2歳身長に該当するQ&A

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これは心房頻拍でしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

【26歳・男・身長173cm・56kg】 いつもお答えいただきありがとうございます。 1か月ほど前から 朝方、目が覚めてから数秒で胸のあたりがギューと苦しくなることがあります。 その際は動悸を感じないことがほとんどです。 「目が覚める→ギューと苦しくなる(20-30秒ほど)→苦しくなるのが終わったあと動悸が30秒ほど続く」 このような症状があり、 以前、不適切性同性頻脈と診断された際に買った携帯心電計で 上記症状を計測したデータを添付させていただきます。 かかりつけ医では ホルター、レントゲン、エコー、血液検査(bnp甲状腺含む)などの検査は実施済みで問題なしです。 何回かホルターをしてきて、 携帯心電計の累積データから、 期外収縮があり呼吸性心拍変動が激しいタイプだから今回の添付データをみて問題ないといわれました。 洞性不整脈だと思うよとのこと。 別の循環器に添付資料と携帯心電計の別データをみせた所、 psvtぽくはないが心房頻拍だと思うと言われました。 症状をまとめると ・明け方にほぼ毎日ギューと苦しくなる ・日中での心拍数の上りが過敏になっていて、歩行時や起立するだけで心拍が簡単に120ちかくになってしまう このような状況です。 日中の症状はホルターでとらえられてるので問題ないと思うのですが、 添付データを見て先生方は心房頻拍に見えるでしょうか? それとも他の不整脈の可能性はありますでしょうか? (1つしか添付できないので判断が難しいと思いますが、、) ※データの1列目から2列目前半まで、ぎゅーと苦しくて、そのあと間隔が変わってからは動悸になります。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

肺炎および胸水治療時の経管栄養と水分補給について

person 70代以上/女性 -

86歳の女性です。肺炎で大学病院に入院後に呼吸不全のため人工呼吸器を装着しました。 その後、容態が安定してきたので、長期療養病床がある病院へ6月下旬に転院しました。 転院後、11日後に呼吸状態が増悪し レントゲンでは肺に陰があり、医師の見立てでは これは肺炎か または胸水のどちらかだろう と言われました。 肺炎に対しては、痰を培養した結果、MRSAが検出されたとの事で、これに効果が見込まれるバンコマイシンを点滴にて投与すると言われました。 バンコマイシン投与して一週間が経ちましたが、CRPは5.5から9.9に上昇したため、本日からメロベネムを投与開始しました。 胸水に対しては、利尿剤にて体から水分を尿にして出すと言われました。 さらに、肺炎治療中は経管栄養をやめて、点滴だけで少量のカロリーと水分を補給した方が良いと言われました。 質問は、 1)肺炎治療中に経管栄養をやめることで、タンパク質やカロリーの補給が滞りますが 大丈夫でしょうか? 免疫力の低下が心配です。仮に大丈夫だとして、その期間は何週間くらいまでなら平気でしょうか?(今までは流動食アイソカル750kcal) 2)利尿剤を投与する際に、私がお願いして うまく胸水が減ってくれる事を期待して 水分補給も減らすようにお願いし、1日にラクテックD注500ml 1本だけになっています。水分は少なすぎるでしょうか。水分を減らしてから、痰の出が少なくなったように感じられます。(今までは経管栄養に含まれる分も含めて1日に700ml) 本人の状態は、身長145cm 体重33kg クレアチニン1.08 尿素窒素30 アルブミン3.2 複雑な質問ですみませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

クリプトコッカス症 鳥やコウモリのフン

person 乳幼児/男性 -

2歳になる息子がいます。 一ヶ月ほど前に公園で遊んでいる時に、ベンチに鳥の乾いたフンがありました。 息子が何度かフンに触りそうになったので触らせたくない一心でフンを靴でグリグリと擦ってしまいました。 その際ベンチの木のカスが粉状になりフンと混ざり舞ってしまったと思います。 その時息子がどれくらいその舞ってしまった物の近くに居たのかまでは思い出せません。 すぐ顔が近くにあったわけではないと思いますが、身長とベンチの高さが近いのでベンチの周りにいた時点で軽くは吸い込んでしまっていると思います。 吸い込む事が一番危険とも知らずにこのようなことをしてしまい自分のせいで息子がクリプトコッカスに感染してしまったのではないかと今すごく怖くて落ち着きません。 クリプトコッカスは無症状のことも多いと見たのですが、感染率というのはかなり高いのでしょうか? また去年の5月頃に洗濯物を干す際、ベランダの端にこうもりのフンがありました。 干している場所の真下や真横ではなかったのであまり気にせず一ヶ月ほどそのまま洗濯物を干してしまっていました。 その時は何のフンかもわからなかったのですが今になりコウモリのフンは危険と見て動揺しています。 もしかすると気づかず洗濯物についてしまっていたこともあると思うのですが、こちらについてもクリプトコッカスの恐れは高いでしょうか? また主人が掃除をしましたが、今になり隙間に取り切れていなかったフンが残っていることに気付きました。 もう何ヶ月もこのまま洗濯物も干していたのですが、菌が風で舞い洗濯物に付着していたらと思うとゾッとします。 強迫性障害もあるのでクリプトコッカス症がすごく怖いです。 この病気に関して調べてみましたがよくわからず余計に怖くなってしまっています。 感染している可能性は高いでしょうか?

