認知症に該当するQ&A

８９才の父が、誤嚥性肺炎になって、食べていない状態です。 統合失調、認知症です。 精神科の薬パルプロ酸ナトリウム、バルプロ酸ナトリウム徐放錠、デエビゴ錠、トラゾン塩酸塩錠、クロピドグレル錠、メマンチン塩酸塩を服用しています。 昨日迄は、砕いて服用ゼリーで何とか飲ませたのですが、今日は朝から飲めていません。 担当医師が月曜日迄、休みで相談出来ない状態です。 看護師さんからは急に止めると離脱症状が出ると言われました。 このような父のケースの場合、どうすれば良いでしょうか？

82歳の母先週コロナ感染で入院。翌日誤嚥性肺炎の治療も開始しました。パーキンソンと認知症の為普段から、食事や水を飲むのも難しくなる日が増えてきていました。そんな中の入院で10日間点滴の治療の為口からの飲食はほぼない状態でした。一般病棟に移ってすぐ担当医から今現在母は口からの栄養補給は難しい状態。今の点滴では限界があり、持って6カ月。今後の事を考え胃瘻しかないと。。 母は意志疎通もままならない、言いたいことも伝えられず、車椅子、手の力もなくなり、声も小さくなり、唯一の楽しみが食べること。。量は少ないけれど。それしか、楽しみがなかったのに、、 それすら奪われてしまうのが、、 まだ本人にあえてません。父はこの胃瘻の件を母に直接話さないと、勝手に決めることはできない。と。あたしも同じ思いです。少しでも長く生きていてほしい！は家族の気持ち。本人は、、お腹に穴開けられ栄養入れられて。。生かされる。 本当に幸せなのか。考えると胸が苦しくなるくらい辛いです。どうしてあげるべきか。 今の母のパーキンソン、認知症の症状がどのくらい進んでしまったのか。。点滴だけでかなり、痩せてしまっただろう、母にどこまで、理解できるか。。母にとってどの選択がよいのか。決められずにいます。２日後に担当医から、胃瘻の説明、今後どうするか、の話があるそうです。 もうどうしていいかわからず先生方の意見を聞きたく。書かせてもらいました。。

お世話になります。 以下、家族のことについて相談になります。 ■現状 1)70代女性 2)数ヶ月前の事故による頚椎損傷のため、肢体麻痺の状況。ほぼ体は自力で動かせず。 3)事故発生後数日後に手術。手術後せん妄と思われる症状を発症。その後せん妄状態が現在まで続く。 4)事故前は、認知症と思われるような症状は一切なし。至って元気であった。 5)入院先でさまざまなせん妄対応をいただいているが、引き続き状況は大きく改善せず。 6)事故後の治療としては急性期から回復期、リハビリ期に移ってきているが、せん妄状況の改善が乏しく、結果的には効果的なリハビリが完全には行えないという課題がある他、ずっとこのまま(認知症のような症状のまま)になるのではという家族としての不安がある。 ■相談内容 a)事故による肢体麻痺かつ高齢というケースで、せん妄の経過はどのようになるのか？ 　事例などあるか、知りたいです。 b)一般の病気と異なり、セカンドオピニオンなどが難しい。せん妄の専門医というのも、基本的にはおられないとの認識。 　せん妄の状況についてのセカンドオピニオンが得られるような病院があるか知りたいです。 情報の不足ございましたらお知らせください。 よろしくお願いいたします。

