食道癌内視鏡に該当するQ&A

9月中旬頃より喉から胸の中央部に若干の違和感を感じました。 特に大きな症状ではなかったのですが、9月末に近所のクリニックを受診しました。 逆流性食道炎を疑い２週間分の薬を処方されましたが効果無し。 先日の木曜日に内視鏡検査を受けたところ、「進行性食道がんの疑い」で翌日CT検査も受けました。 生検検査の結果は今度の金曜日に出ます。 喉から30センチから42センチにかけて病変ありとの事です。 食事も普通にしていますし、大きな自覚症状ではないのですが、担当医の話からはかなり重篤な状態に感じました。 検査を受けた病院では食道がんの手術に対応していないので、「手術が可能な場合は別の病院を紹介する」と言われました。 「手術が可能な場合・・・」ということは、もう既に手術が出来ない状態の可能性もあるのか？と不安になっています。素人でも12センチの病変は確かに大きなものと思います。 金曜日に説明を受けるにあたり、ある程度の心構えをしたいと思いご相談いたします。 １、最悪の場合、どの程度の進行が予想されますか？ ２、もちろん根治を望みますが、自分なりに調べたところ食道がんの手術は困難で術後の再発も多く、かつ術後の生活レベルは大きく下がるように感じます。 根治を望むならリスクを負ってでも手術を受けるべきでしょうか？ ３、放射線治療と抗がん剤治療では根治の可能性はありませんか？ ４、放射線治療＋抗がん剤治療だけよりも、手術の方が生存率は良いのでしょうか？ ５、今年62歳です、何とかあと10年は出来るだけ健康な状態（妻と食事を共にできる状態）で過ごしたいと思っています。手術をするかしないかで紹介して貰う病院も変わってくると思うので悩んでいます。既に転移があり手術不可なら選択の余地はありませんが、ギリギリ手術可の場合を想定してご助言下さい。 宜しくお願いいたします。

お世話になっております。 数週間続く喉の違和感と痛み、胸の痛みについてご意見をお願いいたします。 ２週間ぐらい喉の痛みと違和感、胸の痛みが続いています。 喉の痛みは炭酸飲料、水、などがしみます。 ただ、食べ物はあまり違和感はありません。 喉の締め付け感はここ１週間辺りから気になり始めました。 普通にしていても喉を閉められているような苦しさがあります。 胸の痛みはたまに飲酒の時に感じていたのですが、ここ１年ぐらいは感じることはありませんでした。 飲酒をしていないこともあるのですが、胃の痛みもなく、飲食に何も問題なく過ごしていました。 食欲もあり、体重が増えたほどです。 特に胸につまる感じもありませんでした。 でも、ここ数ヵ月肩こりや首の痛み、腕の動かしにくさや怠さで神経質になり、ALSを心配していたのですが、２週間ぐらい前から胃腸の調子も悪くなってしまったようで、炭酸飲料を飲むと胸焼けや胸の痛みを感じるようになりました。 今は仕事の前など特に酷くなり、辛い状態が続いています。 夜になると喉の締め付けと胸の痛みで眠れないこともあります。 胸に何か使える感じもなかったのですが、胸焼けと一緒にここ最近起こってきました。 喉の痛みや胸焼け、胸の痛みを調べると、食道癌がたくさん出てくるので、とても不安になっております。 もしかしたら、喉の締め付けや痛みは食道癌の可能性があるのでしょうか？ 逆流性食道炎になってしまったのでしょうか？ 症状が良くなったので、内視鏡や服薬を止めてしまったので、食道癌に進行してしまったのでしょうか？ １ヶ月ぐらい前にめまいと怠さで内科を受診、血液検査をし、炎症反応や貧血はありませんでした。 タバコは止めたので吸っていません。 飲酒もここ１年ぐらいはしておりません。 お返事を頂けたらと思いますので、どうぞよろしくお願い致します。

今朝、何の前ぶれもなく急に胃痛がし目覚めました。それから今現在まで胃痛が続いています。胃痛は食前・食後に関係なく続いており、胃痛の他に胃もたれ、胸焼けも少しあります。以前も今回と同じ症状があり、内視鏡をしたところ逆流性食道炎かも?と言われたので今の胃痛も逆流性食道炎の可能性が高いでしょうか?私の母親が胃癌で亡くなっているので癌ではないのかと心配です。 内視鏡検査を受けたいのですが怖くてなかなか病院にも行けません。最近鼻から入れる内視鏡があると知りましたが鼻から入れる内視鏡でしたら口からの内視鏡より苦痛もなく検査を受けられますか?

