肝生（Ｒ）に該当するQ&A

いつもお世話になります。 こちらでアドバイス頂ける事、大変感謝申し上げます。 24年乳がんと闘いながら、10年前に骨転移、肺転移をし、4年前に肝転移をしました70歳の母の事です。 様々な治療をして頂き、肺転移は見えないくらい、骨転移も落ちついてはいました。 4年前に肝転移、2cm✖️2つ見つかり、肝生検の結果、悪性度の弱い癌との判断でした。 それから、TS1を服用しましたが、3.8cm位まで大きくなってしまい、CA15-3が60まで上がりました。今までは25位でした。 そこで、2年前にエンハーツに切り替え、2cm✖️2つの大きさまで小さくなりました。 新しく生まれた癌はないのですが、今回のＣＴで2.6cmと 2.3cmと2つとも増大し、2年間エンハーツを行い、最初よりは小さくなっているものの、今回増大した為にダロドウェイと言う薬剤に変更になりました。 ここまでやって来れた事に感謝しつつも、この状況は覚悟を決めないといけない時なのかと思っております。 CA15-3は45程です。 73と言う母の年齢、癌と共存しながら寿命まで全うできたらと願ってきた為に落ち込んではいますが、こちらに投稿させて頂きました。 この状況はやはり難しい状況でしょうか。 宜しくお願い致します。

肝臓の血液検査の数値が３桁になり、入院していましたが、血液検査にて HBs抗原　HVV抗体　TSH F-T4 抗核抗体　homogeneous speckled nucleolar peripheral centromere granular 核膜型　細胞周期関連型　cytoplasm 抗ミトコンドリアm2 HBc抗体精密　全てにおいて陰性でした。 IgG4 IgEも問題なしです。胃カメラをしてピロリ菌もありませんでした。CTエコーさまざまな検査で自己免疫性肝炎、甲状腺、膠原病、薬剤性、すべて主治医により否定されており、ステロイドパルス治療を行いましたが、半年間ほどAST ALT γ-gtが基準値を上回り続けたため、エコーの結果、肝臓の状態から原因不明の慢性肝炎と診断されました。 今はウルソのみの処方で、基準値を少しだけ上回る数値が続いています。 肝臓以外の数値で異常なのは血小板が11万と基準値より低いことと脾臓が腫れていることです。 肝生検をお願いしたいと主治医に話したところ数値が落ち着いているからあえてやらなくても良いと言われました。 私としては原因がわからないまま、また数値が３桁にあがってしまったらと不安でたまりません。 主治医はお酒を飲んでも刺身を食べてもいいし今までどおりの生活をしても大丈夫と言います。むしろ私が神経質になっているからなのか病気のことは忘れてくださいと言われました。私と主治医の間でこの病気に対する思いが違うのはなぜなのでしょうか？ 慢性肝炎はとても恐ろしい病気ではないのでしょうか？今までどおりの生活をして本当に大丈夫なのでしょうか？ どうかご教授ください。

31歳痩せ型体型です。お酒は一切飲みません。 γ-gptが基準値を超えているのですが原因がわかりません。 5年ほど前より、健康診断や体調不良時の採血にてγ-gptの値が60〜80前後の値を取ることがありました。様子見して再検査するとすぐに基準値に戻っていたため、かかりつけ医もたまたま高値の時に血液を取ったのでは？という見解でした。また脂肪肝ではないと思うといわれています。 その後も時たま高値をとる&戻る現象が起きていました。 昨年の11月にめまいとふらつきが酷く、低血糖の疑いで採血した時にγ-gptの値が100になっており、AST、ALTも基準値上限一杯でした。これを契機にγ-gptが60〜80から戻らなくなってしまいました。（低血糖ではありませんでしたが、ふらつきがでた原因はわかりませんでした） 過敏性腸症候群持ちで確定診断のため、腹部造影剤CT&腹部エコーを昨年の8月に受けており、その時に肝臓含め異常が見つからなかったことから、かかりつけ医から自己免疫性疾患を疑われましたが血液検査の結果、異常は出ませんでした。 かかりつけ医からは、とりあえず急を要する病状ではないが、γ-GPTの値がここからもっと上がるようであれば肝生検で調べるしかないと言われています。 どういう原因が考えられるでしょうか？ 自分で調べたところ、思い当たる節として、月2回うけているマッサージがあるのですが、影響はあるんでしょうか？（マッサージをうけはじめたのは昨年12月からです。）

