ペースメーカー入れるかいれないかに該当するQ&A

心臓肥大の為、15年前にペースメーカーを入れました。昨年11月に4回目の電池の入替えを行いました。その際に薬の種類が増えました。 その頃より、食事を食べるとすぐにお腹がいっぱいになり食欲不振になりました。今では激痩せして体重は43キロまで落ちています。常に胃の膨満感を感じ、ゲップがよく出ます。空腹時にはお腹がよく鳴ります。のどの渇きを感じます。そこで消化器内科へかかり胃カメラ、エコーでの診断では異常なしと言われました。胃の膨満感を抑える薬を処方してもらいしばらくは良かったのですが、食欲不振はまだ続いています。 体に感じる変化は、11月ころから右の背中に痒みを感じるようになりました。皮膚科の先生に相談しても、老人病？的な事しか言われません。その他に、車の運転をするときに左の脇腹が痛い事があり、また風呂上りに臍の周りが冷たい事を感じています。 現在処方されている薬は14種類で、今後服用を中止する薬が、クエン酸第一鉄Na錠50mg、 フロセミド錠20ｍｇＮＰ、フェブリク錠20ｍｇとなりました。 以上、本人聞き取りをまとめました。アドバイスをお願い致します。

86歳になったばかりです。 持病の糖尿病から8年前に人工透析開始。ペースメーカーも10年以上前に徐脈のため入れました。 今回は1年以上入院しています。入院中途中まで足の潰瘍などの痛みはありながらも歩行していましたが、転倒骨折してからは、歩行不可になりました。 昨年夏に足の指を壊疽の為、何本か切断しています。 2週間前に主治医からそろそろ厳しくなってきていると連絡がありました。 休み休み食事はしているが、半分の食事で、血圧も元は高血圧160位あったのに今は100ない位。これからもっと食べられなくなると点滴がとか、服薬もできなくなるかもしれません等。血圧が低いので昇圧剤を使用しているが、不整脈が出るからと、今は頑張って透析もしているけど‥。今週末まで持つかな?(その時点の)と仰っていました。 また感染対策の為、看取りはできないと言われました。 この状態で透析中止はありますか?また、あと余命はどのくらいでしょうか? 1日でも長く生きてほしいですが面会は出来ず、誕生日もカードを入院窓口から渡すしかできません。子供である自分はいつも神経を張っている感じで疲れています。 宜しくお願いします。

母(86)が先ほど散歩から帰ってきたら パンツに血のようなものがついていると 連絡がありました。 母は心不全重度(ＢNP1300弱)でクレアチニンも1.3弱ありペースメーカーいれてます。半年前の検査で尿酸値9.3ありました… 本人曰くいつもより水分をとってなくて トイレもいつもより回数が少なく今日は夕方まででまだ二回だそうです。 トイレの色や拭いた感じは大きく変わりないように思うとのことでした。 特に痛いとかもないようです。 たまに疲れたり歩くのが多い時に似たようなものが少し付くことはあったようですが こんなに沢山は始めてとのことです １、腎臓が悪くて出血してるのでしょうか？ ２、膀胱炎でしょうか？ ３、イボ痔はあるようですがパンツの位置的に膣なのかな？とそれなら子宮とかでしょうか？ ４、高齢者でもおりものや出血とかありますか？ ５、どのようなことが考えられますか？ ６、急いで病院へ行くべきですか？ 高齢で心臓も悪く糖尿もあり(薬はなし)色々弱ってるのでちょっとしたことから体調悪くなったりガンとか悪いものだったらと心配してます。 今尿を見たら血は出ていないようで拭いてもティッシュには付きませんでした 薬は イグザレルト１、ラぺプラゾール　１アルダクトン　１、クレストール１トラゼンタ　１、ダイアート30ミリ　２、メトグルコ１、メインテート１　モビコールです

2023.9.12に相談させていただいてからの経過についてお願いします。 イベントレコーダーを10月初旬にしました。 結果、電気の通る所が悪いのが数回あったが、今すぐペースメーカーを入れるほどではないこと。ただ進行してくる可能性が高いこと。悪い所は洞結節なのか房室なのか？と質問したところ房室という回答のみで診断名はありません。ペースメーカーの話が出ている以上、1型房室ブロックでない事。2型だとしてもモビッツではと私は推測する事しかできません。脈は1拍2拍しか抜けてないこと。普段の脈拍は正常でたまに脈が伝わらないということ。心エコーで心臓の馬力はあるが元々、左室緻密化障害疑いがあること。疑いではあるが、息子の年代で電気の伝わり方が悪くなるという人はほぼいないので疑いは濃厚とのこと。今まで24時間ホルター心電図、心エコー、心電図の波形？等の所見をもらった事なく、今回もイベントレコーダーでの心拍の最高値や平均値とかの数値聞いたところ、わからない。との事でした。 上からの刺激は出ているが中継地点が電気を伝えきれてない時がたまにある。今は軽症ということ。前回の24時間ホルターの時は就寝時31や37。日中61とかだったということしか数値はわかりません。脈？心拍？の止まっている時間は許容範囲以内ですか？と先生に聞いたところ、許容範囲で失神はないだろうとの事でした。 ⑴総合病院の不整脈科です。心電図の波形？心エコー、今回のイベントレコーダーの所見など簡単なものでも見ながらの説明や所見をもらうのは不可能な事ですか？ ⑵息子は運動制限等なく、失神等ありません。 診断名はモビッツ2型なのでしょうか？どういったことが考えられますか？ ⑶左室緻密化障害疑いと房室ブロックは関連するものなのでしょうか？ ⑷これから、房室ブロックが進行していく可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いします。

