ct3回に該当するQ&A

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脱水による心房細動、今後の治療

person 50代/男性 - 解決済み

心筋梗塞(15年前)、狭心症(過去2回)に罹患し、それぞれカテーテル手術を行いました。心電図上は過去の罹患歴は分からないくらい正常でした。5日前の深夜に動悸と胸痛を覚え、ニトロを5分置きに3錠服用しました。これが悪かったのか、前日の飲酒による脱水状態も加わり、脈拍数が140を超え、アップルウォッチが心房細動を警告しました。 血圧が急激に下がったせいなのか倒れてしまい、救急搬送されました。救急車内で意識はあり、会話も可能、脈拍数は110位で心房細動状態、病院に到着して30分程で回復しました。約3時間心房細動状態でした。脱水状態にニトロを服用した事で一時的に悪化したが、治療の必要性は無しとの事で帰宅しました。後日、かかりつけの専門病院で造影剤による冠動脈CT、レントゲン、心電図、エコーを実施し、血流は保たれていて冠動脈に問題は無し、その他の検査も概ね良好でした。心房細動の件を話したら、血栓を防ぐ為に薬を一部変えた以外は特に治療の為、または頓服薬の処方はなく、症状が再度出たら来てくださいとの事で経過観察となりました。5年前にも一度心房細動を起こしたのですが、特に何もしませんでした。今後は水分不足や薬の誤飲、不摂生に気をつけて経過観察で良いものなのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠中の無菌性髄膜炎

person 30代/女性 -

現在妊娠16週に入りました。一切手前の 女の子もいます。 2ヶ月前からこめかみ辺りの頭痛が始まり 毎晩37℃半ばから38℃前後の熱が出てました。 産婦人科からの紹介で総合病院の脳神経内科に かかりましたが週数がみたってない為5月半ばに MRIを撮るとなりました。ですが待ってる間に 症状は悪化し眼痛が2.3日続いて寝れなくなったので眼科にもかかりました。ですがそれでも 異常なしでその夜這い蹲るくらい熱と頭痛眼痛に 襲われ、産婦人科に連絡したら県内の大学病院へ 入院準備持って行ってくださいと。1晩は入院と 言われましたが長引き長引き 3月13日から27日まで入院してまして採血何度も 緩いMRI・CTもとりました。皮膚科や甲状腺 たくさん検査受けた結果、脳神経内科から 髄液検査も3回ありまして体の負担はかなり 酷かったです。結果原因不明の無菌性髄膜炎 とのことで、細菌やウイルスも見当たらず ただ炎症の数値だけ高いとのことで これ以上調べれないのと範囲内のステロイドと カロナールで症状おさえつつで退院までは 読めないと、行事ごとも重なる時だったので ずっと居れないとぉもい、なんとか退院 させていただきましたが、思い返すと 今月は新しい事や子供の入園まで頑張ろうと 踏ん張ってた月でもあったので 無菌性髄膜炎を調べた時、疲労やストレス などもでてきました。未だに退院しても 毎晩熱が出て薬飲んでおさての状態ですが 疲労やストレスも原因として考えられ ますでしょうか?子供はすくすく元気に 育っておりました。

