胆嚢がないとどうなるに該当するQ&A

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肝内胆管がん疑い。手術するか経過観察か。

person 40代/女性 - 解決済み

九月に肺のCT検査で肝臓に腫瘍が見つかりました 二年前に子宮全摘した際も写っていたとの事ですが その時には血腫だろうとのことで話は聞いていません その時より腫瘍が若干大きくなっていて (現在の腫瘍は1.5ミリ) 造影MRI・造影CT・血液検査・造影エコーと検査しましたが鑑別できず 消化器内科・消化器外科・放射線科のカンファレンスにて ほとんどの先生方が良性では?とのなか 緩やかに腫瘍が大きくなる 【肝内胆管がん】の可能性も否定できない と仰る先生がいらっしゃったとのことで 現在 (1)3ヶ月にもう一度検査をして 画像判断で今後を考える (2)今の時点で手術、腫瘍を切除し病理検査にだす の2つの案を出されています 切除の場合 ・肝臓の30%を切除(胆嚢近く) ・手術は万が一の出血を考えて開腹が望ましい ・術後の肺炎や肝不全の危険性もなきにしもあらず。 経過観察の場合 ・3ヶ月後でそう大きくなる事はないから 悪性だとしても手遅れになる事はないだろう ・2年前の子宮全摘の画像からの腫瘍の増大ペースをみて 3ヶ月で何がどう変わるかと言われたら何とも言えない ・画像をとって 1ミリ大きくなったところで何が変わるのか?と言われればこれも何とも言えない 血液検査と含めて総合的に診断していくしかない ・だが万が一悪性だった場合は腫瘍が大きくならなくても どこかにいつ転移するかはわからない と言われて悩んでいます 祖父は癌で他界 母は10年前にすい臓癌で他界しました どうしたらよいでしょうか? こういった場合でも 手術をお願いしてもいいのでしょうか? ※アルコールはほとんど飲みません ほかの肝炎などの肝疾患もありません 悪玉コレステロールが高く 現在エパデールを朝晩服用 心療内科より サインバルタ20ミリグラム服用中※ 長くなりましたが回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

悪玉コレステロールが高い、放置するといけないのか。

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性、3ヶ月前に胆嚢摘出しています。 適応障害のため療養し、半年ぶりに社会復帰する際に、雇入れ検診を受けたのですが、中性脂肪と悪玉コレステロール(LDLコレステロール)で精密検査を受けるよう文章が届きました。 以前、主治医にもコレステロールが高いことを指摘され、次回予定(3月くらい)の検査次第では薬を服用するように言われています。 今は亡き母方の叔母、私より年下の従姉妹(20代)は高コレステロールで薬を服用していました。主治医には家族性高コレステロールかもと言われました。高校のときから高コレステロールを指摘されています。 母方の祖父は肝臓がんで亡くなりました。 今は生活習慣を見直すことはもちろんのこと、バランスの良い食事を心がけたり運動(ウォーキング、トレッキング)をしても下がることはありません。 仮にLDLや中性脂肪が高い状態が続く場合、治療をせずに放置するとどうなるのでしょうか。 私は家族性高コレステロールなのでしょうか。 今回の検査ではGOT25、GPT33、中性脂肪166、HDL58、問題のLDLは196でした。 心電図は平低T波、異常でしょうか。

5人の医師が回答

アミラーゼ数値の上昇

person 50代/女性 - 解決済み

52歳、妻のことです。 昨年7月に8ミリの膵嚢胞が見つかり、膵臓、胆嚢専門医の先生の半年毎の経過観察中です。 現在、超音波内視鏡、MRCP等の画像検査では変化はなく、心配な状況ではないとのことです。 次回は年末に実施です。 最近になって、過去3回の血液検査の結果、アミラーゼの数値が、正常上限値112の検査で 84 → 108 → 120 と徐々に上がっていることに気がつきました。 3回目はわずかですが、基準値を上回っています。 心配する数値でないことは分かっていますし、そこを含めた専門医の先生のご判断なのですが、元来心配性の私は近隣のクリニックで血液検査をすることにしました。(P型アミラーゼ、リパーゼも含めて) そこでお聞きしたいことは 1.血液検査の結果が3回目を下回る数値や近い数値であれば良いのですが、例えば130以上の右肩上がりの数値が出た場合(200なんて数値が出たらひっくり返るかも)、どう捉えたら良いのでしょうか?膵嚢胞の悪性化、あるいは一番恐れている膵癌につながる可能性もありますか? 2.妻は大きくはありませんが、胆石もあります。胆石とアミラーゼの数値はリンクすることはありますか?1、2ヶ月に1度、少しお腹が痛くなることはありますが、その他目立った症状はありません。 以上の2点について教えて下さい。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

