抗核抗体とは40に該当するQ&A

甲状腺機能検査で、サイログロブリン40.08ng/mL（基準値0.00～33.70）、FT3が2.24pg/mL（基準値2.30～4.00）という基準値枠を超えた数値が出ましたが、「橋本病ではない。全く問題ない」と医師から言われました。サイログロブリンが基準値より高い場合は、橋本病ではないのでしょうか？また、先生から「TSHが上昇して、FT4が低下したら治療が必要になる」と言われ、半年後に再検査しました。すると、いずれも基準値内ではあるもののTSH2.150→半年後4.52に上昇、FT4は1.19→半年後1.07低下しています。これは数値が悪化していることになりますか？最初の検査時からすでに橋本病と同様の症状に悩まされています。利尿剤を服用しないと一週間で5kg体重増加します。顔がパンパンに浮腫み、朝から靴がきつくて履けないほどです。他には喉の異物感、だるさ、異常な眠気（運転中に寝てしまうほど）、運動しても痩せない（鍛えていて筋肉量は多いほうです）、便秘、寒がりで腹部や脚が冷たい、関節痛・筋肉の炎症が一年以上治らない等の症状です。あとは、抗核抗体speckldが４０倍で陽性なので念のため強皮症の検査を受けて、まだ結果待ちです。特に悩んでいるのは浮腫で、一日の尿量が750ｍｌ程度と少なめですが腎臓機能には全く異常がないと診断されました。毎日1.5リットルくらいは水やノンカフェインのお茶を飲みますが、飲んだ量は出ません。五苓散などの甘草を含まない漢方薬を飲んだほうがよいでしょうか。

6歳　女の子です。 12/2(月)→夜に突然、熱のみ発症。 12/3(火)→38.7~39.1℃ 12/4(水)→37.0~37.6℃　 12/5(木)→38.8℃ 熱のみ(頭痛あり)の症状で、インフル・コロナは陰性で、他に症状がないため、血液検査を行ったところ、 CRP→0.20(基準値0~1.00) 白血球→19.1(基準値40.0~90.0) と、白血球がものすごい低いと言われました。 その他低い所は、 MCH→25.6(基準値28.0~32.0)　L MCHC→30.5(基準値31.0~35.0)　L PLT→14.43(基準値15.00~35.00)　L PCT→0.11(基準値0.16~0.33)　L Mono→12.43(基準値0.00~10.00)　H GRA→40.69(基準値42.00~85.00)　L GR→7.7(基準値17.0~77.0)　L でした。 白血球が低すぎて、心配です。 元々、免疫が低いため、大学病院で経過観察しており、その際に、抗核抗体が160倍とでています。 今までは、白血球では指摘されたことはありませんでした。 あと、副鼻腔炎の治療で11/25~クラリスロマイシン0.9gを１日１回服用しています。(２週間分) 薬の影響はありますか？ 白血病だったらどうしよう。等色々考えてしまい、こちらで相談させていただきました。 12/7に大学病院にて、２週間前に血液検査をした結果を聞きに行く予定になっています。 その時に相談もする予定ですが、こちらで、他の先生方のご意見が聞きたいのと、 土曜の受診で間に合うか(緊急性があるのか)聞きたいです。 よろしくお願いいたします。

66歳の母の病状についてご相談させていただきます。 母は6年前にステージ1の乳癌手術を受け、その後再発はなく、乳癌の治療を5年間続けた後に投薬が終了しました。投薬期間中は女性ホルモンの減少により、関節を含む様々な部位に痛みが生じていましたが、投薬終了後、痛みはほぼ治まりました。先生からも投薬が終わると痛みは治るはずだからと言われていました。 しかし、左手の薬指の第二関節だけが、添付写真に示すようにつぶれてしまい、痛みが続いています。 地元の千葉県の病院で診察を受けたところ、診断名は告げられず、治療法はないので我慢するしかないと言われ、塗り薬と湿布のみが処方されました。痛み止めについても、胃の薬を飲んでいるため処方されませんでした。 さらに、大学病院での詳細な検査を希望しましたが、この程度では紹介できないと拒否されました。血液検査の結果、リウマチではないとされましたが、診断名がないことや大学病院への紹介を拒否されたことに不信感を抱いています。 また、関節エコーやMRIなどの検査を行わず、簡易な血液検査のみ(＝抗核抗体40未満のみ、その他の検査項目はなし)とレントゲン結果のみで、リウマチではないと診断されたことにも違和感があります。 ネットで調べたところ、左手薬指の第二関節の症状や、女性ホルモンの減少などからも、ブシャール結節ではないかと疑っております。 手外科専門のリストに掲載された大学病院を直接受診しようと考えていますが、現状の病状を踏まえたネクストアクションについて、アドバイスをいただけると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

