細菌性肺炎に該当するQ&A

46歳男性 人間ドックのCT検査で左の肺の一番上の方に2cm程度の影が見つかりました。 咳や熱など風邪様の症状はなく、痰も出ません。 過去に結核や肺炎の経験もありません。 4年前に禁煙しましたが、毎日20本、24年間喫煙経験があります。 今年の5月以降、背中の痛みがあり整形外科を受診しましたが、次第に悪化して、現在は左腕の痺れ、特に左手親指と中指に強い痺れと痛みがあります。 大学病院を受診したところ、CTからは分からない。過去の炎症の跡か、細菌の塊か、あるいは腫瘍かもしれないと言われ、その日のうちに、採血（10本）、胸部X線、CT、心電図検査を行い。3日間の喀痰の提出を求められています。 来週検査結果を見ながら診察を進めていくとのことですが、勝手な私見では、 症状がないこと 影が左肺の末端部（一番上）にあること 左腕に6月に以降痺れがあり、悪化しているように感じること から肺がんのため、上肺部周辺の神経が侵されていたり、圧迫されて痺れが生じているのではないか、怖くて仕方がありません。 そこでご質問です。 1）今後、どのように診察が進められていくのでしょうか？ 2）左肺の影と左腕（指先）の痺れに関係はありそうでしょうか？ 3）あるとした場合、腫瘍マーカーの値も高くなっている可能性があるでしょうか？どのように判断して行くのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

2月3月4月5月と4ヵ月に渡って生理がはじまる頃に高熱が出ます。4月に至っては8日間ほど38度〜40度の熱が続き、その時点では生理の影響かどうかはっきりわからず、子供も気管支炎で咳と痰もひどかったので、うつったかなと思い、内科で診察を受けたところ、痰の検査で肺炎球菌があるといわれ、気管支炎の薬をもらいました。しかし熱が下がらず、血液検査で白血球値が20320、CRPという値が2.11で、気管支の細菌性の炎症だろうということで、とにかく休んで体力をつけることと言われました。しばらく薬を飲んで熱が下がったので、5月は休まず働いていましたが、やはり生理初日に8度9分の発熱があり、市販の生理痛の薬を飲んでみたら、とりあえず熱が下がりましたが、先月も薬が切れると発熱する状況で、毎月こんな状態が続くのではと不安です。今現在は生理痛(腰の痛み)と左の首筋のリンパ線の腫れ、痰の絡んだ咳が出ています。生理痛よりも風邪のような症状が強いため、婦人科で診てもらったほうがいいものか躊躇していますが、生理の周期とまったく一緒に発熱するので、やはり婦人科に行くべきでしょうか。ちなみに今1歳3ヵ月の子供がいますが、妊娠中に子宮筋腫があると言われました。また、今年から重量のある荷物を配達する仕事を始め、肩甲骨や腰を少し痛めていますが、そういった事も関係するでしょうか?

生後9ヶ月の娘の症状についてご相談があります。 2週間前にたまたま血液検査で好中球が少なかったため、後日再検査をする事になっています。 先週土曜日に生まれて初めて38.0℃の熱が出まして、機嫌は良かったのですが念のため小児科を受診しました。 のどが少し赤くなっていたのと簡易的な採血で今回は細菌ではなくウイルス性の感染とわかり、念のため解熱剤のみもらって様子をみることになりました。 翌日から、日中は37.0〜37.5℃で夜になると38℃前後まで上がり、鼻水と咳が酷くなってしまいました。解熱剤は使用しておりません。 4日目も熱が下がらない事と中耳炎や肺炎がこわいので火曜日に再度受診し、耳や胸も特に心配なさそうなので水曜の夜までに熱が下がらなかったら木曜にみせにきてくださいと、ペリアクチン、アスベリン、ムコダインDSを処方されました。 鼻水と咳が辛そうなのですが、薬を飲ませるたび吐いてしまうので飲ませるのをやめ、鼻水吸引しているだけです。 そして水曜（本日）の朝方は鼻水と咳と、38.9℃まで熱があがり、日中も38℃を超えて下痢を4回ほどするようになりました。 この症状は何が疑われますか？ 明日熱があったら受診する予定なのですが、熱が下がった場合に下痢や咳鼻水の症状が続いていても様子を見た方がよろしいのでしょうか？ どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

