病院の転院に該当するQ&A

タイミングでの不妊治療中です。総合病院での治療後転院し、不妊治療専門の病院に通っています。 総合病院でも卵管造影検査をした結果、片方につまりが見られたが、2回造影剤を入れたら通ったと言われました。 今回不妊専門病院で、再度造影剤検査をしました。 結果、写真を見ると、また片方は造影剤がうまく出ていました。右側は、卵管などには造影剤が見えるのですが、排卵するところから、造影剤が出ていません。 それを、取り除く手術はしていないとの事と、片側だけというのがおかしい為、細胞になんらか原因があるかもしれないとの事で、しばらくはタイミングと人工授精で様子を見ましょうとの事でした。 癒着というのは、卵管は通るけど、排卵するところから、造影剤が出ないことを言うのでしょうか？ 右側で、排卵しなければ、その月は排卵しなかったという事になりますか？ これまで、タイミングを一年くらい取ってますが、病院で排卵していないと言われた事がナィです。 という事は、詰まってない方からばかり排卵していたという事はでしょうか？ また、このような場合、単純に考えると、妊娠の、可能性は半分になるということでしょうか？ まだ人工授精まで進んでいません。 よろしくお願い致します

脳室拡大がありますが、１年前にMRIを撮ったきりその後、脳室拡大についての話が何もありません。blake's pouch cystです。 １歳10ヶ月ですが、運動発達の遅れ、意思疎通が出来ない、発語もなく発達の遅れが顕著です。 運動発達はリハビリに月2通院をしています。また、てんかんがあるため大学病院に通院しています。 生後、脳室拡大を診ていてくれた総合病院は、１歳３ヶ月で大学病院にてんかんの紹介状で転院してから、通院していません。 大学病院はてんかん専門といった感じで、脳室拡大について特に何もなく、頭囲測定もありませんし、発達の遅れも先天性の脳の異常があるからで済まされてしまいます。リハビリの通院先も３歳までは運動発達のリハビリのみといった感じで、脳については何もありません。 教えていただきたいのは、 1、てんかんの主治医でも脳室拡大の事も考えて診てくれているのか？ 2、脳室拡大は定期的に検査をして変化がないか様子を見たりしないのか？ です。 脳室拡大の方も気になるので、総合病院に戻って受診した方が良いのか悩んでいます。

冠攣縮性狭心症の父親についてです。脳挫傷で右側前頭葉の血腫を取る手術をしました。 よく運動する人で、車の長距離運転も可能。血圧は普通～低め、体型は普通。 脳の手術後、二週間でリハビリ開始。 血圧が高めということで、血圧の薬を服用。 血液をサラサラにする薬も飲んでいます。 リハビリセンターに転院後、痙攣の発作が数日あけて二回。しゃがみ込んだと聞きました。 その後 検査などはなく、強めのてんかんの薬を処方とのこと。血圧を下げる薬も引き続き服用。 ふらつき、背中の痛みで横になったままの日が続く。 てんかんの薬を減らした頃 少しずつリハビリ再開。 声が小さい。ホワイトボードで会話するも、字が異様に小さくて読めない。自分の名前が一文字無くなる。会話は成り立たない。 チョコチョコ歩きになり、前かがみ。支えなしでは歩けず、トイレはほとんど失禁。 リハビリの先生にパーキンソン病に似ている、と言われる。 リハビリセンター側に脳外科（執刀医）の診察をお願いしたけど、紹介状がないと診察できない と言われる。意味が分からず、紹介状を出してとも言えずそのままになっています。病院とセンターは診察券が同じで提携しており、病院側へ訴えても無理だと思ってます。現在、手術から３ヶ月。 センターの医師は発作は「脳の手術をするとよくあること」と言いました。原因が脳なのか心臓なのか診察無しで分かるものでしょうか。 転院時に歩行していたのが、なぜ悪化したのか不思議です。高齢だからか、スルーされている気がします。 ・この場合の てんかんの薬の処方は適切だったのか ・パーキンソン病だとしたら、原因と治療の方法はあるのか どうかよろしくお願いします。

うつ状態・自律神経失調症で休職して2年になります。 地元の診療所(主治医)にてうつ状態は半年くらいで解消しました。それから季節の変わり目での不定愁訴が収まらず、主治医の下では治療が進まなかったので、別のクリニックで漢方薬を処方してもらい、先月からマッチして、疲れて寝込むことがなくなりました。ここ一ヶ月は東京で友人と約束したり、用事を済ませたりとできるようになりました(週3、4回のペース) 問題は職場復帰訓練なのですが、先日会社の産業医との診察で、ここまで休職が長期化したから、どこかの職場復帰プログラムに参加した方がよいのでは、とアドバイスをもらいました、要は、ここまで長期化したことに、私の主治医に不信感をもっているようです。 主治医に対して大きな不満はないのですが、不定愁訴の解消に別のお医者さんを選ばざるをえず、これから先不安を感じています。 ネットで調べたところ、都内で有名な職場復帰プログラムを設けた病院を見つけました。勤務先に近いこともあり、よい訓練になるかもしれないという期待をもち、一応予約を入れました。参加には、転院が必要なようです。 転院にあたって不安なのは、もちろん病院が合うかどうかもそうですが、 (1)今服用しているパキシル40mgをいきなりカットされないか。 (2)傷病手当金請求書を今までどおり発行してくれるか(病名が自律神経失調症になっています) とりあえず主治医からは毎日の生活の記録をノートにとるように言われています。ただこれだけでは、復帰が長引かないか、不安です。産業医は、元の職場(部署)に戻ることを前提にしてくれていますが、そのために確実に訓練していきたいのです。 30代女性

