精液に血液に該当するQ&A

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精索静脈瘤の手術、テストステロン値について

person 30代/男性 -

グレード3の精索静脈瘤の手術を年明けの1月半ばに予定しています。 大学付属の大きい病院で診てもらっております。 精液検査  精液量:4ml  精子濃度:3500万/ml  運動率:60% 血液検査 LH: 1.09mIU/mL FSH: 5.18IU/L エストラジオール: pg/ml テストステロン: 170.90ng/dl 32歳男性、183cm標準体型、運動習慣あり まだ30代にもかかわらず、テストステロンが下限値を切っております…。 先生からは静脈瘤の手術をして、テストステロンが上がらなければホルモン補充をする。そうすれば妊娠は問題ないのではないか…とのことでした。 そこでいくつか質問させてください。 1.テストステロンが低すぎる、かつLHの値も下限に近いので別の病気の可能性は考えられないでしょうか?調べた限り低ゴナドトロピン性性腺機能低下症等の疑いがあるのではないかと思うのですが。 2.私は昔から禁欲(射精禁)をよくします。1週間射精しないのは当たり前で、1か月2か月しない事も何度もあります。あまりにも射精しないと陰嚢の機能が低下してテストステロンがあまり作られなくなってしまう…ということは起こりえますでしょうか?(性欲自体は人並みにあると思います。AVを見れば興奮しますし、普通に勃起、射精に至れます。朝立ちもあります。) 3.今年の6月末に父が急逝しました。日常的にもストレスは多少ありますが、そういったストレスによってLHやテストステロンの値が極端に下がることはありますでしょうか? 実は明日が術前検査ではあるのですが、色々と不安になってしまい質問いたしました。 長くなってしまいましたがご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

(男性不妊)精液検査とホルモン検査の所見からご助言いただきたいです。

person 40代/男性 -

夫40代前半、妻30代後半 男性不妊検査で、精液検査と血液検査の結果を添付しています。エコーで両側の精索静脈瘤(レベル2)。 (1)精液所見は問題ないでしょうか(写真)。最近は精子数だけを見ず、総運動精子数を参考に判断すると聞いたのですが、今回の結果について、自然妊娠は期待できる値でしょうか。人工受精や体外受精を検討するレベルでしょうか。 (2)今回ホルモンは正常でした(写真)。前回7月下旬に他院で、LH1.8、FSH5.5、プロラクチン8.5、テストステロン4.3で、テストステロン低値の為、補う目的でエナルモンデポーの注射を受けました。のちに挙児希望の男性にはテストステロン投与は行わない事を知り、病院を変えたので注射は1回きりです。 テストステロン注射で負のフィードバックが起こりホルモン値の減少が起こると認識していますが、今回の検査ではテストステロンが12.5と上昇。1ヶ月前に1度だけ受けたエナルモンデポーの影響は考えられるでしょうか。長期に投与すると負のフィードバックで減少するが、単発投与でしたので補われた分が単純に増加したのでしょうか。 (3)クロミッドが処方されました。ホルモンが低い場合に処方という認識でしたが、ホルモン値が正常でも、クロミッドにより更にホルモンが増え、精子量の増加が期待されるのでしょうか。 (4)精索静脈瘤について、視診視診は問題なく、エコーの結果を見ながらレベル2と言われました。精索静脈瘤のグレードは触診視診を元に認定するようですが、視診触診が問題なくても、エコーの結果からグレードが決まることもあるのでしょうか。 (5)素朴な疑問ですが自然妊娠に辺り、なぜ精子数が多い方がいいのでしょうか。少なくても元気な精子が届けば受精可能と思うのですが、多数(集団)で出発することで元気な精子が生存しやすくなるのでしょうか。

2人の医師が回答

マイコプラズマ・ウレアプラズマ陽性での妊娠について

person 30代/女性 -

妊活を始めるために、主人と今月初旬にブライダルチェックを受けたところ下記の結果でした。 私 (検査内容:血液検査、おりもの検査) →マイコプラズマ、ウレアプラズマ陽性 主人(血液検査、精液検査、尿検査) →全て陰性 ブライダルチェック後の11月中旬、結果が出る前に一度性行為をしました。(ゴムなしの膣外射精) その10日後に生理予定日だったのですが、 現在、予定日を3日過ぎても生理が来ません。 まだ、マイコプラズマ、ウレアプラズマ治療のための薬を飲んでいない状況です。(生理が来てから主人と飲み始めるよう 医師から指示があったため) 質問は下記です。 1 マイコプラズマ、ウレアプラズマ陽性の女性が妊娠した場合、妊娠や出産、胎児に影響が出る割合はどれくらいでしょうか? (子宮外妊娠や、流産、切迫早産、不妊のリスクを上げる、胎児がマイコプラズマ肺炎に罹患する可能性があると書籍に記載がありましたが、実際の確率について記載はありませんでした) 2 妊娠していた場合、薬の服用ができないので 元気な赤ちゃんが産まれてきてくれるのを願うしか、なす術はないでしょうか? 3 もしも妊娠していなかった場合、夫婦で同時治療開始の予定ですが、その期間中の夫婦生活については、コンドームを使用すれば感染を防げますでしょうか? 不安でいっぱいです。 ご回答のほどお願いいたします。

2人の医師が回答

急性前立腺炎について伺います。

person 50代/男性 -

57歳男性です。6月30日の夕刻から体調が優れず、切迫尿意を感じ2度ほどがまんできない尿意を感じましたが、尿量はさほど多くありませんでした。30日の夜の体温は38度前後でした。翌7月1日は終日、自宅療養をしていましたが熱が38度~41度と下がらず、夜間診察をおこなっている大学病院で診て頂きました。コロナの検査もやって頂きましたが陰性でした。血液検査、単純CT、尿検査をやって頂いたところ、恐らく前立腺炎だろうという診断でした。夜間の為、翌日(7月2日)専門医の診察を受けました。PAS50台半ばだが、癌よりは前立腺の炎症が原因で、前立腺肥大もあるとの診断で1か月間の抗生剤と、尿量を増やす薬を処方されました。血液検査では炎症反応の数字が高く、尿にはばい菌がいると言われました。1週間後に再検査と言われました。特に安静の指示はありませんでした。性行為等は自粛するべきでしょうか。精液(前立腺液)にも病原菌はいるのでしょうか。その他、注意すべき点があればご指摘ください。よろしくお願いします。〇熱は1日の深夜には下がり切迫尿意も解消されました。排尿痛はありませんが、やや勢いが弱い気がします。

2人の医師が回答

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