7月12日から風邪の症状が始まる。鼻水、鼻詰まり、咳、熱、など。 14日に通院して薬飲み始め、27日にたんが絡んだ咳が長引くので再受診し薬を追加してもらう。 28日、左目が赤く充血して目やにが酷いので眼科受診。結膜炎。目薬もらう。 29日夜から発熱も始まる。37度後半から38度。夜咳き込んで嘔吐。 30日、熱39度台。たんの咳と嘔吐酷くなったのでまた小児科受診。片方の肺から音がしているとの事。これまで処方されたカルボシステインシロップなどに加えて、クラリスロマイシンも処方される。 31日、熱38度弱。嘔吐してしまい朝夕服用の薬を飲んで20分で吐いてしまう。咳、嘔吐続く。水分は少しずつとれる。 8月1日、午後になって熱が38度台に。咳で嘔吐しそうになるが何とか堪えてる状態。昨日よりは嘔吐の頻度は減る。 病気続いてるので一応全部書きました。 以下質問です。 ・熱が続いていますが、再受診の必要はありますか？水は飲めてます。 ・細菌性の肺炎でしょうか？大体症状は何日くらいで改善するものでしょうか？ ・クラリスロマイシンですが、5日分の処方で、30日の夜分から服用が始まり夜分は飲めたのですが、31日分は朝夕ともに飲んで20分で吐いてしまいました。追加で薬を貰った方がいいのでしょうか？ ・その他注意しておくことがありましたら教えていただきたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 母85歳、脳梗塞、気管支ぜんそく、逆流性食道炎、下肢静脈瘤、腰痛、胆のう炎、肺炎など他にも既往症があります。 先週火曜日に（本日日曜日）下腹部の痛みがあり受診しました。検尿の結果、細菌が＋３でクラビットを7日分処方されました。 しかし、今日の早朝から下腹部とお股（尿の出口？付近？）の痛みで目が覚め、トイレに行き、その後水分摂取したそうです。 トイレで尿をしたときは痛みがなかった？？かもしれない、でも寝ていても尿の出口辺りが痛い……と言っています。 少し布団の中が暑かったらしく汗をかいたそうです。 痛みがあると言われ、先ずは水分補給とトイレになるべく行くようにしました。尿をする際は痛みは夜になるとなくなってきているようですが、下腹部に違和感（にぶい鈍痛、重っ苦しさ）があります。 これは抗生剤が菌に合っていなかったか、菌の種類が増えていた、ということでしょうか？ 最近の検査で出た菌に対応した薬をいただいていたと思いますし、残尿も40ミリで正常だと言われています。 腰の辺りをトントンしてみても痛みはありません。 この原因は何でしょうか？ お股や下腹部の痛みはどんなことが考えられますか？ 受診は必要ですか？ 泌尿器科でしょうか？ 今の抗生剤を飲みきってからの受診の方が良いでしょうか？ 薬は明日までです。 その他、何か対応が必要なことがありましたら教えていただきたくお願いします。 よろしくお願いします。

