Ｐ－チェック・Ｓに該当するQ&A

産後3ヶ月となるのですが、血圧がなかなか正常値に戻らずご相談です。 妊娠初期は平均して120/60あたりの血圧だったのですが、妊娠後期より血圧が高く出ており、出産日まで2ヶ月ほど計測を続けていました。 計測期間中、一度蛋白尿が出たものの次の健診以降異常は無く、血圧も140/90の基準を上回ることは無かった為、妊娠高血圧症候群の診断はされていません。 そのまま41週を迎え自然分娩で子供を出産。 退院日にも計測を行い、母子同室によりほぼ徹夜状態だったのもあってかこの時点で血圧が高かったのですが、何回か計測し正常値が出たことと体感的な体調不良やその他異常も無かったのでそのまま退院となりました。 しかし、退院から1週間ほど経ち再度血圧が上昇。 上が180を超え、下も100を超える数値となり再度婦人科を受診し降圧剤を処方いただきました。 血圧が150を超えるような場合は薬を飲むという形で2度ほど使用。 その後の自身の1ヶ月検診のタイミングではそのまま血圧が落ち着いて来ていたので続けていた毎日の血圧チェックを終了しておりました。 しばらくして産後3ヶ月に入る頃に利用した産後ケア施設にて血圧を測ったところ上が140を少し超えており、下も90近く再度血圧が高くなっていることに気づき今に至ります。 この1週間ほど朝晩と計測してますが、上が135〜145、下が80〜95あたりを平均としていて比較的血圧が高い状況にあります。 薬を処方された際の目安である150ほど血圧が上昇しておらず、また母乳育児をしている為、現在は薬は飲まず血圧を測りつつ様子を見ている状況です。 生後3ヶ月の子供の育児による寝不足が高血圧の大きな要因かと思うのですが、時たま頭痛や眩暈のような症状が出ることもあり、このまま様子見を続けるのみで良いものか心配です。 病院受診の目安の数値や、その場合何科でどのような検査を受けるべきかご教示頂けると幸いです。 また日々血圧を安定させるために心がけるべきことがありましたら教えてください。 長々と失礼しましま。

私の家族のことですが、胃の内視鏡検査をして、SSBEと grade B（A？）と言われて胃はその時大丈夫そうでしたが、食道のリスクを知って怖がっていました。 過去にもともと食べた後に上がってくる感じがあったみたいです。 今はなくなっています。 整理すると、30代前半からタバコをやめて代わりにお酒を飲むようになり、いつしか食べ過ぎでだと思うのですが、ゲップとともに込み上がってきたりしていたみたいですが本人は食べたから仕方ないとあまり気にしていませんでした。 43で胃の内視鏡検査をし肝臓にも軽く脂肪がついて脂肪肝だとも言われたみたいです。 現在もうすぐ47で１年ほど前からダイエットもできたからか込み上がってくるのはなくなりました。 ただ、ほぼ毎日ビール1缶飲んでいます。 最近、食道がんとアルコールの怖さを知ってこわがっています。 食べ過ぎをなくすのに苦労して数年経ってやっとなんとかなりましたが、それでもそうなるまでの期間長かったので本人はそれまでに酷くならないかと怯えていました。 そこでアルコールのことも最近知って、SSBEだったのをこの約４年でLSBEにしてしまってないか、gradeもBかAだったのを Bかそれ以上にしてしまってないかと(^_^;) 診断されてから４年で食べ過ぎ変えれたのはここ１年前で、アルコールは昨日からビール1缶の癖も直すと言ってますが、これまでの不摂生で検査時のリスクより上がってしまうというか悪くなる可能性はありますでしょうか？込み上がってきていてSSBEになったのか、アルコールでなったのか、両方かもですが検査時にアルコールまで意識していなかったのを悔やんでいます。 コロナで検査が行きづらくなっていたのもあってチェック長くしていなかった、ただ医師からも次は３年後（2024年）くらいでよいと言われていましたが。 ビール1缶でもほぼ毎日飲んでるとかなりリスクですよね？ 33ぐらいから43になるまで飲んでいて、アルコールか込み上がってきてのリスクどちらが強いのか、色々書きましたがよろしくお願い申し上げます。

