目薬と飲み薬に該当するQ&A

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両目緑内障と白内障手術済、片目のみ後発白内障発症、術後見えづらい

person 50代/女性 - 解決済み

59歳女性。緑内障治療を10年ほど続けてましたが、白内障の症状が出て見えづらくなり、3年前に右目、昨年左目、それぞれ緑内障、白内障の同時手術をしました。 昨年の左目の術後に、右目が後発白内障を発症、レーザー手術。が、見えづらさは変わらず日常生活は左目だけで見ている状況(文字など細かいものはみえない)です。またこの3ヶ月ほど、目薬なのか花粉症(いままでなし)がでたのか、目の周りのかゆみに悩まされ、目薬を減らしているところです。みえづらさから主治医には右目の再度手術をすすめられますがほかに方法はないものでしょうか。 1回目の術前までの目薬はルミガン1回、カルテオロール、グラナテック2回、トルソプト3回。最初の術前の眼圧は右24,左17 左右とも開放隅角緑内障、視神経乳頭陥凹拡大。右目は核性白内障の診断です。手術は両目とも流出路再建術、眼内線維注帯切開術、水晶体再建術。 1回目の術後の目薬は、ミケルナ1回、アイラミド2回 眼圧は左右とも16~13。右がやや高め。昨年の手術の前後に右目が重い感じでしたが術前検診では異常なし。術後、右目の視力が落ち、後発白内障の疑いがでて、検査後レーザー手術。みえづらさは変わらず。ダイアモックス錠2回服用を1ヶ月、副作用でしびれや食欲不振あり、途中で量を半分。右矯正視力0.7、眼圧30→23→18~16、左矯正視力0.8→1.2、眼圧20→18→13 レーザー手術後の目薬は左目、ミケルナ1回、アイラミド2回、右ミケルナ1回、グラナテック、アイラミド2回。飲み薬をやめて半月ほどしてまぶた付近にかゆみがひどくなり、ネオメドロール軟膏を塗りましたがきかず、まぶた付近が腫れがひどく、軟膏をプレドニンに替え、アイラミド、グラナテックをやめています。

1人の医師が回答

落屑緑内障の進行の心配

person 60代/男性 - 解決済み

右目が落屑緑内障です。平成31年2月にトラベクロトミー手術を受け、一応成功しましたが主治医の言動等に嫌悪感を覚え、手術後に今の病院に2ヶ月に一回程度通院しています。 先日半年ぶりに視野検査をしたところ、困ったね、心配だねと言ったあと、「〇〇が5倍で進んでいる」とか「〇〇が−1.15」と言われました。それらの言葉に動揺してしまい、何のことか聞くこともできず病院を後にしました。 目薬はデュオトラバとアイラミドを点眼していましたが、これにグラナテックが追加となりました。とにかく眼圧を下げることだと思います。その日の眼圧は15でした。 落屑緑内障は厄介だと耳にしていますし進行も早いようですが、今63歳ですので平均気温寿命まで生きたとしても最悪の事態を想定しておくのいかなとも思っています。でも何とか点眼を頑張り視野をキープしたいとも思います。 そこでいくつか質問させてください。 1 落屑は排水溝に詰まるゴミのようなものと聞きますが、この落屑が発生しなくなることはないとのこと。ということはやっぱりいずれは排水溝に詰まりっぱなしになって眼圧の上昇を抑えられなくなるのでしょうか。 2 落屑を溶かしてしまうような目薬などはないのでしょうか。研究もしていませんか。 3 眼圧や視野欠損が進行するようなら次は飲み薬、レーザー、手術と先生は言っていますが、トラベクロトミーをしている私もそういう流れなのでしょうか。 4 飲み薬の副作用が心配です。 5 午前6時と午後7時にグラナテック4分、間に7分、アイラミド4分、午後10時にデュオトラバ4分といった形で点眼していますが、これでよいでしょうか。 6 右目の充血がひどく、それは説明書にもあるので分かりますが、仕事中や運転中はさらにひどくなります。何か悪影響はありますか。 7 充血を隠したいのですが薄い色のサングラスは邪道ですか。

2人の医師が回答

緑内障の進行防止について

person 30代/女性 -

失礼します。緑内障を患って10年近くになります。発作が起こるタイプのではない(急性ではない)と言われておりますが、疲れ目で行ったところ診断を受け、当初眼圧が28程度ありました。その後点眼治療を続け、ずっと18−20前後で推移し、視野への影響も今のところなく視神経もほぼ正常内、と言われました。 最近目を使う事が多く(手芸などの手作業やパソコンなどです)そのせいか非常にまた疲労したので調べたところ、24まで上がっておりました。今までの二種類の点眼薬(キサラタン、ブロキレート)に加えてトルソプトを処方されたのですが、大変しみるので質問しましたら、しみるが即効性がある、との事で日に3度使用しております。他の薬は2度です。 目の調子はいまいちなのですが、それらを使用して何とか20に収まっているようで、現在様子見の状態です。 長年、ミケランとレスキュラでやってきたのですが、徐々に眼圧が上昇し(同じのを処方していると効果が薄れるとのご説明を受けました)あわない薬が多く試行錯誤しつつ両方替え、まだ少ししか経っておりません。現在の点眼療法ではかなりギリギリの線だと言われ、飲み薬等も視野に入っている状態です。近場のかかりつけ医で、施設も整っているためそちらで視野などの検査も受けております。 点眼で眼圧が下がらなくなった場合どのような治療法があるのか、飲み薬の場合の副作用、また手術などは効果が薄いと以前言われた事など色々疑問や不安で、暗澹たる気持ちです。いずれ視界が効かなくなるのだろうか、と非常に恐ろしいです。 またやはり大病院にも定期的に行った方がいいのか、日常などで僅かでも良いと思える事がありましたらお教え下さると嬉しく思います。

1人の医師が回答

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