デュファストン妊娠可能性に該当するQ&A

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アッシャーマン症候群と子宮線筋症の不妊治療について

person 30代/女性 -

アッシャーマン症候群と診断のもと、不妊治療を続けていましたが結果が出ず、他にどんな治療法があるのか知りたいです。 2017年に不正出血からの子宮頸管ポリープが見つかり切除、その際異形が確認された為、円錐切除と搔爬術をおこないました。その時に子宮体癌0期と言われたような気がします。2018年に経過観察も含めて搔爬術をおこないましたが、その時は異形は出なかったと言われました。 その後結婚し、すぐ妊活に取り組みましたが結果は出ず、生理も来なかったためデュファストン等で生理を起こしながら病院の指示で減量に取り組むという事を続けていました。 2021年に子宮鏡検査をしたところ癒着が見つかり、アッシャーマン症候群と診断され切除、半年ほどミレーナを入れ、2022年に初めて体外受精を試みましたが結果は出ず。 その後病院を移り、体外受精にて3,4度程の採卵と8,9回くらいの移植をおこないましたが、着床は1度だけでhcgの値も低く次の週には流れてしまいました。 今のクリニックでは静脈麻酔下の子宮鏡検査の際に癒着部分を器具で突いて剥がし、定期的に生理食塩水を入れて癒着を防止するといった行為のみで、経過をみてきました。お陰で癒着部分はだいぶ減ったようなのですが、子宮は炎症しており、さらには内膜の中に血液が溜まっている部分が多々あるようで、突くと血液がドロっと流れてくる状態との事。エコーでも子宮内に黒い穴が多数あります。 先日、他の病院にて子宮鏡検査をしたところ癒着はほぼなく「子宮線筋症」と診断されました。妊娠を望む場合は移植の直前に溜まった血を抜く程度しか出来ないと言われ、これまでどおり体外受精を続けるしかないと言われました 他に治療法は無いのでしょうか?内膜内の血を抜くだけで妊娠の可能性はあるのでしょうか?年齢的にも金銭的にもタイムリミットが近く不安です

1人の医師が回答

自然周期移植日について 排卵後7日目

person 30代/女性 -

顕微授精により凍結した胎盤胞4BBを移植予定です。(5日目と言われました) 10/20(木)の朝イチ尿で排卵検査薬陰性、10/21(金)の朝イチ尿で排卵検査薬強陽性、 夜18:00の診察で排卵しておらず、卵胞23mmと21mmの2つ育っていました。内膜は9.5mm程 10/22(土)の12:30診察で排卵済み確認。 先生より、22日に排卵とみなして10/27(木)に5日目になるので移植になるのですが、 木曜日が休診だから10/28(金)にしようと言われました。 ★ちなみに前回の生理が9/27〜だったので、今周期は10/22(土)の時点でd26です。 質問↓ 1.もし万が一10/21(金)の18:00の診察後すぐに排卵していたら10/28(金)ですと7日目になります。 その場合妊娠率が落ちるのでしょうか。 2.木曜日に他の病院にお願いして移植してもらえるものでしょうか。 3.例えば、 もし10/21(金)の夜20:00に排卵したと仮定 10/22(土)の夜20:00に1日目 10/23(日)の夜20:00に2日目 10/24(月)の夜20:00に3日目 10/25(火)の夜20:00に4日目 10/26(水)の夜20:00に5日目 10/27(木)の夜20:00に6日目 10/28(金)の朝11:00に移植 であれば6日中ですのでまだ間に合うのでしょうか。 4.もし10/21(金)夜の排卵でなく、10/22(土)朝に排卵している可能性もあるので、その場合は、10/26(水)の11:00に移植するのと10/28(金)に移植するのではどちらが妊娠率高いでしょうか。 5.10/22(土)の時点でd26のことは影響があるのでしょうか。 6.黄体ホルモン注射とデュファストンを飲むと移植日に影響ありますでしょうか。

