狭心症ニトロに該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症

44歳男です。よろしくお願いします。 20代後半から続いている症状ですが、喉から顎に変かけて違和感を感じると数秒後に背中から胸、或いは胸から背中にかけて痛みが起きます。放置しておくと短い時で1〜2分、長い時で10分程度でおさまります。我慢出来ないと言うほどの痛みは経験していませんが、不安感も募り慌ててしまいます。今までは、この痛みが起きても直ぐに冷たい飲み物を飲むことで痛みを消失させる事が出来ました。 何度も心電図・エコーなどの検査もしてきましたが、異常なしと診断されてきました。 4年前にホルターを実施したところ「狭心症」の疑いで紹介状を頂き、大きな総合病院で心カテとアセチルコリンによる誘発検査をしましたが、ここでは「異常なし」の診断でした。 その後も年に数回の痛みがありましたが、逆流性食道炎による胸痛ということで 投薬治療を受けてきましたが、年に数回の胸痛は相変わらず起きます。 20代前半からパニック障害の経験もあり、「心因的なもの」の発作あると言われてきましたが、前回の胸痛時にかかり付けの病院に駆け込み、心電図をとることが出来、「冠攣縮性狭心症」との診断を受けました。 心カテを実施し異常なしでも「冠攣縮性狭心症」という事はあるのでしょうか? 4年前の検査でしたので、その後、発症したということでしょうか? タバコは7年前に止め、アルコールも飲みません。ニトロも使ったことがないので、効くかどうかもわかりません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と診断され

person 50代/男性 -

高血圧の薬物治療中に冠攣縮性狭心症と診断され約五ヶ月経ちましたが、幸にもニトロを使う発作も起きず、内科からの降圧剤を0にし、循環器科からの狭心症の処方だけにしての血圧も、朝の高い時で140〜85前後、日中や眠前は130〜80内に収まってる状態です。 内科からの降圧剤内服時よりは高めですが主治医からは異常なしの所見を貰ってます。そこでお尋ねします‥私の今までの発作は全て起床時に起きるものでした。減塩食事は二年前からしてますが禁酒が出来なく(煙草は四年前にやめてる)それが攣縮の原因の一つと思われた為、量を減らして(日本酒約一合)ます。生活の為にも仕事と思ってますが中々見付からないでいたら、夜勤の受付業務の話しが出てきました。時間は22時から6時で仮眠はなく仕事としては座っての記帳確認とパソコン入力です。正直なところ見習いで今夜が二日目の勤務です。不安もありますが週末二日間だけなので主治医に相談せずでしたが、よく考えてみたら不安なり今こうして書き込みました。血圧計持参で2時間おきに計ってますがさほどの変動はなく推移してます。また発作も起きません。‥ですがいくら肉体的な仕事でないとしても高血圧に狭心症の体でこのまま夜勤を続けて良いものか判断しかねてます。夜勤の経験は相当ある私ですが今の病気がある体でのこの勤務はいかなるものか‥各先生方のご意見・アドバイスにまた実例等々ありましたら宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

カテーテル手術後の発作

7年前何のリスクも無い・・と言われていましたが労作性狭心症でステント手術。ヘルベッサー・アイトロール(朝・夕)バイアスピリン・リピトール(隔日)服薬で夜勤のある肉体労働していたがまったく問題い。精神労働に変わり陰性T波みとめられカテーテル検査25%狭窄、去年アイソトープ等検査結果問題なかった。今年左の肩。腕。首などが重く不快感あり初めてニトロ舌下、改善あり。カテーテル検査後シグマート(毎食後処方)され快適な日を送っていましたがアイソトープ検査で6/23ステント手術。当日は問題なかったが次の日から明け方にかけ1〜2回左肩・腕・首不快感ありNS指示でニトロ舌下、直ぐ改善するときもあれば10分以上かかるときも、心電図もんだいなし。毎朝続き「手術の失敗?。。」と考え始めたらDR「病院にいるストレスだと思う、ステントの異物で痙攣を起こしている(前回と同じ普通のステント)1ヶ月くらいで治る」と退院、2週間の間毎朝軽〜中程度の発作あり「精神的!!」と言い聞かせニトロ計5回使用し少し改善するときもある。発作時血圧110/70台と問題ないときや130/93などと高めもあります。2週間後の受診で「精神的なものと思う」とデパス毎食後処方されたが相変わらず毎朝発作が起きる。昼間の仕事中に息苦しさなどを感じるときもあるので精神的にかなり参っている。これは失敗ですか?それともDRの言うとおり時間が経てば治るもの?こんなに頻回発作を起こしていて心臓に悪くないのか?心筋梗塞へ移行の可能性などお教え願います