4人の医師が回答

鼻水鼻づまり、小児科か耳鼻科か

person 乳幼児/男性 - 解決済み

先日2歳になったばかりです。低体重出生児で、生まれた総合病院で発達外来フォロー中です。低身長ですが、その他発達に異常はありません。 先々週から長女→次女→本人(時々父母)と家族間で鼻水・鼻づまり・頭痛等の風邪症状が出たり治ったりを繰り返しています。 11/20にくしゃみと鼻水頻発し、倦怠感があるようでぐったりして昼間に38℃台の発熱。先週処方してもらった鼻水のお薬を飲ませていますが拒否が強くなかなか全て飲めていません。横になって眠れずずっと縦抱きで眠るも鼻づまりがひどく熟睡とは言えませんでした。鼻水の吸引(口で吸うタイプ)をしてもなかなか吸引できず。夜間に耳を気にする仕草が何度か見受けられました。見た感じ外耳には異常はありません。 11/21も解熱しなかったためコロナ抗原検査キットで検査しましたが陰性でした。症状は横ばい、むしろ鼻づまりが悪化した印象でうまく鼻水が出せていない印象です。眠っている間も口呼吸、いびき様に鼻も鳴っています。 もともと食が細い子ですがさらに食べられず、水分もあまり飲めていません。母乳を飲むにも鼻詰まりがひどくて溺れるようになんとか飲んでいます。尿量は保てていますが減ってきている印象です。耳を気にする仕草は一晩だけでした。 11/22本日病院を受診しようと思いますが、かかりつけの小児科(ネット予約で待ち時間が最小限)か初診の耳鼻科か迷っています。最小限の負担で受診したいのですが小児科受診→耳鼻科に紹介受診となるケースもあるかと考えると悩んでしまいました。 長くなりましたがご助言お願いいたします。

4人の医師が回答

生後8ヶ月レット症候群について

person 30代/女性 -

生後8ヶ月の女の子がおります。 レット症候群についてお分かりになる方いれば、ご回答頂けないでしょうか。 ■気になっている点 ・体の発達が遅い(寝返りはたまにする、ずり這いは方向転換と後進のみ、おすわりはできますが足をピーンと伸ばしてしまいます) ・7ヶ月検診の頃医師にやや体が柔らかく、シャフリングになるかもと言われた。私自身がシャフリングベビーでした。 ・後追いが無い(機嫌が悪い時に余計に泣くことはありますが、目の前から離れても泣くことは基本ありません。人見知りはややしている。) ・あまり泣かず大人しい(テーブルから大きなおもちゃが落ちてガシャンと音がしても泣きませんでした) ・身震いのような仕草をたまにする(おしっこではなく、ブルブルっと震えます。意識はあり) ・最近になって手をパチパチしたり、クネクネさせたり、両手握り合わせてコネコネするような仕草をする。 ・手や布を口に入れる ・気のせいかもですが、やや笑顔が減ったような気がする。 などがあります。 特に体と精神の発達の遅れに加え、手の動きが気になります。 笑顔が少なくなったのも成長が後退してるのかな?と不安になってしまいます。 1.現時点で判断が難しいのは承知しておりますが、レット症候群の可能性が高いでしょうか。 2.レット症候群は手の常同行動が特徴とのことですが、起きてる時は四六時中するのでしょうか?(娘は仰向けの時とベビーチェアに座ってる時にやることが多いです) 3.病院に行っても月齢が小さいこともあり様子見と言われるだけでしょうか。また、遺伝子検査は何歳からできるものなのでしょうか。 体重、頭囲、身長共に平均よりやや上です。おもちゃにも手を伸ばして遊び、近づくと喜んだりします。「ちゃちゃ」と言うと麦茶の方に手を伸ばし、ハイタッチはしてくれます。

