関節リウマチに該当するQ&A

お世話になります あと数ヶ月で47歳の者です 経緯:様々な科で検査し(MRIやレントゲンや血液検査や筋電図)、脳、内臓と血管疾患、膠原病(リウマチ含む)、甲状腺ホルモン、抹消神経や筋肉の病気、整形外科的な病気は異常なし、更年期障害か?と婦人科を受診 症状:今年１月より、両手足(特に手指)の関節痛(右親指や人差し指の第二関節横は滑膜炎の固いシコリあり、右小指にヘバーデン、プシャール→神経内科の握力測定でできたので、更年期障害では?と結びつきました)、冷感(時折、手のひらホットフラッシュにて赤くなり手汗)、スマホを触ると指先の皮膚がピリピリ、全部の手指のはらがむくむ、ウォーキングにて足親指やかかとが痛い、手足先の正座後のような痺れ、多岐にわたります 特に手の関節が痛く(足も痛く)生活に支障をきたし困っています(仕事も休業中) 婦人科の血液検査で FSH(CLIA)5.9 エストラジオール31.5 生理は毎月あるが、直近１０ヶ月は２０日周期でくる、かつ短く少なかったり長く少なかったり、変化あり 上記状態で、自発的にエクオールサプリを飲み２週間、やや改善している気もしますが、最初にかかった婦人科ではエクオールサプリで様子見、とのことで漢方などの相談できませんでした 症状が発生し２ヶ月と10日、手足の関節痛と痺れと冷感でキツい毎日です(症状は日や時間帯により強弱があります) 近々、漢方専門医を兼ねた婦人科に行きます 質問 1、ホルモン値が正常で生理がありでも、更年期症状がキツい場合、必要ならば漢方処方などはしてもらえますか 2、大きな病院含め調べ尽くし異常なしですが、更年期障害以外で、この症状から考えられる病気はありますか お忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします

腎臓内科に精通した先生に、ご回答をお願いします。 患者(私)は、48歳11ケ月。 主疾患は両母指CM関節症で、外傷から40歳に発症し、外科治療に適応がなく、以後8年余り、内科の併診を得て、保存治療をして来ています。 手を酷使する業務内容が、治療の妨げになるとの手外科主治医の指導で、業種は同じですが、転職をした経過もあります。 (SWです。) 詳細な経過は省略しますが、仕事を安全に行うために、装具を使いながら、出勤前にはNSAIDsを常用して来ました。 約1年前より、Crの軽度上昇が見られ、NSAIDsをカロナール500～700mg/DAYに置き換えています。 が、自転車での外回りの多い業務であるために、発汗が激しく(甲状腺はn.p.)、頻繁に着替えを要するほど、脱水寸前の暑い夏を過ごしました。 Crは、9月:0.9でした。 6月:0.84 3月:0.78 (昨8月:0.94 昨11月:0.96) 内科は、2年前に主治医が急逝したために、昨夏より、現在のリウマチ膠原病腎臓専門外来の内科医に、診てもらっていますが、毎回のように腎生検を勧められます。 大学病院に外来診療枠のある名誉教授の先生で、症例の標本が欲しいのだろうという気持ちも、私にはありますし、 実際に、一週間の検査入院と、その後の安静のための休暇は、不可能な業務です。 お訊ねしたいのは、 「ステロイドを3mg のんでもらいたい。」 という提案は、関節を保存治療している身なので、断ると、 「ノイチーム20mg 2×を4週間のんでもらいたい。」 と提案されたので、それは受け入れ、6週後に腹部エコー検査結果を見て、次の検査を指示する、ということでした。 このような場合、ノイチーム20mgの処方の意図は、どのようなものでしょうか。 教えていただけたらと思い、質問しました。 よろしくお願いいたします。

