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現在39歳 女性 不妊治療中で体外受精を行っています。採卵し、胚盤胞まで育ったのだ、3つ 5日BL5BB(新生胚移植) BL5BC/収縮(凍結) 6日BL4BC(凍結) 中でも一番良かったグレードBL5BBを新生胚移植しました。しかし、7週で心拍確認できましたが8週で稽留流産となしました。 残りの2つは凍結することにしましたが、一番よかったグレードを移植しても流産になってしまった為、それ以下のグレードでは移植しても可能性が低いのではと思ってしまいます。 再度採卵をしてグレード良い胚盤胞を移植した方がいいと思うのですが、保険適用だと、凍結胚が残っていれば、採卵は出来ないと記載がありました。 質問1:凍結した胚盤胞を破棄して採卵する事は可能でしょうか? 質問2:せっかく胚盤胞まで育ったのであれば、そちらを移植する方が妊娠する可能性としていいのでしょうか? 回数に制限があるので、確率を上げたいのと、流産がつらくて怖いです。回答をお願い致します。
1人の医師が回答
2人目不妊治療中40歳です。AMHは年齢よりだいぶと低いです。 今まで、採卵7回、胚盤胞移植8回行いました。(移植5回目から毎回胚盤胞2つ戻して流産2回) 引っ越しの都合で8回目の採卵から転院し1つ採卵でき胚盤胞になるも凍結にはいたりませんでした。今回凍結出来る胚盤胞が出来ればPGT-Aをする予定でした。 今お世話になってる医院さんは なるべく薬は使わず自然に近い状態での採卵で、少ない採卵数です。2個移植も行わないとの事でした。保険がもう使えず金銭に余裕があるわけではないので、毎回ほぼ自然周期での採卵では何回も採卵しなければならないのかと不安です。 1.採卵は沢山取れると卵子の質は下がるのでしょうか?40代でAMHも低ければ低刺激で採卵数が少ない方が卵子の質がよいのでしょうか?(転院前は低刺激でも6個採卵出来ましたが流産でした。) 2.2個移植でも妊娠率は変わらないのでしょうか? 宜しくお願いします。
今年一人目の子どもを体外受精で妊娠し、出産しました。 現在、二人目を検討中です。 引っ越しに伴いクリニックを変更し、また採卵からのスタートになります。 新しいクリニックにかかったところ、移植するのは、 ・分割胚 ・胚盤胞 のいずれかから自分で選択してほしいと言われておりますが、どちらが良いか決めかねています。 (一人目のときは、病院から選択を求められたことはなく、最初から胚盤胞の移植でした。) 妊娠の確率的にも年齢的にも胚盤胞を選択したいのですが、クリニックからは「分割胚移植は40年の歴史があり、この方法で出産した女の子はすでに子どもを授かっている。一方、胚盤胞移植は20年の歴史しかなく、子どもにどんな影響があるかわからない。」と言われており、とても怖くなってしまいました。 体外受精は胚盤胞移植の方がメジャーだと思いますし、2021年に体外受精で産まれた子どもは11人に1人と発表されています。 こんなに一般的な治療となっていますし、保険適用にもなっている治療です。 過度な心配は不要だと思っているのですが、そんな言い方をされてしまうとどうしても心配になってしまいます。 (これから望む二人目はもちろん、一人目の子どもにも今後何かあるんじゃないかと心配になってきてしまいました…。) 絶対に大丈夫!ということは言えないかと思いますが、安心できるようなメッセージ、エビデンス、データなどをいただけないでしょうか? 少しでも安心して育児、妊活をしたいです。 何卒よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
こんにちは。現在不妊治療をしていまして、胚盤胞が2つ出来たのですが、7日間の間で成長をみていた結果の事で質問させてください。 ひとつの胚盤胞は顕微受精で1日目は受精せず2日目に4f10、3日目で7f10, 5日目で3BB, 7日目で4BCでした。 もうひとつは、体外受精で1日目2PN 、3日目5f5で 5日目でEB、6日目の朝3BB夕方にsh,7日目4BCになりました。 顕微受精での1日目で受精せず、がきになりますが5日目で胚盤胞になっていたらあまり気にしなくても良いでしょうか。 受精卵を移植する順としてはどちらが宜しいでしょうか。 よろしくお願い致します。
先日、初めての採卵が終わりました。現在、受精卵の培養中です。 先生と話して、培養6日目まで成長できた胚盤胞を凍結する予定ですが、インターネットで培養5日目と6日目では、5日目の方が妊娠率が上がると書いてありました。 ただ、多くの病院では培養6日目までは培養続け、胚盤胞になれば凍結させるようでしたが、 質問1:培養5日目と6日目では明らかな妊娠率の差はありますか? 質問2:基本的に、良好な胚盤胞になった時点で(例えば4AA)凍結するのが普通ですか?つまり、5日目で良好胚になったのに6日目まで待ってから凍結することはありますか? 補足:自分は29歳のPCOSのため、凍結胚ができれば2周期後に移植予定です。 よろしくお願いします。
