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3年前に膵粘液性嚢胞腺癌になり、膵体尾部切除、脾臓摘出をしました。その後軽度の糖尿病になりました。現在は膵臓、糖尿病共に経過観察中です。 今回コロナワクチンの基礎疾患優先接種についての連絡が来たのですが自分が該当するのかわかりません。直近に診察もないのですが、この場合確認が取れないので接種できないのでしょうか? 全く基礎疾患に当てはまらない訳ではないと思うのですが、判断が難しいので回答よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
IPMNの疑いで造影剤CT、EUS検査をして、膵尾部分に嚢胞があり、CTでは1.5センチIPMN、EUSの方では1.6センチで 嚢胞の真ん中が黒い?うつっていないので、医師はたぶんSCNかもしれないので、この場合2つ検査があり、MRI(造影剤なし)とEUS-FNAでまずはMRIをすることになりました 医師の説明を聞き逃してしまったのですが、IPMNは間違いないのでしょうか。IPMNのなかにSCNがあるのでしょうか それともSCNの判断がついたら、IPMNではないのでしょうか。 医師は嚢胞は2つといっていました。2つのIPMNの真ん中にSCNが出来る場合があるのですか。 私としては、血液検査はすべて異常はなかったものの、SCNだけだったら安心出来たのですが、IPMNもある事が残念です。今日の検査結果では充実成分の事など聞き忘れてしまったのですが、特になにも言われませんでした 今は真ん中の黒く画像では写ってない部分SCN?の事ばかりでした。 IPMNとSCNと2つ出来る場合があるのでしょうか。
4人の医師が回答
内膜性嚢胞で卵巣切除術を予定しています。悪性の可能性も指摘され前回受けたCTの結果が本日でました。「骨盤内に様々な濃度を示す嚢胞性腫瘤が散見される。肝、胆のう、膵、副腎、腎に以上なし、両肺活動性病変なし。ダグラス窩に少量の腹水が見られる。胸水貯留なし。診断 内膜性症嚢胞s/o 転移を疑う所見は明らかではありません。」この診断に対する評価と、主治医より、悪性の場合は拡大手術になるが、良性の場合、卵巣の他子宮や周辺も切除するか考えておいてくださいと言われました。メリットは子宮がんにならないこと。デメリットは、更年期障害等が起こりやすいとのことでした。良性の場合は、どうした方が良いか悩んでいます。この点につきましてもアドバイスをお願い致します。尚、腫瘍マーカーの数値は今回も高値でした。
3人の医師が回答
5年ほど前から膵臓に5ミリほどの嚢胞が見つかり、1年に1度MRIと血液検査をしています。 昨日検査の結果を聞きに行ったところ、嚢胞の大きさは変わらなかったのですが、血液検査の結果5個の項目、すべて高かったです、 アミラーゼ135 膵リパーゼ78 pアミラーゼ69 トリプシン830 ホスホリパーゼA2. 506 先生は2つぐらいは高いことがあっても、全部が高いのはなんでだかわからない。もともとなのか嚢胞があるからなのか、 とにかく禁酒禁煙をしてくださいとの事ですが、タバコは30年以上に止めてますし、お酒もほとんど飲んでないです。 また1年後に予約をして帰ってきましたが、帰ってきてからとっても不安になり、もっと先生に聞けばよかったかと思っています。 何か他に怖い病気とかが隠れているのでしょうか?とっても不安です。どうぞよろしくお願いします。 また1年後までこのままの状態で良いのでしょうか?