1人の医師が回答

流産手術後の通水検査と不妊治療の効果について

person 30代/女性 -

37歳経産婦です。 今年の2月から不妊クリニックに通ってタイミングを見ていただいていましたが、6月に化学流産が一度あったあと、8月の周期で妊娠しました。それ以外の周期では検査薬は全く反応しませんでした。 偶然かもしれませんが、陽性が出たのはいずれも都合で病院に行けなかったため3本線の出る排卵検査薬を日に複数回使って自分でタイミングを取った周期でした。そのためhcg注射もhmg注射も打たず、高温期のデュファストンも飲んでいない周期でした。(黄体機能不全ではなく、主人の検査結果は全く問題ないとのことです) 2回めの陽性後、8週前半で数日前まであった心拍が確認できなくなり別の大きい病院で流産手術の手続きを行いました。 昨年も同じ病院で流産手術を受けています。その時は6週で胎芽が確認前に流産が確定しました。 前回の手術後、卵管造影検査の結果片側卵管閉塞が分かりました。 手術が原因ではないとは思いますが、夫婦ともに体外受精は希望していないため、今回の手術後、両方閉塞してしまわないか心配しています。 質問1 通水検査を、手術後はじめての生理後など早い時期に受ければ閉塞を予防できますか? 質問2 検査薬で陽性が出た周期が2回とも、積極的な治療(注射や黄体ホルモンの薬服用)を行わなかった周期なのは何か理由があるのでしょうか。しない方が良かったと考えるべきか、逆にこれらの周期に排卵検査薬ではなくちゃんとエコーでタイミングを見てもらっていれば染色体異常あるいは流産が起きなかった可能性が高いのでしょうか。 (今回の手術では胎児の染色体を調べてもらう予定です) もちろん今後不妊クリニックできちんと相談するつもりですがしばらくは行けないため、これからのことを前向きに考えるためにも今教えていただきたいと思って質問いたしました。

1人の医師が回答

(不妊治療)妊娠初期の出血とつわりについて

person 20代/女性 -

先日不妊治療(体外受精)にて妊娠判定をいただき、8月24日の6w1dで心拍確認し、そのまま不妊クリニックを卒業しました。 その後産科のあるCLに転院し8月28日に初診てみていただいたのですが、不妊CLを卒業してから転院先の初診までの4日間の間に薄い茶色のおりものがあり、それを伝えたところダクチルラン1週間分を処方されました。 しかしその翌日の夜、胚移植後初めての出血がありました。便器に2〜3滴垂れたようで(赤黒い血)すぐに救急でみてもらったところ、「流産しかかっている。仕事は2週間休んで下さい。」と言われ現在休職中です。 不妊CLの先生には、ホルモン補充(エストラーナテープとデュファストン)をしてると出血しやすいけどビックリしないでね、と言われていたのでそれを転院先の先生に伝えると、「ホルモン補充してたら出血しやすいなんて誰が言ってたんや。体外受精でもなんでも、出血しないのが普通で出血するのはおかしい!」と言われました。 また、つわりがあるかも聞かれ、あるけど吐いたりはしない、少し胃がムカムカしたり便秘気味だったりするくらいですと言ったところ、「つわりがないのもおかしい。つわりがあるに越したことはない。赤ちゃん元気なら普通はあるよ。」と言われました。 現在も、うすーい少量の出血(黒〜茶色っぽい色)が続いています。ナプキンには付かず、トイレットペーパーで拭うと付くくらいです。お腹はたまに張るくらいで激痛はありません。 転院してからの診察でも2回とも心拍が見え胎芽は、6w6dで6.5ミリ、7w0dで7.7ミリでした。 流産してしまう可能性はどれくらいあるのでしょうか。また、本日7w3dですが吐きづわりがないのはおかしいのでしょうか。移植前内膜16ミリと厚かったことは出血と関係しているのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠5週からの出血と心拍確認