3人の医師が回答

70代女性。早期慢性膵炎と機能性ディスペプシアです。治るのでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳女性です。体重が減少してきたので、膵臓の検査をしたら早期慢性膵炎でした。昨年の年末から今までの半年間で体重が40キロから37キロに減少しており心配しています。(身長153センチ) もともと逆流性食道炎でタケキャブなどを10年くらい飲んでいました。昨年4月くらいから吐き気や胃もたれがひどくなり、胃カメラや胃の中から行うエコー検査などを行いました。 その結果、早期慢性膵炎(病変はごく小さいとのこと)と機能性ディスペプシアであると今年2月に診断がつきました。 その後、アコファイドと六君子湯、ネキシウム、リパクレオン150ミリとカスモタット100ミリを服用し胃もたれの症状は落ち着いてきました。 ただ、胃もたれが治まってきて食事もある程度取れるようになったのに体重が戻りません。少し油のある食事をすると下痢をしてしまうのも悩みです。 カロリーは1日1200-1600キロ程度は取れているのですが、なぜ体重が増えないのでしょうか。膵臓の薬を増やして貰えば体重も増えるのでしょうか。 現在の膵臓の数値はトリプシンが788と高値である以外は基準値の高めの数値内に収まっています。尿検査の結果では膵酵素は健常者の5割程度出ているとのことでした。癌の腫瘍マーカーは全て正常でした。 なお、膵炎の症状である強い上腹部痛は今のところありません。膵炎とわかってからはアルコールも取っていません。 かかりつけ医には、「しばらく様子を見てみましょう」と言われていますが、不安です。 今は脂肪の少ない食事を選び、飲み物にも気をつけて、友人との会食も避けています。 治療を続けたら元の暮らしができるようになるのでしょうか? 気持ちが暗くなります。 どうすれば体重が増えるのか、また食事はどういったものをとったらよいかなど、アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

36歳の男性、肝機能について

person 30代/男性 - 解決済み

投稿者の夫についてです。 対象者は36歳(男性)です。健康診断の結果が返却され内容に心配な点があり、ご相談したく投稿しました。 本人曰く「再検査の詳細案内は無く肥満気味だが特に問題なし」という認識ですが、私はそうは思いません。特に肝機能が心配です。本人の普段の状況と詳細を下記に記載します。 【本人の状態】 ・喫煙者。iQOS。 ・持病、入院歴、大病は無し。 ・毎日飲酒あり(家ではジョッキでハイボール3杯程。週に1回~2回ほど会食あり。お酒好き。) ・朝ごはんは基本食べない。 ・昼は蕎麦等が多め。 ・夜は仕事上、22時~23時の食事多め。なるだけ炭水化物は抜くようにしている。サラダメイン。 ・身長、体重…170.4cm/78.4㌔ ・BMI…27.0 ・腹囲…96 ・血圧…135/83 ・内科診察、心電図、胸部X線、食道、胃、十二指腸…異常なし ・血液検査…ヘマトクリットのみ高め。数値は49.9 ・総コレステロール…257 ・HDLコレ…57 ・LDLコレ…166 ・nonHDLコレ…200 ・肝機能GOT…37 ・肝機能GPT…75 ・肝機能y-GPT…190 ・腎尿路eGFR…101 ※肝機能の評価は「精密検査を受けてください」の項目にチェックは入っているものの、再検査の案内は無いとのことです。(再検査が必須の人は別途案内書類が入っていると言ってました。) 【質問】 早急に何かしらの追加検査は必要ですか?食事改善等のダイエットを始めようと思っていますが経過観察で大丈夫そうですか? もうすぐ子供が産まれる予定で倒れられると心配です…。 お忙しいとは思いますが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