50代前半男性です 以下の症状からALS疑いがあるでしょうか？また他病気が考えられるでしょうか？ ・2021年1月末、2年前から患っている機能性ディスペプシア再発により薬処方 　アコファイド、タケキャブ、クロチゼパム（1,2回/日） ・同時期に下半身にだるさが出る。数時間立っていると辛い（今まで問題なかった） ・下半身だるさについて神経内科受診→頸椎に一部変形が見られ「頚椎症性脊髄症」 　と診断されシグマビタン等の痛み止め、血流改善薬を処方 ・倦怠感が現れ、肩、首、両足腿裏のスジ、左足裏、右手長母指屈筋、左手肘の関節、 　右手中指から小指の関節と痛みが徐々広がる。 ・最近は両ふくらはぎ、ふともも、両腕の筋肉が目視で痩せたのがわかる 　（添付写真はふくらはぎ。皮と脂肪が骨にぶら下がっている感じ） ・また、両足ふくらはぎ、太もも（表裏）の筋肉のだるさが増し、ジンジンと痛み夜眠れ 　ないほど痛い時もある ・全身の色々なところが1日中、ピクピクする。（稀に手足が動くくらいにガクっと） ・2月から胃腸不良と精神的なダメージがあり食欲も低下。体重も7カ月で約▲９kg 病院は神経内科を他に2つ受診し、「精神的」「アルコールによる影響」と言われ、どこも触診のみで検査をするに至っていない。 （アルコールは2月以降は飲んでいない、飲んでいた時も缶ビール4本程度/週） 頸椎の症状はどの病院も年齢相当の変形で手術するに至らない程度との見解 膠原病リウマチについても専門病院で血液検査を行い陰性 1日15分程度の散歩をしていたが、どんどん足が痛くなってきて時間が短くなってきた 筋力の低下は無いと思われ、握力や脚力は痛いのを我慢すれば力が入る 宜しくお願いします

橋本病と糖尿病で治療中です。 半年前から動かした時の右腕の痛みがあり痛みが広がってきたのでX線とMRIをしました。MRIの結果髄空に影、骨髄腫の疑いで１ヶ月半前に整形外科で骨シンチ、胸部CT、更に多発性骨髄腫の血液検査しましたが異常がありませんでした。 尿検査のMタンパクは調べていません。 肘や膝や指(リウマチ?)、足の骨など筋肉?ふと痛くなったりします！右肩こりもひどいので異常なしなのに不調だなと思っていた矢先、先週たまたま左鎖骨下を触ったら体の中心側の左鎖骨で鎖骨1,2センチ下(胸線?)に埋まっているような3,4センチぐらいの固めのしこりをふれました。触りすぎたようで見た目で丸く赤くなり少し痛みがありました。 胸のマンモとエコーをやり異常なし。 鎖骨下のしこりをエコーでみてもらったらやや低エコーで脂肪?エコーで色が赤やら青やらに色が全体的についていました。 3日たち今は色も肌色に戻り痛みはありません。 とりあえずリンパではなく悪いものではないと思いますと言われました 胸線腫や胸線がんではないのか? リンパの転移で体の関節や筋肉が痛いのか? それともやはり骨髄腫や血液の病気で体にチクチク痛みがあるのか? それとも膠原病? 謎だらけです。 色々検査しているのに原因がわかりません！ ただ1ヶ月半前にCTを撮っているのに指摘はありませんでした。 CT胸部は鎖骨下はうつらないのでしょうか? 胸線がんでリンパや骨に転移をしていて関節や筋肉?骨?に痛みがある可能性もあるのでしょうか? ★エコーで脂肪組織?と言われてリンパ転移や胸線がんだった可能性もありますか? ちなみに胸は痛くないし苦しくもありません。 １ヶ月半前に胸部CT、骨シンチ、までやっていて癌がみおとされてる可能性はあるのでしょうか? 原因不明で悩んで悩んで毎日がつらいです。 お助け下さい。

