子宮腫瘍に該当するQ&A

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チョコレート嚢腫について

person 40代/女性 -

47歳女性です。 41歳の時に生理不順で婦人科を訪れた際に,右に4cm・左に2cmのチョコレート嚢腫がある事がわかりました。 その際にMRIを受けましたが,悪性はありませんでした。 その時の医師からは,生理不順も年齢的なものだし,チョコレート嚢腫も以後様子見でよいと言われ,数年間検査も行う事がなかった為,不安になり昨年別の婦人科を訪れ経過をお話しましたら,すぐに血液検査とMRI検査をして頂けました。 結果は,41歳の時と比べ,チョコレート嚢腫は右はほぼ変化なく左は少し縮小していて悪性はないとの事でした。(MRI:両卵巣内膜症嚢胞,内部の血腫が陳旧化し,左側では全体として縮小しています。子宮は前回より縮小しています。) また,41歳から生理がずっと止まってしまっていましたが,血液検査の結果ですでに閉経をしていると伝えられました。(LH:53.5,FSH:97.6,エストラジオール:8.4) 先週,半年毎の検査のため婦人科を訪れた際に,エコーでは変化なしでしたが,取ってしまう人もいるから,血液検査で腫瘍マーカーを測定してみて数値が上昇していたら手術を考えてみる?と言われました。(前回CA125: 13.3,CA19-9:2.1) 少なからず手術にはリスクがあるので,画像診断等を定期的に行いながらチョコレート嚢腫をこのまま経過観察していきたいのですが可能か,それとも積極的に手術を受けた方が良いのか,先生のご見解をお伺いできましたらと存じます。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腹部のハリ、異物感、喉の詰まりが続く

person 30代/女性 -

4ヶ月前から、腹部のハリ&異物感、喉が詰まる症状に苦しんでいます。 腹部にゴリゴリとしたしこりのようなものを感じ、それにとても異物感を感じます。 圧迫感が酷く、ポコッと膨らんでいる時もあります。 へその少し下あたりに横長にしこりのようなものはあります。 触っていると下へ行ったり、へその上まで上がっていったりよく動きます。 排便や放屁しても無くなりません。 少し食べただけでもお腹が張り、しこりのようなものの異物感が酷くなり、苦しくなります。 くわえて、喉が詰まって息苦しいです。 食べ物を飲み込む時には何も支障はなく、ただずっと喉が詰まっていて息苦しいです。 喉の奥が腫れて圧迫されているような感じです。 これも何か食べると症状が強くなります。 こんな感じなので、あまり食事がたべられず、4ヶ月で3kg痩せました。 現在、161cmで43kgを切る勢いで、元々痩せ型だったため、急に痩せてフラフラします。 町医者で過敏性腸症候群と言われましたが、過敏性腸症候群の特徴である便秘や下痢が無かったため、気になって大きな病院で人間ドックを受け、胃カメラ、腹部エコーをしましたが、腫瘍などはなく、喉や食道にも異常なし。 しこりのようなものは腸管が触れているだけだと言われました。 婦人科で子宮、卵巣も診てもらいましたが、異常なし。 異常なしと言われても、体調は悪く・・・ほんとにしこりのようなものは腸管なのでしょうか。喉の詰まりは一体・・・? これはなんの病気なのでしょうか・・・医者には精神的なものだとして片付けられてしまいました。 会社員なのでストレスが無いことはないですが、そこまで職場環境は悪くないので病気になるほどのストレスがあるとはあまり思えず・・・助けてください・・・

2人の医師が回答

再発卵巣癌治療について(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)

person 40代/女性 -

再発卵巣癌治療についての(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)ご相談です。 漿液性腺卵巣癌(ステージ3B) 手術で子宮全摘、両方の卵巣、 大網、虫垂を摘出しました。 (リンパ郭清なし) 残存病変は 回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種(最大経5mm)でした。 TC療法6クール+アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、 PET•CTの結果が ○右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の播種。 ○直腸の左側に播種。 ○ 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い) の結果でした。 腫瘍マーカーは、 CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄) ♪今後の再発治療について (HRD検査/BRCA2共に陽性の検査結果) 1.ゲムシタビン 2.ゲマシタビンとアバスチン 3.他の抗がん剤 4.セカンドオピニオン どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 ♪PET•CTで 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)と診断されました。 3月におへその横の術創から大量の膿が出て、5月6月は、術創より出血し、現在は、しこりができています。 1.播種の可能性が高いでしょうか。 2.皮膚下の播種の場合、どの様な治療方法がありますか。 日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胃腸の不調、背中の痛み、便潜血陽性で不安。