person 30代/女性 -

38歳の経産婦です。 2019年不妊治療でタイミング→人工受精1回目で妊娠。 2019年第一子を帝王切開で出産。 2021年に不妊治療再開しましたがうまくいかず、何度目かの人工受精でやっと陽性になりましたが、結局胎嚢のみしか確認できず流産となりました。 抗ミュラー管ホルモンが0.67と低かったため、人工受精から顕微授精に切り替えました。 1回目採卵 3個採卵し、顕微授精をするも全て育ちませんでした。 2回目採卵 3個採卵し、2つを顕微授精。1つは途中で育たなくなりました。 唯一うまくいった1個を3日後に移植。 陽性をいただきましたが、5wと6wに軽めの生理痛のような痛みと出血。6w3dでも胎嚢しか確認できませんでした。 そして6w6dで生理の1日目のような出血と数センチほどの血の塊が出て受診しました。この時は痛みはありませんでした。 出血は止まってきているし、心臓が育ってきている。。。このピコピコ動いているのがそうだと思う。というような説明がありました。 6w6dでそんな微妙な見え方ということは、かなり成長が遅いのでしょうか。 また、何度も出血しており心配しています。 遺伝子の異常があるから流産しかかっているのでしょうか?それを薬や注射でどうにかもたせているだけなのでしょうか? 顕微授精をしても殆どの卵が育たないので、どれも遺伝子の異常をもっているのでは‥‥と不安になっています。 また、できるだけ安静めで。と言われているのですが、この時期の出血は安静にしていておさまるものなのでしょうか? 今日も1日安静にしていたのに、少量の出血があります。茶色ではなく赤っぽいです。 今はデュファストン、アドナ、ダクチルを服用し、ウトロゲスタンを使用しています。不育症の可能性も気になっています。

1人の医師が回答

人工受精のタイミング

person 30代/女性 - 解決済み

1年以上タイミングを試みるも妊娠できず今回5月15日に人工受精2回目しましたが、そのタイミングに付いて質問させてください。 (不妊クリニック での検査結果、主人は問題無し。私は今年34ですがAMHが1.58と低め、子宮内膜ポリープ2〜3ミリの物が2つ、卵管造影で卵管は通っているが入り口と卵管は狭めと診断されたので私に問題あるのではと思っています。) 前々回生理3/24〜3/29 4/11 HCG5000注射 4/12 卵胞19.5で人工受精(Aクリニック ) その後デュファストン服用 生理遅れリセット 前回生理は4/28〜5/4 ↓以下転院したBクリニック 5/11 左の卵胞15、内膜11.4 5/11からLHサージ計るもずっと陰性 5/15 左の卵胞18 内膜11.7 LHサージは初めてうっすらピンク色の陽性になった所で人工受精をし、排卵促すためにHCG5000注射 (基礎体温5/11-36.17度、5/12-36.38度、5/13-36.44度、5/14-36.30度、5/15-36.82度、5/16-36.81度、5/17以降ずっと36.8位上の高温期) 基礎体温では5/14に低体温でガクッと下がり5/15の人工受精当日から高温期に入ったのですがLHサージは初めてうっすら陽性になりましたが、排卵日は15日だと早かったでしょうか? 今回のBクリニック では人工受精前の排卵誘発剤もなく、5/11卵胞チェックの際に排卵検査薬をもらっただけで、先生からはピンク色になったら当日には来院して人工受精、陰性の場合でも5/15には人工受精するので来院してくださいと言われ不安です。 今回は基本的に一度卵胞チェックのみと先生の予想する日にLHサージキットを自分使い人工受精を決めると言う段取りでしたがこんなものでしょうか?可能性はありますか?

1人の医師が回答

ホルモン異常ですか?

person 40代/女性 -

ホルモン異常でしょうか? 低温期1〜5日目 体温が下がらず36.85前後 (低温期3日から3日間クロミッド服用) 低温期6〜10日目 36.50〜36.65 低温期11日目 36.58 午前中HCG注射 低温期12日目 36.38 午前中人工受精 低温期13日目 36.34 高温期1日目 36.76 高温期2日目〜8日目 36.70〜37.02 高温期9日目 36.81 茶色のおりもの(1回) 高温期10日目 36.88 おりものに少量血が混じる(1回) 高温期11日目 36.85 おりものに血が混じる(2回) 血に近い赤ピンクのおりもの(夜少量) 高温期12日目 36.79 透明のおりもののみ 高温期13日目 36.78 茶色のおりもの(数回) 高温期14日目 36.69 いつもの生理の出血(量はかなり少ない) そして、夜にはすでに出血が終わりそうな状態でピンクのおりものが出ているだけ状態です。 普段の生理は5日目前後で、量も通常だと思います。 高温期12日目までデュファストンを服用していました。 高温期13日目で妊娠検査薬は陰性です。 1 生理がきたら体外受精をスタートする予定で、生理3日目に受診するように言われています。 この場合、いつが高温期1日目と考えればよいのでしょうか? 2 また、今までは数日に渡って不正出血がでたことがないのですが、原因として考えられることはなんでしょうか? 3 生理のような出血が1日で終わった場合、 このような状態で、今月、体外受精(採卵)をスタートさせるのは問題ないでしょうか? 採卵できない可能性がある、質に問題が出る、など考えられることを教えてください。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

