがありましたら教えてください。 よろしくお願いいたします。

ここ１ヶ月で期外収縮、不整脈がひどいです。 予期なく突然ドク、ドクンと立て続けに何度も始まりやがて動悸頻脈になり早いときは脈拍130ぐらいまでになります。 特に期外収縮については突発的なものの他に仕事での労作時や、徒歩などで歩く時に多くでます。 そして最近さらに悪化してきて、食事でも喉を通る度にドクン、ドクンと強く鼓動するようになり、飲み物を飲んだだけでも強く期外収縮が出るようになりました。逆流性食道炎も治療中なのですが、そうゆうのも関係あります？ ただ食べ物、飲み物で強く期外収縮の反応が出るのはこの２日前から急にです。 何か症状が重大化してるのでは？と思ってしまいます。 出てないときは30分近く出ない時もありますが、基本的には常に期外収縮はあります。 頻度と感じる鼓動の強さがあまりに大きいので最近かなり心配になっております。 薬は屯用でメキシチール、あとはエチゾラムを飲んでおります。 メキシチール飲んでも効いてる感じもなくただ胸焼けするだけな感じです。 メインテートも別の病院で処方されましたが、そちらは血圧を下げるなど書いてるのでまだ飲んだことはありません。 同じ期外収縮、不整脈の薬でも効く効かないはありますか？ あとこのように急に不整脈が頻繁かつ強く出てきたのは悪化しているからでしょうか？ 労作時、徒歩、飲食で期外収縮が強く出ると仕事すらままならず心配です。 どのような対処をすればよいかご教示いただけたら幸いです。