person 20代/女性 -

29歳女です。 先日7月11日に行った人間ドックで便潜血2回のうち1回に引っかかりました。 便は細い方で毎日緩め、ですがここ1週間は特に緩く下痢に近い便が続いています。頻繁に切れ痔になって悶絶はしていますが出血を確認は出来ていません。 胃の調子がすこぶる悪く、胸焼け、吐き気消化不良感、胃酸過多な傾向が多く、寝起きに胃痛が続き(起きているときの空腹時には胃痛はありません)、バリウムの結果を心配していましたが、バリウムの結果は問題ありませんでした。 念のため8月5日に胃カメラ予定です。 土曜日の夕方、急に左側肩甲骨付近に激しい鈍痛が起き、とりあえずロキソニンテープとロキソニンを服用したら、現在は動かすと筋が痛いのかな?程度になりました。が、今朝からたまに背中の中央左右にズキン、と鈍痛が走ります。 場所やタイミングが今神経質になっているだけに心配です。 人間ドックでは腫瘍マーカー、CEA0.5CA19-9は13と基準値内(卵巣嚢腫子宮筋腫持ちです)で、腹部エコーは問題ありませんでした。 便潜血に関しては年齢が若いからと切れ痔の治療をしてもう1度2回の検便をして内視鏡をやるかやらないか決めるという医師の方針です。(人気クリニックのため内視鏡は10月中旬予定です。) これらから胃、大腸、膵臓などに悪いものがある可能性は高いのでしょうか? 私の周りで30代前半で癌を患ってしまった人を5人知っているので、怖いです。 (身内では祖母の兄(喫煙者)が30代で肺癌で亡くなった以外は父母どちらにも癌の人はいません。)

2人の医師が回答

出血性の子宮筋腫について

person 50代/女性 -

検診で7センチの漿膜下筋腫で、MRIを取りましたが悪性でないとも言えないとのことで筋腫と子宮を摘出しました。摘出した病理も検査時と変わらない7センチのもので、現在病理検査待ちです。 メディカルスキャンニングでMRIを取った読影結果には、悪性や肉腫とは書いて無く、「出血を伴う漿膜下筋腫など」(などとは書いてありました)です。 その結果を持って大学病院に行き、エコー、CT、血液検査、大腸カメラを受け、総合的に見て100%ではないが、病院としては良性の判断ですと言われました。 2か所の放射線科の読影で少し安心をしたかったのですが、婦人科の先生方5人のうち3人は長年の感なのかあまり良い感じの画像でないと言われました。 また、摘出後に執刀の先生からは手術後にやわらかい腫瘍で出血が多かった。内膜症に似た病理だと言っていました。肉腫が心配でしかたありません。 そこで質問ですが、MRIの読影がもちろん100%の鑑別は無理であるとして、 ・読影レポートには、疑いが少しでもあればそれを結果に残しますか?(すごくあっさりしているレポートだったので疑いまでは特に書かないとか、そういうことも場合によってはありますか?) ・良性だと思いますと言ってくれた先生は、放射線科の意見で病理のつき方、育ち方が肉腫ではありえないと言っていましたが、そんな学説はありますか?(筋層に病巣が広がってないとかでしょうか) ・出血を伴う筋腫って悪性以外ではどんなものがあるのでしょうか?頻度はどうですか? 赤色というのがあるみたいですが、更年期ですし、画像も少し違うみたいで、変性ならどういう可能性があるのか?と思いました ・私は不定期な生理があり、腹痛、不正出血など異常なものは特になかったので内膜症の自覚はありませんでした。内膜症と肉腫の病理は見ただければわからないものですか?