4人の医師が回答

ジルチアゼム塩酸塩徐放カプセルの増量服用について

person 60代/女性 -

ご相談させてください 先々週、2月17日動悸や息苦しさ、血圧が170/80に上昇した折に救急で循環器内科に受診しました。普段から血圧が高い方ではありませんでした。 降圧剤も服用したことはありません。 心電図、心エコー、胸部CT、血液検査等ではさしたる異常は見当たらず。 入院して経過観察した上で、カテーテル検査をして冠動脈造影と、アセチルコリン負荷検査をしました。 結果ははっきり病名は言われないが、冠動脈が痙攣することで息苦しさが起こる冠痙縮性狭心症のようです。 その為、翌日退院時にジルチアゼム塩酸塩徐放カプセル100mgを夜寝る前1錠服用を指示されました。ニトロも痛む時には使うようにもらいました。 ジルチアゼムを飲み始めて2週間、朝と昼間は血圧も低く安定していましたが、軽度ですが頭が締め付けられるような痛みが夕方から夜にかけてでるようになり、そうした症状がでている時、血圧が150/80近くまであがっています。 胸苦しさもすこしあり、心配だったので、次回受診予定の前に検査した医師に相談にいきました。 副作用?なのかと尋ねても、そんなことはないということで、3月6日より薬を朝、夜2回、計200mg/1日にすることになりました。 この日を含め、主人が出張中ということで、まだ朝の薬を飲んでいません。 今夜、寝る前の薬を服用前に血圧が165/83くらいまであがり、動悸がしています。 ジルチアゼム(夜分)を飲んで様子をみています。 このまま明日朝、もう1錠服用しても大丈夫でしょうか。 腰痛があるのでロキソニンを1日3回、コレステロールの薬ロスバスタチンを服用しています。

4人の医師が回答

30代後半女性 肝臓にできた腫瘍?について

person 30代/女性 - 解決済み

5月に肝臓に2cmの腫瘍が見つかり、肝生検を2回行って8月に肝血管筋脂肪腫と診断されました。11月に造影剤を使ったMRIを行い、肝血管筋脂肪腫の大きさに変化はなく、今後も経過観察をしましょうとなりました。その際に初めて言われたのですが、2cmの肝血管筋脂肪とは別に小さい白い影が1つあると言われました。肝生検を受けるまでに、CTやMRIを何度も行っていましたが、実はその白い影もあったそうです。肝血管筋脂肪腫は当初、癌かもしれないと言われながら3カ月検査を受け続けていたので、そちらを優先して検査や経過観察を行っていたのかなと、今となっては思っています。 新たに言われた白い影は造影剤を使ったMRIでは白く染まっている時間が長かったと言われました。 肝血管筋脂肪腫を検査していた際、すぐに造影剤がすぐに染まってすぐに抜けていると言われていた為、何度も検査されました。その為、すぐに染まってすぐに抜けるのは悪性が高く、その反対は悪性の可能性が低いのかなと勝手に解釈していましたが、来月定期検査をひかえている今、また不安になった為、ご相談したく質問しました。 11月の健診の際、この新たに言われた白い影がなかったら、定期健診も6カ月後でも良かったんだけど、3カ月後にまた受けて下さいと言われたことも気になります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腹部エコー リンパ節の腫れ 悪性リンパ腫

person 40代/女性 -

胃もたれがあり、昨日胃の内視鏡検査を実施しました。 検査前の腹部エコーで腹部リンパ節の無数の腫れを指摘されました。2センチを超えている(2.6センチ?)ものもあったようです。数もかなり多かったようで「ボコボコ腫れてる」と言われました。膵臓の少し上あたりとのことでした。形状は細長く腫れていました。 胃カメラは異常なしでした。 悪性リンパ腫の可能性が否定できないので血液検査をし、結果がでるのが2週間後とのことです。さらにその1週間後ぐらいに再度腹部エコーをすると医師からは言われています。 とりあえずミヤBMと胃薬のみ処方されました。 昨年末(半年ほど前)に大腸内視鏡検査も同じ病院(同じ先生)で実施しており、その前の腹部エコーでは指摘なしでした。大腸内視鏡検査も異常なしでした。 今年に入り、脇の下の腫れと鼠蹊部の痛みが気になり、それぞれ乳腺外科と婦人科でエコーは受けていますが特に異常なしとのことでした。 1週間ほど前、少し胃腸炎があったようで3回嘔吐しました。(同居の主人も一度嘔吐しました) 最近、少しだけですが普段よりも便通も良くなっている気もします。(いつもは便秘気味です)。そして現在、少し腹痛があります。 悪性リンパ腫かもしれないととても不安です。待っているのではなく、早く造影CTやPET検査をしたいと思うのですが、再度3週間後に腹部エコーというのは通常の流れなのでしょうか? エコーでは否定されていますが脇下や鼠蹊部の腫れもあり、不安です。