2年前から膀胱炎を５回おこしております。 大学病院の泌尿器科で抗生剤を1週間服用して治っていました。 今回とても酷い血尿だけが症状でありました。見たこともない程で恐怖に感じました。 尿検査で膀胱炎診断となり、症状が治ってから尿細胞診を施す段階です。 尿培養で耐性菌が多くなっているとのことでした。 抗生剤フロモックスがもう効かないので ラリキシン、バクタ配合錠と使用して、 中でも一度38度の発熱で腎盂腎炎の様な症状で入院治療も経験しています。 膀胱炎にならないように、とても気をつけていても発症してしまうので、パートナーとの関係性にストレスを感じるほど悩んでいます。 薬物治療はしていない、経過観察中の癌患者ではありますが、腎臓が１つしかないので、膀胱炎から腎盂腎炎となり、敗血症で命の危険まで感じなければならないリスクが、どの程度あるのかをご相談させてください。 命の危険があることをかんがみて、膀胱炎の原因であると考えている 性行為は避ける必要がありますか？と 泌尿器科のかかりつけ医に質問したところ、 それはご自分で考えてくださいと言わましたので、 こちらでご相談したく思います。 性行為前後のシャワー、水分をたくさんとって、行為後すぐに排尿する。身体を冷やさない。予防的に抗生剤を飲むなどは実施していました。 癌のかかりつけ医は、耐性菌が増えるので、膀胱炎で抗生剤をコロコロ変えての治療はお勧めしないとのアドバイスをうけていますが、 今の大学病院の治療では抗生剤を次々と処方されています。 膀胱炎で抗生剤を色々使用して いざ、癌治療が進んで肺炎をおこした時に 抗生剤が効きにくい事象となったら困ると思います。 細菌は大腸菌でありふれた膀胱炎とは思いますが、私の免疫が下がり性行為に対するリスク管理が難しいです。

もうすぐ4歳になる年少の息子が熱を出してばかりです。５月29～６月1日まで発熱し、咳も出て鼻水もありお腹もゆるい状況でした。高いときは38．5前後でした。その後いったん解熱し、落ちついてきたのですが、６月７日にふたたび38．7℃発熱。頭が痛い痛いといって心配したのですが眠ったら元気になったようです。しかし、その後も熱は下がらず、今日で発熱して５日目になります。今回不思議なのは朝も夜も37℃前後なのですが、昼から夕方くらいにだけ38．3℃くらいにあがることです。救急にも４日目にかかり血液検査と尿検査としてもらいましたが、問題なしとのこと。白血球が12600と高かったですが、風邪ひいてるからと。血小板も59万2000個と高かったのですが、多いぶんには大丈夫とのこと。CRＰは0．72でしたので肺炎の可能性も低く、ただの風邪を繰り返しているとの診断でした。蛋白が±でしたが、尿量が減少していて尿が濃くなってるだけと。近所の小児科にも何回か行きましたが、元気でよく喋り動くため、問題ないと。ただ、熱がさがらなければまた受診してくださいと言われています。今日も下がらなかったので、受診予定ですが原因はなんなのか不安でいっぱいです。川崎病に当てはまる症状も特にないのですが、心配です。BCGの腫れもなく、目の充血、むくみなどもないです。おしっこ回数は減ってきています。鼻ににきびのようなものができていて口にもヘルペスのようなものがあるのは少しきになります。細菌性の風邪なのでしょうか。今回元気で睡眠もとれているため、解熱剤は特に飲ませてないです。考えられる病気はなにがありますでしょうか。溶連菌検査は陰性でした。回答お待ちしております。

幼児のお薬について教えて下さい。 2歳5ヶ月、昨年10月の1歳10ヶ月の時にRSウィルスによる気管支炎で入院しました。 昨年より保育園に通い始め、風邪にかかると咳が出やすい子で、RS入院より前に肺炎一歩手前の細菌性気管支炎に２度かかり入院しました。 RS で３度目の入院ですが、退院日にも喘鳴が消えない為に退院後に数日メプチン服用で喘鳴が無くなった為に、現在まで喘息予備軍として経過観察で月1～2ヶ月に１回ペースで病院に通っています。 シングレア細粒とザイザルシロップを毎日飲んでおり、保育園通いで強くなったのもあるかもしれませんが、それから咳の出る風邪はあまり引いていません。 引いても喘鳴まで繋がっておらず、喘息チェックではいつも満点です。 先月風邪を引いて鼻水が出た話をすると、先生からザイザルシロップをペリアクチンシロップに変更してみましょうとのことで、１ヶ月飲んでいましたが、また今月もペリアクチンの処方でした。 その際に熱性痙攣の既往（ありません）、眠たくなったか（特別そういう感じでもない）、ザイザルより古い薬だから副作用が強く出るかも…と説明され、ザイザルには戻せないのですか？と聞くとペリアクチンで様子を見ましょうと言われました。 子どもは軽度のアトピー（保湿でコントロールしているが、口回りが赤い発疹が出やすい）と、食物アレルギー（卵白3）があります。 風邪の時は鼻水を垂らしますが、アレルギー性鼻炎のような症状はなく、いつも肌を掻くようなこともありません。 今回シングレアを30日分ほど飲みきり、ペリアクチンが次の診療まで50日分処方です。 ペリアクチンの長期服用が不安ですが、子どものこの状態であれば飲ませるのが最適なのでしょうか。

