食後の尿糖に該当するQ&A

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インスリン分泌低下について

person 30代/女性 -

産後6週間検診にて、妊娠糖尿病があったため75gctを受けました。 現在163センチ、66キロです。 GTT血糖値0分.98      30分.143 60分.147 120分.117 インスリン0分-3.6 30分-39.30      60分-56.70 120分-26.20 HOMA-r 0.9 HOMA-B 39 インスリン分泌指数0.8 正常型だかインスリン分泌低下があるため、食事と生活に注意して年に一度75gctを受けるようにとの指示でした 妊娠中の75gctは      0分 82      60分 126      120分 153 妊娠前は68.5キロ。臨月で73.5キロ。 尿糖は出たことはありません。 出産まで分食事と血糖測定を行い、まれに食後2時間値が120を少し超えることがありましたが、起床後の血糖値は75前後と安定。 しかし病院で指導された糖質量では120を僅かに超過するため糖質量を自己判断で減らしていました。産後入院中に血糖値を測定しており、分食なしの1食の炭水化物100前後という内容の食事の結果、起床後の空腹時血糖80前後、2時間後は110台と安定していました 以下質問です 1.糖尿病ではないが、インスリン分泌低下があるとはどのような状態か。上記の数値からみてご判断をお願いします 2.生活上気をつけることとはなにか、分泌低下を招く行動とは何か  3.なぜ分泌低下してしまったのか、改善可能か 4.妊娠中は問題のなかった空腹時血糖が1ヶ月で高くなってしまった原因は何か 5.HOMA-Bが39であったがどの程度危険なのか よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

糖負荷検査の再検査 

person 30代/女性 -

24週0日の日に50g糖負荷検査をうけました。1時間後の血糖が169と高く、1週間後に75g糖負荷検査をすることになりました。 初期に血糖測定はなかったと思うので、今回が初めての血糖測定でした。今まで尿糖等の尿検査では全てマイナスで、血圧も正常です。体重も妊娠前と変わらずで増えてはいません。BMIは25と肥満気味です。 食事は摂取してもいいとのことだったので、朝6時に無塩ヨーグルトにシリアルを混ぜて食べ、昼12時に冷麺を具なしで一人前弱食べ、14時に病院で炭酸水を飲んで1時間後に検査でした。 質問なのですが、 1、後で調べると冷麺は糖質が高めだと知り、12時半ごろに食べ終わって14時に炭酸水だったので、昼食が血糖値に影響した可能性はありますか? 2、土曜日に検査をしたのですが、水曜日にお祭りがあり飴等を食べました。検査の週に糖質高めな食べ物を摂取したことは影響あるのでしょうか? 3、切迫早産で自宅安静中で必要最低限以外は横になっておりリトドリンを1日4回飲んでいて、そのことも血糖値上昇に影響ありますか?食後すぐ横になっていることも血糖値上昇の原因でしょうか? 4、50g糖負荷検査の1時間後の値が169はかなり高いように感じますが、75gでもひっかかる可能性高いでしょうか? 5、再検査までの1週間どのようなことに気をつければよろしいでしょうか?妊娠糖尿病の食事療法のように、一回の食事量を減らし、間食で補う等したほうがよいでしょうか?1週間制限した生活をすることによって75g糖負荷検査をクリアしてしまうと今後危険でしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病について精神的苦痛を負っています

person 20代/女性 -

現在25週の妊婦です。A1cは5.3、抗体1.4で2型のタイプの妊娠糖尿病です。 食後血糖値は120以内で落ち着いています。 私のインスリン治療は「インスリンの出が悪い」という事で、どちらにしてもインスリンが必要という事で始まりました。 事の発端は17週の時に尿糖が1+出た事からです。翌日75OGTTをやらされ、2時間後血糖値が限度から5オーバーしたとの事で内分泌科に回されました。 その翌日、導入入院し7日後朝退院しました。 それからは月1で通院しています。通院時に管理栄養士と面談をしなければなりません。 ここで、私の食生活について説明します。私の兄弟に糖原病6型患者がいた関係で、私は小さい頃から野菜中心の食事で慣れて来ていました。 自立してからは付き合い等もあり、一般的な生活だと思います。 そして、今回妊娠してからは悪阻がひどく、レタスやサラダ(丼山盛1杯ほど)なら食べられる状態になり、妊娠15週の頃から主食がレタスになりました。 夕食は悪阻が軽くなった今でも、レタスや豆腐を食べ、お米は玄米を主に白米を1/4混ぜたものを大体80gほど。 あとは旦那が食べたい肉料理(鶏胸)やから揚げ等を少し貰って食べています。 お昼は簡単に用意できるので麺類が多く、朝は幼少期からの習慣でお茶を飲むくらいで、食べるのは週に2日くらいです(理由として、夜は消化がかなり悪く、夕食が胃に残っている事があるため)。 話を元に戻して、管理栄養士との面談です。食事のバランスが悪い、もっと食べろという事で「母親になる資格がない」とか暴言を吐かれ、精神的苦痛を負い、ここ毎晩夜中に声を上げて泣いてます。 そんなに悪い食事をしているでしょうか?このままでは妊娠糖尿病の治療もやめたくて苦痛です。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病懸念、再検査について

