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先日、定期的に通っている泌尿器科でPSAの値が高くなり昨日MRIの精密検査を受けました。 触診をしたときに「前立腺の左側尖部に少し硬い部分があります」と言うことでMRI検査を受けることになったんですがこの状態で癌の可能性はどのくらいあるのでしょうか? ちなみに今までのPSA推移はR1年7月 3.94 R1年12月 4.02 R2年4月 3.36 R2年12月 3.848 R3年6月 5.01 です。前立腺肥大は言われていて36ccです どうぞ宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在56才です。1年前人間ドックでPSAが5.2だったのでMRIを受けました。がんの疑いはなく前立腺サイズは21〜24ml位で尿検査も異常なしだったので、PSAが高いのは頻尿の症状もあるので慢性前立炎ではないかという事になりセルニルトンを服用しています。服用するようになってから、夜間頻尿は明らかに軽減しました。この所PSAは3.5〜4.5を推移しています。前立腺のある限り0にはならないと思いますが、更にPSAを下げる薬や方法はありますでしょうか。また漢方の牛車腎気丸はPSAを下げる効果はありますか。よろしくお願いいたします。
6月の健康診断でPSA値が4.9でした。 がん専門病院で診察を受け、MRI検査で12ミリの結節が見つかり、その後、生検を受けたところ、12カ所のうち6カ所からがん細胞が発見されました(結節部分4/4、他の部分2/8)。グリソンスコアは3+4=7。悪性度の低いがんとのことです。 その後、骨シンチ検査と胸から腹部のCT検査を受けましたが、幸いがんの転移はありませんでした。 ただ気がかりなのは、がん細胞が前立腺の外に染み出ている可能性があるとのことでした。結果はT3a、N0、M0でした。 治療については、手術で前立腺を摘出するか、ホルモン+放射線治療の2つがあるそうです。手術をすると尿漏れがおきること、そして半分の人が再発するとのことです。 先生は、治療効果は同じと言っています。 私は、山登りが趣味で、長生きしてあと15年ずっと続けたいと思っています。手術をした場合、1年位でどの程度尿漏れが改善するか心配です。パットや紙パンツを着けて、長時間の登山はできないのではないかと思っています。今は、少し、放射線治療に傾いています。 お聞きしたいことがいくつかあります。 1)手術で前立腺を摘出して検査をして外にがんが浸み出していた場合、それはどのように治療していただけるのでしょうか? 2)放射線治療では、結節部分とともに、がんがどこにあるかわからない中、前立腺の内面と全体を治療できるのでしょうか? 3)前立腺の外までがんがあるかどうか診ることができるのでしょうか? 手術で摘出した前立腺を検査すれば浸潤が分かるそうですが、放射線治療の場合は、外部にがん細胞があってもすぐに治療することはできないのでしょうか? 4)放射線治療後、再発したらどのような治療を受けられるのでしょうか? 5)手術と放射線治療で再発率と平均余命年数は違いますか? よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
70才 PSAは6.98で前立腺針生検を受け、グリソンスコアは3+3=6、その後にCT,MRI,骨シンチの検査を受け、骨には行っていないが、精嚢まで癌が行っていると言われました。 この場合の治療の選択肢と予後についいてお聞かせください。
62歳の夫についてです 前立腺肥大で通院しています 昨年の血液検査で4.00以下だったPSAの値が1年後の今年8.91であった為、医師より勧められMRIを受けました その結果癌の疑われるような物は見当たらないので精密検査はやらなくていいのではないかと言われましたがこの数値でも癌の可能性は低いのでしょうか? また癌でないなら他の可能性は何が考えられますでしょうか?
2人の医師が回答
お世話になります。65才です。今月初旬の人間ドックで、オプションで初めてPSA検査を受けたところ結果が8.69と出て、本日総合病院の泌尿器科を受診してきました。その場でエコー検査を行ない、前立腺は普通の大きさの倍くらいとの診断でした。お尻からの触診で前立腺の左側が硬いとの事で、次回MRI検査をする事になりました。採血採尿もしましたが、更に詳しい⁇PSAを調べるので、今日は結果は出ないとのことでした。MRIの結果によっては、生検の可能性もあるとのお話を聞き(可能性大の印象…)、来週にMRIを予約しました。情報はこれだけですので、今は不安しかありません。ここでの質問になってないかもしれませんが、癌の可能性や、今後の心構え等をご教示いただければ幸いです。何卒よろしくお願いいたします。
88 歳の父です。腎臓の血液検査の結果が悪く、腹痛もあるため、検査してもらいました。前立腺肥大症ではあるけど、癌ではありませんでした。尿管も細胞検査では癌はありませんでした。膀胱にカメラを入れても診てもらったのですが、癌ではないとのことでした。ただし、膀胱が腫れているので、MRIを撮らないとその原因はわからないとのことでした。膀胱が晴れる原因としては、どのようなことがあるのでしょうか。よろしくお願いします。
6人の医師が回答
PSAが6.8あり、泌尿科でMRIを取りました。 結果は前立腺の肥大と言われましたが、もし癌が隠れているかも知れないと生検をしました。その結果癌が見つかりましたが、8本中2本に癌があり、グリソンスコァーが6でした。 私の調べた内容では、75歳近いので経過観測治療をしたいと考えています。またその病院には、ロボットや放射線手術の機械が無いのでセカンドオピニオンで行きたいのですが?
4人の医師が回答
以前質問したものです。 父が今月末に、PSA値の上昇によって行ったMRI検査で、前立腺とリンパ節に影が見えたため、2回目の針の精密検査を行います。(1回目は8本の針の精密検査で陰性でした。) 現在は頻尿の症状があります。 前立腺肥大症で、大きさは人の6倍あり、体積は120mlだそうです。 PSA値の数値と経過は以下の通りです。 2021年4月 PSA7.25 2021年8月 PSA5.58 針生検実施→癌細胞検出せず、経過観察継続 2021年11月 PSA5.96 2022年2月 PSA8.98となり、MRI撮影 先日ご質問させていただいた時はMRI検査の写真を同時に投稿できませんでしたが、この度先生から写真をいただいたため再度ご相談させていただきました。 内線と外線に影が見え、リンパ節にも2つ見えると言われました。 写真の上が前立腺で、下がリンパ節です。 お聞きしたいことはこの画像の印象と、がん宣告をうけた場合手術か放射線どちらが良いかということです。 ご回答、お願いいたします。
昨年健診で正常値だったのに、今年20でした。 数か月前から残尿感があるような、ないような。 泌尿器科に受診し、生検しました。 がんではないけれど、慢性の前立腺炎だそうです。 今後詳しい検査を受けるにはどうしたらいいのでしょうか。 PET-CTやMRIでしょうか。
9人の医師が回答
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