こんばんは。 以前も相談させてもらったものです。 ちょうど1年前 CT検査をして、脾臓に 15×11 ミリ ぐらいの単房性嚢胞ありと言われました。 1ヶ月 前再度調べると 22×18に少し大きくなってました。 放射線科の画像診断初見にはリンパ管種を疑うと書かれています。 ここで以前相談させてもらった時は、単房性嚢胞は 悪性?リンパ腫?ではないと思うから大丈夫と言われてはいたのですが、 今日改めて胆肝膵外科で話を聞いてもらったのですが、 2ヶ月後に、ヨード造影剤を使ったCTを念の為に取ると言われました。 これは、まだ悪性のリンパ腫の可能性も高いからするのでしょうか? 念の為にするのでしょうか? そんなに心配しなくても大丈夫でしょうか? ほんとにビビりですいません。
こんばんは 何度かここに来て相談させてもらっているものです。 不安で、また来てしまいました。すいません。 実はCTにて、脾臓に単房性嚢胞が見つかり、去年から今年何ミリかですが、大きくなり担肝膵外科にいきました。 放射線科の所見では リンパ管種であろうとの事でしたが、念の為、 来月造影CTをする予定です。 ここでも相談させていただき、悪いものリンパ腫とかでは無いであろうと言われて少しほっとしたのですが。 6月に撮った、超音波の所見にて。 隔壁を伴う多房性嚢胞性腫瘤が認められます。 と書いてありました。 単房性と多房性? 何が違うのでしょうか? いくつか腫瘤があるということ? でもここでも、リンパ管種であろうと書いてます。 よろしくお願いします。
以前膵腺房細胞癌の事で質問をさせていただきました。 手術予定でしたが今日血液検査で肝臓の数値が高いのと、前の病院では良性嚢胞と言われていた肝臓の一つの黒い影が現在通院しているガンセンターで転移の可能性があると診断され来週また精密検査になりました。 脂肪肝と診断され、数値が高いと診断された事もありますが不安です。 来週まで待つべきですが心がとても落ち着きません。 血管腫、嚢胞、良性か悪性かは造影mri.CT、エコーなどでも判別不能な事はあるのでしょうか? 必要であればPET検査、細胞診ももする予定だそうです。 また、本当に悪いものだった場合、化学療法からの手術も可能なのでしょうか、回答の程よろしくお願いします。
3月末腰背部と腹痛が3日続き掛かり付けの個人病院を受診した所、急性膵炎と診断され大学病院に緊急入院し検査結果、慢性膵炎ね急性憎悪で10日入院治療しました。嚢胞と膵石ありERCP,ESWL,ステント挿入の為再入院しましたが、ERCPで嚢胞と膵石が主膵菅から分岐した部位にあり除去出来ずステント挿入行いました。軽い膵炎症状で1週間入院しました。退院後は禁酒指示のみで日常生活は今まで通りで3か月後の抜菅まで経過観察です。 自分としては大したことないレベルなのかな、と都合のいい解釈をしていますが実際の所、どうなんでしょうか?よろしくお願いします。
1人の医師が回答
婦人科悪性手術後の経過観察で大学病院で造影CTを撮っています。 今年も転移再発の徴候もなく、ほっとしていたのですが、 「肝嚢胞2箇所 超音波にてフォロー必要」とのことでした。 血液検査で肝機能、腫瘍マーカーに異常はありません。 腹部と胸部の造影CTですが、膵・腎には嚢胞なく、 肝嚢胞(サイズ不明)のみです。 肝嚢胞は数年前から造影CT画に写っており、 所見はあれども、超音波でフォローまでは書かれてませんでした。 これには婦人科の先生も「なんで今頃?」とおっしゃっていましたが 「あ~今年は読影の先生が変わったからなぁ、う~ん、 書かれちゃったから、エコー受けなきゃならないねぇ」と 消化器内科を紹介してくれました。消化器内科でCT画像を見たところ 緊急のものでも無いとの判断で、エコーは2週間先になりました。 ここで質問です。 1,肝嚢胞については、造影CTより超音波エコーのほうが より詳細に判断できるということがあるのでしょうか? 2,造影CTで読みきれない「悪いもの」が隠れている可能性があって 超音波エコーをオーダーしているのかと心配しています。 それは心配しすぎであって、 消化器内科で定期的に嚢胞を見ていくキッカケを作って頂いたと 考えるのが自然でしょうか? 肝嚢胞があるのだから、定期的に消化器内科で見てもらうのは 理にかなっていると思いますが、 造影CTのすぐ後でエコーの指示が来たのが気になっています。
水嚢砲について質問いたします。 5年程前から検診時のアミラーゼが基準値依りも少し高くなっていました。近くのクリックでその事を話しましたら、腹部エコーをしてくださりその結果、主膵管拡張で11ミリ程あるとの事でした。 直ぐその場でCTをとりましたが、ハッキリは分からないとの事。 後日、MRCPをとりましたが、結果は細かく説明はありませんでしたが、膵がん、結石、その他は無し。 但し、膵尾に小さな嚢胞があるとの事。細かい事は分かりません。 継続的なフオローをと云う事でした。今後どの程度の検査をしていけば、良いのでしょうか?
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