不整脈24時間心電図に該当するQ&A

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心筋梗塞につながる不整脈について

person 30代/女性 -

【症状】妊娠後、不整脈と胸の痛み ◆胸痛:チクチク。脇の下や、乳首の上下左右など。1回の痛みは短かいが1日中続くこともある。 ◆不整脈:ひどい時1日に5〜7回(1分くらいの間に連続して)。動いてる時より安静時の方が多い気がする。 突然ドドっと心臓が踊る感じ。首の脈を手で触ってみたら、心拍が、トントントントトンと、1回増えてた。 【詳細】 現在妊娠17週目。 13〜4週目くらいから左胸にチクチクする痛みと1日に5回程度の不整脈が出ていたので心電図を撮ったら心臓の血管が痙攣してると言われる。通常、波形が上にぽこっと浮き上がる所が、下にさがっている場所があるとのこと。出産時も心筋梗塞になる場合がとても高くハイリスクといわれました。 さらに5年以内に突然死する確率が20%だからすぐにでもヘルベッサーを服用した方がいいといわれました。 もともと異常な心配症で、22歳でパニック障害と診断される。もしかしたら心臓が悪いのでは?としょっちゅう過呼吸になったり、そのたびに病院に駆け込んで過去3回ほど24時間心電図を撮りました。毎回目立った異常なし 一人目の産後に一時的にバセドウ氏病。完治後も不整脈が出たため、去年も24時間心電図、トレッドミル、心エコーを行うが、心配いらないと言われた。 それで今回「薬を飲まないと心筋梗塞で倒れる危険がある」と言われ、先生曰く「2011年に撮った心電図でも心臓の痙攣がみられる、他の先生たちはあなたが若く、女性ということだけで勝手に心疾患の可能性は低いと予想しパニック障害と診断していただけで、実は何年も前からその兆候はあった」と強気でした。 私自身、どうか心臓神経症のような精神的なものであってほしいと願いたいところもあり、未だ危険な不整脈であるということが受け入れきれてないため、薬をあまり飲みたくありません。どうしたらいいですか?

2人の医師が回答

狭心症検査

person 40代/女性 -

私ではなく知人の事で相談です。 「健康診断でST低下が出たので循環器を訪れたら、血管に何かしらの薬剤を入れて負荷試験をしながら写真を写す、という検査をすすめられた」そうです。 私個人がどうこういうべき問題ではないのですが、ST低下を見つけられた当人は、体重も40キロも無いほどの痩せすぎ体型で、特に胸痛や立ちくらみといった症状は今まで出たことは無いそうです。ただ、前から、心拍波形が縦に小さいという事は言われていたようです。 医者からは、やるのもやらないのも本人次第といわれたそうで、かえって迷っているそうです。 質問1 私は不整脈持ちだったので、たまたまオムロンの携帯型心電図を持っています。 彼女に携帯型心電図を貸して、携帯型心電図で波形が出るようなら検査をし、出ないようなら検査をしない、という判断の仕方は有効でしょうか? 質問2 本人は造影剤入れて負荷をかけるというのが気になっているようです。 私もイガタ狭心症を疑われたことがあったのですが、そのときは私は24時間心電図でした。 同じように24時間心電図で診断することは他の狭心症ではできないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

期外収縮が急に増えました

person 30代/女性 -

■経過 10年以上前から単発の期外収縮(喉元がひどく詰まる感じ)は自覚がありました。 3月末に、その期外収縮が連発する感覚があり、脈を取ると、2回に一回or3回に一回、脈が抜けているような不整脈が一分ほど起こりました。 いつもはウッと感じて脈を取っても乱れを感じていなかったので初めてのことでした。 救急相談ダイヤルに受診相談のうえ、救急にかかりました。結果、血液検査、心電図、肺レントゲンともに異常はなかった為、帰宅しました。 翌日、循環器内科クリニックで、心エコー、24時間ホルター心電図を実施。心エコーは異常なし。心電図は上室期外収縮1回、心室期外収縮5回、治療の必要なしと診断されました。 ■現在 その後、落ち着いていましたが、一昨日、3月末と同じような期外収縮が連発するような、2回に一回or3回に一回、脈が抜けているような不整脈が30秒~40秒ほど起こりました。 さらに今回は、その30秒ほど脈が抜ける不整脈が 18時台に3回、22時台に2回、23時台に一回、起きました。 また、少し動くと頻脈120ほどになり、安静時でも100前後ありしんどいです。 本日、再び循環器内科クリニックを受診し、心電図をとりましたが異常はなく、メインテート2.5を2週間分処方されました。 ■相談内容 1.24時間心電図では、2.3回に一回脈が抜けてそれが続く不整脈は起こらず、単発の期外収縮しか起きなかったのですが、このまま、問題のない期外収縮として経過観察でよいのでしょうか。幼い子どもと2人だけの時間が長いので、怖い不整脈を起こさないかとても不安に思っています。 2.メインテートは血圧や脈拍を下げるが、期外収縮を増やす可能性もあるとの意見を見て、飲むのをためらっています。頻脈を訴えた為、処方してくださったと思うのですが、期外収縮の改善にはあまり期待できないでしょうか。

4人の医師が回答

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