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小腸間膜腫りゅう摘出・検査 ↓ 昨年9月19日にT細胞性悪性リンパ腫と発覚、 CHOP療法を受け今年2月に退院。 ↓ 7月26日腹痛により救急外来で胃カメラ異常なし ↓ 同時期気管支喘息の症状あり ↓ 好酸球増加(75%) ↓ 気管支喘息の薬によると思われる薬疹(8月26日) ↓ 下血(1リットル程度)(9月20日) ↓ 内視鏡の結果大腸の潰瘍発見 小腸の検査待ち(潰瘍疑いあり) ↓ 輸血(400)(9月23日) というケースでは、 T細胞悪性リンパ腫の再発と アレルギー性肉芽腫性血管炎どちらの可能性が高いですか? また、 運悪く再発だった場合、潰瘍は治るのでしょうか? 質問回答よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
半年前に職場の検診で右肺に1cmちょっとの結節が見つかりましたが 気管支鏡検査ではがん細胞は陰性。PET検査では肺にのみ集積ありましたが 大腸カメラ、胃カメラ、子宮がん、乳がん(マンモ・超音波)血液検査などでは 他には異常は見つかりませんでした。 後は手術で取って調べるしかないと言われましたが、経過観察にしてもらってました。 半年後の今回、手術を決心し臨みましたが、術中診断で残念ながら悪性とわかり 右上葉切除とリンパ節郭清の手術となりました。 そして病理検査の結果「悪性黒色腫」と診断されました。 実は22年前(24歳)に取った頸部のほくろが悪性黒色腫だったらしく、 今回は他には体のどこにも原発らしい悪性黒色腫は見当たらないし、通常は肺には出来 ないということで、22年前の転移と診断され、診断書には「転移性肺がん」と書かれています。 素人考えでは、22年前に肺に転移してたとしても細胞レベルだと思うのですが、 何年経っても「転移」と言うのでしょうか? 今回、肺に原発したとは言えないんでしょうか? ご意見をお伺いしたくて相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
今日、父(64)が大腸癌の手術をしました。 検査の時点で、狭窄が酷く、内視鏡はまったく通らず 造影剤も勢いよくいれてやっと少し通るくらいで手術が必要と言われていました。父の場合は内視鏡で見える限り癌ぽくないし、胃カメラや肝臓、肺も問題なしで軽い前立腺肥大ですから、炎症性による大腸の狭窄だろうと言われていました。しかし、今日手術を終えて先生の話で大腸が腹膜に癒着していて病理検査にでしたところ腹膜に癌細胞が 見つかりました。取れる部分の細胞は取りました。2週間後に詳しい病理検査の結果が出ますと言う事です。 インターネットで調べたところ、播種性転移の腹膜の転移なら5年生存率は25%だと書いてありました。 播種性転移の腹膜転移でないとしても25%しか生存率はないのでしょうか?播種性転移という事になるのですか? 今後の治療はやはり抗がん剤を使うのでしょうか? よろしくお願いします。
以前も何度か母親の件でご相談にのって頂いた者ですが、胃癌の全摘手術をし4年4ケ月が経ちます。毎月の検診や検査では全く異常がなく内科や外科でも異常がありません。しかし2年前に胃カメラでポリープが見付かり胃カメラで細胞を取り検査したのですが、その時以来お腹が張ってしまい食事もあまり取れない状態です。医師に相談した所母親はパニック障害も持っているので精神的な方からと言われてしまいましたが母親なりに頑張っていました。しかし昨夜体調が悪くて掛かり付けの病院で点滴をして帰って来たのですが、その時に診察した外科医に母親のお腹の張りは今後も治らないと言われ、少しの望みで今より元気になると頑張っていた母親ですがショックを受け気分も落ち込んでしまいました。主治医に直接聞いた訳ではないので娘としては元気になると思いたいのですが、現状維持がやっとなのでしょうか?それとも主治医に直接聞いた方が良いのでしょうか?
