心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

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恒常的な不整脈と心房細動

person 60代/男性 - 解決済み

肥大型心筋症による心室頻拍(24時間ホルターで発見された)により、ICDを装着し、もうすぐ5年になります。この間、アンカロンを服用し、脈を押さえながらペースぺーカーの機能もあわせて、脈は通常時はほぼ60回でした。最近なって、アンカロンの副作用である甲状腺の異常を示す血液検査の値が高くなってきたので、アンカロンの量を半分の1回あたり50mmに変更していました。そのせいかどうかわかりませんが、最近、脈が60回を超えることが多くなり、調べてみると恒常的に不整脈になっていることがわかりました。主治医の先生は、先の心室頻拍とは別に心房細動の可能性があるとおっしゃって、アンカロンの量をもとの100mmに戻し、2週間ぐらいして再度診断をしようとおっしゃっています。そこでお聞きしたいのですが、脈は60回を超え、いつも不規則脈ですが、安静時は70回程度まで、外を歩いたり、階段を上がったりするときで、最高100回程度でも、不規則な不整脈がある限り、心房細動ということになるのでしょうか。不整脈時の期外収縮なども感じないタイプなどで間違いないとは言えませんが、脈が150回など早くなったことはないと思います(簡易な脈拍を図れるスマートウォッチをつけています)。不整脈と心房細動との関係はどういうものなのでしょうか。

7人の医師が回答

心室性期外収縮で薬を飲むべきか迷っています・・・

以前にもこちらで期外収縮について相談させていただきました。 8ヶ月前に動機、脈の欠滞を感じて循環器科を受診、 身体検査、レントゲン、血液検査、尿検査問題なし。 24時間ホルター心電図で、約7000発の心室性期外収縮。 2連発、3連発も出ているようだけれど、 先生いわく心電図の波形を見る限りでは問題なし。 あまり気にしないように、との診断でした。 この2週間ほど、朝から晩まで動機(というか、ドクンという独特のものです) を感じて、前回よりもとても回数が多いので心配になり 再度同じ先生にかかりました。 その場での心電図検査にも不整脈が出ましたが、単発で心配ないとのこと。 念のために次回、心臓エコー検査をすることになりました。 そして、自覚症状が強いので頓服としてメキシチールを処方され、 我慢できないようなら飲むようにと指示されました。 家に帰ってこの薬について調べると、副作用が強そうで不安になってしまいました。 私はちょっと神経質なところがあり、 飲むと精神的にマイナスに働き副作用が出そうな気がしてなりません。 期外収縮は特に治療の必要はないと聞きますが、 やはりなるべく薬に頼らず我慢したほうが良いでしょうか?

2人の医師が回答

ホルター心電図のST低下について

person 50代/男性 -

高脂血症(家族性)といわれて約4年間リピトール1mg(最小錠)を服用してきました。正常値になって1年前中断。 最近、コレステロール値が気になったこと、動悸があることから前とは別の診療所を受診。 負荷心電図…異常なし 胸の超音波検査…異常なし 胸X線、尿も異常なしでしたが、初めてのホルター心電図が異常でした。 ST値低下(最小-0.9mV、最大0.8)、不整脈あり、でした。 STが低いと指摘された時刻は、朝夕の寒い中での散歩、昼食後などの活動時刻でした。24時間圧縮グラフの同時刻のSTが谷になっています。 最小頻拍数43bp 最大心拍数128bp 不整脈は心室性期外収縮2900 上室性期外収縮250 パニック障害(減薬中)なので不整脈はこれまでもあり、いつものことと思っていました。いまは、不安感が増しています。 【質問】ホルター心電図の異常がどれほどのレベルなのか聞いてもはっきりとは理解できず、いまは、服薬による経過観察中、です。ST値低下を気にしています。大きな病院に行くレベルでしょうか? 胸が痛い、などの自覚症状はありせん。軽い胸の違和感はあります。 初めての質問です。過去例をざっと見ましたが、不慣れなため重複質問であればすいません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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