person 30代/女性 -

38歳、現在第2子妊娠28週です。 以下検査結果等、記載いたします。 尿糖:毎回「-」 血圧: 上:90〜126/下:57〜73 ※直近95/57 妊娠10週時グルコース:「94」 26週 糖負荷試験50g:「159」 BMI値:妊娠前25.現在26 身長:156cm 体重:64kg(妊娠前61kg) 現在28週時点で羊水量・胎児成長問題なし(エコー) 26週 糖負荷試験50g:「159」で検査が引っかかり大変ショックを受けております。 第1子を妊娠したときは、糖負荷試験50g:「138」でギリギリクリアしていた過去があります。 普段の食事ですが、血糖値は日頃意識したつもりで、ベジファーストにしたり酢黒豆やヨーグルトを食べたり、砂糖よりてんさいオリゴ糖を使ったりしていました。 ただ、ベジファーストは意識していましたが先に食べておけばOKと、悪阻以降も食後にお菓子をちょこちょこ食べたりしていたことはあり、今とても反省しています。 明日から摂取した食事を紙に記録し、来週産院に提出、同日糖負荷試験75gを行う予定です。 以下質問させていただきますので、どうぞよろしくお願い致します。 1.50g糖負荷試験で「159」で引っかかりましたが、この数値はかなり高いのでしょうか? 2.BMIや上記記載したデータと、50g糖負荷試験「159」の数値を考慮して、次回の75g糖負荷試験で妊娠糖尿病の確定診断となってしまう確率は高いでしょうか? 3.次回確定診断となってしまわないように明日から気をつけられることは何かあるでしょうか? 4.すでに何らかの影響が胎児にいってしまっていないか心配です。大丈夫でしょうか。

3人の医師が回答

1月頃から尿の匂いが変わり、倦怠感、疲労感、高血圧等

person 20代/女性 - 解決済み

1月頃から倦怠感、疲労感がありました。 2月頃からほぼ毎日血圧下が100を超え、(昨日135/107)時々おしっこの匂いがいつもの感じと全く違う匂いがすることがありました。 運動不足等が原因かと思い、軽い運動をするなどして放置していました。 先々週に、排尿後の膀胱痛があり膀胱炎を疑い市販薬を使用、数日で痛み緩和しました。 そして先週から急激に倦怠感、疲労感の悪化が起きました。 動悸、頭痛、食欲不振、食後意識が飛びそうな目眩が起き、流石におかしいとネットで検索をかけると糖尿病等の症状にも当てはまると思い、今週木曜糖尿内科を受診し、尿検査でケトン⊕、ウロビリノーゲン⊕、比重1030、白血球500が検出されました。 医師からは膀胱炎だから抗生剤を出しますと言われ、自覚症状的に膀胱炎だけではないから血液検査もして欲しいと伝えて採血、結果が来週木曜日に出るということで、尿糖は出てないしから糖尿病や癌はまずないと伝えられました。 金曜日、朝から疲労感とふらつきが強く座るのもしんどい為午前中に仕事を早退しました。 食欲不振はありますが、お腹が空いて力が出なくなっても困るのでしっかり食べています。 今週始まってから日に日に酷くだるくなっていて今日はインフルエンザにかかった時くらい頭がフラフラしている状態で、掃除とご飯を作る以外は横になっている状態でした。 採血の結果が出るまで体力が持つ自信もないので、もし月曜日にでもしんどさが限界に来た時どうすればいいか困ってます。 また違う内科を受診して採血して結果は後日と言われて帰らされても意味がないので、この場合は総合病院等に直接問い合わせをして診てもらうようお願いするのがいいのでしょうか。 それとも木曜日まで採血の結果を待ってからの方がいいのでしょうか。 写真は尿検査の書類です。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖負荷検査

