腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

2017年9月に卵巣がんが見つかり、10月に手術、病理診断の結果は大網部に腹膜播種転移があったことから「ステージ３a（明細胞腺がん）」との診断結果でした。 2017年の11月に大腸内視鏡検査もしており、その頃には「問題ない」との結論でしたが、ここ2か月ばかり、下痢がずっと続いています。ミヤBMで調整しても効かず、ようやく効いたと思ったら今度は便秘。出てもかなり細い便が出るだけで、すっきり出ている感じはありません。 下手に下剤を使ってまた下痢になるのも怖いので様子をみていたところ、昨日からまた突然下痢になってしまいました。 がんのアフターフォロー受診が6月23日にあるのですが、受診先が婦人科のため、消化器内科に変更してもらった方がいいのか悩んでおります。もとは卵巣がんでも（すでに卵巣も子宮もありませんし）今後のアフターフォローを消化器内科でお願いすることは可能なのでしょうか？（受診先は大学病院です。）

直腸がんの手術後 リンパ節切除について 先日、母の直腸がんの術前のCT初見についてここで質問させていただき、たくさんの先生方よりご回答や励ましのお言葉をいただきまして本当にありがとうございました。 この場よりお礼申し上げます。 無事、母の手術は無事成功しましたことをご報告させていただきます。 手術後、担当の先生より腹腔鏡で摘出した直腸をみせていただきながら詳しい説明がありました。 理解力が乏しいため表現に間違いがあれば申し訳ございません。 ・CT所見通り多臓器への転移などはなし ・膣壁の壁が少し固い？部分があり、浸潤ではないと思うが万が一のため壁をぎりぎり削った ・腹膜播種の話は医師よりなし ・リンパ節283番と263番を切除（聞き間違えでしたら申し訳ございません） ・肛門に近すぎたため、やはり永久ストーマである ・病理検査にだしたあと目に見えないことがわかることもある などです。 ここで、先生方に教えていただきたいことがあります。 リンパ節は二つ切除しましたが、病理検査でstagelllaとlllbはリンパ節転移の数により決まることは理解しております。 二つ切除した場合、例えば両方とも病理検査のとき見つかった場合はリンパ節二つ転移ということなのでしょうか。 とんちんかんな質問で申し訳ございません。 ネットで様々な方のブログを拝見しますと、リンパ節に４つ転移していたなどと記述があり、母は二つしか切除していないためこの場合は最大リンパ節に転移したら二つとなるのか気になってしまいました。 また病理検査の結果、多臓器転移なし、腹膜播種なし、 リンパ節転移なしとなれば、所見通りStagellとなるということでしょうか？ リンパ節というものをぼんやりとしか理解しておらず、質問内容がとんちんかんでしたら申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いいたします。

初めて相談致します。 当方(42歳、男)の皮膚症状について相談させて下さい。 最近、気づいたのですが、太ももの付け根の内側(座ると椅子と擦れる場所)に黒いシミが出来ている事に気がつきました。 このシミは、メラノーマ等、何らかの病気なのでしょうか？ 大きさは2.5cmほどで、気づいたのは二週間程前です。 それから大きさの変化はないように感じています。 尚、当方は別で以下の病気で治療中です。 •IGA腎症 　小学2年より患っていますが、現在状態は良好で、蛋白も血も出ていません。 　薬は、念のため血圧を下げる薬を飲んでいます。 ◦大腸癌 　腹膜播種のある大腸癌で、原発巣は今年八月の手術により除去ずみです。 　現在は、抗がん剤治療中です。 　三週間置きに、FOLFOX+アービタックスの投与を受けています。

一昨年の夏に胃がんステージ3B(リンパ節転移なし、深達度は漿膜下層)で上部を残しての摘出手術を行いました。 去年の12月に再発転移が認められ腹膜播種している状態です。 今月から化学療法を始めましたが、初回の手術後の術後療法で処方されたTS1の副作用が酷かったこともあり当方の希望で飲み薬はゼローダに、白血球の数値がもともと低いためシスプラチンではなくオキサリプラチンの方が良いと医師に言われ点滴はエルプラットに決まり、XELOX 療法となりました。 ブログ等を検索しても胃がんでXELOX 療法をしている人はほとんど見かけず、大腸がんの方が多くヒットするのですが、胃がんでXELOX 療法は一般的ではないのでしょうか？ 胃がんの場合はTS1とシスプラチンの方が良かったのではないかと不安になっています。