7月半ばから両手両足に、説明しにくいような痛みがあります。ピリピリとした痺れや脱力感、感覚の鈍さ、腱の部分が異常に張って付着部が痛む、といった症状が出ています。 痛み等ある箇所は、手であれば、 ・全ての指の指先、側面(ピリピリ感、張り感と痛み、感覚の鈍さ) ・各指の手のひらの腱、親指甲側の腱(ピンと張る) ・手のひら下部の骨と小指側側面 腕は ・手首から肘の腱(張り、こわばり、内側外側両方) ・二の腕外側と肩(二頭筋長頭の所やその外側) ・肩甲骨と背骨の間 足は ・足の各指の甲側のすじ (こわばり、特に親指は足先を伸ばし指を曲げると激痛) ・土踏まずや踵の内側面 ・すねの前面や側面 ・太ももの裏、お尻 など、全身に症状があります。 多くの場合痛みは長く続かず、30分ほどで移動しますが、 手首の腱の張りと痛み、足指の腱の痛みは持続的になってきました。 マウス、スマホ、箸を持つのも辛く、仕事、食事、買い物など生活に支障があります。 これまで近所の整形外科にかかってきました。 上腕二頭筋長頭のみエコー　炎症あり ロキソニン60mg、エペリゾン50mg、レパミピド100mg ほぼ効果なし 血液検査(添付)大きな異常なし CRP0.03 リウマチ因子2.0> 抗核抗体40> 抗CCP抗体 0.6 MRI 頸部の神経根や脊椎圧迫なし 脳血管異常なし プレドニン5mg 試しに1週間飲用 効いたかわからない程度 先週末、大学病院の神経内科にかかることを勧められましたが、空きがなく初診が1ヶ月半ほど先になってしまう見込みです。 症状つらく、その間に少しでも可能性を潰せるのであれば他科クリニックを受診したいところで、ご提案をお伺いさせてください。よろしくお願いします。

私は現在23歳の男性です。特に持病や大きな怪我は今までありませんでした。 昨年2月の下旬か3月の頭あたりから周期的に点状出血が見られるようになりました。この周期は大体3週間毎で何もしなくても5日間程で出血は消えていきます。一度都内の某病院にてこの件で診療に伺ったことがあり、その際は血小板数が1万を切っていたと記憶しており、即時入院となりましたが一日で5万程まで回復したので1日で退院となった出来事があります。また骨髄検査も行いましたが異常はなしでした。これらのことから私は周期的に血小板数が減少するが自然にまた血小板数が通常値まで戻る病態であると推測しました。某病院からより大きな病院を紹介され、受診したところ、血小板減少、自己貧血性溶血、抗核抗体80倍以上、抗dsDNA抗体、補体の減少等々からSLEであると診断されました。しかし目立つ症状は血小板の減少のみです。昨年の8月頃に SLEと診断され主にプレドニンでの治療を開始しました。最初は70mgから始め60mg、50mgと徐々に減らしていき今年の4月頭で10mgにまで減らすことができました。その間点状出血は一度も見られなかったためプレドニンが効いていたことはわかります。しかしつい最近になり点状出血が見られ、プレドニン10mgの効果よりも自身の病気が勝っているようです。私の病態は放っておいても自然に血小板数が上昇すると思われるのですが、かかりつけの医師からは再度プレドニンを40mgまで増やし治療を継続するとの提案をされました。以前、医師に周期性血小板減少症の話をしたことがあるのですが私のSLEの所見からは可能性は低いとあしらわれました。さてお聞きしたいのは上記の私の症状から周期性血小板減少症の可能性はないか、ということと、自然に血小板数は増加するのにこのまま継続してプレドニンを服用し続ける必要があるのかということです。