person 40代/女性 -

体脂肪値が高いため、減らすことを目的に糖質制限食を8ケ月続けたのですが、体重は減っても体脂肪は減らずで、もう終わりにしようと食べる順番などにも気を付けながら少しずつ普通食に戻している最中、食後に突然気分が悪くなり失神しました。 以後、体調不良で原因がなかなかわからず、やっと辿り着いた病名が低血糖症でした。 通常、糖質の過剰摂取により招くとのことですが、私の場合は糖質制限をしていたので理解し難く、両親ともに膵臓疾患(膵臓癌・糖尿病)があったため遺伝によるものと診断されました。 遺伝というと、治らないのでしょうか? 結局、現在も糖質制限食を指導され、足りない栄養素はサプリメントで補っています。 しかし、様々な自律神経症状など一向に改善されず、疲れと頭痛も酷くて寝たきりのような日々です。 こんな生活がいつまで続くのかと思うと、気が滅入り…。 5時間糖負荷検査の結果は、摂取前[インスリン5.5/血糖値91]・30分[55.6/163]・60分[81.5/168]・90分[44.3/121]・120分[56.4/135]・150分[51.7/122]・180分[38.6/104]・240分[4.2/63]・300分[4.4/80]でした。 これまで尿糖が出たことは一度もなく、甘いものも元々好みません。 遺伝による糖尿病予備軍ということにもなるのですか? 頭と心臓の検査では問題なし(頻脈程度)、造影剤を使ったCT検査でも膵臓に異常は見つからず、指摘されたのは胆管拡張・肝臓血管腫・子宮筋腫でした。 現在は低血糖症を扱っている心療内科に通院(一年になります)、他の病院では低血糖症などありえないと、そのような病気はご存じないようで困っています。 このまま一生ご飯を食べられないのもストレスです。 そもそも糖質制限は、一生続けても本当に問題ないのでしょうか? 自律神経症状も治したいです。 他に受けたほうがよい検査や何科を受診したらよいのかなどアドバイス、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

緩徐進行1型糖尿病・2型糖尿病について

person 50代/男性 - 解決済み

現在一時帰国しています。数年前まで成田空港と関西空港で勤務しており、海外に行くことが多く時差も含めて不規則な生活を送っておりました。約6年前に成田市内の糖尿病専門内科で『緩徐進行1型糖尿病』と診断されました。当時の検査結果によりますと、空腹時血糖157、HbA1c7.4、抗GAD抗体1.5、尿糖3+となっています。ドクター曰く「OGTTをやるまでもなく緩徐進行1型糖尿病なので、インスリンを打つしかない。」とのこと。当時父が糖尿病でのためインスリン注射を打っておりまして、父曰く「インスリンは、一度使ったら一生使わなくていけない。やめた方がいい」とのことで、インスリンは使わずにその内科から何種類か飲み薬を処方していただきました。約1か月後に大阪府泉佐野市の糖尿病専門内科で相談したところ、「抗GAD抗体が10以下はドクターの間でも議論が分かれています。『インスリンを使わなくてはならない』という事はない。」と言われました。結局、飲み薬を約2年間続け、その後は海外勤務ということもあり、食事療法と運動療法のみで空腹時血糖は80-95、HbA1c5.8±0.2くらいを推移しています。空腹時血糖の値に比してHbA1cの値が高めという事もあり、1か月前から自己血糖測定をしており、午前4-5時ころの空腹時血糖が115前後あることが判明しました。食後2時間の血糖値は130くらいです。海外の病院のドクターによると、多分『暁現象』とのことで、メトフォルミンを1日1000m処方され、それ以来は空腹時血糖が(明け方から午前10時くらい)70-80くらいになっております。そこで質問なのですが、当初の『緩徐進行1型糖尿病』の診断は正しかったのか、一度『持続血糖モニター』をした方がいいのか、です。インターネット検索をしていろいろ調べておりますが、なかなかピンポイントでの答えに行き当たりません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

カンガルーケアによる自閉症について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後5ヶ月半の娘です。 自閉症について先生方の意見をお伺いしたいです。 先日、肥満妊婦、帝王切開、食後のデザートを食べる妊婦による、高インスリン血症児はカンガルーケアで低酸素血症、完全母乳の導入による低血糖症、重症黄疸、脱水に陥り、脳に永久的な障害(発達障害)を遺す。3日分の栄養を持って産まれてくるというのは科学的根拠がなく、母乳のみでは飢餓状態になる。生理的体重現象はマイナス10パーセント以上は飢餓状態。これらが、原因不明の発達障害の本態である。という記事を見ました。 29歳で出産。妊娠中、尿糖、体重などいずれも引っかかることはありませんでしたが、甘いものが大好きで1日1回は必ずチョコレートなどの甘いものを食べています。そのため、自分の娘は高インスリン血糖児だったのではないかと心配になりました。 出産は40週6日目、自然分娩、3786g、身長53センチ、頭囲33.5センチでした。生後4日目が1番体重減少しており、3428gでした。 産後カンガルーケアを行い、大きい赤ちゃんは糖尿病?か何かが心配なので、ミルクを飲ませますと言われ飲ませてもらいました。その後は生後3ヶ月まで完全母乳です。生後1日目と2日目の排尿は4回、3日目は1回、4日目は3回、5日目は9回でした。4日目に黄疸の値が15前後なので、退院できるか微妙と言われた。翌日は13に下がっていたので退院。という流れでした。 当時も排尿回数が少ないことが気がかりでしたが、看護師さんに大丈夫と言われて、安心していましたが、今になってやはり飢餓状態になっていて、脳に影響があったのでは?と心配です。いかがでしょうか? また、生後4日目に採血した先天性代謝異常等スクリーニングは特に問題ありませんでした。これは高インスリン血症児ではなかったということでしょうか? ご意見よろしくお願いします。