昨年末に特発性正常圧水頭症になった83歳の父についてご相談させていただきました。おかげさまで手術しなくても再発なく、三大症状も治まり、リハビリのおかげで退院後日常が戻りつつあります。が、リハビリで入院した病院で全身検査した所、新たに肺がんの疑いが見つかり今から検査や治療をどうするかという段階です。先日ペットCTを撮りましたがあまり画像がはっきりせず、ただ転移は認められないとの事。3センチあるのですが、新しいようでステージ1AかBらしいです。細胞を採って検査をしましょうということになりましたが、本人が苦しいのはしたくないので気管から内視鏡でやるのか、針を刺して採るのか、あるいは胸腔鏡下でやるのか可能ならば選択したいのです。また、ガンの場所が気管から内視鏡入れても少し届かない位置にあるので、その先は医師の勘でと言われました。 治療方法も陽子線や重粒子線治療か、放射線治療か、手術かで迷っています。血液サラサラの薬を飲んでるので手術するとなると一時的に中止しないといけない そうすると脳梗塞の恐れがあると言われました。もちろん医師におまかせしようとは思っているのですが、選択できるのなら可能な限りリスクが少ないのを選びたいのです。30年前にペースメーカーを入れていますし、糖尿や血圧の治療をしているので持病がない人に比べたらどの方法でもリスクは上がるだろうと予測はできるのですが...。肺の奥、背中側にもやもやの影があり、放射線治療をすると間質性肺炎になるリスクが高いらしいです。針を刺す検査は気胸になりやすく、ガンが散る可能性があるので良くない。粒子線治療はまだ症例が少ない上に、威力が強いので危険だし、再発の可能性が多いとも言われたのでなかなか決断できません。他の病院でセカンドオピニオンを受けてみた方が良いのでしょうか？

84歳　男性　 2021年12月に心筋炎にかかり、その際にペースメーカーを入れ、気管支切開を行う。 栄養は経鼻管栄養、寝たきり、 現在、療養病院にて入院治療中 2023年10月に帯状疱疹にかかり高熱が出る。 そこからヘルペス、床ずれによる熱などが続いている。 2024年1月下旬に再度熱が出る。床ずれによる熱とのことで抗生物質により熱は下がる。 最近床ずれによる痛みなのか？帯状疱疹の後遺症よる神経痛なのか？かなり痛がるので、看護師に普段の様子を聞いてみたところ主治医から説明を受けた。 内容は下記の通り 昨日2月2日時点では、床づれは治療中であるが大きくなっている。骨は見えてはいないが深い。 糖尿があるので、栄養もあまり入れられない。 その際「NT-proBNPの数値が高い」とさらっと言われました。 気になってネットなどで調べてみるとNT-proBNPが17798は異常な数値なのではないか？と急に床づれよりも心臓が心配になってきました。 昨日、面会した時には点滴投与など心臓の治療をしている様子はなかったので、心配になっております。 治療が必要な際には積極的に治療をして欲しい、と伝えております。 主治医に色々と質問をしたところ「信用できないなら転院していただいて結構」と言われてから、怖くて質問できません。 宜しくお願いいたします。 ＃血液の検査詳細の写真添付しております＃ 1.NT-proBNPが17798は直ちに治療が必要な異常な数値ではないでしょうか？ 積極的に治療しないのは、もう自然に任せている、という感じでしょうか？ 2.貧血があるとの事ですので、輸血などの対応は家族が希望したら輸血対応の病院へ連絡していただけるものなのでしょうか？ 3.お医者様の視点から現在何かしらの治療できる最善方法がありましたらご教授ください