6/7より微熱、倦怠感、頭痛、発汗が続いております。風邪症状など全くありません。 最初に受診した病院で採血をしたところ 白血球は7400で正常であるものの、 CRP1.94と高値であり炎症が疑われるとのことでした。腹部エコーも行いましたが腹部に異常所見はみられていません。 その後も微熱が続いたので、採血を行うと 白血球9400 好中球79.8% リンパ球16.3% 赤沈（60分値）30mm CRP1.14 C3 162mg/dl ,C4 43mg/dl ,CH50 60以上という結果がでました。膠原病も疑いましたが抗核抗体（40倍未満）、抗dsDNA定量10以下、抗SS-A,抗SS-B抗体も1.0以下で異常なしです。β-Dグルカン6.0以下で異常なしです。 尿検査では、尿蛋白（＋−）潜血（2＋）白血球（2＋）でした。月経中ではなく膀胱炎の症状等も全くありません。 潜血も（2＋）でしたが採尿コップに潜血らしきものはなく、肉眼的血尿はありません。 胸部レントゲン異常なしです。 ひとまず熱型表をつけてみてくださいと言われて、今週月曜日から熱型表をつけはじめました。写真を添付しております。 青色が口腔内温度、赤色が腋窩温です。 現時点でも微熱、倦怠感、頭痛、発汗が続いているのと、さすがに微熱が2週間以上続いているからでしょうか…倦怠感もあり、日中は起きている方がきつい状況です。 発汗に関しては仕方がないのですが、熱が続いていることで布団も湿気がでてしまうほどで家族も困っています。常に身体がベタベタしていますが、お風呂に入る気力もありません。最近は食欲低下も関係あるのか、少し吐き気もあります。ちなみに心因性発熱は否定的とのことでした。 質問ですがこの熱型表は正常ですか？それとも異常ですか？ もし考えられられる疾患等もあれば教えてください。

20歳の男です。約1ヶ月前、急に顔全体が赤くなり、微熱と喉の痛みが出てきたので内科の方を受診したところ、扁桃炎と診断されました。しかし、処方されたロキソニンを飲んでも一切解熱することなく、かといって悪化することもありませんでした。また、喉の痛みは喉がつかえる感覚、鼻の奥からごく微量の粘液が垂れてくる感覚へと変化しました。処方された薬を飲み終え、最初の受診から約1週間後に血液検査を行いましたが、炎症反応は見られず、白血球数や甲状腺の問題もありませんでした。唯一陽性だったのが抗核抗体40倍という値です。その後、クラリス等処方されましたが、特に症状に変化なしです。現在の症状としては、夜間37.1〜37.3℃の微熱、食欲の僅かな減少、のどに微量の痰が絡まる感覚、目が乾く感覚です。充血はしていません。また、関係あるか分かりませんが右手親指に爪上皮出血点のようなものがあります。夜が近づくにつれて体温が上がるのは通常でもあることと思いますが、平熱が低いこと、顔の鼻周り、眉間が発症前に比べ赤み帯びていること、また、首から顔にかけて熱感があり、火照っているという普段と異なる感覚があることから、少なくとも本来の体温よりは高いのではと考えています。関節や手足の赤み、むくみ、痛み、こわばりといった症状はありませんが、微熱が続くことから膠原病を主とする重い病気に対して恐怖心を抱いております。長々と申し訳ございません。こういった症状から、考えられる疾患は何かありますでしょうか。アドバイス等頂けると幸いです。 ※添付した写真ですが、これでも全体的に普段より赤み帯びている方です。

最近、小学3年の息子が2回目の溶連菌感染症の診断を受けました。それを受けて、過去に診断がついているトゥレット症候群が、当時の様子を考えると、どうもリウマチ熱に見られる、小舞踏病の症状ではなかったのか不安に思っています。 幼児期は、2歳前に40度前後の熱が2日続き入院。発熱の2日後に発疹が全身にでましたが、診断は気管支炎でした。以降、中耳炎や喉の熱をしょっちゅうくりかえしており、5才の時、突然の全身の不随意運動と、泣き叫ぶほどの足の痛みや、胸の不快感を訴えていました。少しずつ、症状は時期をずらして出ていたため、小児科、耳鼻科、整形外科と、受診をバラバラにしていました。不随意運動が酷く、小児神経科に受診したため母子分離不安障害でトゥレット症候群と診断がついてます。その前後ものどの熱や、頸部リンパ節炎も経験しています。全ての発熱の受診において、ほぼ抗生物質は3〜5日の処方でした。 リウマチ熱だったのだとしたら、心臓の状態を放置しているのでとても不安です。 蕁麻疹や発疹などもあり、免疫の検査でも5歳当時なんらかのアレルギー体質とのことで、血清補体価は55.5、抗核抗体は160倍と上がっているまではわかりました。でも、わからないとのことで様子を見る事になりました。 もう、3年以上経過し、今だに溶連菌感染症になるのはしっかり治療が出来てないということでしょうか。今から、溶連菌の合併症の予防の治療が必要であるか、また、そうであるならできるのかと、わからず質問させていただきます。