いろいろな先生お願いします。

現在の症状は、左肩甲骨から下方肩甲骨の下6センチくらいまで(中央ではなく外側)の痛みです。昨日は右側みぞおちの右側〜ぐるっと背中側にかけての肋骨、体勢により、両肩甲骨の間、背骨から右側の肋骨(高さはみぞおちの高さ)、背骨から左側の同じ高さの肋骨、右側肩甲骨、右脇下と毎日、痛む場所が姿勢やその時にとる体勢により、変わります。が、モーラステープをはると、一時、痛みは治まり、また、とる行動により、痛くなるという感じです。 今年2月に大腸カメラで異常なし、7月下旬に、市の子宮頸がんと乳がん検診で異常なし、8月19日に血液検査で、ALP120、LDH164,でカルシウム、リン酸は測っていません。血清総蛋白7.2、アルブミン4.4、TTT2.6,ZTT5.2、AST16、ALT12、コリンエステラーゼ248、r-GTP22,血清アミラーゼ78、CA19-9 32.1 でした。10月24日に婦人科で卵巣、子宮の腫れ等異常なし、10月28日に、胃カメラ、腹部エコー(胆嚢、腎臓等確認)異常なし、11月4日に肺がん検診で結果待ちですが、かかりつけ医異常はないようだね、ということでした。あと、肝炎ウイルス検査の結果待ちです。 こんなに、あちこちが痛むと骨腫瘍かな、と不安になります。 どうお思いになりますか?

1人の医師が回答

かなり辛い背中の痛みとお腹の鈍重感について

person 50代/女性 -

一月中頃より左側骨盤、肋骨、腰痛いまは背中右側、左側と対象的なく所にかなり辛い痛み、痛くない時は鈍重感。 同じ姿勢を保っているとブラジャーラインの背骨両サイドに熱く感じる様なジワーッとしたかなりの痛みが出て、立ったり座ったりしているうちに引いて来ます。 この2週間で以下の検査をしました。 1.肺から恥骨までの単純CT  特に腫れなど大きな指摘する物は無し 2.MRCP  膵臓分岐の所に2ミリ程度の水疱  肝嚢胞5ミリ  胆嚢ポリープ どれも1年3ヶ月前と特に変化無し 3.子宮頸がん、子宮がん検診、膣内エコーで卵巣など腫れ無し 4.尿検査 血尿、蛋白、糖など±か− 5.血液検査は簡易的な肝機能と血糖、コレステロール、尿総窒素やクレアチニン、白血球などは正常範囲。 6.大腸カメラは1年5ヶ月前に異常無しなので、下痢や便秘が無いので様子見。 7.胃カメラはほぼ毎年受けていて1年3ヶ月前で背中の痛みと一緒に肋骨下や鳩尾がシクシクとなるので薬で様子見。 今日、胸椎のMRIを受けて来ました。読影士の診断は3日後。医師は胸椎8.9.10.辺りに骨の炎症がありそう、どうコメントが付くかは分からないと(医師のパソコンだと画像が粗いため) 質問 1.胸椎のMRIで5日前のMRCPや単純CTで見えなくて、膵臓や胆嚢など含めて、腹部の鈍痛や背中の痛みはどこかの腫瘍は考えられますか? 2.右肩関節周囲炎は以前からですが、最近特にズキズキと痛みます。右背骨と肩甲骨の間に触るとズキズキするポイントがあるが、肩の痛みと関係ありますか?右腹部側肋骨下の痛み 3.何が考えられますか? 今回は背中がブラジャーラインに熱い感じで痛みが出らのが本当に辛いです。 5日前より毎日、背中に鍼とトリガーポイント注射2箇所。

1人の医師が回答

消化器系の病気と精神科

person 20代/女性 -

26歳女性です。 13年くらいまえから原因不明のひどい胃痛があります。 2回胃カメラをやりましたが、異常なしとのことで、精神的なものだろうという診断でした。胃薬は10種類以上試しましたが、一度痛みが始まると効く薬はなく、朝になるまで痛みと格闘しなければなりません。ここ数年では、特に脂っこいものや刺激のあるものを食べた時に痛くなる確率が高いです。その際、右の背中側、胃の裏よりやや上の部分が痛みます。膵臓や胆のうの病気も疑われるのですが、夜中にしか痛くならないため、ここ数年胃痛では病院にかかっておらず、かかったとしても、簡単に血液検査とエコーのみで、異常なしと言われて帰される程度です。さらに、ここ数年で住居が何回か変わっており、かかりつけの病院がありません。 また、一年ほど前から鬱の傾向があり、半年前から心療内科に通っています。腸の調子が悪く、便秘と下痢を繰り返したり、血便が出たこともあったため、別の病院で大腸検査をしましたが、異常なしとのことでしたので、心療内科では、ストレスによるものだろうと判断されています。 最近、食事の際に気持ちが悪くなりことが多く、食べている間にうんざりしてくるため、食が細くなっていることもあり、一度精密検査をしてみたいのですが、どこの病院にかかったら良いのかわからないのですが、今通っている心療内科から紹介状を書いてもらうのが一番良いのでしょうか。それとも胃の検査はしていませんが、大腸検査をした病院に紹介状を書いてもらったらいいのでしょうか。 消化器系の臓器には問題が無く、精神的なものかもしれないので、総合的に判断してもらいたいのですが、どういった経由でどういった病院にかかるのが一番なのか、教えていただきたいです。