変形性腰椎症と脊柱管狭窄症の治療法と今後について

person 70代以上/女性 -

80歳母の相談です。身長148cm、31キロ(元々痩せ型で老化と共に痩せてきた)、 60台後半より骨粗鬆症でなんらかの薬は飲んできましたがあまり骨密度は改善されず、70代より背骨は曲がり、3年前に変形性腰椎症と脊柱管狭窄症の診断を受け、背中の左側が盛り上がっている状況で、腰は常に重だるく、外出したり長時間は立っていられない、座っていても同じ姿勢は辛い状態でした。 1週間程前よりいつもより右側に違和感や痛みを感じるようになり、3年前から通っている病院に診ていただき、レントゲンを撮りましたが、特に目立った骨折は見受けられず、インバテンクリームという痛み止めの塗り薬と、Lアスパラギン酸一日2錠、湿布を処方してもらいました。そして、 3日前より寝ていて、起き上がる時に右の方に酷い痛みを感じるようになり寝返りも打てません。歩くことはできます。 痛みがあったら来てくださいと言われていたので1週間後、同じ医師に診ていただきましたが、カロナールの痛み止めをもらい、後日MRIを受けることになりました。もし骨折が別にあるようならコルセットを装着するとのことです。 このまま痛みと付き合っていかねばならないのでしょうか? 体力もないのでこのまま悪くなり、歩けなくなるのが怖いです。痛みがマシになる、良くなる処置、など別に方法などないでしょうか? 例えば脊椎脊髄専門医のいらっしゃる大きな病院に行くことも考えましたが、本人は遠いのと(連れて行くのは家族ですが)待つしまた検査するのが億劫のようです。 かかっている医師の方は老化だから仕方ないうようなコメントです。 痛そうにしていてなんとかならないものかと思います。 長文になりましたが何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

糖尿病の薬を減らしたい

person 50代/女性 - 解決済み

52歳主婦です。 糖尿病の薬を減らしいたのですが、まだ必要なのでしょうが? 糖尿の薬は糖尿病専門の先生に診てもらって処方してもらっています。 他にも婦人科や循環器内科、脳外科などもお世話になるのですが、そちらでは血液検査の数値がこの程度なら薬を止めてもいいのではと言われます。 インスリンの効きが悪いので昨年の7月から薬を飲み始めました。 フォシーガー5mgを朝1錠です。 HbA1cは初診時も5.3で現在も5.3~5.4です。 食後4時間ぐらいの血糖は7月は102でしたが、いまは90~100くらいです。 体重は当初は86kgで、現在は81kgです(身長159cm)。 尿中アルブミンの数値も211.1から6.0まで下がりました。 現在も食事療法は取り組んでいます。 減量がなかなか思うようにいってないのですが、HbA1cの数値も薬を飲む前と変化なく、尿中アルブミンの数値も改善したので、前回の受診時に薬を止めたい旨を先生に相談したのですが、体重が70kgになるまではと言われ、新しい薬「メトグルコ錠250 朝夕各1錠」を増やされました。 食事はかなり気をつけており、運動もほぼ毎日しています。 最近、動悸や寒気などの症状がよく出るようになっており、不安神経症の症状かなと思っていたのですが、もしかしたら低血糖の症状なのかもと思っています。 糖尿の治療をはじめてから4か月過ぎた頃から、不安感も強くでることが増えています。 低血糖と関係ないのかもしれませんが・・。 いまの状態であれば、糖尿専門の先生は2種類の薬「フォシーガー、メトグルコ錠」を処方されるのが標準的なのでしょうか?  また、薬を飲まなくなれば尿中アルブミンの数値は上がることが考えられますか? お返事をいただけたら嬉しいです。

5人の医師が回答

脂肪肝 改善しているのか

person 20代/男性 -

27歳男性 身長166cmです。 肝機能以外に異常を指摘されたことはありません。 過去にγgtp高値からのエコー検査にて脂肪肝を指摘されたことがあります。 2022年2月頃、扁桃炎にかかりその際に受けた血液検査で正確な数値は記憶しておりませんがγgtp300ほど?.ast.alt1100程度?でかなり高い値だったことに驚き、再度食事運動に気をつけるようにしました。その頃の体重は63-64kg程度です。 病院、5月の健康診断では、γgtp198.ast.altは40代台までさがっていましたが心配から自分の病院の内科医に受診すると[3月の数値からみたらかなり良くなっているからその生活を続けましょう、体質的に脂肪肝になりやすい人かもしれないし継続していきましょう]ということでした。この頃の体重は58-59kg程度だったと思います。 そして12月の肝機能検査では、体重が51-52kg程度までおとすことができていたため、基準値以内になっているだろうと期待していると、γgtp108.ast22.alt28と、γgtpは高い状態で、これだけ運動しても治らないのかとかなりがっくりきてしまいました。 具体的に行った内容としては、野菜嫌いを克服し野菜を多くとり、運動としても月間100kmから200km ほどのランニングを4月から続け、マラソン大会などにも出場しています。 しかしながら、γgtpが高いということは以前として脂肪肝は改善していないのでしょうか。 ちなみに父も昔からγgtpが高いそうで、遺伝的なものかな?と考えたりもします。 大変落ち込んでおります。具体的な改善点などあればよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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