(経緯) 第1子 低温期長く生理不順のため通院 クロミッド処方タイミング3回で妊娠→出産 33歳 出産後生理開始しなかなかタイミングがとれないため大学病院に通院開始。 タイミング1回 人工授精5回 体外受精3回(6日目胚盤胞全てグレードの良いものでしたが陰性) →翌月(11月)転院 11月、自然妊娠 12月、心拍確認後繋留流産。 今年1月に流産手術。 2月、転院先で体外受精前検査。 3月、自然妊娠 4月、胎嚢の中が空で稽留流産 →4/8に流産手術。 5月に大学病院に残っている6日目胚盤胞を移植しようと思っていますが、自然周期・ホルモン補充周期どちらが妊娠率が高いでしょうか？ また、今後のことですが、体外受精をするか自然妊娠に任せるかで迷っています。 AMHが35歳にしては低く1.68。 昨年5月の採卵で採れた胚盤胞は6日目のみ。 自然妊娠するも流産2回。 これらのことを考えると、残りの卵の質はあまり良くないのだろうと思います。 2回自然妊娠しているので着床はおそらく問題ないのではと思うのですが、体外受精で受精させるのと、自然妊娠に任せるのはどちらが妊娠しやすいのでしょうか。 体外受精では、例えば1回の採卵で6個採れたとして、その卵の質が全てあまり良くないものだったとしてもそれを全部移植しないと次の採卵にいけないですよね。←保険適応の関係で。 そういうことも考えると、毎月自然にまかせたほうがもしかしたら良い卵が排卵される可能性があるかなと思ったのですが、どうなのでしょうか。

62歳の父親で。4年前に脳卒中で右半身不随と失語症。現在車椅子生活で老人介護福祉施設。当初重度の高次機能障害も残るだとうと言われていましたがただしゃべられないだけ。車椅子半身で入浴以外の身の回りのこともやりこなします。 2月の上旬に発熱。 施設からとくに変わった報告はなく経過。 それから２週間。 今父親はすっかりボケてしまいました。 私が1月に下旬に帰省していたときには変化なし。こじつければエレベーターのボタンを押し間違えたがありますが発熱以前に他に家族が気づくような変化なし。 スタッフは当初変化に気づいておらず様子をみましょうとか発熱闘病による一過性と。 窓口が母親である以上私や妹が重ねての質問などを異常に嫌がる施設です。母親も命を世話してもらってる立場だと控えめ。 父親の症状を楽観視できない母親も不安を言いにくい聞きにく現状。 検査は明日になるか、その先になるかとのこと。 「マンネリ化。刺激が必要かもしれないから転院も考えたほうがいい」というアドバイスも。 押し切って自分たちが施設に完全に嫌がられてしまっても次の行き先などすぐには見つけられません。 ただ症状に対してゆっくりゆっくり対応されているのは心配。 心配で症状があるから診察受けたい検査したい！と一般人がすることを入所者はできませんか。 発熱が原因で高次機能障害がすすむことはありますか。認知症？アルツハイマー？発熱以前からはじまっていたのかどうか・・ 「刺激が必要かもしれないから、転院も考えたほうがいい」とは裏があって、発熱時の対処が悪かったんじゃなかろうか・・など疑ってしまうこともありますがそんなことはありませんか？ 同じ医療法人の病院で検査で大丈夫でしょうか。他の病院で診察してもらうことはできないのでしょうか。

　今月３回目の質問です。昨年11月に亀頭包皮炎を発症し、これまで5件の医院や総合病院に通っています。あまりに痛く耐えれず、医院から総合病院を受け、大したことはないとの診断でプロペトだけもらったので、また以前の医院に帰りこの前までペトノバールGを3ヶ月大丈夫だと医者に言われ塗り続けました。その後皮膚科・泌尿器科両方やっている医院に転院したところステロイドで悪化していると、アズノールを3週間塗っています。昨日受診をし、以前より楽になったが時間や日によって異なるが痛みや違和感があると話したところ外見はきれいで問題なく、エンベシドクリーム1%を併せて１日１回塗り様子を診ることとなりました。これまでも細菌性といわれカンジタの検査は１回受けましたが陰性でした。昨夜塗ったところ少ししみる感はありましたが、寝ているときは非常に状態が良かったです。しかし今朝アズノールを塗ったころからしみて痛くロキソニンを服用しました。 　今月中この両方の薬を塗って様子を見て、現在受診している医院へ相談し今後引き続きそちらで診てもらうのか。どこか転院先等紹介してもらおうかと思いますがいかがでしょうか？前回の質問時多くのＡＳＫ　ＤＯＣＴＯＲの先生から皮膚科専門医にかかるよう回答をいただきました。現在の先生は皮膚科を多く見ておられる泌尿器科専門医です。 　ただ、外見上炎症等きれいな状況でどこで診てもらえばよいのでしょうか？性病検査も何回も受けておりそちらは大丈夫ですし、包茎手術も相談しましたが皮膚の炎症は少なくその必要はないとのことでした。本当にこれからどうすればいいのでしょうか？悩んでおりますご回答よろしくお願いします。 　

