病院の転院に該当するQ&A

8歳女子です。 9月22日にしゅうまいを喉につまらせてしまい、2日間絶食しました。 その後普通よりは少食でしたが、ご飯や食パンの固形物は摂れていました。 その後10月10日からほとんど固形物と水分が取れない状態になり、ケトン3、低血糖、脱水になり10月13日から10月31日まで入院で治療しました。 水分は摂れる状態になりケトンも出なくなったのですが、 退院後家に帰り、病院では飲めていた栄養のジュースも半分、ご飯はティースプーン一杯、うどんは2本程を2時間かけて食べれたり食べれなかったりしています。 体重も3キロ減で、主治医の先生からは、食べられるものを食べて、それでも体重が減ったり状態が悪くなれば、児童精神病院の方に転院したほうが良いのではないかと勧められています。 なんとか自宅での回復を待ちたいのですが、焦る気持ちもあり、いつ治るのだろうと親の方が心配になり眠れません。 子供の精神病院のほうで、入院治療をしたほうが良いのでしょうか？ ちなみに精神病院は自宅から2時間、付き添いができません。

41歳、男性。肺がんステージ4。 アレセンサを服用して2ヶ月です。 昨日の午前中から今まで熱が出ており、昨日は37度台から夜中に39.9度まで上がりました。 現在は38.5度辺りをうろうろしています。 カロナールとロキソニンを服用しましたが大きな変化はありませんでした。 熱の他に、症状は軽い喉の痛みだけです。 食事もできています。 1週間前に大きな口内炎が舌にでき、いまだ治らずなのですが、アレセンサの副作用の白血球減少、好中球減少など心配です。 最後に病院に行ったのは9月19日で、そこで血液検査等しましたが何も言われませんでした。 転院することが決まっており、明日、19日に行った病院とは別の病院に行く予定です。 質問や気になる点は、 ・この症状は副作用から来るものなのか。 ・白血球減少などが見られた場合、アレセンサは休薬しなければならないのか。 ・明日の病院まで様子を見るか、救急外来など頼るべきか。 ・家で様子を見る場合、どのような過ごし方をし、解熱剤はどう利用していけばよいか。 この4つの気になる点についてご教示願います。

40代女性です。3年前から脳動脈瘤の経過観察をしており、先日少しサイズが大きくなったとのことで、他院であるA大学病院を紹介されました。 (経過観察していた病院では手術が不可能な為) A病院には名医と言われるお医者様がおられるのと、主治医の先生がその系列の病院からの派遣だった為です。 しかし、A病院は家からも遠く、入院するとなると小さな子供もおり大変な状況です。 近くのB病院でもみていただけたらと思っておりますが(B病院は、今の病院からも紹介をする比較的大きな病院ですが、術件数はA病院に比べ半分以下です) 二つの病院へ紹介状を書いていただくことは不可能な事でしょうか。 手術するかしないかは、転院先の先生の方針に従うつもりですが、万が一、手術待ちの状態で破裂した場合、B病院への搬送をすすめられております。(一番近くオペ可能な為) しかし、脳であるのもあり、名医の先生がいらっしゃる、術件数が多いA病院の方がいいのかと思い、迷っております。 もし、今の病院からB病院へ紹介状を持って行った場合、B病院からA病院へ紹介状を書いてもらうことは可能なのでしょうか。その場合はA病院がセカンドオピニオン となるので、A病院で手術を希望することは難しいのでしょうか。 わかりにくい文章になってしまい申し訳ございません。 セカンドオピニオン のシステムがよくわからず悩んでおります。

30代後半、二人目妊活中です。AIHを行ってきましたが結果が得られず転院しました。転院先で夫婦ともに血液検査を行ったところ主人にHCV抗体10.79と陽性反応が出ました。主人は血友病で幼い頃から製剤を使用しており非加熱製剤だった時代にHBVに罹患したらしく毎月のフォローでHBs抗原・抗体は共に陰性ですがHBV-DNA定量(リアルタイムPCR)が時々陽性反応が出ています。主人には交際時から血友病とHBVの説明を受けており、私自身もワクチンを接種していたのであまり気にしていませんでした。(子供にもワクチン接種しました)HCVについては血液内科でも今まで検査されていなかったらしく主人も今回、初めてHCV抗体があったことを知り、夫婦ともに驚いています。来月の定期フォロー時にこの結果を大学病院に持っていく予定です。ちなみに今周期もAIH済みです。前置きが長くなりましたが質問です。(1)C型肝炎は血液以外では感染力は比較的弱いそうですが普段の生活において注意することはありますでしょうか？(2)今のところ私には感染していないようですが避妊なしの夫婦生活で感染リスクはありますでしょうか？(3)私自身の結果なのですが食後約2時間後に採血をしたところ中性脂肪と血糖値が高かったです。HbA1cは正常です。食事と高値は相関がありますでしょうか？ご教示の程宜しくお願い致します。