今月採卵した卵が5日目で初期胚盤胞、6日目で拡張胚盤胞になり凍結しました。 胚のグレードはaからeの5段階中、bだそうです。 その理由としては、細胞数がやや少なめで成長が少しゆっくりだった為、b判定という事でした。ちなみに、そこのクリニックでのb判定の着床率は50%程だそうです。 そこで何点かお聞きしたい事があります。 1. グレードbでも6日目胚盤胞だと着床率は低くなりますか? 2. 細胞数がやや少ないと、流産率や、染色体異常などの可能性は高くなりますか? 詳しい胚の説明は移植当日にされるそうなのですが、着床率や流産、染色体の可能性が高かかるのであれば、次の移植は見送ろうかなと思っています。 先生方の見解、ご意見を聞かせていただきたいと思います。宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
体外受精をしています。10月16日に採卵し、1つ胚盤胞になったため、PGT-Aに出すことにしました。11月16日には検査結果が出るということで、次の来院はその日辺りという話で終わり、待っていましたが、本日電話があり、お伝えしたいことがあるので、来院して下さいと言われました。何か聞きましたが、電話ではお答え頂けませんでした。前回に胚盤胞で出した検査は、染色体異常があったと次の採卵時についでのように先生より説明がありましたが、わざわざ連絡があるということがすごく不安です。 1.PGT-Aで説明しないといけないことがあるとはいったいどのようなことがあるのでしょうか。 2.胚盤胞の凍結時の写真が、内部細胞塊の部分が凍結時に暗くなっています。それが気になりますが、どうでしょうか。 よろしくお願いいたします。
お世話になります 4/2に完全胚盤胞になる前の初期胚盤胞を移植しました BT6.7に市販の妊娠検査薬(生理1週間後使用のもの)を試しましたが陰性でした BT10の昨日、病院の尿判定で保留になりました BT11の本日朝一で、確認のため市販の妊娠検査薬(生理1週間後使用のもの)を試すとうっっすら陽性の線がみえます 1.5日目に初期胚盤胞ですと成長が遅いのでしょうか、ネットで調べるとBT6.7で陽性反応がしっかり出ている方多い気がします 2.BT11で添付画像の検査薬の薄さ(鮮明でなくて申し訳ありません)で、これから妊娠継続する可能性はありますでしょうか 3.陰性だと思っていたので、昨日2時間ほど草むしりをしてしまいました 影響はありますでしょうか よろしくお願いいたします
先生お世話になっております。 私は、明日、凍結しておいた5BBの胚盤胞を戻します。D14の時、子宮内膜が8,3ミリだったので、今周期胚盤胞を戻すことに決めましたが、D16で、SEETをする時に、子宮内膜を見てもらったら、7,6ミリに薄くなっていました。病院の先生がおっしゃるには、子宮内膜は縮んだだけで子宮内膜の色も良くなってるから良い子宮内膜だよ、と言って頂けましたが、やはり、不安になっております。このような状態でも、妊娠することは可能でしょうか?
37歳で不妊治療中です。 過去に10回程胚移植済(全て自然周期、胚盤胞1つ戻しか、初期胚1つ戻しでやってました) 着床しなかったり、しても化学流産、良くて8wで稽留流産を経験してます。 32歳の時に採った受精卵が2つあります。1つは4CG3の初期胚、1つは4BCの胚盤胞です。 卵は10個以上あり、ほとんどが5AAや4AA、4ABでしたが結果が出ず、最後に残ったのが上記の2つです。不育症検査済みで特に問題は無しでした。 次の胚移植でSEET法で胚盤胞1つ戻しか、上記の2つの卵で2段階胚移植にするか迷ってます。 お尋ねしたいのは 1. 32歳時の4BC胚盤胞はグレード的には妊娠率はかなり低めですか? 2. 胚盤胞1つ戻しの場合、SEET法ではあるが自分の培養液が無いのでGMCSFという培養液を使うそうです。 これは自分の培養液で行うSEET法と若干違いがありますか?(妊娠率など) 3. SEET法は意味ない、とよく見かけますが実際のところ効果はあると思われますか? 4. なるべく多胎児リスクを避けたいので2段階胚移植に若干抵抗があります。2段階胚移植だと双子になる確率は一般的にどのくらいでしょうか?胚盤胞1つ戻しと比べてかなり高いのでしょうか? 5. 2段階胚移植の場合、グレードが高い卵ほど双子の可能性が高まりますか? 4CG3の初期胚と4BC胚盤胞だとそんなに双子のリスクは高くないと思われますか?(もちろんリスクが必ずあるのは理解してます。グレードが影響するのか知りたいです) 6.胚移植前によもぎ蒸しをしたいと思ってますが、逆に良くないでしょうか?悪影響があったりしますか? 通ってる病院は患者が多く、質問しにくい事が多くあります。もちろん基本的に担当の医師にも相談しますが、できるだけ多くの情報を集めたいです。いずれかだけでもお答え頂けると助かります。
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