高度異形成癌確率に該当するQ&A

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円錐切除後の腰痛について

person 30代/女性 -

•経緯 2022年8月 高度異形成との診断 2022年12月 円錐切除術 2023年4月 術後3ヶ月目の細胞診でNILMでhpv検査も陰性でした。 ・不安な点 円錐切除術後から4ヶ月経った今もおりものなのか、薄い微量の出血が続いておりますが、主治医に確認したところ問題ないとの事。 またここ1ヶ月前から、 右鼠蹊部の卵巣あたり?が違和感を感じます。痛みとかでなくなんだか突っ張りのある違和感です。たまに右足の痺れもあります。 腰痛も同時にあったのですが今は尾てい骨?おしり?あたりが痛重い感覚になっています。 主治医が言うには子宮内膜症ではなさそうとの事で、整形外科にもかかりましたが、特に異常がなく、私見では右の卵巣が原因で 腰痛や痺れなどの症状が出ていると思っています。 再度婦人科の主治医に相談し、 CTと血液検査をしてもらい現在は結果待ちで毎日生きた心地がせず不安でいっぱいです。 •聞きたい事 ▽円錐切除術からだらだらと微力の出血が4ヶ月も続く事はあるのでしょうか。 ▽細胞診の結果はNILMでしたが、実は見つからず本当は骨盤あたりまで転移していて 腰痛などの症状が現れている可能性はありますか。 ▽円錐切除後の細胞診でステージがつくほどのレベルまで癌が進行していた場合、 内診では気付いてもらえるものでしょうか、、 長々と申し訳ございません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頚がん腺癌 コルポ診の結果

person 30代/女性 - 解決済み

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない *** 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か?今まさに湿潤癌に移行している状態? 2.「ASM」とは何か…?調べてもわからず「AIS」の書き間違い? 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか? 4.至急を要する状態か? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

asc-us hpvハイリスク陽性 今後と感染について

person 20代/女性 -

既婚、27歳で妊娠希望 ■これまで 高校時代にHPVワクチン接種。 2015〜ピル服用。毎年頸がん検診陰性 2021/1〜10 フリウェルULDで不正出血あり。10月から休薬→不正出血はなくなる 2021/10 かかりつけで頸がん検診 陰性 2021/11 人間ドックで頸がん検診 asc-us 2021/12 かかりつけでHPV検査→16、18以外の他ハイリスク12種で陽性(型は不明)→総合病院で組織診予定。 人間ドックでは、前月もしたならしなくてもいいけどどうする?と言われましたがせっかくなので受けたらasc-usとなり、さらにハイリスク陽性となり大変ショックです ■ご質問 1.まずは組織診を受けてから、とは承知していますが、asc-usでハイリスク陽性ですと持続感染の可能性が高いのでしょうか。つまり今後排出される可能性は低い?(短期感染であれば、まず検診でasc-usにならないと他相談者様のトピックで拝見したため) 2.持続感染だと20代という年齢に関わらず今後も継続してしまいますか?(20代の方が陽性率が高いが、ほぼ排出されるという記事を見たため、年齢が好影響ならば良いなと思い) 3.hpv検査は初めてだったため、かなり前から感染していた可能性もあるかと思うのですが、それだとasc-usが出た現時点ですでに長期持続感染しており、組織診で高度異形成やがんになってしまっているのではないかととても心配です。 ピルのせいだと思っていた不正出血が頸がんの可能性もあるのでしょうか。。 4.感染経路を考えてしまい、余計憂鬱です 夫とは8年目で、私が初めて。私は彼の前に1人です。(その彼も私が初めて) 私はお付き合いしていた2人以外とは交渉はなく、 初めての人としか交渉がないのに、彼らのことを信じれば、私はどこから移ったのでしょうか。お互い初めてでも感染はありえますか?