＜質問内容＞　食道ESD後の追加治療で手術を検討していますが、並行してのハイパーサーミアで「自らの免疫力」による転移（もしあれば）の退治、もしくは、将来の転移の予防をしたいと思っています。ハイパーサーミアの副作用、特に、ステージIやIIの段階での標準治療と並行した場合のネガティブ材料について、ご存じの限りご教示いただけますと嬉しいです。 ＜個人属性＞　52歳9か月男性　体力あり（週3～4回、1回5～10キロジョギング） ＜経緯＞ 食道癌（扁平上皮癌）のESD（2019年11月末）後、対象病変とは『別の』腺癌のような病変が6番標本のみにあり、1100μｍまで浸潤（内視鏡切除標本なのでpSM2と分類されると理解していますが、見つかっていればcSM3?）。追加治療の選択を迫られています。ESD後の病理では、対象病変についてはEM/LPM癌、また、全般にVM(-)、HM(-)、Ly(0)、v(0)と聞いています。 ESD前にはEUSやCTなど深度/転移に関する検査はなく、主治医にそのことを指摘（『転移の有無は調べていない』）したところ、12月末に造影剤CTがあり、結果待ちです。 既往症として、白血球数が少なく(2200前後）、化学療法は難しいのではと言われており、基本、手術を選択せざるを得ないと思っています。なお、骨髄異形成は見つかっていません。 ちなみに、食道ESDは2012年6月に1度しており、その後、6か月ごとにフォローアップの精密検査内視鏡をしていました。2回に1度程度生検があり、都度、炎症という話だったのですが、2019年6月に病変らしきものを病理から指摘され、9月に確定してESDに進みました。

もともと胃が弱く色々な胃腸薬を近所の内科医に処方され服用しています。胃痛で「ネキシウム」を飲んでいましたが２か月前から胃腸の痛みがひどくなり「タケキャブ」という薬に変えていただいたところすぐに痛みがなくなりました。が２週間ぐらいすると又時々痛みが出てくるようになり今日に至りました。 「タケキャブ」の服用期間は約２か月近くです。 食後、空腹時、就寝中、関係ありません。 なお、４年半前に食道がん（ステージ1）を内視鏡で手術しました。 今も半年に一度「築地のがんセンターで検査をしています。（胃カメラでヨードを使用し検査しています） 近々検査があり、結果は２週間後です。 それまでこの状態が続いている場合担当医師に他の検査をお願いしたほうが良いでしょうか？。 なぜ「タケキャブ」効かなくなったのかとても不安です。 以上、何卒よろしくご回答お願い致します。

今年の２月に胃もたれがして吐き気がしたので内視鏡検査をしてみたら、内視鏡検査を行った医師は「食道の入口が緩いから胃酸が上がってきて気持ち悪くなるんでしょう。まぁ薬を飲めばいいでしょう」と言われました。そして、後日、診察に行くと主治医に「バレット食道です。癌になりやすいので年に２回は内視鏡検査しましょう」と言われました。バレット食道は医師によって判断基準が違うのでしょうか？それとネットで調べてみたらバレット食道は薬も飲まずに我慢を続けた結果だと書かれてたのですが、自分は我慢せずに症状がでてすぐに病院に行ったのですが、それでもバレット食道になってることもあるのでしょうか？詳しい先生がいらっしゃいましたら宜しくお願い致します。

50代半ば女性。先週の火曜日ピザを食べた時、喉（首）の下の方、右の鎖骨の中央の始まりのすぐ上が痛みました。それから約一週間まだ食べると喉が痛みます。とても気に掛かりアスクドクターズでご相談をし、耳鼻科の専門医の先生方に大変貴重なアドバイスを戴きました（とても感謝しています）。 意を決し今朝ほど耳鼻科に行きました。ファイバースコープで喉の一番下の方まで調べてもらったところ、喉はとてもきれいで炎症も何も無いとのことでした。先生からは内科に行って、逆流性食道炎の相談をした方がいいと言われ、内科に行きました。 逆流性食道炎から来る痛みかもしれませんとのことで、「ファモチジンD錠20mg一日2回」と「半夏厚朴湯」を処方されました。 【質問】 １．お昼に帰宅してから処方された薬を飲み始めました。症状があってから一週間程市販のガスターも服用していました。大体どれくらいで改善するものなのでしょうか？ ２．気にかかっているからだと思いますが、ヨーグルトや桃などの柔らかいものを食べても飲み込むと痛みます。逆流性食道炎でもこのようなことはあるのでしょうか？　症状が悪化していますか？ ３．今年の4月半ばに胃の内視鏡を受けました。結果は胃も食道も十二指腸も深刻なものはありませんでした。食道はカンジダ症（軽度）、食道裂孔ヘルニア（－）、逆流性食道炎ＬＡ－Ｍという結果でした。まだ3ヶ月少ししか経っていませんが、いきなり食道がんになるということはありますか？（画像が不鮮明ですが、胃の内視鏡の食道の写真を添付します） 喫煙は一度も無く、飲酒は若い頃は付き合いの飲み会が多かったですが、今は年に3~4回一度にビール等700mlを飲むくらいです。顔は赤くなる方です。 診察の時、緊張で質問するのを失念してしまいました。 何度も質問してしまいすみません。よろしくお願い致します。