自然周期胚移植の胚盤胞選定について

person 30代/女性 -

38歳です。36歳の時に5AA.3BA.3BB.3CBの胚盤胞を凍結しました。 移植直前に自然妊娠し、37歳で第一子出産しましたが、今回2人目希望で凍結胚移植を行います。 先月ホルモン補充周期で3BAを胚移植しましたが、着床しませんでした。今周期には自然周期移植予定です。 以下受診記録です。 D3の診察→自然周期移植希望し、いつも排卵に22日くらいかかるので、フェマーラ5日分服用開始。 D17の診察 →卵胞 17mm、内膜 9mm あと3-4日排卵に時間かかるとの事 D18の診察→卵胞19mm、内膜 12mm 採血結果(E2 187、P4 0.65、LH 50.8) D19の診察→卵胞 17mm、内膜 12.7mm 前日より卵胞が小さくなってるので排卵した可能性ありとの事。採血結果(E2 104.8、P4 0.56、LH 7.1 ) LHも下がっており、まさにいま排卵してるところとの事。念の為補充としてホルモン剤(デュファストン)処方。昼から服用開始。D19を排卵日とし、5日後に胚移植となった。 1.5AA.3BB.3CBの胚盤胞が残っており、培養士からの説明では「排卵の推定時間から、今周期移植できるのは3BBです。アシステッドハッチングさせ、タイミングを無理やり合わせたものを戻します」との事でした。自然周期では戻す胚盤胞の選択は、自然排卵の時刻までもが左右されるのでしょうか? 2.仮に5AAを移植しようとなるといつ排卵していたら移植できたのか?と培養士に尋ねると、「5AAだと夜中に排卵しないと移植できなかった」との事でした。そんなことはあるのでしょうか? 3.排卵済であるかエコーで確認しないまま5日後に移植しますが、しなくてもホルモン数値で本日排卵だと断言できるものでしょうか? 4.移植当日も採血は行わずですが、大丈夫なのでしょうか?

3人の医師が回答

卵巣出血について

person 20代/女性 -

三年前に第一子をAIH1回目(自然排卵、黄体不足気味でデュファストンを10日間服用)にて授かり、さかごのため帝王切開で出産しました。 現在、第二子希望です。主人がEDで、精子運動率・数とも正常値を下回るかぎりぎりで、AIHを5回実施しました。土日祝日休診のため、タイミングが合わず、平日に卵胞18・19ミリでAIHを行いHCG5000や10000の注射を打ちます。この頃は主席卵胞の成長スピードも遅く排卵日の確定が難しい状況です。卵の質を上げ、排卵を長く待って内膜が古くなると着床しにくい、また高温期の黄体検査を二周期行い、黄体の不足周期と足りている周期があることから、黄体ホルモンをたさずにまずはクロミッド50?1錠5日間服用を始めました。内膜は卵胞18mm時点で14,5mmと厚めです。以前から少し認識はしていた排卵痛みが強くなり、HCG注射を5周期連続使用しているせいかと心配になりました。HCG注射は卵の質を低下させ、かえって妊娠しづらくなっているのでしょうか。その後受診し、右下腹部痛(排卵痛のような痛み)について尋ねたところ、右の卵巣からの出血に伴う卵巣の腫れを指摘されました。その後約2週間して生理が来て卵巣の痛みは消えて行きました。ところが、生理が終わったころからまた右の卵巣の痛みを感じだし、次周期も右の卵巣から排卵予定で排卵に近くなるにつれて右の卵巣の痛みが強くなってきました。原因としてはどのようなことが考えられますか。卵巣の出血が原因で今後不妊を長期化させることはありますか。 また、卵管造営検査は受けたことがないですが、帝王切開している人でたまに卵管周囲癒着が起こっていて不妊になっている人がいると聞きました。また、AIHはいつも洗浄法で抗生剤も服用していますが、細菌感染して卵管が詰まって不妊になっているのではないかとも不安です。このような可能性は高いのでしょうか。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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