履歴/4月中旬頃から臍の左横•斜め左上に引っ張られるような感覚や突っ張る感じ(胎動みたいな感じが1番近い) 痛いというほどでは無いが気になる違和感。押すとぼわーん？じわーんとする時も。感じるのは1日のうち何回かで、24時間ずっとじゃなく、多く感じる日もあればあまり感じない日もあります。臍の上？(みぞおち？)に同様の感じや偶に痛みを感じる時も。便秘気味。 GW明けに消化器内科に受診 6月中旬頃までの間に 胃カメラ(ポリープ有り/生検にはまわしてません) 血液検査(少しだけ炎症数値が高↑ 上限0.3の所0.36) 便潜血検査(2回とも陰性) 腹部単純CT ↑この単純CTで肝臓に影？で引っかかり 7月中旬腹部エコー→血管腫疑い(深部の為見にくいとの記載有)(脂肪肝もありました) 8月中旬に造影剤CT→放射線科医や外来で来て頂いてる肝臓専門医や他の消化器内科医等相談したのですが意見が割れて…と言われ、炎症？等の治癒跡ではないか、まだら脂肪肝ではないか、とバラバラで… いや血管腫ちゃうんかい！何か分からんのかい！とモヤモヤ… この3ヶ月大きさは変わってないそうですが、年内の造影MRIで更なる精査(もし今後増大等あれば肝生検も…)との事でしたが、造影CTで分からなかったものが、MRIだと分かるんでしょうか？ 悪いものではないと思うというのはどの先生も一致してましたと言われましたが不安です、本当に？と(隠したりとかはしないですよね…？) 同時に受けた腫瘍マーカー等の血液検査は全て異常無し、B型C型肝炎？のやつも大丈夫でした。年内には受けてねって事なんですが、間を開けて大丈夫？っていうのもありますし、ここからやっぱりがんでしたってなったらどうしようと怖いです

昨年春、突然人間ドックで、腹部MRIのDWIおよびT2WIで肝臓に高信号の多発な小さな病変がみえる、といわれました。一昨年春までは、人間ドックで一切異常がありませんでした。直後、エコーで低エコー腫瘤2mmがみられ、造影CTを行いましたが、うつらず、その後は低エコー域はみえなくなり、再エコーで今度は高エコー腫瘤3mmふたつがみつかりました。血流は−。9か月後の12月には、9mmx6mmになっていますが、もうMRIにはなにもうつらず、医師(肝臓専門医)は、気にしすぎ、MRIでうつらないなら問題ない、といいますが、これがなんなのか聞いてもわからないけど、というだけです。増大しているのも心配です。見え方は血管腫のようですが、MRIでうつらないので否定されています。寄生虫感染などもありません。一昨年のエコーまでは、異常はありませんでした。人間ドックで肝臓の異常が見つかる前の月から、尿路に大量の尿酸、尿酸塩、尿酸結晶がでるようになっています、最初はわからず、12月にようやく尿酸塩と判明しました。phをあげても白くにごるほど出ますが、血清尿酸値は4.3と低いのです。痛風腎のように？尿が徐々に濃縮できない状況になってきており、ほぼ水のような尿です。ウラリットを飲んでも、尿が酷く酸性にもなり、再吸収できてないようで、飲水の倍の尿量で、電解質もさがっています。肝臓の原因不明の腫瘤とこの状況はなにか関係ある可能性ありますか？悪性腫瘍などだと、尿酸が大量に出る、と書かれていますが、、尿酸排泄率が0.8です。かなり高いです。腎臓内科でも、肝臓内科でも、どこでもわからない、といわれ、かといって肝生検するほどの緊急性もないとされ(MRIでうつらない)、症状だけ日々急激に悪化しており、途方にくれています。

がんセンターで単純CTとエコーの結果、肝臓に幾つかの腫瘤があり、そのうち9センチのものがあるそうで、そのあと、造影剤MRIをやってきたばかりで、来週14日に一泊入院で肝生検をやり結果が2月初めです。そんな中ですが工務店をやっておりまして、娘の家の新築工事が着工しました。棟梁抜きでは出来なくて不安だらけです。9センチともなると悪性で肝がんの可能性が高いですか？ 回答宜しくお願いします。

72才の母が、ミトコンドリアM2抗体が363 ということで原発性胆汁性胆管炎 (PBC) と診断されました。肝生検はやらず、ウルソで治療をはじめるみたいです。 先生に聞くのを忘れたみたいなのですが、右の肋骨あたりと、横と、後ろに違和感、不快感があるみたいです。多くはないみたいですが、初期症状にそのような事があるとネットでみました。 関係はあるのでしょうか？状態が悪いのでしょうか？これからの予後は良くないですか？ AST 29 ALT 32 ALP 64 γ-GTP 71　LD 199 LAP 85 ALB 4.2 総ビリルビン 0.9 M2BPGi 0.38 陰性　 血小板 14.7万 IgG 1239 IgA 149 IgM 226