1年半前に母がｽｷﾙｽ胃がんで胃を全摘しました。腹膜播種があったといわれ、ts-1を服用しましたが副作用が強く中止、5FUを1年服用しました。09.12月のCTで癌自体は見えないものの、右尿管の狭窄があり、ﾀｷｿｰﾙの点滴を開始しました。昨日またCTを行ったところ、左尿管にもところどころ狭窄がみられること・12月より腹水が増えたことを指摘されました。今腹水は注射器1本分程度とのことです。質問は、1.ﾀｷｿｰﾙを3ヵ月行っても症状が進んでいるのは効果がみられないのか? 2.今後考えられる症状は? 3.この症状での平均的な余命は? 4.ﾀｷｿｰﾙ点滴以外の治療方法は? です。私が転勤になり母と離れて生活しなければならないので心配でたまりません。よろしくお願いします。

2017年10月に卵巣がんの手術をして、腹膜播種転移があったことからステージ3aと診断されました。 その後、TC療法を2018年4月まで6クール終えて現在経過観察中、腫瘍マーカーは正常範囲内です。 なのですが、ここ半年ぐらいのうちにひどい倦怠感とめまい、動悸発作を起こすようになり、単なる自律神経失調症だと思って放置していたところ、先週受けたCT結果で右肺に気胸があることが分かり呼吸器内科を受診するよう言われました。 明細胞腺癌の再発で気胸が起こることってあるのでしょうか？（胸水の有無については何も言われませんでした。） 再発所見はなくても明らかな体調不良が続いているため、単なる気胸が原因なのか、もしくは再発なのか気になっております。 ご指南頂けると幸甚です。よろしくお願い致します。

64歳の母が、9月中旬から胃に違和感を感じて、10月の上旬に胃カメラをしました。 スキルス胃癌の可能性が高いとのことで、紹介された病院で再度検査。 検査結果を待ってる間に食欲がどんどん落ち、10月16日から入院。 CTの結果、リンパ節や他の臓器への転移はなし。 30日 腹腔鏡で腹膜播種はなしと確認できたため、そのまま胃の全摘手術の予定でしたが、膵臓へ浸潤していて、小腸への転移が確認されたため、胃のバイパス手術。 今は水と点滴。 体力が戻るまで化学療法は出来ない。 とのこで入院中です。 このままだと、どんどん癌が進行してしまったり、転移が出てくるのではと心配です。 他に治療法があるなど何でもいいので教えてほしいです。 よろしくお願いします。

父73歳が4ヶ月ほど前に原発不明の腹膜播種を患っています。化学治療（抗がん剤）を行って腫瘍マーカーが少し下がったものの、腹水もすぐ溜まってしまうような状況からかオプジーボの投与を開始しました。3/26に初回投与し次回は4/9の予定でしたが、ここ3,4日で自立することができなくなるほど弱ってしまいました。担当医には「口から食事はできなくとも、自立できるほど体力がついてからでないとオプジーボは再開できない」と言われたのですが、オプジーボは体力がない時に使うのは危険なのでしょうか？このまま何もしなければがん細胞は増える一方、ただ父の弱っていく姿を見ていくことになりそうで辛くて仕方ありません…担当医のことは信頼しておりますがすぐに面談が叶わなそうなのでこちらで質問をさせていただきました。どうかよろしくお願いいたします。

先日、FDG-PET/Ct検査を受けました。 診察室で主治医からパソコンの画面で、今回と数年前 の画面を見せてもらいました。時間もなく、細かいことも聞けないので、 教えていただければ幸いです。 まず今回ですが、画面上で：最大11.34ｓuｖーｂｗ: 　　　　　　　　　　　　:　平均2.67suv-bw : とありました。 さて、質問ですがsuv-bwとはどうゆう意味でしょうか。 次に11.34と2.67の単位は何なのでしょうか。11.34の数字は大きい方の 部類に入るのでしょうか。 数年前のPET-CT検査の画面では：最大15.39suv-bw: :ピーク11.80suv-bw/サイズ1cm3:となっていました。 さて、質問ですが、最大とピークではどう違うのでしょうか。 サイズ1cm3とはどうゆう意味でしょうか。 ちなみに、この検査は再発卵巣がんの腹膜播種、リンパ節転移の広がりの評価を みるためのFDG-PET/CT検査です。 どうかよろしくお願いいたします。

現在、胆嚢癌からの肝臓、リンパ節転移、腹膜播種があります。 腹水があるため抗がん剤は終了し、2週間に一度のペースでKMカートで腹水を抜いてもらっています。 現在、3回ほど抜いてます。 1回目から血性の腹水という事でした。 そこでご相談です。 2回目のカート後、ヘモグロビンが6.8と低く輸血をしました。 その後3回目のカート前採血では9まで上がっていました。 3回目のカート終了後、血性の腹水でもあったため ヘモグロビンが6.8 アルブミンが2.1と下がっています。 輸血をする際、アルブミンも投与してほしいと希望すると輸血とは別で投与してもらえるのでしょうか？ アルブミンが2.1でも投与を進めてこないのはなぜでしょうか？ 血性の腹水の場合、多少ヘモグロビンは下がっても少し経つと少しは改善するのでしょうか？ 教えて頂きたいです。