2人の医師が回答

子宮体がんの治療(レンビマ&キイトルーダ併用)中断継続の可否について

person 60代/女性 -

配偶者のがん治療についての相談です。 子宮体がん再々発で、2022年3月より3か月間レンビマとキイトルーダの併用投与を受けました。レンビマの副作用はかなりきつく、倦怠感、関節痛、腹痛などのため横になる時間が多くなったことや思うように食事がとれなくなってしまったことで、当該治療を行っていた3か月間で45キロ(身長155センチ)あった体重が8キロ減ったほどです。その一方、結果自体は良好で、治療前3つあった腫瘍はいずれも「痕跡的」になるまで縮小しました。ただ、同時に甲状腺機能低下がかなりの程度認められたため、休薬となりました。 その後の経過観察の結果、主治医より治療再開が可能な水準まで甲状腺機能が回復してきたと説明を受けました。12月上旬にCTを撮り、その結果を見て患者本人及び家族(私)としての治療再開についての意向を主治医に伝えることになっています。 先々のことを考え、CTの結果如何にかかわらず治療を再開してがんを叩けるだけ叩いておくのが最善ではないかと考える一方、先の副作用の辛さを思い返し、もし縮小状態の維持が確認できた場合には、引き続き休薬し経過観察を行いたい気持ちもあります。考えが行ったり来たりで治療を再開するかどうか決めきれず悩んでいます。判断材料となるような情報、あるいは私たちの気づいていない第三、第四の選択肢などがあれば、ご助言いただければと思います。なお、PD-L1は陰性なので、キイトルーダのみの再開という選択肢はありません。

1人の医師が回答

増してくる便秘と下腹部ふくれ

person 40代/女性 -

2、3年ほど前から 便秘は続いておりましたが …………太さや色など 安心できる時が続いていたため 割合安心して過ごしておりました。 しかし(去年9月から1月中旬まで)胸椎圧迫骨折でコルセットをして以来…腹部がふくれていて、 日々若干のみですが、コルセットが合わなくなってくるほど…………若干ずつ下腹部がふくらんでいるように体感していました。 しかし、家族に見せても自分自身も、 便秘悪化や便が細くなるとか、色が変わる、下痢などの症状はなかったので、 また、不正出血も生理痛もなく、 その他の倦怠感や発熱も黄疸もありませんので、安心して過ごしておりました。 しかし、 今までの持病から胃の粘膜下腫瘍の検査などは、2年に一回行っていたものの………… その他の血液や便検査、エコーいろんなものに関しては、全くなおざりになっていました。 (例えば 卵巣や子宮がんの検査に関しても10年近く前から受けたことはありません。) 今回ご相談したいのは、10日ぐらい前から かなり便秘が続くようになり………… 家族3人から 「早く病院に行った方がいいんと違うん?」と言われるほど、 おへそより下が ぽっこりと膨らんでおります。 症状としては…………頑固な便秘( 1日おきに出るのですが3割から4割ぐらいしか出てないような残便感が続きます)と、 下腹部はっている…………ゲップや放屁が多い、立ちくらみや排便中も不整脈となる………という感じです。 空気を飲み込んだための膨れ……もしくは腹水などによる腫れ………… もしくはコルセットをしていたがために、それと生理前や最近の便秘が重なり………… 複数理由でふくれが大きくなってきているということなのでしょうか? どのようにしたら見分けられるかを、どうか教えてください。

6人の医師が回答

皮様嚢腫と生理異常について

person 30代/女性 -

37歳、既婚子持ちです。 先日、3年ぶりの婦人科検診で片側卵巣に8センチの皮様嚢腫が見つかり、 今月14日に腹腔鏡手術で腫瘍のみを摘出する予定です。 血液検査や造影剤CTからは悪性の所見は認められませんでした。 反対側卵巣と子宮は異常なしと言われました。 普段の生理は33〜35日周期、5日間、量も普通で安定していて、 今回は11月1日が予定日でした。 予定どおり11月1日に出血が始まったのですが、 その出血が非常に少なく(トイレに行った時にペーパーに少し付くぐらい、色は茶色っぽい赤)今も続いています。 身体の症状は普段の生理前と似ていて、下腹部や腰の重だるさ、むくみ、眠気とイライラ感などがあります。 10月1、10、24日に性交がありましたが、いずれも避妊をしていたので妊娠の可能性は低いと思います。 出血の原因と今後どうなっていくのか教えてください。 以下が質問です。 1.今回の出血は、生理ではなく皮様嚢腫が関係した不正出血なのでしょうか? (因みにこれまで不正出血があったことはないです。) 2.今回の出血が生理なのだとしたら、出血量が少ないのはなぜか、どんな原因が考えられますか?(初めての手術や子供を残して入院するので、心配、不安や緊張など精神的にナーバスではあります。) 3.皮様嚢腫、生理の異常とは他になにか原因があるのでしょうか? 4.出血はこのまま少量で続くものなのか、これから普段の生理のように出血が始まるのか、何か対処法はあるのか、教えてください。 手術を控えているので、出来るだけスッキリとした状態で入院したいと思ってます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