5人の医師が回答

昨日の夜から右側腰の激痛

person 50代/女性 - 解決済み

54歳、1月から右側の痛みはありました(筋肉痛の痛み)。10強痛中2ぐらいでした。 3週間前ドックを受けてCTをみても異常なし。ただストレートネックはいわれました。 もともと座ることが多く癖が足を組んだり姿勢がわるいです。 車をのることもありますが田舎なので往復4時間かかります。 ぎっくり腰は3回おこしたことありますが今回は10強中8ぐらいの激痛です。 それも階段上がり降りはできる。椅子に座れる。ただ座っても前かがみやすこし右側ひねるようなことがあると激痛です。右側だけがよく足指がつることがありました。昨日から急な冷えもありもともと足が冷え性なのがよけい冷たくなっています。 今も座って打ってますが長時間は痛みがでてきます。 中腰で前かがみになると左よりか右側が凄く痛みます。 田舎なので病院が遠く前回のぎっくり腰の時は病院いけず湿布や痛み止めを飲んで自然となおりました。 今回の症状は何でしょうか?前回と同じような症状と思ってもいいのでしょうか? 今までは重い物をもってぎっくり腰になりましたが今回は重い物もってない、転倒はない、ただ椅子に座ることがおおく右側腰の筋が違ったっていう感じは何度かありました。 病院には今行ける状態ではないので処置としたら湿布とコルセットと寝てゆっくりとストレッチをしたりしてますが起き上がる時も激痛です。 病院いけない場合の処置はあってますでしょうか?ストレッチとか動くことはしないほうがいいのでしょうか? 痛み止めはロキソ、カロナールあります、もし痛みがつづくならどちらを飲んだらいいのでしょうか?宜しくおねがいします。

7人の医師が回答

人間ドックにて肺機能D判定(精密検査または治療を要します)

person 40代/男性 -

2025年3月上旬に人間ドックを受けました。 肺機能においてD判定(精密検査または治療を要します)となりました。 今後、どの病院で何から進めたら良いかを教えて欲しいです。 40歳、男性、身長175、体重74キロです。 実測肺活量5.16リットル、予測肺活量4.7リットル %肺活量109.7%→こちらはA判定で問題無し 1秒量が3.51、1秒率が69.5%でこちらがD判定となります %1秒量は87.7%です。こちらはC12判定で1年ごとの定期検査を進められてます。 また、胸部CTにおいて気管支壁肥厚との診断です。B判定(軽度の異常、日常生活に支障がはなし) という結果となっています。 1秒率に関しては約5年前(35歳時)にも同様の数値でした。 その時はCOPDの可能性有と言われ、禁煙を進められました。 なお、喫煙歴は20歳から36歳で、4年前に禁煙しました。電子タバコもその時にやめています。 COPDであれば禁煙以外の治療方法が無いような情報もあり、この先どのような検査をすべきが教えて下さい。 気管支関連では年に3~4回、喉関連の風邪(発熱有)を引きます。 扁桃腺が腫れやすく、耳鼻咽喉科医からは何度も続くようであれば、扁桃腺を取ることをおススメすると言われてます。 時間もなく扁桃腺を取る手術はやっていません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

治らない腰痛について

person 40代/男性 -

22日前に38℃後半の発熱があり、発熱の2日後に熱は一旦下がりましたが、左腰に強い腰痛がありました。 起きあがろうとすると強い腰痛が起こり、体動性の痛みのある腰痛でした。 その後、再度熱が38℃くらいまで上がったり、下がったりを2〜3回ほど繰り返しましたが、最初の発熱から1週間〜10日程度で発熱は完全に治まりました。 ただ、腰痛が治りません。 痛みの度合いは、発熱2日後の腰痛出現時から5日間ぐらいが最も強く、その後腰痛の痛みは治っていきましたが、3日ほど前からやや悪化気味です。腰痛出現初期の痛みほど強くはありません。 痛みの感じは腰を曲げたり、起きあがろうと力を入れる際に痛む。主に左腰が痛むが、たまに左臀部、左太ももにかけて痛みが生じる。背中がなんとなく痛むような感じがある時もある。 安静時に痛みはなく、夜に痛みで眠れないなどはないが、体勢を変えようとすると痛む。 痛みが最も強かった腰痛出現4日後あたりに腹部CT、腰部MRIを撮るも異常なし。血液検査の結果、白血球は12000程度に増加していた。(この時は発熱もやや残っており、今も炎症があるかどうかはわかりません。) 上記のとおりですが、考えられる原因はありますでしょうか。 1ヶ月近く治らないため、大腸や内臓の腫瘍などの重篤な病気ではないかと心配もあります。