1人の医師が回答

胸が痛いのが続きます

person 50代/女性 -

母(高血圧持ち)についてです。 先月末に心停止(45分)し、ICUとHCUで治療後 今月半ばに退院しております。 お酒をたくさん飲んだ翌日の朝に 胸の痛み、冷や汗、呼吸が苦しくなるといった 症状がありました。いつもは10分程経てば おさまっていたのですが、心停止した当日の朝はこの発作が長く続いたあと口から泡を吹き出しながら心停止しました。 救急車で運ばれた当日は、心筋梗塞ではない、肺水腫からの心不全の可能性があると言われ、その後の検査でたこつぼ型心筋症と言われました。それからSICDの植え込み手術も行いました。病院からいただいた書類の病名の所には心室細動と記載があります。原因不明と言われました。 また入院中にはなかった発作が退院して数日後の朝に発作があり、その時は背中と胸とみぞおちが痛いと言っておりました。母からの話を聞いただけで冠攣縮性狭心症と言われニトロをいただきました。ニトロを2錠飲んだ所で症状は落ち着きます。 現在ある症状は、 ・左肩とSICDを入れた部分のだるさ左足の膝裏の痛み(医師はICDを入れたから筋肉の影響ではないかとのこと) ・咳をすると胸の真ん中とみぞおちが痛い。咳をする時は胸を両手で押さえています。入院中も痛みはあり、心臓マッサージによる骨折だからと言われてました。 ・ニトロを飲んでも完全に胸の痛みはなくならない、背中も少し痛い(10中1くらいの痛み) といったものがあります。 今1番気になるのは、咳をすると胸が痛いことです。普段咳をあまりしない母なので咳をする理由は何故か、ホントに骨折なのかが気になります。呼吸器内科や整形外科に診てもらうのがいいのでしょうか? また、完全に症状がなくならないのは放散痛によるものでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

冠れんしゅく狭心症の薬について

person 50代/女性 -

冠れんしゅく狭心症についてお伺い致します。 →いま服用の薬との飲み合わせは 一緒に服用は可能でしょうか。 ノルバスク2粒を1日4回に分けて服用。 シグマート夜1回、フランドルテープ ムコスタ、ビオスリー、ビオフェルミン、 マグミット、カロナール、ニトロ →シグマートは1度服用しはじめた場合、 長期的な服用になるのでしょうか。 服用をやめたい場合はやめられますか。 頭痛などでた場合など。 頭痛もちの場合はカロナールなどで対応できますか。 →ノルバスク、フランドルデープ、 シグマート、ニトロは 時間帯ずらせば使ってよいのでしょうか、 薬剤師さんからはフランドルデープと シグマートはどちらかにしたほうがよいて聞いたのですが、、、 症状 3ヶ月前くらいにみぞおち左側付近の痛みが 1日あり翌日病院で検査したところ 心電図ST変化があり 発作後の余韻の心電図波形が出ていました。 ノルバスクを1日で2錠を服用 しています。(それまでは1日で1錠を服用) その後、正常な心電図波形になりましたが 症状がなくても5月、6月と心電図がST変化がたまにでます。 また症状と心電図がイコールではない❓のかもしれないのですが、 特に明け方に左側肩甲骨あたりの痛みや たまに奥歯の痛みがあることもあり いま追加でシグマート0.25ミリを 夜1回を服用したらよいと言われております。 薬に過敏でまだ服用していないのですが。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