3週間前に人差し指にタコのような赤い指の腫れができ、皮膚科受診をして、マイザーとその上から貼り薬のようなものを使って1週間ほど治療しました。（多形滲出性紅斑の可能性があると診断され処方） 結果、治ったのですが、そこから5日程経った今日、今度は薬指にタコのような赤い腫れができました。硬くなっていて、押すと圧痛があります。今の所、他の指は大丈夫そうです。 また、最近健康診断で通常の健康診断をしましたが問題なしでした。（血液検査もしました） ★去年の12月から膠原病のような赤い腫れが出て3月くらいまで治りませんでした。 その際は、近所の皮膚科や大学病院のや膠原病科にもいきましたが、膠原病ではないと言われました。（エコー、複数回の血液検査、尿検査、MRI、レントゲンをやりました。血液検査では抗核抗体40倍や20倍が出ましたが、正常値の時も多くあり、問題ないと言われました） また、現在喉の痛みがあります。（恐らく原因はうがい薬の過度な使用や、うがいのしすぎ） 服用中の薬はaga薬、ビオスリー、ビタミンcのサプリ、喘息のためモンテルカストとレルベア吸入薬（2年間使用中） そこで質問です。 1.何が原因でこのような症状が出ていると考えられますか？　また、多形滲出性紅斑なのでしょうか？ 2.多形滲出性紅斑だとすると、どうすれば治りますか？　治ったり出たりを繰り返す慢性的なものなのでしょうか？ 3.最近、イボが極端に増えたり、赤いプツプツが指に出来たのですが、関連性はありますか？ 4.ステロイド吸入を行ってから口腔カンジタや臍に菌が入るなど体調が弱くなりましたが、 それとこの手の症状は関連性はあるのでしょうか？ 答えられる質問だけで良いので答えていただけると幸いです。よろしくお願い申し上げます。

私は、大人になってから、喘息持ちな４０代女性です。喘息と診断されて、１か月経過しますが、一向に良くなりません。 なお、子宮内膜症などで低容量ピルを長年飲んでいます。扁桃腺は５歳の時に摘出しました。腎炎の疑いで経過観察中であり、ついでに抗核抗体高値も観察中です。 経過は以下のとおりです。 ・1ヶ月半前、右目から1日中、夜間も目やにが出続けた。眼科に行ったら、アレルギー性結膜炎。コンタクトレンズ自体もアレルギーになるからとのこと。 ・以前から鼻炎やかすかに喉に違和感があった。 ・１ヶ月前の朝、喉に強い痛みを感じ、声が枯れた。次の日から、空咳が出て、喉がチクッとし、むせる。会社を早退し、呼吸器内科に行く。喉は見た目きれいとのこと、アレルギーの薬をもらった。その日の夜、悪寒と全身の痛み、38℃発熱。 ・翌日、熱は下がったが、だるい。会社を休み、再度呼吸器内科へ。コロナ、インフルエンザ陰性。レントゲン異常なし。 ・その後、喘息の症状が出ているとのことで、モンテカルスト、アドエア、小青竜湯など処方。一進一退を繰り返し、長く話すと咽せる、チョコレートを食べてしみて咽せる、夜中に喉がチクッとして起きて咽せる、明け方咽せる。 ・一昨日から、テリルジーとモンテカルスト処方。うさぎと同じ部屋で寝ていたが別室とし、大掃除。ホコリとカビがまあまああった。 ・一旦、落ち着いて目が覚めずに眠れるように なりましたが、今日、また長く話したら咽せて、涙が出るほど苦しみました。 呼吸器内科からは１か月分の薬をもらいました。しばらく治らなかったり、悪化したら、他院にセカンドオピニオンに行った方が良いでしょうか？呼吸器内科で良いでしょうか。