1人の医師が回答

肝臓ガンの高、中、低分化について教えてください。

person 60代/男性 -

64歳の主人ですが、去年10月に8センチの癌が肝臓に見つかりましたが糖尿病が進行していて、血糖値を安定させないと手術が出来ないと言われ入院しインスリンを始めました。今年の2月に切除手術ができたのですが、11センチの大きさでした。胆嚢も摘出しました。 術後、体調は良かったのですが腫瘍マーカーが下がらず 怪しい影もみつかり検査を続けていると先月、2センチ~4センチの癌が5個くらいあると言われました。肝動脈塞栓治療でと治療計画を立ててから入院までが1ケ月あき、その間で4個ほど増え、大きさも急激に大きくなっていました。大きな大学病院なので、違う科の検査やベッドの関係で時間がかかるのは仕方ないと思うのですが、正直言えば、次のMRIの予約を待つ1~2週間 でどうなるか癌のタイプで 予想はつくはずだと思うので、もっと早く対応してほしいと思うのですが、結局は3個ほどしか潰せず、1ケ月後に再入院で残りをとることになりましたが。 残したのも大きくなっているし、また新しいのもできていると思いますが、低分化の性格の良くない癌と言われていますが 低分化とは何が低なのでしょう? また塞栓治療は 何度もできるのですか? 今のところは転移はないのですが、肝臓からはどこへの転移に一番注意が必要でしょうか?今、肝機能はさほど悪くないようですが、塞栓治療の後は食欲もなく、微熱が続き体力も落ち体のだるさがひどいので 治療を続けていけるか不安です。

1人の医師が回答

検査結果待ちからのストレス症状?

person 40代/女性 - 解決済み

健康診断でエコーをやり、右腹部にガスが多いので違うかもしれないがすい臓に影があるという事で造影CT他すい臓に関連する血液検査などを行いました。結果は異常なしでした。結果が出るまでの一週間、気持ち的にも落ち込み何も手につかず食欲も落ちてしまいました。結果後あたりから右肋骨やみぞおちから背中にかけて痛くなったり、みぞおちから右肋骨に沿って押さえたくなり押さえると痛気持ち良くスッキリします。(背中も同様です)痛くてどうしようもないという感じではなく、今痛くないなぁ〜と気にするとなります。食欲はありますが、外食をしたりして少し食べ過ぎた後はキリキリとしたり背中が痛くなる事があります。一食ぬけば次の日にはお腹がすいて普通に食べる事はできます。ただ症状が出ると結果待ちの時のように過度に心配してします。ここ数日はいつも頭の中の何処かで考えてしまっています。エコー検査では影と7ミリと10ミリの肝のう胞がありましたが胆のう、CBD.MPD.肝臓、脾臓、腹部大動脈、子宮、卵巣、膀胱と異常なしでした。周りからはストレスから胃が痛くなったり背中が痛くなっているのでは?と言われます。子供が小さく抱っこやおんぶもします。自分でもストレスは感じています。昨年の胃カメラ結果からやらなくてもいいよと言われましたが、再検査後一応やってもいいかもしれないねと言われ一応胃カメラをやる予定ですが、ストレスからこのような状態が出る事があるのでしょうか?健康診断前はほぼ症状はありませんでした。

10人の医師が回答

はじめまして

person 60代/女性 -

母のことなんですが、胆嚢と胆石(約三センチ)の開腹手術をしました。冠動脈バイパス術を昨年していてバイアスピリン内服しているため、一週間前より入院し血流をコントロールする点滴をしました。術後あわせて入院三週間しました。退院後、身体のだるさが続いているようです。糖尿病があり、病院で糖尿食なのに間違え常食が出ていたらしく血糖が昼食前などで260くらいあったらしくインスリンを六単位投与されてました。術後何日かして私が気づき看護士に知って言ったら謝りもせずに明くる日から糖尿病食が出るようになりました。それからはインスリンは使わず血糖も落ち着いていますが。やはり身体が調子が悪いのは開腹手術をして内臓をとってしまったからでしょうか?それともインスリンの関係でしょうか?いつもは朝、糖尿病の薬を内服するだけなんでインスリンしたことありませんし。手術をしたから徐々に体力が戻るのなら心配ではないのですが、冠動脈バイパス術をしたときには退院後したときからめちゃくちゃ元気だったんで。胆石の手術より心臓の手術の方が大変だったので、胆石の手術後の方が体調悪いのはどうなのかなと。

1人の医師が回答

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