セルトラリンについてのお伺いです。 実は私は半年前に肺アスペルギルス症と診断され、現在抗真菌剤で治療をしていますが、咳・血痰・痰の詰まりでとても苦しい状態です。 あまりにも自分が「苦しい、苦しい」と訴えるのを見て、医師（呼吸器内科）が、「気分が晴れやかになれば、苦しさも緩和されるかもしれないので、抗うつ剤のセルトラリンでも飲んでみますか。」と言われました。 私も、それはいいかもしれない、気分が晴れやかになれば苦しいと感じる度合いも減るかもしれない、と思い、軽い気持ちでセルトラリン25mgを処方して頂きました。 （ちなみに、現在自分は鬱ではないと思っています。肺の病気のため気分は塞ぎますが、うつ病のチェックリストにはどれもあてはまりません。） 処方されたとき、「すぐには効果が出ない、副作用がある。」という説明はなく、飲めばすぐに、気分が明るくなるのかなと思っていました。 ところが、家に帰り、服用を開始したところ、2日目辺りからいろんな症状が出てきました。 下痢、食欲不振、倦怠感、脱力感。それと足下のふらつきと頭も何かクラクラする感じ。思考能力が劣り、物事の判断に支障のある感じなどです。 一つ一つは大したことはなくても、これだけ症状が揃うととても辛く、肺の症状がある上にこの副作用で、却って気分が悪いような感じです。 まるで本当の鬱になったかのようでとても気分が悪いです。 もともと鬱ではないので、絶対に飲まなければいけない薬ではないので、止めることも考えたいのですが、6日飲んだ場合、急に止めるとよくないでしょうか。 少しずつ減らしていくのでしょうか。 一方、せっかく飲み始めたのだから、我慢して、副作用がとれて、「気分がはれやか」になるまで続けてみようかとも思います。 しかし、いつになったら副作用がとれて楽になるのか、本当に楽になるのか、あと2～3日なら我慢もできますが、あまり長いようなら、やっぱり辛いです。 このように、鬱ではないのに処方されて副作用が辛い場合、服用を止めるべきか我慢して続けるべきか、どのように考えればいいでしょうか。 何か、身体にとって、とても強い薬のようなので、ただ「気分が晴れやかになるといいな」程度のことで、服用してもいいのかどうかも不安です。 どうすればいいか、ご示唆いただければ幸いです。

先日肺がんドッグをしました。 父が肺がんで去年亡くなったためきになり受けました。３７歳女です。 オプションで腹部CTとABC検査というものがあるとなり、なんとなく一緒に受けました。 検査内容は、胸部と腹部CT.採血でABC検査です。 10日経ち、病院から電話があり以下を聞きました。 ◎ABC検査にて、比率は問題ないがペプシノーゲンの数値が異常に大きい（1000と4000で比率は4）から気になる ◎ProGRPが基準82に対して84で少し高い ◎甲状腺に結節ありC判定で経過観察 ◎胸部CT問題なし ◎腹部CT問題なし ◎ピロリ菌なし あまりにペプシノーゲンの数値が大きいので既往歴の確認で電話したとのこと。 既往歴としては、 ◎小学生のころぜんそく、いまはなし。 ◎アトピー継続、デュピクセント注射中 ◎中学生時、成長ホルモン注射、いまはなし。 ◎4年前から逆流性食道炎、たまにタケキャブをのむ 肺がんドッグの3日くらい前からタケキャブ20を毎日飲んでいました。 それが原因なのか、にしても数値が大きすぎて心配です。 電話以降タケキャブは飲んでいません。 病院側にもその話はしていますが、電話してきた技師さんもうーんと言った感じで、まだ最終的な結果はもらっていません。 （電話では、もう結果渡すだけの状態で明日には渡せるけどあまりに数値がおおきいから、もういちど院長チェックするみたいなこといってましたが、そこから一週間経ってますがまだ結果こず） 特に大きい病気の感じはしないけど、あまりに大きいからなんだろう、、腎臓？みたいなことを言われ不安です。。 チャットGPTとか色々調べましたが、タケキャブで上がることはあるけど、こんなあがることあるのかと、不安です。 どう思いますか？ また、肺がんドッグの2週間前に一般的な健康診断をしました。その時の採血の結果は、クレアチニンは正常でした。ほかの結果も全てA問題なし。 ただそのときはタケキャブ飲んでいなかったので正常だったのかなとも思いますし、、 技師さんは、腎臓か、特異体質か？みたいなこと言ってますが、いまだに結果来ないのも不安です。。 どう思いますか？ スキルス胃がんとか甲状腺とかCT見落としなどいろいろ不安になります。。