症状が色々ありまして不安で ご相談させて頂きたく送りました。 1.(左手のひら、左足の痺れ) (左背中から肩や脇にかけての痛み) この2日前から、左手のひらや指先 左のふくらはぎから足先にかけて 軽い痺れがたまにあります。 少し違和感くらいで一時的に収まります。(1回につき約1時間程度で) それが一日に何度かきます。 右頭上あたりがぼわーんってしたり 関係あるのか分からないのですが たまに感じることもあります。 昨日の夜ふと、両サイドの手のひらの血管の青色が手首の方からくっきり見えてると思い不安になりました。 左肘の付け根から腕にかけて鈍痛がたまにあったり、左背中(心臓の裏あたりから肩甲骨あたりの痛み。左肩の痛みや、左首のつけね当たりが痛かったり、左顎の痛み、左脇下から左腕にかけての痛みや圧迫感が周期的に来ます) 去年の5月くらいに頭のMRIはしましたが異常なし 2.(胸の間の骨の痛みや違和感 (胃の痛み) 一ヶ月前から胃やみぞおちの痛みがあり左の小腸あたりが一日に数回いたむ。 (去年7月胃カメラで胃腸炎、ピロリ菌除去1回実施、逆流性食道炎と診断あり。去年9月大腸カメラで、大したことは言われず、去年8月エコーを撮った際、小腸が左側拡張してるとのこと。) 胃の痛みから左胸の痛み、脇の下の痛み、胸の間胸骨部の痛み押すのもいたむ。寝てる時に痛くて目覚めたり 1時間ごとに目が覚める。不眠気味。 胃の痛みや胸の痛みの際 背中の痛みや腰の痛み、胃の裏の痛み、 胃の左横や右横が痛くなる。 (あくまでもどの痛みも波がある状態) 尚、昨日の朝から生理になりました。 元々低血圧で、貧血気味です。 今、関節炎リウマチの治療中の 25歳女性です。 不安が多く。 このリウマチも含めて全て治したいのですが、全然治らなくて。 不安でご相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

お世話になります。 35歳男です。 20歳頃から背中の痛みがあり、関節も痛い時があるため、過去に何度も膠原病検査をしましたが確定診断されず大変困っています。 下記が気になる症状です。 ・長引く背中の鈍い痛みがあります（その時によって右が痛かったり左が痛かったりします） ・手足首や指の関節がジンジン痛みます（長年痛んでいますが変形等は無いようです） ・動くと息切れするようになりました ・息を大きく吸うと胸の奥の方で音がするぜーと言うか違和感があります 　一度深呼吸してからたて続けに深呼吸しても違和感は生じません 　数時間経過後に深呼吸するとまた違和感が生じます ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・咳や痰はありません ・以前に咳が止まらなくなり、呼気NO検査の結果、咳喘息と言われ吸入ステロイドを使い、咳は治りました ・左下腹部の痛みがあります ・熱はありません（36.5度〜37度） ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります 抗核抗体が80未満で高い時がありました CRP等の炎症反応やリウマチ因子などは陰性です 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 38→治療後9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、数ヶ月具合が悪くなったあと数ヶ月具合が悪くなります 病院にも行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 個人的には膠原病に関連する胸膜炎を疑っておりますが、可能性は高いでしょうか？ 炎症反応が無くとも胸膜炎であるケースは多いのでしょうか？ その他、可能性のある疾患など教えていただけますと幸いです。

1週間前に文字を書いている時、指が勝手に跳ねた感じで少し失敗しました。親指の関節が少し痛かった気もしますがよく覚えていません。その後、ALSの方の記事を読んでしまい好奇心から初期症状を調べたら不安になってきました。半年以上前から階段を上がると足がだるくなり疲れやすいようです。右手はいつからかは記憶していませんが肘や肩や手首が重くてだるく（肩こりのような感じ）、骨が鳴ることもあります。２、３日前から箸を使う時や字を書く時にだるさを感じ、ちょっと動かしにくい気がします。持つのには支障なく指先に力がないということはありません。手を開いたり閉じたりという動作にも異常はなく、握力もあります。以前は金融機関に勤めており毎日端末機の操作をしていましたし今はパソコンを毎日使います。腕は肩より上に問題なく上がります。見た目の筋肉の萎縮もありません。この数日間、気にして手や腕を動かしたためかもしれませんが、今は左右の肩が重く手もだるい気がします。単なる腕の使い過ぎや疲労かとも思いますし、こうして書いていると何でもない気がしますが、食事や仕事の時に少し気になるのでご相談しました。ALSは滅多にない病気だと思いますし、気にし過ぎなのでしょうか。家族や近い親戚にALSやリウマチの人はいません。ご返答よろしくお願いいたします。