2022.02に左側乳癌の手術を受け、現在ホルモン治療中の58歳女性です。 乳癌自体はリンパへの転移もなく、部分切除のあと放射線治療（16回+4回）、 その後タモキシフェン服用の治療を受け、3か月ごとのフォロー検査を受けています。 今回、1年に1度の造影ＣＴ検査によって、左上葉の肺がんがみつかりました。（96％肺がんとのこと） 乳腺外科専門の病院から癌専門センターへ転院となりました。 10月に手術をすることが決まりました。 転院先の医師によると、転移ではなく、原発癌だろうとのこと。 乳癌発覚時に小さな影はすでに確認できていたため、2年間フォローしてきた模様。 その旨、診療データに記載があったようです。 素人的には2年間の放置は致命的かと思いますが、 その辺、どうなのでしょう。 肺がんのタイプによって、進行具合も異なるのでしょうか。 2年経過しても1.5センチなので、おとなしいタイプと言えるとのことでしたが。 時間の経過が不安で、率直に質問できずにいます。 1.肺がんのタイプと進行速度について、ご回答いただけると幸いです。 2.左上葉を4-5センチ切除の予定です。肺活量などへの影響、 ダウンタイムはどれくらいでしょうか？特別なリハビリをしていくのでしょうか。 3.乳癌、肺がんと連続して罹患したため、今後も不安です。 癌になりやすい体質？もしくは遺伝？などもあるのでしょうか？ 萎縮性胃炎と甲状腺の多発性良性結節も経過観察中です。

20週3日の時に通院先の産院で検診を受けたところ、件名と同様の疑いがあると言われ、総合病院へ緊急搬送・転院となりました。（これまで特に張りなどは感じたことはなく、この検診の2日前に1度少量の茶色いおりものが出ています。） 転院先での診察の結果、上記件名の診断をされ、出産まで退院は難しいと言われました。 また、子宮頸管縫縮術は胎胞を傷つけてしまう可能性、陣痛を引き起こしてしまう可能性、現在細菌に感染してる可能性を考えると今後行うことは難しいとのことです。 現在の治療内容は以下のとおりです。 ・ベッド上安静 (排便は車椅子で看護師に連れてってもらう、食事の時のみベッドを起こしていい、安静度が今後変わることはない） ・24時間点滴　リトドリン（1A30）と抗生剤 ・ノンストレステストでは大きな張りは見られてません 急なことで混乱していますが、明日には、いつ産まれるかわからないけど治療を続けるか、今回は妊娠を諦めるか決めてくださいと言われました。 お腹のこの胎動を感じる度、諦めるわけにいかないと思いますが長期入院での治療に耐えられるか、もしとても早く産まれてきてしまった場合に障害などが残ってしまったらなどとても不安な気持ちもあります。 そこで、相談内容は以下となります。 ・今回の切迫流産の重症度はどれくらいなのか ・安静度は妥当か（元々ストレスを溜め込みやすく、週数が進み可能なら安静度を下げてほしい、または自宅で安静にしたい）

身内が手足麻痺で入院しました。原因不明のためはっきりした治療もできず転院となる見込みです。 以下症状について記載しますので、思い当たる病名、受診科や検査の推奨等どのようなことでも結構ですので、アドバイス等頂けますと幸いです。 ■経緯 12/10　足に力が入らなくなり、脳神経外科受診。MRI問題なし。 12/12　内科受診　ビタミン不足を指摘されビタミン剤処方。 12/14　整形外科受診。 12/15　転倒して腰骨折。入院。 12/16～　筋電図，血液，髄液等の各種検査 　　　　ギランバレー症候群疑いにより免疫グロブリン大量静注療法。 　　　　食欲不振、血糖値上昇 12/24　排尿障害、発熱。カテーテル挿入。 1/3　　ギランバレー陰性結果。 1/31　カテーテル終了。 既往歴：糖尿病(投薬中)、緑内障(目薬) 　　　　十二指腸潰瘍、逆流性食道炎：自覚症状なし、投薬なし 　　　　結核、b型肝炎：自覚症状なしのまま完治済。血液検査で発覚。 現在の症状：手のしびれ、足の麻痺と触覚障害、食欲不振 　　　　　　入院時からの回復なし(よってギランバレーではない可能性を言われている) 今後の方針：ステロイドパルス治療の案もあったが、糖尿病や排尿障害を鑑みてリハビリ病院への転院を勧められている。