２年半前にＣＡ１９-９が４０．７になり、大学病院を紹介されました。わずか１週間後ですが、大学病院でのＣＡ１９-９は１５で、ＭＲＣＰにて２ｍｍくらいの微小膵嚢胞があると言われました。３テスラの機械で撮影すると珍しいことではないようで、最初は３ヶ月、最近は４ヶ月～半年の間隔で経過観察になっています。これまで９回測定しましたので、羅列します。 15.0 16.3 13.9 13.4 14.6 15.8 13.8 15.7 19.1 です。基準値は３７です。この８ヶ月（４ヶ月間隔です）で5．4上昇しました。同一病院なので比べられると思うのですが、今回の１９．１は最高値です。診察中、先生は「今回も画像、マ－カ－とも問題ありません。悪性の可能性は限りなく低くなりました。」ということでマ－カ－の数値は大丈夫と思いお聞きしませんでした。会計をするときにデ－タをみて気づきました。すぐに受付に戻り先生にお聞きしたい旨、伝えましたが、（私がラストでしたので）お帰りになったとのこと。看護師さんがデ－タをもって診察室のほうに行き、主治医なのか他の先生に聞いたのかわかりませんが「正常です。」の一言でした。当日、いつもと違ったのはビタミンＢとタウリンのサプリを飲んだことです。 昨晩、過去にドックほか検査した数値をチェックしました。職場負担のドックで７回測定していました。検査機関が違うので単純に比較できませんが、20.7 18.6 25.7（40.7が出た検査機関で高めに出るという噂です。真偽はわかりません）という数値もありました。 １　ＣＡ１９-９は前がん状況を反映するということはありますか？ ２　おそらく主治医にお聞きできても「誤差の範囲」と言われたと思います。過去にＣＥＡが2．9→3．4になったときにも誤差といわれました。今回は３．１です。次の診察は半年後ですが、１９．１からの変化を確認する必要はないでしょうか？大学病院以外に糖尿で（ａ１ｃ６．５）クリニックに通院しているので３ヶ月後くらいに測定していただくことも考えました。 ３　ただ、上昇してきても年に一度の胃カメラ・低線量肺ＣＴ、３年に一度の大腸カメラをやっていますので（それぞれ半年前にやったばかり）、ＭＲＣＰとあわせて定期検査をしていくだけかと思いますが、他にやるべきことはありますか？ よろしくお願いします。