2人の医師が回答

子宮体がんや卵巣がんの可能性

person 30代/女性 -

昨年5月に子宮高度異形成が見つかり9月に円錐切除をしました。 それから2ヶ月に1回は細胞診をする為通院しており最後に細胞診をしたのは3月末でその結果は異常無しとのことでした。 しかし今心配なのが、 今年の1月23日〜27日生理が来てその4日後の2月3日〜7日に不正出血、3月9日〜18日生理が来てその3日後の21日〜27日に不正出血があり、今月は昨日19日から生理が始まりました。 1月・2月と共に生理の後に不正出血が続いており、3月の細胞診の際に医師に伝えたところ"生理後に残っていたものがまた出ることはある"と言われましたが、1週間近く続くものなのでしょうか?排尿の度にティッシュに赤〜薄いピンクの血がつくのと、ナプキンにも血が微量ついている程度でした。 そして昨日から始まった生理が、いつもは生理痛も酷くなく初日はほんの微量しか出ないはずなのに普段の2日目ぐらいの量の出血、生理痛が酷くまた膣?の辺りから上にズキっと差し込むような痛みが何度かあり、太ももからふくらはぎにかけて重たいような痛みがずっとありました。痛み止めを飲んだらやわらいだのですが、このような症状は初めてで不安になり症状で検索してたら子宮体がんや卵巣がんが出てきて更に不安になってしまいました。 細胞診で異常無しだった場合、子宮頸がんはもちろん、経膣エコーもしているので子宮体がんや卵巣がんの可能性はまずありえませんか? 別の体調の悪さで血液検査をした時に貧血ではないと言われました。 分かりにくい文面で申し訳ありませんが、回答いただけると嬉しいです、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮内膜が厚い、子宮体がん検査

person 40代/女性 -

5/5から多めの生理の出血が続き、塊が沢山出ました。7日目でもまだ同じように出たので、5/12に婦人科を受診。子宮内膜が厚い(何ミリか聞きそびれました)、子宮体がんも、否定はできないので念のため検査しましょうね。と、検査しました。お尻に止血剤?ホルモン剤の注射をして、一週間後に出血が止まったか確認と結果ね、と言われました。かなり出血した気がしましたが、貧血は採血の結果異常なしです。現在出血はほぼ止まりました。(注射3日目) 私は42歳です。40歳で出産し、いま1年4ヶ月ですが母乳が出ていて、時々子どもがのみます。 生理が不順です。何故か1ヶ月おきに生理が重たいです。周期は30日から40日のときもあります。 例えば信じられないくらい軽い生理がきて、量も少なく日にちも2日、3日と少ない→翌月大量出血、塊。というのが多いです。(必ずではない) 不正出血は微妙なんですがおりものにうっすら血がにじんだことはあります。いつもではないです。 私は子宮頸部高度異形成で円錐切除術を5年前にしているので、癌に敏感で更に不安症です。来週結果は出るのですがいてもたってもいられず、眠れないので質問させていただく次第です。 1、生理中(7日目)の検査の信憑性 2、授乳中であるが(これ、先生に聞かれかったです)子宮内膜は厚くならないのか 3、久しぶりにちゃんときた生理だから子宮内膜が厚いのか、生理の量が多いのか。やはり癌の可能性は否定できないのか 4、現在出血は止まりましたが、検査後下腹部が少し重たいのは大丈夫か(検査今日で3日目)あと、少し痒みがあるのですが、検査と関係あることがあるのか 以上です。長くなりました。どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