53歳　男性。 長年飲酒歴有り。 現在、1ヶ月程禁酒中。 現在、いろいろな経緯があり、原発性胆汁性胆管炎を強く疑う為、肝生検を年始早々に実施します。 血液検査、腹部エコー、フィブロスキャンの結果では、肝臓の状態は、悪くなく、その他疾患も特に無く、無症状である事からかなり初期の状態だろうと説明を受けました。 先生曰く、原発性胆汁性胆管炎ではない可能性は極めて低く、ウルソ投薬は一生涯続く事から、肝生検にてしっかり診断を付けて治療に入りましょうとの事でした。 原発性胆汁性胆管炎で確定診断したと言う前提で質問させて下さい。 【質問】 1) かなり初期の原発性胆汁性胆管炎でウルソ治療を始めた場合、予後は健常人と同じであり、過剰に怖がる必要はないと言うコメントを多く拝見しますが、その通りなのでしょうか？ 又、一生涯無症状で余生を送れる可能性はどのくらいですか？ 2)初めは初期で、ウルソ治療の効果も認められた場合、意図せず、症状型へ急激に移行することはあるのでしょうか？ また、可能性はどのくらいですか？ 3)原発性胆汁性胆管炎でウルソ治療が始まった場合、お酒は完全に断たないと行けないのでしょうか？又、節酒が可能な場合、飲酒量はどの程度(機会飲酒、1週間、1ヶ月目安など) 4)節酒が可能である場合、ウルソ投薬治療の経過観察（効果測定)に弊害がでてきますか？ 5)長年喫煙をしており、タバコも辞めたいと思っているのですが、禁煙外来で処方される、チャンピックスの服用は、原発性胆汁性胆管炎による肝機能障やウルソ服用中との関連で、飲まない方が良いでしょうか？ ※百害あって一利なしの、酒、タバコはやめるに越した事は無いのは重々承知しているのですが。 この期に及んで、甘えた質問をお許しください。

７１歳母の事になります。 乳癌になってから２２年、手術したりしながらも７年前に骨転移、１年前に肝臓転移をし、TS1の効果がありませんでした。 今回エンハーツを３回使用し、少なくとも大きくなっている癌も無ければ、新しく生まれた癌は無いとの結果でした。 肝臓転移をしてしまたあ、初めて腫瘍マーカーがあがりました。CA15-3が60位までになり、エンハーツを使用し35くらいにはなりました。 見える範囲で肝臓に3.8cm、2cmのガンが2つあります。 her2 2＋でしたが、今回から低出現のher2タンパクの人でもエンハーツが使用出来る様になったとの事で使用させて頂いております。 悪性度は低い癌細胞と肝生検では言われました。 現状では癌をコントロール出来ているとみなされますでしょうか。 この様なコメント申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

35才女性です。 既往 ・潰瘍性大腸炎　アサコール2錠／日服用中 ・肝機能障害　体質的にγGTPが高くウルソ 6錠／日服用中(肝生検しPBCなどは否定) ・甲状腺腫　良性3センチ　経過観察中 ・1-3月で人工授精3回行い、それに伴い排卵誘発剤服用や卵を育てる注射を複数回行った 症状 5日前から胃痛(左のみぞおちが痛む) 2日前から胃痛に加え、左側のお腹の皮膚の麻痺しているような、鈍い感覚がする。触っても感覚がなく、あきらかに右側とは違う。 皮膚の痒みは若干あるが、乾燥肌でいつも痒いので、いつも通りというレベル。 経緯 調べたところ症状的に帯状疱疹か？と思い4/18に皮膚科にいく。 水疱もないし帯状疱疹かどうかわからないが，とりあえずウィルスを無くす薬を渡すとのことで，アメナリーフの処方を受けその日の夜から飲む。 その後症状は変わらず、お腹の麻痺と胃痛はつづく。胃痛は治ってきたが、便秘の時のような腹痛がある。 質問 最終的に医師に確認はしますが，一般的なことも含めて教えてください ・結局原因不明ですが、アメナリーフは飲み続けて良いのでしょうか？他の持病のくすりもあるので、余計な薬を飲むことに若干不安です。 ・アメナリーフがなくなっても治らなかったら、次は何科にいけばよいのでしょうか？