カテーテル検査のときの休薬の影響

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 すいません、カテーテル検査のことで先日もご質問させていただきましたが、また疑問がありご質問させていただきました。 検査時に薬を使って血管が細くなった写真をいただいたのですがね実際に検査中にいつものような胸の違和感が出ませんでした。 症状は出ていないのに血管が細くなるということはあるのでしょうか? アセチルコリン負荷試験をするのに2日コニールを休薬しており、退院して帰宅してからどうも胸の調子が悪く2回ニトロを使いました。 それまではここ2ヶ月半ぐらい発作は出なかったです。 コニールを休薬したので発作が出やすくなったなどの影響はあるでしょうか? ニトロを使うと症状は治まりましたが、使うほどではない数十秒程度胸が苦しくなるような違和感が退院してから何度もあります。 また、胸が苦しくなったときに携帯用心電図でとったものになりますが、添付の心電図で異常はあるでしょうか。 手がブレていて判読しにくいと思いますがわかる範囲で教えていただけると大変ありがたいです。 最後にカテーテル検査の前に血液検査、尿検査、RI検査、心電図、レントゲンをしました。 カテーテル検査で冠攣縮性狭心症の診断はつきましたが、他の心臓疾患(不整脈など)の可能性は無いという事で大丈夫でしょうか。 すいません、検査は無事に終わったのですが調子が思わしくないので不安に思ってしまいました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

狭心症疑いと不安障害のインデラル使用について

person 50代/女性 -

1年4か月前に、買い物途中で急に胸が痛みだし、20分ほどで収まったのですが、循環器科を受診したところ、24時間心電図、心エコー等の検査をし、全て異常なしとのことでした。初めて胸の痛みを感じてから2か月後にも、一度痛みがあったことがあります。これは安静時でした。 痛みがあったのはその2回で、それから今まで1年2か月の間、痛みは感じたことありません。 私は不安障害もあり、動悸が酷くなることがあるので、心療内科で頓服でインデラルを処方され、とくに動悸が酷くなる、就寝前に数回服用しています。 それで、インデラルは冠攣縮性狭心症には禁忌ということ最近知りました。 自分は労作性とか冠攣縮性とか、細かいことは言われていないのですが、24時間心電図や心エコーで異常なし、と言われ、痛みは2度のみで、最後からは1年2か月、痛みは起こっていないので、インデラルを頓服で服用しても大丈夫でしょうか。 万が一、インデラルで逆に痛みを感じた場合は、ニトロを念のため処方してもらってるのでニトロを飲んでいいのでしょうか? あと、インデラルは服用して効くまでの時間はどれくらいですか?効いている時間は短めなのですよね?何時間くらい効くのでしょうか?

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 50代/女性 -

私、女性50歳。月経はピッタリ28日周期で来ております。 持病はパニック障害歴約10年、不安障害約10年。不眠症約10年。ともにデパスや眠剤を心療内科より処方してもらってます。先月の10月のあたまから寝ている夜中や明け方(トイレで尿を終えた後)に首や肩の血管がギューーーっと詰まる感じと胸も何とも言えない苦しさで初めての体感でした。怖かったので首と頭のMRIを撮りましたが異常無く心臓の専門病院へ行き症状を説明し10月の最初の発作から朝、昼、晩の血圧ノートと発作が起きた時間を詳しく書いた紙を観ていただきました。昔から年に1度の健康診断で血圧も血液検査も心電図もがん検診も内視鏡も異常ありません。ドクターからは冠攣縮性狭心症だと思うから24時間の心電図を付けて帰えって明日外しに来て下さいとの事でした。 たまたま24時間心電図を付けている夜中に発作が起きニトロペンを舌の下に入れたら30秒ぐらいで治ました。再診の際にしっかりグラフに発作がでてますと言われ、発作の回数が無い時もあれば1日2回あると伝えると貼るバリレーターテープも毎日貼るように処方されました。私の発作は比較的夜中や明け方ですがたまに(10/1から今日まで3回)夕方6時ぐらいに発作がありました。冠攣縮性狭心症は夜中や明け方以外にも夕方になったりしますか??ちなみに夕方におきた発作は日帰り出張から帰ってきて晩御飯までベッドでゆっくりしてました。 それと10秒ぐらいで消える小さな発作の様なのも昼間2回程ありました。直ぐに消えたのでニトロは使用無し。 発作は大きな発作や10秒ぐらいで消える小さな発作もありますか? 貼るバリレーターテープを使用してから9日間は発作がありませんでしたが昨日の夕方(いつもの夕方の発作時間)1度だけです。 昨日の発作はパニック障害も重なり大変でした。 冠攣縮性狭心症以外の別の狭心症もありえますか?

3人の医師が回答

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