5人の医師が回答

80才の母の肺に「穴があいている」「白い影が大きくなっている」と言われました。

person 70代以上/女性 -

10年ほど前に「非結核性抗酸菌症」と診断され、以後、年に1回のCT検査と半年に1回のレントゲンで経過観察を続けてきました。これまで特に大きな変化はないと言われていました。 (喀痰検査は一度だけです) しかし今回、総合病院の消化器科での検査の一環で肺の画像を確認したところ、「以前より白い影が大きくなっている」「肺に穴があいている」「腫瘍マーカーが高い」と指摘され、同じ病院内の呼吸器科に紹介されました。 呼吸器科では「画像上、以前より明らかに変化しており、悪性の可能性も否定できない」と言われ、不安が募っています。 今後の検査としては • 内視鏡検査や細胞診(気管支鏡) • PET検査 などが候補に挙がっているようですが、母は高齢で体力的な負担も心配です。 (2年前に乳がん手術をしています) そこで質問です。 1. 「肺に穴があいている」とは、どのような状態なのでしょうか?進行性の病気と考えた方がよいのでしょうか? 2. 今後、内視鏡検査(細胞診)やPET検査は受けた方がよいのでしょうか? 3. 仮に肺がんだった場合、高齢でも手術や治療(放射線・抗がん剤など)を受けるべきなのでしょうか? 4. 他に気をつけるべき点や、専門医に聞いておくべきことがあれば教えてください。 母の体調は今のところ大きな自覚症状はなく、食事も普通にとれていますが、年齢的にあまり負担の大きい検査や治療は避けたい気持ちもあります。 肺に関する知識が乏しく、どのように判断すればよいか分からず困っています。 ご助言いただけるとありがたいです。

2人の医師が回答

メプチン他ネブライザーについて

person 50代/女性 -

1/8にインフルA罹患。ゾフルーザで翌日劇的にインフル症状は改善。1/10から息切れが出始める。(元々、気道過敏があるようで喘鳴なし、酸素量99でも細い気管支が狭くなる時があるらしくパルミコート朝晩2吸入しています。呼吸機能検査もアレルギー検査も異常なし、ピークフロー平均450-460です。モストグラフで判定されました) さて、息切れが酷いので昨日受診して心電図レントゲン、血液検査、CTで心筋炎や肺の病気は大丈夫とのこと。 聴診器でもやはり喘鳴はなく、痰の絡んだ咳がたまに出る程度ですが、初めてネブライザーレンタルになりました。 内容→クロモグリク酸Na2ml.メプチン吸入液ユニット0.3ml.ブデソニド吸入液0.5mgを生理食塩水2mlを加える。 1回30分間を一日2回、7日間 その医療機関では動悸が出たらメプチン除いていいが基本的には3種の薬で7日間続けてと言われました。 普段のパルミコートは中止しています。ただ、メプチンエアーに関して、普段行っている病院では発作時のみ使用でした。メプチンは心臓に負担がかかる印象で実際、メプチンエアーは2吸入すると動悸震えが出るので使うとしても一吸入です。 ネブライザータイプのは量など違いがあるのでしょうか?ちなみに昨夜と今朝はネブライザーしましたが動悸はしていません。 7日間もメプチン入ってるの大丈夫なの?と不安があります。かかりつけは休みなのです。 自宅ネブライザーは初めてで使うなら安心したいのでセカンドオピニオンどうか宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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