二週間前から両足に痒みがでて、気がつけば左ひざ辺りに熱感がありました。 よく観察すると、左足膝から下に浮腫みがあり足首にくびれがない状態です。 先週土曜日に開いている内科で診察していただいたところ、熱感がある辺りに傷跡、内出血後の黒ずみがあることから細菌感染では？とのことでした。血液検査と抗生物質の点滴、クラビットを処方していただき様子を見ることに。 この時の血液検査の結果は、白血球 9100、CRP 0.25、AST 11、ALT 9、ALP 116 、LD 176 でした。 その後五日ほどクラビットを内服して、点滴をうちに通っていますが、その後の血液検査の結果、白血球 10700 、CRP 0.38 、AST 13、ALT 9、ALP 124、LD186 で白血球、炎症反応ともに微妙に上昇しています。 浮腫みで正座などがしずらく、両ひざのあたりに紐でむすばれているような感覚があります。両ひじあたりも筋肉が痛みます。 主治医にも話していますが、炎症値がたいしたことがないことと、膝の傷にこだわってらしてあまり全身症状を気にしてもらえません。 体重が微妙に増加してるのに体脂肪率が下がりました。 ネットで調べると、リウマチや筋炎、心筋症などがひっかかり不安です。 血栓症かも？といわれましたが、エコーや血栓症の血液検査はしていません。細菌感染だとして、一週間以上抗生物質を服用してこんなに改善がないものでしょうか？関節周りの筋肉痛もよくなりません。

昨年12月上旬に、左膝半月板内視鏡手術をしました。その後、痛みなく順調だったのですが、今月14日に左膝に痛み。5cc程水を抜いて(水はきれい)軽いリハビリの後、右、左の膝と腿の筋(お皿の上)に、かなりの痛みがあり、歩くのもままならない状態に。その後痛みは、膝だけでなく、両顎関節や両アキレス腱の部分に。16日に左膝45ccの水を抜く(濁りあり)。夜になり38.7の熱。内科受診でインフル陰性で、カロナールと抗生物質の飲み薬処方。17日の朝、熱は下がるが、夕方38.5。左膝も水が溜まりパンパンに。右膝は痛みがかなりあり。 19日、再度40ccの水を抜き(濁りあり)、朝、晩二回の抗生物質点滴開始。その後、夕方微熱は出るが、22日には平熱に。膝の痛みは、21日には治まる。アキレス腱は現在階段の登り降り時に、若干の痛み。抗生物質点滴中は、両踵部分が、赤くむくんでいた(踝がわからない程)が、現在は然程むくみはなし。顎は、19日には痛み治まるが、再度22日に痛み。25日には、ほぼ痛み無し。 血液検査は、19日の血液ですが、CRPは10。21日の血液で抗核抗体は160。抗ccpやRFは、異常無しでした。 現在、様子見との事なので、不安で不安で。リウマチでしょうか？また病院が整形なので、他の病気も考えられるでしょうか？

かなり便秘がひどくて困っています。 今、酸化マグネシウム500mgを3錠飲んでも次の日は便が出なくて、3錠を2日、3日続けて飲んでやっと出る状態です。 また、スペインプロイク0.2mgも3錠飲んでも次の日は便が出なく、3錠を2日、3日続けて飲んでこちらもやっと出る状態です。 酸化マグネシウムとスペインプロイクを交互に服用しています。 去年、大腸の内視鏡検査をした際、検査した先生から、年齢の割には腸の動きがかなり悪いと言われました。 朝、牛乳を飲んでも便が出る気配はないです。 服用している薬を調べたら、泌尿器科のペオーパと、リウマチ科のサインバルタが副作用で便秘とありました。 ペオーパは飲み始めたころは便秘が酷かったですが、先月あたりまではまだ下剤を飲んでも1錠か2錠で便は出ていたように思います。薬を飲まなくても便が出るときもありました。 また、乳がんの手術を終え、5月からタモキシフェンを服用していて更年期っぽい症状があるのと、脊椎関節炎の持病があります。 便秘薬も始めは1回1錠で出ていたのが今は3錠になり、しかも、内科の先生にまだ話していません。どちらも処方は1回1錠です。 便秘薬を飲まないと全く出ません。 それぞれの下剤の、1回につき何錠まで服用できますか？ 便秘を改善するにはどうしたらいいでしょうか？ このまま、下剤が効かなくなるのが怖いです。