73才の父について、4年前に水頭症の手術を受けてから、度々頭痛を訴えます。こちらにも過去に2度、質問しました。最近は頭痛が毎日で、以前と違い、気になる特徴があります。寝たり、起きたりする度、頭全体がズキズキすると言います。朝起きるなり、頭痛があります。吐き気はなく、食事は普通に摂れて眠れないこともなさそうです。就寝時、横たわった途端、それまで治まっていた頭痛が激しくなります。その時は血圧が上160、下80程になります。高血圧の薬は長年飲んでいて、昨年秋までは血圧は安定していました。この症状が出た半年前に脳神経外科でCT検査を受け問題無、次回検診は1年後と言われました。父は14年前に動脈瘤の人口血管置換手術を受け、その後はペースメーカーも入れた為、MRl検査は受けていません。3ケ月ごとに通院している心臓血管外科からも、異常無、頭痛の原因不明と言われていますが、毎日起こる同症状の頭痛、年単位に進行するような脳腫瘍ではないか、CT検査だけでは見落とされる他の原因はないのか、素人の推測で幼稚だと思われそうですが、とても心配です。セカンドオピニオンを求め、別の脳神経外科に診て貰おうか、とも考えています。以上の点について、どうかアドバイスお願い致します。

何年か前から１日に1回ほど不整脈らしき症状がていましたが診察をうけたことがありませんでした。ここ２週間前あたりから左向きや仰向けに寝るとドクンドクンドックンと1分もしないうちに不整脈がおきるよーになり今わ恐くて右向きでしかねることができません。貧血やだるさなどはなく寝るときなどに不整脈や息苦しさがおきます。現在1才の息子と二人きりで旦那と別の部屋で寝ているので私に何かあったらと思うと不安にもなります。3日前に循環器科で診察をしてもらった所ストレスや精神からくるものどはないかといわれましたが、長年お酒関係の夜の仕事をしていて妊娠するまで毎晩のようにかなり沢山のアルコールを摂取していて不規則な生活を10年以上送っていたのでそれもきになります。とりあえずアミサリンを処方していただきのんでいますが昨日の夜くらいから左胸あたりが少し痛くいきぐるしいです。ベットに座って息子のオムツを取り替えようと前屈みになったら不整脈がでました。先ほど薬を飲んで息苦しさはおちついてますがからだそのものからきてる不整脈なのかメンタル的な所からきている不整脈なのか心配なので回答おねがいします。ちなみに63才の母がいますが3年前に心筋梗塞？でペースメーカーをいれましたがあまり関連性はないですよね？

現在78歳になる主人の母の事なのですが、腎臓の機能が低下していて胸水が溜まっており、それが原因で横になると咳が出ます。時にはひっきりなしに出る事が有り、見ていてとてもつらそうなんです。以前から何度も入退院を繰り返しており、数日前まで入院していて、退院前に病院の先生から「体重管理をしっかりとして下さい」と言われているのですが、最高でも42kgで止めなくてはならない体重が家に帰るとすぐに1kg〜 1,5kgは増加してしまいます。もう少し若ければ適度な運動をと言いたいところですが、心臓にも疾患が有りペースメーカーも入れているため、今はほぼ寝たきりに近い状態の生活しか出来ません。 現在1日の水分量も800mlに制限されていて、食事療法も完全な腎臓病食に近い状態の物を食べるように言われています。薬の中にはカリウムの数値を安定させる為の「カリメート」も処方されております。しかし、病院での生活のようにはなかなかいかなくて、水分量は800ml以上取ってはいないのですが、他で余計にカロリーを取ってしまっているようです。せめて胸水が減ってくれれば咳も落ち着いて安定した生活が送れるようになると思うのですが、義母のような状態の体では、もう人工透析に頼る以外で胸水を減らす方法は不可能なのでしょうか?どなたか教えて下さい。

80歳の母について質問です。 20年くらい前から不整脈があり、心房細動と診断されました。2年くらい前から動悸が続くようになり、その間2回くらい息切れや意識が薄れたりして、一度肺に水がたまり心不全になりました。 その後、かかりつけ医から紹介された別の循環器病院で薬を処方され、心房細動は続いていますが、心不全などの症状はなく安定しています。(慢性化してただ慣れてしまっているのかも知れませんが) 今頃になって今の病院でアブレーションを進められており、(かかりつけ医ではその話は一切ありませんでした)高齢の事もあり悩んでおります。(全身麻酔や再発もありますので) １、高齢ですが、アブレーションはやってみたほうがいいでしょうか？ ２、強めの薬を出されたときに脈が40位の徐脈になり、体調が悪くなりました。 アブレーションをすることで脈が標準に戻った時、身体に影響があったりするのでしょうか？ ３、その際、ペースメーカーを入れなければならなくなりますか？ ４、手術を選択した場合、感染症や合併症などに対応していない病院はあったりするのでしょうか？ ５、身体に負担にならない手術は他にありますか？パルスフィールドアブレーションはまだ治験の段階なのでしょうか？ ６、薬の治療を選択した場合、アブレーションは出来なくなるのでしょうか？ 以上６件のご回答いただければ幸いです。どうか宜しくお願い致します。