以前母の入院について質問し、その3ヵ月後です。76才、認知症、徘徊、暴言暴力が酷く、今年の4月5月に訪問診療でエビリファイ400mg注射を一回づつ打ち、期待したのですが、さらに酷くなり自宅では無理だと、主治医に入院の相談をしました。6/6に精神病院に医療保護入院し最初はかなり暴れたみたいで、一週間後面会の許可がおり行ってみると、車椅子にベルトされ、ぐったりしていました。その後食事をほとんど食べなくなり、ご回答した先生の言う通り、2週間目、鼻からチューブで栄養を取ることになりました。1ヶ月経過して少し良くなり、担当医と認知症病棟(リハビリあり)へ移れる話し合いをし少し安心していました。7月末にコロナが増え面会中止となり、そろそろ認知症病棟へ移ったかなと期待した頃、母にコロナの陽性反応が出たと連絡がありました。1日も早く足のリハビリをさせてあげたかったので残念でしたが、特別認証薬のおかげか重症化しませんでした。療養中後半に母の足が腫れ痛みもあり血栓ができている疑いがあり専門病院で診てもらったほうが良いと担当医から連絡がありました。8/29に病院から連絡があり専門病院に行くので、付き添いで来てほしいと言われ1ヶ月振りにストレッチャーで寝ている変わり果てた母と再会しました。市内の循環器病院へ介護タクシーで行き精密検索を受けた結果、動かないで同じ姿勢だと血栓ができやすく、ただあまり大きくないので薬で様子見ましょうと言われ元の病院へ戻りりました。たしかに困り果てた結果、入院をお願いしたのですが、入院前は普通に歩けて、ご飯もトイレも一人で可能でした。今ではベットに寝たきりで、受け答えは何とか、手は動かせますが起き上がることができません。このまま歩けなくなってしまうのかとても心配で、またこの状態でいつまで様子を見て良いのか迷います。先生方のご意見をお聞かせください。

90代の父は、一ヶ月ほど前に浣腸後、突然意識を失い腸管破裂を起こして緊急手術をしました。現在人工肛門を付けて尿もお腹に開けた管で出しています。本日、主治医から胃瘻を薦められました。 飲み込みや噛むことは出来るのですが、食欲がなく本人が欲しくないと言ってほとんど飲み物以外は食べていません。飲み物は、野菜ジュースやエンシュア、牛乳などです。24時間点滴をしています。 認知症はありますが、家族のことは分かっていますし、理解は出来なくても会話は出来ます。 家族は何とか口から食べさせようと努力しましたが、栄養が足りていないと言うことで、人工肛門にカビが生えてきたようです。また肺炎も起こしかけています。熱が手術以来38度前後続いていますが、医師の話ではどこから出る熱なのか不明だそうです。尚、手術の痕は、順調に回復しているそうです。 こんな状態ですが、医師から強く胃瘻を薦められ 家族は迷っています。 認知症があるため今までの介護は、大変でした。 出来ることなら余計な延命は止めよう・・と思っていましたが、家族の顔が分かって入る状態で、栄養を絶ってしまうことが辛いのです。 反面、胃瘻後の長い介護を考えると、本人にとっても家族にとっても、胃瘻が正しい選択なのか分かりません。 支離滅裂で申し訳ありません。 ご意見をお聞かせ願えれば幸いです。 また、将来胃瘻は、家族の都合で途中で止めることは出来ますか?

私の父の事で相談します。今、父は水頭症による認知症でかなり進んでいます。2018年11月に、脳神経内科で髄液検査をやりましたが改善せず、脳外科の先生にも相談をしたものの、シャント術も危険なので、やらない方が良いと言われました。 現在父は認知症が進行しています。去年2月から急に食欲が落ち始めました。以前から食は細い方でしたが、163センチ54キロは有りました。ケアマネージャーと相談して、ディサービスやディケァを増やしたりもしました。しかし、去年2月以降体重は痩せていき、今年1月2日の体重は39キロに。この、一年間ずっと食べ物むせて色々料理も刻んたり、柔らかく煮たり、とろみを着けたりもしましたが同じでした。今年1月6日、呼吸不全で救急病院に運ばれて、肺炎なっていて、一時心停止もする程危ない状態になりました。肺炎も誤嚥性によるものです。人口呼吸器も6日間着けていましたが、今は外されました。肺炎も落ち着き、13日から食事も出されましたがむせて喉に通らず、このままでは胃ろうになるかも知れないと言われました。この先私はどうすれば良いのでしょうか？鼻からの栄養のチューブや点滴のチューブは自分で抜いてしまうし、苦痛で暴れてしまう事もあります。私に何が出来るでしょうか。教えて下さい。お願いします。