虫垂粘液腫疑い。経過観察か切除か

person 40代/女性 - 解決済み

12月に排便時鮮血の出血があり、近所の胃腸肛門科を受診し、内痔と診断されました。胃と子宮頸管にポリープがあるので、大腸も怪しいと思い、初めて大腸カメラもお願いしました。 結果、虫垂に腫れがみられる、粘膜は異常ないから粘膜を採取して検査にだしても意味がないということで、総合病院でCTをとってもらいました。 CTの結果は大腸カメラをしてくださった先生から聞きました。 9ミリのしこりがあり、悪性か良性かは切ってみないとわからないと言われ、手術の日程の打ち合わせのつもりで総合病院へいきました。 総合病院では、画像診断の先生や他の先生とも話し合ったが、切るほどのものか分からない。今の段階で手術に踏み切ると、結果論として不要な手術になるかもしれない。リスクのある手術をするほどか微妙なので、3ヶ月ごとの造影CT 、血液検査。加えて、私が申し出て腫瘍マーカーもしてもらうことにしました。説明の中で、腸壁肥厚や虫垂粘液腫(良性か悪性)の可能性も否めないとのことでした。 手術のリスクというのは、しこりのある場所が虫垂の根本なので、虫垂炎のような手術とは違う。大腸も少し切って小腸とつなぐので、合併症や中長期的なリスクも説明くださいました。 日常生活で大丈夫と言われたが、しこりが破裂しないか心配。破裂したら、さすがに自覚症状は出るのでしょうか? この段階で前述のリスク覚悟で切除してもらうのは時期尚早でしょうか? 自覚症状が出にくいらしく何に注意して過ごしていいのかわからず、悶々としております。長くなりましたが、ご教授よろしくお願いします。

3人の医師が回答

43歳乳がんステージ1 pet ctを受けた後の治療方針について

person 40代/女性 -

43歳乳がんステージ1です。去年の10月に 右乳房全摘し来月で半年が経とうとしています。3ケ月に一回はエコーだけしてます。 今は、小さなクリニックで診てもらってます。 最近体調が悪く気になったので、自分で人間ドックとpet ctを自費で受けました。 結果を、pet ct受けた画像解析出来る総合病院先生に診てもらった所、右乳房(C領域)に限局制のFDG集積を認めます。(SUVmax8.5) 右外側胸リンパ節に淡いFDG集積を伴っています。リンパ節自体に腫大はありません。 乳がん再発、繊維腺腫などの良性腫瘍または 豊胸術後の炎症性集積などの鑑別を要する所見です。と結果報告所には書いてありました。 他にも、上行結腸、小腸、子宮体部内腔に FDG集積を認めます。 と説明を受けたので、その先生が総合病院での診察を受けたほうがいいんじゃないか? と提案をされ紹介状も書いてくれるといわれましたが、一度乳がんのかかりつけのクリニックに行って紹介状もらって、総合病院に かかった方がいいとの話しになり、 かかりつけの病院に結果を持っていったら なぜ、pet ctなんか受けたの?意味がわからない。総合病院なんてありえない。 それは、ドクターショッピングだ。 医療費の無駄遣いだといわれ、 なぜ、自分がpet ctの画像診断をした先生 のいいなりになり紹介状を書かないと いけないのか? 再建した胸は誰も診てくれないよ。 医療難民になるよといわれました。 かかりつけの先生からは、不安を すごくあおられ、どうしたらいいか? わからなくなりました。 かかりつけの先生と話しても納得いかない結果になりました。 先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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