3月の人間ドックで幽門部不整で精密検査になり、近医で胃カメラを飲みましたが所見なしでした。しかし、その際取ったピロリ菌検査のための細胞を生検したところ印環細胞がんが検出されました。近医2回目では陰性。近医3回目で再度陽性となり。がんセンターに受診となりました。近医の医師は内視鏡専門医で3回ともがん所見なし(見た目ではわからない)という診断でした。がんセンターでは拡大内視鏡でがんは発見されましたが、医師いわく、通常の内視鏡検査では私は生検の指示すらしないと言われました。(みた目わからない)とのことです。深達度Mサイズ20MMでした。(肉眼的には15MM)だったので実際は思ったより広がっていました。◎今後の経過観察で内視鏡を受けるとおもいますが、内視鏡だけでは不安な気がします。超音波内視鏡も追加してもらった方がよいでしょうか。
先日、初めて人間ドックを受けたのですが、ピロリ菌の数値が高く、ピロリ菌感染の疑いで要精密検査で引っかかり、胃カメラ検査を受け、今結果待ちです。 人間ドックの結果で他に気になることがあり、質問させてください。 尿検査の結果、潜血±、沈渣という項目では白血球5.4、上皮細胞6.7、硝子円柱2.0で高値となっており、細菌も+2でした。 これはピロリ菌感染が関係しているのでしょうか? それとも他に原因があるのでしょうか? 人間ドックの結果の総合コメントではピロリ菌感染の疑いとしか指摘がなく、尿検査の高値の項目に関しては何もコメントが書いてありませんでした。特に様子見で大丈夫でしょうか。
5人の医師が回答
高脂質症と胆石で通院している病院(毎月一回受診、バルモディアとウルソ1か月分処方)で6月に貧血がある為点滴を一回しました。(貧血は人生初めていわれました)6月の終わりに胃痛があり7/4の検診時に伝えた所胃カメラしましょうと言われ(診察後貧血の点滴しました)7/11に予約して貧血の点滴してから胃カメラをしました。(細胞取るねと言われました)胃カメラの映像を見ながら十二指腸潰瘍・萎縮性胃炎等の説明の後、白くて黒いぶつぶつの映像を出したので、何ですか?コレ?と申した所、先生が大丈夫だと思うけど初期胃がんかもだから細胞取って病理出す事と腫瘍マーカーとピロリの検査で採血すると説明があり採血しました。(タケキャプ21日分処方されました)大丈夫だと思うけどと言いつつモニターの診断の欄には、十二指腸潰瘍・萎縮性胃炎・後早期胃がんと書かれていたのですが、(可能性があるから書いてんのかなと思い聞かなかった)8/1に高脂質症の採血もありその時に検査結果も教えて貰う事で8/1に予約したのですが、7/28の夜に胃痛があり、迷ったのですが7/29の午前中に病院に電話して受診して8/1に予定してた採血をした後に受診しました。ピロリの殺菌?するとの事で8/1の予約した日に来てと言われたので、(ストロカイン7日分と頓服薬ブチルスコポラミン10回分処方されました)病理等の検査結果はどうなったかを聞くと、サラッと大丈夫でしたよ。○○でしたから(聞き取れなかった)と言われ病理検査結果等の資料も見せてくれませんでした。モニターの診断の欄はそのままで十二指腸潰瘍・萎縮性胃炎・初期胃がんのままでした。 今までずっと採血の検査結果の説明は紙を見ながら説明して、検査結果のコピーも貰っていたので…8/1に詳しく検査結果等の説明があるのでしょうか?後モニターの診断の欄は気にしなくても良いのでしょうか?
先日、胃カメラをした結果、逆流性食道炎と言われ2週間分の薬をもらいました。 自覚症状といえば、チクチクとした喉の痛みがずっとありました。たまに飲み忘れることもありましたが、この2週間の服薬でかなり喉の痛みがよくなりました。 そして今日また診察に行き、「だいぶ炎症があったけど、細胞的な異常はありませんでしたよ。」と改めて診断結果を言われました。 胃カメラ当日は、「食道の血管が浮き出ています。これは逆流性食道炎です。」と言われました。 食道の血管が浮き出ているのはけっこうひどい状態なんでしょうか。 胃酸が逆流するのが続くと癌になったりしますか?薬はまだ飲んでいますが、薬をやめてまた食道炎になってまた薬を飲んで・・と繰り返したりしていると癌のリスクは高くなりますか?怖いです。 年に1度は胃カメラ、大腸内視鏡をする予定ですが、癌になるかも・・と思うと怖いです。 体調が悪ければその都度病院にかかりますが、定期的な検査は1年に1回で十分ですか? 教えてください。よろしくお願いします。
私の母65才ですが、二年前にびまん性大細胞性B細胞悪性リンパ腫になりステージ4でした。一度はR-CHOPにより消えましたが、半年経たずに再発。それから錠剤の抗がん剤とホルモン剤で誤魔化しながら来ていましたが、先日腫瘍マーカーが7000以上に…。入院の手続きもしましたが、PET検査やCT検査の画像にリンパ腫があるにはあるが、活動性が低く、そんな大きな物もなく画像とマーカーの数値が比例していないと、入院はキャンセルになりました。画像の色で活動性は判断していました。母が通院している病院は大きな病院ですが、血液内科の専門の先生達が集まっても、何が原因か分からないと言われました。悪性リンパ腫の可能性もあるし他の可能性もあると…他の病気でマーカーが7000まで上がるなんてあるんですか?この前は母が胃が痛いと言い胃カメラ、胃の細胞を取りました。また骨髄と骨も太い針で調べたそうです。胃は見た感じ異常なしだそうです。骨髄と骨は結果待ちです。セカンドオピニオンも視野に入れていますが、分からないなんてあるんですか?しておく検査は何かありますか?本人体がだるいみたいで辛そうですので、早急に治療したいんです。でも原因が分からないなんて。ご意見宜しくお願いします
私は37歳で、体調も心配なので、先日人間ドックを受診しました。 胃カメラを飲んだ際、舌根にとても大きなポリープがあると伝えられました。 耳鼻科での再検査を勧められましたが、具体的なドックの結果は1ヶ月後に職場を通じて返却されます。ただ、「その結果を待ってからだと、少し遅いかもしれない。」と医師に言われ理由を尋ねると、「自覚症状の中で、口内出血や、食べ物を飲み込む時に痛みがあるので、早めに細胞を採取して検査をしてください。」との事。 ドックで変化が分かった事は良かったんですが、最悪で何の病気なのか不安で投稿しました。 今の段階で、早々に耳鼻科を受診しようと思います。
3人の医師が回答
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