お世話になります。 胃の調子の事で相談させてください。 私は現在31歳男性で、半年ほど前からみぞおちの不快感や痛み、胸やけ、背中の痛み、咳等の症状に悩まされております。 現在海外在住で、お医者様に問診レベルで見てもらった際は症状から逆流性食道炎だろうと診断を受けました。 その後プロトンポンプ阻害薬を処方してもらい、一か月程度は収まったりしたのですが、また最近は再発し痛みが少しひどくなった気がします。 実際私の知る限りでも症状的に恐らく逆流性食道炎で間違いないとは思うのですが、海外在住ということもあり悪性ものもじゃないかと精神的にかなり不安を感じます。。 事前にお知らせしたいポイントとして、海外に渡航する今から一年ほど前に内視鏡の検査を受けました。一年ほど前は軽い胸やけの症状があった程度ですが、海外渡航もするし念のためにという気持ちで受けました。（その時は食道に軽度の炎症がある程度で胃事態はきれいで、その際もまあ逆流性食道炎でしょうとの診断になりました。） ピロリ菌の有無は不明ですが、母と妹はピロリ菌なしで、私も30歳になるまで胃炎などは無縁だったので、恐らく感染なしとは思います。 前置きが長くなりましたが、ご相談したい点として、このまま逆流性食道炎として治療を続けてよいものでしょうか？ もちろん内視鏡をしない限りここで100%の回答を出せないのは重々承知ですが、お医者様の見解を聴かせて頂けると助かります。 みぞおちの痛みは最近ひどくなった気はしますが、食欲はありますし、体重減少や黒色便などもないです。この先の人生で胃の不調なんて恐らく沢山あると思うので、そのたび胃カメラを飲むのも馬鹿らしいと頭ではわかっているのですが。。 胃がんの家族歴もなしです。（ただし父親は食道がんにかかりました。） 以上よろしくお願いいたします。

何度か質問させていただいております、胸痛が治りません。 もう３か月以上改善されません。ここまで治らないと癌などの大病が気になります。 症状は以下の通りです。 ・真ん中よりやや右の胸部痛が続いていて、深呼吸、くしゃみ、笑うとき、うつ伏せから起き上がるとき、胸を反る時、排便時にいきむ時に痛みが強くでる。 ・飲食時に痛みとは逆の左胸に違和感がでる。 これまでレントゲン、胸部CT、胸部MRI、胃の内視鏡検査をしたのですが原因はわかりませんでした。今は整形でもらったロキソニンを服用しているのですが、薬を飲んでいる時でもやはり上記の動作時に痛みがでてしまいます。 質問は以下の通りです ・検査で肺がん、胃がん、食道がんなどの見逃しの可能性について。 ・筋肉や肋間神経痛が原因の場合こんなに長く改善されないものなのか。 ・癌や心臓などの病気では動きに伴い痛みが強くなるのか。 ・ロキソニンが効かない病気は何か。 ・痛みの原因と考えられる病気は何か。 よろしくお願いします。

身長180、体重65〜67、アルコールはここ一年は殆ど飲んでいない。甘いものや脂っこいものもここ最近は控えるようにしています。 現在、胃食道逆流症とアレルギー性喘息の治療中です。 どちらも昨年の春に発症しました。 その時々で悩まされる症状は異なるのですが、ここ最近は胸焼けやみぞおち痛み、そして血痰の症状が顕著に出ています。 【過去の検査結果】 昨年10月末　胸部CT検査、ほぼ異常なし。 今年1月上旬　内視鏡検査、少し食道が荒れているが、その他は特に異常なし。 昨日　腹部エコー検査、胆嚢に3mmのポリープあるが、前回からサイズにそれほど違いなし。他は異常なし。 【症状の詳細】 胸焼けは、これまでも何度かあったが、先週からまた酷くなる。一日を通して辛く、特に夕方から夜にかけて顕著。声が少し出にくく、食事も少しつっかえる感じがある。 みぞおち痛も、夕方頃に起こることが多い。たまに腰や背中が痛くなるときも。 血痰も昨年からたまに出ており、胸焼けやみぞおちに痛みがある時に出やすい。唾に少し血が混じったり、ピンク色の唾が出ることも。 【服用してる薬】 ラベプラゾール10、マナミン配合顆粒、デザレックス、ミグシス、オルベスコ200など 【相談内容】 かかりつけ医からは、日頃の運動や規則正しい食生活などを心がけ、正しく服薬し、あまり気にし過ぎない方がいいと言われております。 確かに、内視鏡検査の写真を見ると食道部分が少し赤くなっているものの、びらんや潰瘍などは無いように見えました。 ただ、血痰やその他症状でネット検索すると食道がんなどの怖い情報も出ており不安です。無闇な不安はストレスを招くとはいえ、このまま様子見で良いのか悩んでおります。