年齢　1歳8か月 1日目　夜突然の発熱　（39度） 2日目　日中は平熱に　夜再発熱　やや不機嫌　食事は7割程度　発熱以外の症状なし 3日~4日目　同上 5日目　夜だけではなく日中も不定期に発熱→平熱の繰り返し 6日目　小児科受診　インフル陰性　尿路感染症の疑いも陰性　クラリスを処方される 7日目　症状改善なし 8日目　別の病院へ　胸部レントゲン異常なし　中耳炎なし　血液検査　白血球　19.7　CRP6.6　そのまま入院　抗生剤の点滴により解熱　菌が特定できないが細菌感染の疑いが高いとのこと 9日~11日目　抗生剤　平熱 12日目　血液培養の結果　肺炎球菌による敗血症の疑いありとのこと（2セットのうち1セットで検出） 13日目　結局肺炎球菌ではないとのこと（菌の特定はできず）解熱していて退院もできるが、念のため入院・抗生剤投与継続 14日目　抗生剤投与　 15日目　退院　（5日後外来で見てもらう予約） 　↓　　元通り元気な生活 20日目　外来受診　問題なしとのこと　当日夕方兄弟（2歳差の兄）が39度の発熱　翌日解熱　 21日目　昼頃39度の発熱　発熱以外の症状なし　不機嫌　救急で入院をしていた病院を夜間受診　通常の風邪の可能性が大きいでしょうという診断　不明熱との因果関係は薄いとのこと（血液検査は行わず） ※この時の担当は入院時に担当してもらった方とは別です　 22日目　38度8分の熱　 以上のような経過を辿りました。 完治し新たに風邪などを引いたのか不明熱を引き起こしていた菌が完全になくなっておらず再発したのではないかと心配です。 不明熱との因果関係は薄いということなのですが、以上のような経過内容から不明熱の原因菌で再び発熱したという可能性は薄いのでしょうか？ カルテから判断したものと思いますが検査を行った上での判断ではないためどうしても心配になってしまいます。 大変心配なためアドバイス頂けますと嬉しいです。

あと3日で9ケ月になる息子の体重が、5.4kg・63cmしかありません。 38週、2144g・44cmで生まれ出産後いろんな事があり、母子手帳には、「羊水吸引症候群疑・哺育器酸素吸入、細菌感染症・抗生物質投与、哺乳困難・点滴輸液、黄疸・光線治療」と書かれてあります。 臍帯が細かったとも言われました。 母乳の出がよかったので、1ケ月まではおっぱいを吸わせた後搾乳を哺乳瓶であげていましたが、ある日哺乳瓶を嫌がったので搾乳はやめました。ずっと完全母乳です。 4日目・2088g 14日目・2328g 1ケ月健診・2726g 3ケ月24日・4250g 4ケ月10日・4620g 5ケ月25日・5120g 7ケ月27日・5214g、63.1cm現在、気管支肺炎で入院中です。今回もまた減っていたみたいです。3ケ月過ぎてから風邪をひいたり下痢など時々体調を崩し、その度体重が減ったり停滞していました。 吐きやすいのか、嘔吐が多いです。 離乳食は6ケ月に入って始めましたが、未だにほとんど食べません。 首据わりは5ケ月になる前で、今は寝返りと、うつぶせで少しお尻があがるようになりました。お座りはまだ完全ではありません。 おなかが空いた訴えで泣くことが少なく、こちらで時間を見て授乳してる感じです。 鉄欠乏性貧血がわかりました。 入院中のこの機会にしっかり検査する事になりましたが、週明けまで待たないといけません。心配でどうにかなりそうです。 やっぱり何か重大な病気があるせいでしょうか? よろしくお願いします。