AISによる子宮全摘手術

person 30代/女性 -

高度異形成のため、9月に円錐切除を行いました。結果はCIN3、AIS(断端陰性)だったので、がん専門病院に転院し、来月単純子宮全摘と卵管切除を行います(転院先で行った細胞診はNILM)。 【手術方法】 手術を開腹でやるか、腹腔鏡でやるか決めます。もちろん体への負担は少ない方がいいですが、より確実で安全な手術を選びたいです。病院はがん専門病院なので治療も最先端で評判も非常に良く、実績も多いです。 1.CIN3、AISでの全摘+卵管切除の場合、どちらの手術でも長期的に見て再発などの可能性は変わらないでしょうか?低侵襲手術の方が開腹に比べ骨盤内再発率が高いと言う記事もありました。 2.腹腔鏡手術でも視界は広く確保できるのでしょうか? 3.色々と診察をされている先生方だったら、どちらの手術を選択しますか? 【合併症、後遺症】 これも非常に気にしています。 1.標準的な体型で、持病は特にありませんが、今年は動悸が頻繁にあります。3月に循環器科を受診して、エコー、ホルターやりましたが、エコーは問題なし、ホルター心電図で何回か不整脈はありましたが、問題ないと言われました。しかしその頃の動悸は脈飛びを感じることが多かったのですが、今は頻脈かなと感じています。手術中に動悸があったらどうしようと不安です。大丈夫でしょうか? 2.単純子宮全摘+卵管切除の手術は、リスクの低い手術でしょうか?後遺症のリスクは低いでしょうか? 【生存率】 色々な記事に生存率の記載がありますが、1A期で生存率が100%でないのはなぜですか?やはりある程度は再発があるのでしょうか?全摘せず、円錐切除で終わらせた場合などですか? 初めて全身麻酔で手術をするので、とても不安になっています。 少しでもご意見いただければと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頚がんについて診断が変わる事への不信感

person 30代/女性 -

はじめまして。子宮頚がんについて診断が曖昧で現在経過観察となってますが、色々と調べると不安になりこちらにご相談させて頂く形になりました。少し長いですが、見て頂けると幸いです。 近所の産婦人科にて2022.6月子宮頚がん細胞診を行い7月にコルポスコピー検査を行った結果cin3.高度異形成、上皮内ガンの疑いありと診断され市内の総合病院へ紹介される事になりました。そちらでもコルポスコピー検査を行ったのですが、cin1-2と診断され経過観察となりました。その後HPV型を調べる検査を行い31.51型と診断されました。現時点で経過観察と診断されてますが、昨年の子宮頸がん検診では特に問題なくコルポスコピーも勧められませんでした。以上のことを踏まえると急速に進行してると思うのですが、セカンドオピニオンなどで他の医療機関を受診した方が宜しいでしょうか? 産婦人科の先生曰く、病理医の診断によって差があるとの事。採取する部位によってばらつきがあるとの事でした。 私としては、近隣の産婦人科で早期に見つけて頂いたので早めに円錐切除をすれば少しでも進行を止められるかと思ってます。ただ、妊娠希望なので術後のリスクも踏まえて主治医が経過観察と診断された可能性もあります。 分かりづらくて申し訳ないですが、何かアドバイスを頂けると幸いです。

2人の医師が回答

高度異形成、円錐切除術後の追加質問です

person 30代/女性 - 解決済み

何度も利用させてもらっております。 今回、子宮頸がん検査にて、高度異形成の結果となり今月末に円錐切除術をする予定です。 どうしてもよく分からないことがありまた質問させていただくことをお許しください。 わたしは5年前の検診でも1度HPV陽性になりました、そしておそらく一旦陰性になり(記憶があやふやですが)、今回の検査結果に至ります。子宮頸がん検査は毎年受けてます。 現在のパートナー(婚約者)とは出会って1年半なので、HPV持続感染は数年かけて悪さをする、と目にしましたので、昔の感染が今回の結果に影響しているものと考えるのが妥当かと思っています。 婚約者とは避妊をしていなかったこと、オーラルなどもしているので、彼にもうつしてしまっていると思います。 かつてHPV陽性の際に、パートナーへの感染について言及されたことがなく無知な私は今回に至るまで、相手のことをあまり気に掛けておりませんでした。 円錐切除術をして、治療ができたとしても、彼と今後も行為をしたらまた再発する可能性があるということですよね? 頸がん治療経験のある方のブログやSNSなど見ましたが、その後通常に妊活、妊娠出産されてる方が多くいらっしゃいます。 男性側はHPVによる咽頭癌などのリスクもゼロではないという情報もある上で、みなさんパートナーの方とはどういう風に折り合いをつけておられるのでしょうか? おそらくわたしの婚約者はHPVに関する知識はないと思うので、今回の私の治療の説明をするにあたり彼に伝えないとなりません。それを踏まえ、患者さんご夫婦はどのように治療後を過ごされているのか、参考にさせてもらいたいです。