７８歳の1人暮らしの母が2年前くらいからレム睡眠行動障害のようになる。 ◯何回かベッドから落ちたりしていた様子 ◯公園の葉っぱが子供に見えたり夜中に団体がいるように見える この段階で脳外科に行き画像、認知症検査では認知症とは認められないと診断され脳の興奮をおさめる薬をもらい治っていたのですが、薬が切れ飲まなくなるとまた症状が出てきました。 ◯家の前に路上駐車している車がマンション上に住んでる中国人(これは本当です)のアジトで自分が狙われていると言い出す。 ◯運転していても後ろの車がつけてきている。 ◯盗聴されてるかもしれないから小さい声で話してと言ってくる。 精神病院に週末連れて行くのですが、２週間後に私(５０歳)と台湾へ海外旅行行く予定です。(4日間) こんな状態で連れていくのは無謀でしょうか？ 本人1人でなければ恐くないので平気だと言います。 本人は頭がおかしくなってるのは理解しているのですが何せ見えたり感じたりしてしまうので混乱しています。 薬を飲んだら妄想などにすぐに効いてくれるものなのでしょうか？ この症状が始まってから物覚え、物忘れが前より酷くなった気がします。 レビーなのか統合失調症なのかせん妄なのか… 初受診する時のアドバイスなどもあれば知りたいです。 初めての事で戸惑っております。 よろしくお願い致します。

以下、今後どのような診療・検査を受ければ良いかわからず困っています。どこに連れてゆけば良いかわからない状況です。考えられる病気、今後の対処方法をご教授ください。 80歳の母ですが、微熱（36.9〜37.4位）が1年ほど続いております。昨年から近所のクリニック始め、２つの総合病院の内科に診てもらい、血液検査・尿検査・レントゲン・腹部エコー、また内科医師より紹介状を書いてもらい、専門医にて膠原病の検査・診療も受けましたがいずれも問題はなく、原因がわからない状態です。ただ、本人は起きているのがしんどい、ふらつくと言い1日のほとんどの時間布団に横になっています。洗濯など朝から少々家事はしますが、午後はほぼ寝ています。昨年はたまに近所のスーパーへ行ったり、夕飯を作ったり、たまには整形外科や美容室などの外出もできましたが、今年に入ってからはほぼできていません。風呂に入るのも起きるのを嫌がります。食は細いですが食欲はあり、皆と同じ献立を6-7割ほど食べます。薬は、熱がとても辛い場合のみカロナール、近所のクリニックで漢方（人参養栄湯）を処方されています。また、認知症の症状（同じ事を何度もすぐ言う、今やったことを忘れる等）もひどくなった気がします。（認知症については未診療）ちなみに骨粗鬆症で腰が曲がり動くのに負担は大きいようです。 よろしくお願い致します。

もともも寝付きが悪く何年か前は プロチゾラム0.25mgを飲んでいたのですが、依存.耐性.認知症リスクを知り 一昨年前より心療内科でデエビゴ5mgを処方してもらってます。今年に入り心悩む事があり デエビゴを飲んでも寝にくい事が度々ありました。 最近脳神経内科を受診し、首の状態が悪く寝られないと自律神経の乱れから余計症状が悪くなるから 眠れないのなら眠剤をかえてもらうようにと言われ、屯用としてまたプロチゾラム0.25mgをもらいました。でも出来るだけ飲みたくないなと 我慢していたのですが、やはりデエビゴでは眠気が全く来ず、眠りもとても浅く 寝たのか、寝てないのかわからない感じで 何度も中途覚醒があり 睡眠の質がかなり悪いです。昨日は朝の5時まで眠れず、眠気はあってあくびが何回もでるのですが、寝ようとすると 動悸がすごくなり寝付く事ができずを繰り返し 明け方少しウトウトしたかと思うと 金縛り状態になり すごく怖くまた6時には目覚めでほとんど眠ってません。 10時に飲んでも眠気が来ず 悩んだあげくに もう1錠2時にのんだから余計金縛り状態になったのでしょうか？ 依存性のないデエビゴで寝る習慣をつけたいと思うのですが、なかなかです。デエビゴは長期服用しても大丈夫でしょうか？プロチゾラムは屯用でたまにであれば認知症リスクは高くないでしょうか？あまりにも眠れずまいってしまいます。 教えてください。

現時点で認知機能に問題は無いが、レム睡眠行動障害や起立性低血圧などのレビー小体型認知症のような症状が出ている場合、早期に認知症を疑い病院に行けばこれから先認知機能を低下しないように予防できる物なのでしょうか？ (レム睡眠行動障害と起立性低血圧は両方とも生活には殆ど影響がないレベルです) レビー小体型認知症の薬は認知機能低下が起こってから出ないと出してもらえないのかなと思っていたのですが、認知機能低下していなくても薬をいただけるのでしょうか？ また、薬でこれから先の認知機能低下を予防することはできるのでしょうか？ または認知行動療法のようなもので予防できますか？ ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。