抗生剤長期に該当するQ&A

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大人の溶連菌が抗生物質を3度服用しても陽性

person 30代/女性 -

昨年11月に喉から首の痛み(発熱やその他の症状はなし)で耳鼻科を受診し、初めて溶連菌検査をしたところ陽性とのことでメイアクトを10日服用し(この際子供と夫も検査をし陰性)、1月にまだ少し喉が痛み再び検査をしたところ陽性でパセトシンを10日服用、2月中旬に再び検査を受けて陽性(夫も喉の痛みがあり〈発熱なし〉陽性)でサワシリンを処方されました。 11月の際も1月の際も整腸剤と胃薬を同時に服用しましたが抗生物質服用5日目から吐気と下痢、胃痛でなんとか飲みきりました。3度目も5日目で激しい吐気で先生に相談し中断しました。 1年半前に出産したのですが それ以前に抗生物質で体調不良を起こしたことはありません。(10日の長期服用は経験がありませんでした) おそらくまだ溶連菌陽性のままですが 今のところ喉の痛みもなく別の耳鼻科の先生曰く溶連菌を疑う所見はないそうで 11月〜今日まで溶連菌が原因と思われる発熱等もないのですが なぜ常に陽性が出てしまうのでしょうか?徹底的に除菌すべきでしょうか?保菌したままだとピロリ菌の胃癌のリスクが上がるといったようなことはありますか? 抗生物質の服用による体調不良がとても辛ったのですがどうすればよいでしょうか? アドバイスをお願い致します。

6人の医師が回答

72歳の母、誤嚥性肺炎で人工呼吸器の送還チューブ入れ替え後に心肺停止、現在低酸素脳症の疑いで意識なし

person 70代以上/女性 -

12月10日から腹部膨張のため検査入院。腸閉塞の疑いから禁食と点滴をしてイリウス管をするが効果が出ず嘔吐が続くので、12月15日に大腸内視鏡を実施、S状結腸に腸を塞ぐ肉腫が見つかる。滞留物排泄のため消化管ステントをするが入らず、翌12月17日に人工肛門造設術実施。術後2日目の12月19日に誤嚥性肺炎となり、抗生物質と人工呼吸器の気管挿入で治療が始まる。中心静脈栄養法をするものの、栄養状態が悪くなり貧血が進んでいたので12月25日よりアルブミンと輸血をおこなう。1月4日レントゲンに若干改善が見られるものの容態に変化はなく抗生物質を変更、また送還チューブを口から鼻に切り替える。徐々に酸素送還量を減らし、抗生物質も効いているようだったが、1月16日レントゲンで左気胸が認められ、ドレナージをおこなう。また23日には右気胸も認められ、同様にドレナージを行う。(気胸の原因わからずとのこと) 25日人工呼吸器の送還チューブを右鼻から左鼻へ切り替える。その10分後くらいにサチベーションが低下し、一時心肺停止となる。(心肺停止の原因わからずとのこと) 心臓マッサージとアドレナリン(ボスミン)で心拍再開するが血圧が上がらず昇圧剤を使用。心肺停止の影響により低酸素脳症を起こしているのか現在意識がなく4日目となります。今後の治療は引き続き肺炎のための抗生物質の投与、気胸のドレナージ、昇圧剤と呼吸の管理とのこと。このまま意識が戻らないと遷延性意識障害になる可能性も言われたのですが、意識回復を待つしかないのでしょうか? 母の既往歴に喘息、骨粗鬆症、好酸球性多発血管炎肉芽腫症があり、長期にわたりステロイド(プレドニン)を服用しています。

4人の医師が回答

慢性副鼻腔炎と飲み薬について教えていただきたいです。

person 50代/女性 - 解決済み

慢性副鼻腔炎と飲み薬について教えていただきたいです。 処方されたのはクラリスロマイシン14日分。フェキソフェナジン塩酸塩錠14日分、ムコダイン14日分です。 菌を殺す抗生剤のクラリスロマイシンを最初は1日1回朝だけでしたが、翌日から鼻と喉の間から膿臭い悪臭がしだしてまた病院に行き、酷くなったので抗生剤を1日2回に増やすことになりました。 1日2回に増やして飲み出してから1週間ですが、不快な膿臭い匂いが喉と鼻の間からまだほんの少し残ってます。まだ膿が溜まってるからだと思います。 先生はクラリスロマイシンは少量を長く続けて飲む薬だとおっしゃいました。それこそ3ヶ月飲む人、5〜6ヶ月飲んでる人もおられるとかで、抗生剤をそんなに長く飲むのは抵抗があり心配だと言うと、先生は他の抗生剤はそんなに長く飲むものじゃないけどこの薬は大丈夫との事でした。 そこで質問なのですが、クラリスロマイシンは他の抗生剤とは何がどう違って特別に長期間飲んでも大丈夫なのでしょうか? 抗生剤を飲めばなぜ今溜まってる膿(細菌?)がどう無くなるのか?そのメカニズムがよく分かりません。抗生剤の殺菌力で膿が減っていき消滅するのでしょうか? あと、もう一つ質問させてくださいませ。慢性副鼻腔炎にはクラリスロマイシンとムコダインとフェキソフェナジン塩酸塩錠がセットで出されるケースが多いのに気づきました。以前、別の耳鼻咽喉科でも抗アレルギー剤(抗ヒスタミン)が出ました。 クラリスロマイシンとムコダインは出される理由は分かるのですが、抗アレルギー剤は必要なのかよく分かりません。鼻水を止めると書いてありますが、鼻水は出なくて詰まってるのですが。耳鼻科ってこの3セットが多いのでしょうか? お忙しいところ大変長々となりまして申し訳ありません。 回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

抗生剤の耐性菌について

person 30代/女性 -

3月くらいに顎周辺に小さなブツブツの出来物が出来、膿などはもっていなくて肌色でした。皮膚科を受診した所ニキビだという事で内服の抗生剤とダラシンTゲルとケトパミンクリーム2%を処方して貰いました。内服薬は飲まずに、塗り薬だけ続けていましたが、長期間使用すると、耐性菌が出来て、藥が効かなくなるとネットで知り使用を中止しました。肌荒れもそう気にならなくなったのですが、5月頃にまた同じ様な肌色のブツブツがたくさん出来て、別の皮膚科で見てもらったら、ニキビかもしくは毛包たいせんかもと言われそれならば治らないかもと言われ、ビタミン剤を3ケ月程服用していたのですが一向に治る気配が無く、最近また違う皮膚科に受診した所ニキビだと言われ、ディフェリンゲルとニューキノロン系のナジフロンクリーム1%を処方されました。昨日から使用していますが、このまま塗りつづけて大丈夫なのか?と心配になりまして、最初に受診した病院で頂いた抗生剤を途中で辞めたから酷くなったのでは?と… 今使用しているのも抗生剤ですし、使用中止したらより酷い肌荒れになるのではと心配です!このまま使用して大丈夫でしょうか? ご返答宜しくお願いします致します!

3人の医師が回答

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