・首の後ろ痛み ・左胸が痛み、それに併用して両手、顔面、痺れる。 ・左背部痛。 ・左肩が痛い ・呼吸苦▶酸素97-100 ・ジェットコースターで乗ったみたいな浮遊感のような心臓の動悸、心臓が今にも止まりそうな感じ(モニター波形変化なし) ・頻脈傾向 ・徐脈になる時もあり、脈不安定 ・頭重感、締め付けられるようなおでこ、こめかみ頭痛 ・手の震え ・右足時々灼熱感、痛み。重い ・寝入る瞬間呼吸苦で窒息しそうに ・睡眠障害 ・不安神経症が重度 ・頭がボーとする。 ・耳が聞こえ辛かったり目が見えにくかったり ・症状は常にではなく波があったり出たり消えたりを毎日繰り返してる ・反射チェック時に左目がライトの方向を見れず ・声をだしにくいことがある ・手足の発汗がすごい ・目がピリピリする。 ・酷い頭痛。 ・こめかみの辺りが痛い。 ・目眩。 ・音に敏感になる ・血圧の変動 ・慢性的な締め付ける様な頭痛 ・目眩 ・右手が動かしにくい気がするけど指動くし力入る ・筋肉のピクつき ・目がヒリヒリ ・手足に力が入らなくなることがある ・食欲不振 現在軽度憩室炎、頚椎偽痛風(左首に炎症の影)入院中 脳炎、髄膜炎、敗血症や神経疾患が怖いです 症状が多彩、夜が悪くなりやすい、症状でたり消えたり等から心身症、ヒステリー、身体表現性障害、不安神経症と言われてきて あらかた検査してますが不安感強く ここのところ続いてる神経関係の症状に悩まされてます 電解質異常も疑いました カルシウム正常b1は後日です 眠ったまま起きなかったらどうしよう、心肺停止と考えると寝られず 神経疾患で呼吸が止まったらどうしようとも思ってしまいます 脳は何日か前にCTをとりMRIも その時は何も言われてません あんまり症状も今ほど酷くなかったからか 過去にMRAもとりました 頭が変な感じかするのと痛いのと顔の痺れもあるので それが始まると動悸と胸痛が始まります 今日は朝まで続きました 午後何時間か調子良かった 先生は自分で病気をつくりだしてるといいます これはほんとに心因性だと思いますか？ 私は何かあると思ってるんですが あと呼吸に集中してないと呼吸が止まりそうになることも 時々意識を失いそうな感覚になったりもします

７９歳男性。およそ１９年前に左目だけ白内障の手術。ただ、両目強度近視だったので、右目のあわせ相当な近視を残しての手術でした。その後数年で後発白内障発症でレーザー。ＹＡＧしてもらった頃から、緑内障の疑いありで、目薬名タプコムを一日一度、両目点眼。眼圧そのものは両目一桁から１０ぐらいで10数年ずっと安定していたのですが、かかりつけの医院では、視野検査はほぼ全くされず、眼圧のみチェック。視野検査されない治療を心配し、甥の私が手配し、別の、相当な検査器具は備えた医院で、6月末に、視野検査、ＯＣＴ，眼底検査、精密な視力検査などをして頂く。両目とも、既にＭＤ値が－２０ぐらい。そこからさらに紹介状を書いてもらい、県内でも有数の「緑内障専門眼科」を本日、受診しましたが、やはり視野検査の結果は芳しくなく、MD値が、右23．04，左24．01，VFI値、右30パーセント、左17パーセント。緑内障末期とのことでしたーーそれをうけて以下の質問です。 1　この年齢で、この数値で、見込みとしてはあとどれぐらい眼が見える状態で「確率的には」いられるでしょうか。目の方はもともと強度近視ですが、目以外の身体的状態は、高血圧や糖尿などもなく薬も飲まないでいいぐらいの状態で、いたって健康ではあります。 2　VFI値がこの状態というのは、どう評価したらいいですか。左目の方は落屑緑内障とのことです。 3　どれぐらいのペースで視神経が痛んでるのか（つまりMD値などが、どれぐらいの変動が年間であるのか）わからないので、約一ヶ月後に再検査してみるとのことでした。前の、ほぼ視野検査もしなかったらしい眼科のカルテもできればとりよせておくほうがいいですか。 4　眼圧は10前後で高くないのですが、それでもこのように視神経の悪化が芳しくない場合、緑内障目薬以外、他にどういう措置をしたらいいのでしょうか。アドバイスがあれば、おねがいします。 5　ルテインを多く含んだサプリはここ一ヶ月ぐらい摂取しています。今後もサプリは続けるつもりです。生活上、視神経など眼の保護で、他にやりうることがあれば、ご助言おねがいします。 以上5点、「5点のうちの一部でもよい」ので、ご助言よろしくおねがいします。