7人の医師が回答

妊娠糖尿病から糖尿病への移行の可能性について

person 30代/女性 -

今年の8月にアメリカにて出産し、できるだけ長く健康でいるために自分の置かれている状況を正確に把握しできる限りのことをしたいと思い、質問させていただきました。 血糖値とA1cの推移は下記の通りです。 2/2/2023 (妊娠10週) A1c 5.2 6/5/2023 (妊娠28週) 1hr 50g ogt 207 妊娠糖尿病診断 10/3/2023 (産後7週) 2hr 75g ogtt 空腹時 (12時間) 68, 1hr 283, 2hr 204 10/11/2023 (産後8週) 空腹時 (14時間) 70, A1c 5.6 (尿糖/蛋白尿 negative, キトン moderate(空腹時ケトーシスだろうとのこと)) 糖尿病の家族歴はなし。 産科医には妊娠外でも糖尿病であろう、家族医にはインスリン抵抗はあるだろうが空腹時とA1cが基準値内のため糖尿病ではないので1年後に再検査と言われました。産科医の言う通り妊娠中からすでに糖尿病であった/妊娠をきっかけに糖尿病になってしまった、または糖尿病へ向かって突き進んでいる状況なのでしょうか。 産後の体重減少も気になっています。 妊娠前 60kg 2/2/2023 (妊娠10週) 66kg 出産前 73kg 10/11/2023 (産後8週) 56kg 身長162cm 現在は一日2000kcal、炭水化物200g程度 (食事40-60g, スナック2-3時間ごとに15-20g夜食なし) を目指して食事しています。 母乳育児で一日1000mlは出ていると思います。育児と家事、15-20分程度の近所の散歩を朝夕食後に行っています。 体重減少は単なる母乳育児によるものであり正常の範囲内なのか、それとも消化器系や甲状腺(母が甲状腺がん)に何か異変が起きているのでしょうか。

3人の医師が回答

人間ドックの結果について

person 30代/女性 -

まずは血液検査の数値を・・・ 【糖代謝】食後・採血時間16 血糖93 尿糖(-)尿中ケトン体(-)HbA1c4.6 【脂質】総コレステロール221 中性脂肪39 HDLコレ66 LDLコレ143 【尿酸】4.5 【肝機能】AST17 ALT14 γーGTP10 LAP44 コリンエステラーゼ369 【腎】尿素窒素12 クレアチニン0.59 【血算】白血球数5800 赤血球数442 ヘモグロビン13.7 ヘマトクリット40.5 血小板数30.4 MCV 91 MCH31.1 MCHC33.9 【白血球数】NEUT59.0 Stab8.0 Seg51.0 Lymphocy26.0 Mono8.0 Eosino7.0 Baso0.0 【炎症】CRP0.06 【感染症】梅毒TPHA法(-)RPR法(-)HBs-Ag<8 HBs-Ab<8 HCV-Ab-?(-) 【膵】血清アミラーゼ61 【血清蛋白】総蛋白7.6 アルブミン4.6 A/G比1.5 ZTT11.7 TTT8.7 【電解質】Na139 K4.6 Ca9.4 【その他】総ビリルビン0.5 AL-P 139 LDH165 【尿検査】尿比重1.023 尿PH5.5 尿蛋白(-)尿ビリルビン(-)尿ウロビリノーゲン(±)尿潜血(±) 【尿沈査】赤血球1ミマン/HPF 白血球1ミマン/HPF 偏平上皮5-9/HPF 尿沈査(細菌)(±) 【総合コメント】 ●血液検査で膠質反応が亢進しています。膠質反応は肝炎などの慢性炎症や血液疾患で亢進することがあります。念のためお早めに医療機関で精密検査を受けてください。 ●尿検査の結果、腎臓から尿への血血球の漏れが疑われますが、尿路結石による出血や腎腫瘍、膀胱腫瘍による出血の可能性もあります。再検査をお受け下さい。 以上です。膠質反応とは何ですか?TTTの数値が高いですが何か病気でしょうか?ZTTももう少しで基準値に届きそうなので心配です。あと尿検査で尿潜血(±)と出ました。検査日は生理中、生理前後ではありません。私は小陰唇がよく切れます。そういう時でも尿検査でひっかかるものなのでしょうか?初めての人間ドックの総合判定は精密検査(G)でした・・・。ちょっと不安です。長くなって申し訳ありません。お時間のある時におしえて下さい。

1人の医師が回答

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