尿潜血3+ 尿蛋白1+に該当するQ&A

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尿路感染からの敗血症における尿検査や血液検査の結果

person 70代以上/女性 -

90代前半女性、ほぼ寝たきり、慢性膀胱炎。 尿路感染による敗血症(血液培養 モルガネラ.モルガリー)になり、家族の希望で在宅治療(セフトリアキソン2g/日×10日間の後、フロモックス内服300mg/日×3日間で治療終了)。 経過 発症時 crp10、白血球115、血小板30、Dタイマー31、BUN91 発症2日目 crp26、白血球116、血小板24.4、Dタイマー7、FDP10、BUN41、proBNP6,700 発症8日目 crp3、白血球73、血小板33、Dタイマー24、尿検査(白血球3+、潜血-、蛋白-)(自尿) ~発症14日目で治療終了~ 治療終了後2日目 CRP0.65、白血球62、血小板38、FDP23.4。尿検査(白血球1+、潜血2+、蛋白-)(自尿)。 (1)発症8日目、治療終了後2日目とも、尿検査で白血球や潜血があります。2週間の治療では菌を叩ききれなかったということでしょうか。それとも早速、尿路感染を再発したと考えられるでしょうか。 (2)尿潜血や白血球が出ていても、治療はしなくてよいのでしょうか。 (3)血液中にまだ菌が残っている可能性はあるでしょうか。(在宅ですので血液培養などが出来ません) (4)DタイマーやFDPの経過が不安定で下がってこないのは、どういう状況と考えられるでしょうか。 (5)尿路感染の再発を防ぐための治療やケアがありましたら教えてください。

4人の医師が回答

リンパ線が腫れ、微熱が出ました。どの科にかかれば良いですか?

先月初旬、左胸の下が時々きゅうっと痛むようになりました。 首の両横や両脇の下も時々腫れぼったいような痛いような感覚もあり、マンモグラフィー検査を受けたら結果は陰性。 しかし胸の痛みが続くので内科を受診した所、心電図では異常なしだったので採血 をして、翌日内視鏡検査をする事に。結果は胃が少し荒れているが大したことは ないと言われました。 そこで医師に「尿検査が2日続けて蛋白と潜血が出ている。炎症反応もある」と言われ 泌尿器科へ行き採尿すると蛋白-潜血±で尿沈査も異常なし。 超音波診断では「腎臓も膀胱も異常はなさそう」。しかし念の為に尿細胞診も行う事に なり、今週月曜に結果を聞きに行くとクラス1と言われました。その時の尿検査は 潜血+3、蛋白+2でしたが生理中だったので、心配だったら生理が終わってから また来るように言われました。 一昨日の夕方突然だるさと熱っぽさを感じ37度台の熱が出て、昨日内科にかかると 「右側のリンパが腫れている。風邪だろう」と抗生物質を処方されました。 薬局で尿試験紙を買い火曜から3日間朝一番の尿から1日数回検査しましたが、蛋白の 反応が出ません。 ふと思えば最近左側の首筋がぽっこりとしていたのですが、太ったからかな?と 余り気にしていませんでした。 生理も終わったので明日大きな病院に行くのですが、腎臓内科と血液内科のどちらに かかった方が良いのでしょうか。また、胸の痛みは落ち着きましたが胸部の レントゲンを撮っていないのが気になります。

1人の医師が回答

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