腹水抜くに該当するQ&A

検索結果:867 件

スキルス胃ガン 44歳 胃全摘後の再発 緩和治療を拒否

person 40代/男性 -

4年前にスキルス胃ガン診断 ステージ4 余命1年を宣告されました。 標準治療のTS-1とシスプラチンで 4ヵ月後に病巣が小さくなっているとのこと。半年後に細胞4カ所採取もガン細胞なしと判断され、胃全摘しました。 術後も、抗がん剤は必須と主治医から言われ、半年間は、ドセタキセルを点滴。1年間は、TS-1を服用していました。 術後1年経ち、抗がん剤治療が終了。 ジムにも通い出し、生き甲斐である仕事にも打ち込めていました。 ですが、術後2年目の今から1年前に再発。抗がん剤をすぐスタート。 再発して10ヵ月以降、体調が悪化。 体重も減少し、大好きだったお肉も喉を通らなくなりました。 今年の夏からは腹水が溜まり出し、抜いてもすぐに溜まる状態。それでも仕事はリモートでこなしていました。 ラムシルマブをスタートし、体調は一旦戻り、肉や野菜も食べれるようになったりもしましたが腹水は週1回で抜いています。 ただ、今月初旬に輸入脚症候群と診断され、10日程入院。 退院しましたが、自力で歩けず車椅子で体力は弱っています。 介護保険の申請を促されました。 先週からオプジーボを使用しています。 食べても、飲んでも吐く状態で座るのもきつく1日の大半は寝ています。 兄は学生時代から、大変な努力家で努力したら、必ず報われるの精神でこれまで学業にも仕事にも専念し、成果を残してきました。自分自身で運を味方につけ、人生を切り開いてきたという自負もあると思います。 そんな兄が緩和ケアを拒否しています。 奥さんは、そんな兄を献身的に支え、意思を尊重しようとしてくれています。 もし、緩和を選択しない場合、残された余後はどうなるのでしょうか? 兄家族とは離れている為、様子が分かりません。高齢の両親も心配しています。 緩和治療を受け入れてくれたら良いのですが、頑固です。

6人の医師が回答

寝たきりの人の口腔ケアについて

person 60代/女性 -

先日、60歳の母が卵巣ガンのため亡くなりました。昨年の9月に腹水が溜まり始め、何度か腹水を抜きながら、その時の苦痛を緩和しながら、やってきました。亡くなる3週間ほど前から足もかなりむくみ始め、だんだん自分でも歩けなくなっていきました。亡くなる3日前に、自分でトイレに行き戻って来ると、かなりの息切れで呼吸がしづらそうだったため、病院に行くことにしました。家ではだんだんろれつも回らなくなってはいましたが、歌を歌ったり話をしたり、しっかりコミュニケーションも取れる状態でしたが、入院した途端誰が誰なのかもわからないようになってしまいました。亡くなる前日は全身のだるさから眠れず、夜は安定剤の注射を3回しました。母は朝方やっと眠ることができ、そのまま30度くらいの角度に起こしたベッドで眠っている中、お昼ころ歯科衛生士の方に口腔ケアをして頂きました。スポンジに水を少し含ませ拭き取り、スポンジにマウスウォッシュを含ませ塗っていました。その水分を吸引するなどということは一切していません。その1時間半後、母は亡くなりました。突然目を覚まし、その瞬間呼吸が荒く、喉元がゼロゼロといいながら5分近くもがき苦しみました。その後血圧も低下し、あっという間に息を引き取りました。わたしにはあのゼロゼロという呼吸が、口腔ケアによる水分のせいだとしか思えません。そのせいで呼吸困難になったとしか思えません。あの時わたしが口腔ケアを拒否していたらと思うと、怖くて辛くて仕方ありません。先生方はどう思われますか。

14人の医師が回答

消化管出血、誤嚥性肺炎で入院し点滴のみ、低栄養により胸水、腹水があります。

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父について、黒赤色の便と嘔吐物に赤黒いものが混じっていたため、入院しましたが、Hbが7で、貧血のために輸血を行い一時回復、またすぐに下がり、再度輸血をしました。 血便は少しづつ続いている状況で、誤嚥性肺炎も入院時に診断され、禁食となりました。一週間の抗生剤投与後に嚥下評価をしましたが、難しいとの判断でした。入院時には、本人が興奮状態となり暴れたため、抑制をされました。 出血に関しては、胃カメラでは異常が見つからず、内視鏡は体力的にも下剤や大量の水を飲むことは無理だろうということでやっていません。その後に医師からはCT画像から小腸が全体的に白くなっており、小腸からの出血だろうと言われました。今回聞きたいのは、入院してから半月、点滴だけであり、入院2週間前から帯状疱疹がきっかけで、ほとんど何も食べていなかったため、Albが1.5で低栄養、胸水と腹水がたまっており、明日にも中心静脈をやるかどうか、聞かれました。中心静脈は、勝手に抜かれと危険なため完全に抑制をするとのことです。もう回復の見込みは薄いということで、私は、もうなんとか苦しまずに平穏に逝ってほしいのです。まだ、しゃべれるうちは、早く病院から出してほしいと泣いて頼まれましたが、今は声が出ないほど衰弱し息苦しさに耐えている状況です。中心静脈はやった方が楽になるのか、それとも苦しい状況が引き伸ばされるだけなのか、また、もし、末梢点滴も止めた場合は、脱水になっていくと思いますが、胸水、腹水は改善し、苦しみは和らぐのでしょうか?

8人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)