第二子妊娠20週3日です。 9週で大量出血により絨毛膜下血腫の診断で、1ヶ月半入院。自宅安静ののち、再び17週で大量出血し、現在も張りと出血が続き、さらに炎症が起きてるとのことでNICU無しの総合病院に入院中です。 血腫は現在も5cm、子宮口近く胎盤の端に位置。頸管長38mm、羊水は十分で破水なし。 血液検査(WBC98.7、CRP0.27)、おりもの検査(ニュージェントスコア4)で炎症がみられるため点滴で抗生剤とリトドリン投与、フラジール服用しています。 2、3日おきくらいに数時間の強い張りの波がおき出血が増え、張りがおさまると出血もペーパーに付く程度というのをここ1週間半は繰り返しています。 ・絨毛膜羊膜炎疑いと言われてますが、確定診断は上記検査以外だとエラスターゼ検査くらいでやはり難しいのでしょうか。炎症が治る可能性はあるのでしょうか。 ・妊娠継続できても24週あたりで早産の可能性、ズルズル28週以上もつ可能性どちらもあるから何とも言えないと言われており、症状的に28週以降まで継続できる可能性はどの程度のものでしょうか。 絨毛膜羊膜炎の場合、早産などのリスクを踏まえ中絶も視野に入れています。 NICUのある病院への転院は22週以降とのことで(本当はセカンドオピニオンの点でも今すぐ転院したいです)、中絶期限が迫っている中で絨毛膜羊膜炎疑いと限られた情報のなかで判断しようがなく困っています。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

43歳で結婚してすぐ地元の病院で不妊治療を始めましたが３年間結果が出ず(初期胚移植２回、胚盤胞移植４回で１度だけ着床)、知人に薦められ新幹線で１時間の病院に１年前転院し今(47歳)も治療中です。転院した時の子宮頚癌の検査に引っ掛かり、再検査した結果中度異形成で経過観察になりました。不妊治療は継続して大丈夫とのことだったので継続し、今１つ着床前診断をクリアした胚盤胞を凍結していて、出来ればもう１つと思い採卵をしています。低刺激でとれる卵は、だいたい1～3個なのですが、最近は胚盤胞まで育っていないのが現状です。 異形成は自然治癒も有り得るということだったし、手術による不妊治療のタイムロスが大きいと思い、高齢なので採卵を優先させてきました。しかし、最初は半年後だった経過観察が3回目は４ヶ月になり、今回も細胞診をすることになり、自然治癒は難しそうだと感じています。円錐手術をすれば、多くの場合治癒し、子宮も温存されリスクはあるものの妊娠が可能。また、円錐手術より確実性は下がるものの期間は短くて済むレーザーもある等というのをネットで読みました。 子宮頚癌の方は、このまま不妊治療を優先して経過観察を続けるか、手術を先にするのがいいのか、もし手術をするなら円錐手術なのかレーザーなのか。 また不妊治療も、採卵をもう少し続けるか、１度卵を戻してみるのがいいのか。 先生方のご意見をいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

86才の父の事です。よろしくお願いします。3/29(金)の夜に腹痛と嘔吐で救急車で病院に行きました。消化不良との事で痛み止めと吐き気止めの点滴をしてもらい帰宅しました。次の日の3/30(土)の朝.腹痛.38度の発熱の為3/29(金)の昨日救急で行った病院に行きました。急性腸炎の疑いと脱水症の為入院しましたが4/5(金)に腸閉塞と言われて鼻に管を入れました。4/8(月)には鼻の管をとりました。4/8(月)に医師に「以前大腸癌で手術をした所が詰まっているので鼻から管を入れてガスを取った。画像から見ると詰まりはなくなったと思う。入院中3/30(土)から4/8(月)までの間の血液検査の炎症値(crp?)が8から11位まであって数値が高い。熱も36度後半から38度位ある。炎症値が高いのと発熱があるのは3/30(土)に入院した時に診断した腸炎が原因だと思う。入院してからずっと点滴だけだったが管を取った4/8(月)から少しだけお茶を飲めるようになった。炎症値が下がり発熱もなくなり食事もお粥位食べられるようになったら退院できると思うが今週は(4/12(金)まで)は無理でしょう。それに86才と高齢だから何が起きるか分からない」と言われました。 1、この医師の言っている事をどう思いますか？私はこの医師に高齢者だから治らなくてもしょうがない。と言われてるような気がしました。積極的な治療をしてくれているのかなんて思ったりもします。 2、父は看護師の言動や態度がきつくて嫌だと言っています。私もそう思います。できれば転院したいと思う事もあります。転院したい時はどのようにすればいいでしょうか？