子宮筋腫肉腫だったに該当するQ&A

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変性子宮筋腫か否か

person 40代/女性 -

【経過】 27歳の時に生理不順で受診した婦人科で子宮筋腫を指摘され、30歳で受診した人間ドックでも子宮筋腫の指摘あり。 31歳で第1子出産、33歳で第2子出産し、34歳で人間ドック受診した際には子宮筋腫が確認できず、翌年も確認できず。36歳の人間ドックでも同じく子宮筋腫は確認できなかったが、貧血(Hb10.5)を指摘された。生理期間のみ鉄剤を服用することで貧血は改善したが原因がわからなかった為、2015年6月に骨盤単純MRIを撮影、そこで21mmの変性粘膜下筋腫?ポリープ?らしきものが発見され、半年ごとの経過観察後、経膣エコーでは大きな成長ないため1年ごとの経過観察に。 2019年6月より7日間の生理後に茶色おりものが4日ほど続くようになり、変性粘膜下筋腫も30mmほどに。3ヶ月ごとの経過観察を1年ほど続け2020年6月に単純MRI撮影を行ったところ47mmの変性した粘膜下筋腫との診断をされた。 【質問】 1、出産後、子宮筋腫が無くなることはあるのか 2、変性筋腫は大きいイメージがあるが、21mmの変性筋腫はあるのか。また、変性筋腫が大きくなることはあるのか。 3、経膣エコーとMRIでサイズが1cmほど違うのはなぜか。 4、単純MRIで「5年前の画像と同様に変性と浮腫が目立つが、明らかな出血はなく、積極的に悪性を疑う所見はない。今後も継続して厳重経過観察をしてください」との診断ですが、これは肉腫の可能性は低いという診断でしょうか。過長月経が続いても経過観察で良いのか、今後の治療で悩み中です。

2人の医師が回答

子宮筋腫の術法について

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。体外受精(顕微)をしています41歳です。2度目の採卵後、子宮筋腫(筋層内)が大きくなったとのことで一旦治療をフリーズし筋腫の治療を優先することになりました。MRIによると入口カテーテルが通らないくらい圧迫してるとのことで移植に影響があるようです。大きさは6センチほどです。受精卵を凍結しています。 私の考えでは腹腔鏡で筋腫を取り、移植できるまでに回復する期間中にできるだけ採卵をしていこうと考えていました。 ですが、今日のドクターの話ですと ・術前に筋腫か肉腫かは判断できるものだが、器具を入れて中で小さくして引っ張るときに肉腫としたとして散らすおそれがあり、腹腔鏡の器具が禁止された(ドイツ製の器具でないため?) ・腹腔鏡ですと処置が甘くなる場合があり妊娠中に子宮破裂の恐れがある とのことで、小さく開腹し両脇に穴をあける方法でやろうかなと提案されました。 私の考えでは、 身体への負担が少ない・術後の回復が早い・移植できるまでの期間が短い・癒着の心配が少ない などとの理由から腹腔鏡の方がいいかな?と思っていましたので、ドイツ製の器具のある病院でなら腹腔鏡を希望できるものなのかも気になってしまいました。 私自身知識不足、また今日聞いてきた話の理解が違っているかもわかりませんが、 質問 腹腔鏡術の現状 腹腔鏡術と開腹術の予後の違い 私のような状況でどんなことを考えて選べばよいか を、教えてください。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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