冠攣縮性狭心症の父親についてです。脳挫傷で右側前頭葉の血腫を取る手術をしました。 よく運動する人で、車の長距離運転も可能。血圧は普通～低め、体型は普通。 脳の手術後、二週間でリハビリ開始。 血圧が高めということで、血圧の薬を服用。 血液をサラサラにする薬も飲んでいます。 リハビリセンターに転院後、痙攣の発作が数日あけて二回。しゃがみ込んだと聞きました。 その後 検査などはなく、強めのてんかんの薬を処方とのこと。血圧を下げる薬も引き続き服用。 ふらつき、背中の痛みで横になったままの日が続く。 てんかんの薬を減らした頃 少しずつリハビリ再開。 声が小さい。ホワイトボードで会話するも、字が異様に小さくて読めない。自分の名前が一文字無くなる。会話は成り立たない。 チョコチョコ歩きになり、前かがみ。支えなしでは歩けず、トイレはほとんど失禁。 リハビリの先生にパーキンソン病に似ている、と言われる。 リハビリセンター側に脳外科（執刀医）の診察をお願いしたけど、紹介状がないと診察できない と言われる。意味が分からず、紹介状を出してとも言えずそのままになっています。病院とセンターは診察券が同じで提携しており、病院側へ訴えても無理だと思ってます。現在、手術から３ヶ月。 センターの医師は発作は「脳の手術をするとよくあること」と言いました。原因が脳なのか心臓なのか診察無しで分かるものでしょうか。 転院時に歩行していたのが、なぜ悪化したのか不思議です。高齢だからか、スルーされている気がします。 ・この場合の てんかんの薬の処方は適切だったのか ・パーキンソン病だとしたら、原因と治療の方法はあるのか どうかよろしくお願いします。

(経緯) 第1子 低温期長く生理不順のため通院 クロミッド処方タイミング3回で妊娠→出産 33歳 出産後生理開始しなかなかタイミングがとれないため大学病院に通院開始。 タイミング1回 人工授精5回 体外受精3回(6日目胚盤胞全てグレードの良いものでしたが陰性) →翌月(11月)転院 11月、自然妊娠 12月、心拍確認後繋留流産。 今年1月に流産手術。 2月、転院先で体外受精前検査。 3月、自然妊娠 4月、胎嚢の中が空で稽留流産 →4/8に流産手術。 5月に大学病院に残っている6日目胚盤胞を移植しようと思っていますが、自然周期・ホルモン補充周期どちらが妊娠率が高いでしょうか？ また、今後のことですが、体外受精をするか自然妊娠に任せるかで迷っています。 AMHが35歳にしては低く1.68。 昨年5月の採卵で採れた胚盤胞は6日目のみ。 自然妊娠するも流産2回。 これらのことを考えると、残りの卵の質はあまり良くないのだろうと思います。 2回自然妊娠しているので着床はおそらく問題ないのではと思うのですが、体外受精で受精させるのと、自然妊娠に任せるのはどちらが妊娠しやすいのでしょうか。 体外受精では、例えば1回の採卵で6個採れたとして、その卵の質が全てあまり良くないものだったとしてもそれを全部移植しないと次の採卵にいけないですよね。←保険適応の関係で。 そういうことも考えると、毎月自然にまかせたほうがもしかしたら良い卵が排卵される可能性があるかなと思ったのですが、どうなのでしょうか。

62歳の父親で。4年前に脳卒中で右半身不随と失語症。現在車椅子生活で老人介護福祉施設。当初重度の高次機能障害も残るだとうと言われていましたがただしゃべられないだけ。車椅子半身で入浴以外の身の回りのこともやりこなします。 2月の上旬に発熱。 施設からとくに変わった報告はなく経過。 それから２週間。 今父親はすっかりボケてしまいました。 私が1月に下旬に帰省していたときには変化なし。こじつければエレベーターのボタンを押し間違えたがありますが発熱以前に他に家族が気づくような変化なし。 スタッフは当初変化に気づいておらず様子をみましょうとか発熱闘病による一過性と。 窓口が母親である以上私や妹が重ねての質問などを異常に嫌がる施設です。母親も命を世話してもらってる立場だと控えめ。 父親の症状を楽観視できない母親も不安を言いにくい聞きにく現状。 検査は明日になるか、その先になるかとのこと。 「マンネリ化。刺激が必要かもしれないから転院も考えたほうがいい」というアドバイスも。 押し切って自分たちが施設に完全に嫌がられてしまっても次の行き先などすぐには見つけられません。 ただ症状に対してゆっくりゆっくり対応されているのは心配。 心配で症状があるから診察受けたい検査したい！と一般人がすることを入所者はできませんか。 発熱が原因で高次機能障害がすすむことはありますか。認知症？アルツハイマー？発熱以前からはじまっていたのかどうか・・ 「刺激が必要かもしれないから、転院も考えたほうがいい」とは裏があって、発熱時の対処が悪かったんじゃなかろうか・・など疑ってしまうこともありますがそんなことはありませんか？ 同じ医療法人の病院で検査で大丈夫でしょうか。他の病院で診察してもらうことはできないのでしょうか。