3人の医師が回答

「38歳女性、繰り返す便秘と下痢」の追加相談

person 30代/女性 -

2/22に再受診、ロペミンなど服用し、下痢は止まりましたが便秘となったため、服用は2回ほどで辞めてしまいました。 その後も便秘→少量の硬い便→下痢を繰り返していましたが、本日3/14の明け方4時頃に急な下腹部痛のため目覚め、その後座ってられないほどの痛みだったため、今までかかってきた内科とは別の内科を受診し、CT、血液検査、痛み止めの点滴をしましたが、発熱もなく白血球の数値も正常。虫垂付近に糞石が認められるのでそれが悪さをしているのかもしれないとのことで、抗生剤、整腸剤のミヤBM、痛み止めカロナールが頓服として処方されました。点滴で痛みは少しマシになったかな?くらいのレベルだったので帰宅後カロナールを服用しましたがそれでも痛みは継続。夕方18時過ぎに急に大量に経血が出ました。漏れ出た感じがして、トイレに行ったところ尿を排出するかの如く、出血しました。出血後は痛みは緩和しています。 昨年8月に帝王切開術で出産、その後妊娠前から判明していた子宮頸部高度異形成の円錐切除術を10月に行っています。術後11月初めに経過観察のためのがん検診を受けましたが異常なしでした。その後月経はまだ再開していませんでした。激痛からの生理再開が円錐切除術と何か関係している可能性はありますでしょうか?産後セックスは1/30にありましたが、膣外射精でした。排尿直後だったため、本日尿検査は出来ませんでした。本日明け方の下腹部痛は通常の生理痛とは異なる差し込み痛でした。

4人の医師が回答

白血球、赤血球、血小板が高い

person 30代/女性 -

わかっているだけで2年程前から、白血球、赤血球、血小板が高いです。 白血球はだいたい11000〜13000です。 凄く高い時に一度だけ17000くらいになりました。 血小板は39〜43程度です。 赤血球は550〜487で1番最近の検査で正常値になりました。 その後はまだ検査していないのでわからないのですが、検査する2週間前に子宮頸がんの高度異形成の為、円錐切除をし、出血が酷かったので、正常値に戻った可能性はありますか? ヘモグロビンはMAXで15.2でヘマトクリットはMAXで46.6です。 血液内科に受診をし、まずは怖い慢性骨髄性白血病を否定しておきましょうとの事で、染色体検査をして、分葉核0%、円形核0%で慢性骨髄性白血病ではないでしょうと言われました。 血液内科で血液検査した時にちょうど風邪を引いていて、副鼻腔炎の症状が出ていたので、鼻のCTと胸のCTを撮ってもらいました。 その結果、副鼻腔炎があったので、それで上がっているのでしょうと言われました。 なので、今後は血液内科の受診は不要で血液検査も年一回、健康診断などですれば良いと言われました。 けど、この2年間、そんなに副鼻腔炎がずっと症状であった訳ではありません。 尿検査で潜血が出ているので、それも関係ありますか? これは尿の細胞検査?をして、癌ではないと言われました。 そして、膀胱炎でもなかったです。 喫煙は1年前に辞めました。 その前までは15年くらい吸ってました。 160cm、79キロで、肥満です。 血液内科の先生の言うとおり、年1の検査でいいのか、この数値は体質と考えていいのか、どうしていいかわかりません。 副鼻腔炎でなっているとしたら、副鼻腔炎が治らなければ数値も下がらないのか。 症状が無くても副鼻腔炎なんですか? 不安です。

4人の医師が回答

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