子宮腫瘍に該当するQ&A

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「卵巣癌の明細胞癌、抗がん剤治療の効果。」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

ブロッコリー様のご質問に対する回答を拝見して、大変不安になりました。 30歳時に卵巣嚢腫で右卵巣切除、閉経後52歳で画像診断により左卵巣嚢腫内に腫瘍がみつかり、4月に付属器切除子宮全摘出、後腹膜リンパ節郭清、大網切除の手術を行い、病理検査で明細胞癌と判明しました。1aですが、抗がん剤治療を行なうことになり、酷い副作用に苦しむ日々を過ごしています。 ブロッコリー様への回答を拝見しましたら、「卵巣明細胞癌の場合、1B期以上は抗癌剤が強く推奨されており、1A期であれば抗癌剤はやらない、というように、明確に規定されて」いるとのこと。本当でしょうか? 私が主治医に提示された「卵巣がん治療ガイドライン」では、明細胞癌は「高悪性度として扱われ,grade分類の対象とならないため,一般的には術後化学療法の省略条件とならない」と明記されていました。だから、大人しく化学療法を受け入れたのですが。 主治医、及び主治医の提示したガイドラインは誤りだったのでしょうか。だとしたら、何のために今、こんなにも苦しい抗がん剤治療をしているのか。すべてが無駄に感じます。 抗がん剤治療は、1サイクル後に骨髄抑制で2サイクル目が4週間の延期となりました。もしガイドラインに「明細胞癌は1Aなら抗がん剤はやらない」と明確に規定されているなら、今からでも抗がん剤治療をやめたいと思っています。本当のところはどちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

下腹部痛がありました

person 30代/女性 -

下腹部がありました。 昨日の朝起きてすぐ腹痛があり2、3回トイレで排便でましたが、その後も痛みが続きました。 このような痛みは初めてのことです。 位置的には臍の横ラインが全体的に痛み、特に左脇です。立つのも座るのも酷い状態でした。 排便が出てからも痛みがあるので便秘ではないと判断して痛み止めを飲んで休みました。 午後になり少し落ち着きましたがお腹に子どもが触ったり乗ったりすると声がでるくらい痛みがありました。休日で病院も休みのため様子をみて痛み止めを飲みました。 1日たち、今日は昨日と違い歩いたり座ったりしても痛みはありませんが腹部を押したり触られると痛みはあります。また位置も左脇腹から臍の中央あたりに痛みが強いです。 痛み止めを飲むほどではありません。 このまま様子をみてよいのか、病院に行った方がいいのか判断に悩みますのでご意見お願いしたいです。 ・39歳 ・女性 ・1年半前に帝王切開(一緒に3センチ位の良性の卵巣腫瘍も摘出) ・腹痛の3日前に健康診断を受診済 (結果はまだきてません) ○バリウム検査(初めて) ○子宮がん検査(以上なしと口頭で聞きました) ○尿検査にて潜血プラス1 先月の生理が12/14なので生理がくるかもしれないからかな?と医師から言われました ○何かの値が少し高くでましたが総合的にみてこれは大丈夫と言われた項目がありましたが覚えてません。腎臓か膵臓?の値だったような… 初めてのバリウム検査があったのでバリウムのせいかな?と思ったりしてますがバリウム飲んだ翌日には便がでましたので気になっていました よろしくお願いします。

4人の医師が回答

慢性膵炎の可能性はありますでしょうか

person 50代/女性 -

2年前に軽い胃痛に始まり、その後ずっと左腹部(肋骨の裏)と左背部痛が徐々に強くなり、食事の量も減って、この1年で体重減少7キロです。この間、2回発作のような強い左腹痛に見舞われました。日常的に酸っぱくないゲップや、食後にはお腹がグルグル鳴っておならがよく出ます。3日ほど便秘になることもあります。 膵臓がんや慢性膵炎を調べるため、今年になって大学病院で検査をしてもらいました。血液検査の結果、血清アミラーゼ145、腫瘍マーカーCA19-9が105(1年前は48)、フェリチンが180、Ha1cは5.8(上昇傾向)です。その他の検査は、胃カメラ、大腸内視鏡、子宮超音波、造影CT、超音波内視鏡(EUS)を行い、4mmの膵嚢胞があると言われましたが、問題はなく経過観察となりました。 体型は痩せ〜普通型です。飲酒歴は30年ほどで、週5日程度アルコールを飲んできました(缶ビール350mL+ワイン2杯程度)。気づけばこの1年お酒も弱くなりました。今回あまりの体調不良のため1ヶ月断酒を試みたところ、腹痛や背部痛は楽になってきた気がします。 検査結果や画像には顕著に現れずとも、慢性膵炎の可能性は否定できないと思いました。いかがでしょうか。もしそうなら、どのような治療が考えられますか?もしくは他の病気が潜んでいるとすれば、どんな可能性はあるでしょうか。 長く続く左腹痛と背部痛、体重減少7キロはどう考えても普通ではないと思うので、お伺いした次第です。

3人の医師が回答

20代後半、お臍の左下の膨らみ

person 20代/女性 -

先月も一度相談させていただきましたが、画像がわかりにくく今回分かりやすく写真が撮れたのでまた同じ質問させていただきます。 今年の1月、みぞおち辺りの腹痛が続き胃カメラをしました。 結果とくに問題はありませんでしたが少し胃下垂だね。と言われました。 その日のあと胃下垂か~と思ってふと自分のお腹をみるとお臍の左下あたりだけ変に膨らんでいることに気づきました。 小さくポッコリしているときもあれば、大きく出ているときもあります。 排便後、一時的にかなり膨らんで見える場合があります。 写真は食後から2時間経っており、排便後です。 少し下腹に重心をおいて撮っています。 起床時やすごくお腹空いているとき、仰向けになったときは出ていません。 胃が出て見えているのかな?と思っていますがあまりにも左右非対称なので不安です。 ガンなどの場合、こんなに大きくなっていれば 私の年齢だと他に症状が出ていてもおかしくないですよね? 去年の夏にS字結腸の大腸カメラ、1月に胃カメラ 先月子宮頚がん検診をうけており、いずれも問題ありません。 体型は細いほうで運動も良くしています。 ご飯もしっかり食べるほうで、排便も1日2回あります。 大腸全体のカメラをしたほうがいいでしょうか。 病院の先生は大腸ガンの殆どはS字結腸までにできるから、私の年齢だとそこまででいいと以前言われました。 お臍の左下に当たる部分はS字結腸よりももっと先の部分になるのでしょうか。 気にしないようにしているのですが、腫瘍だったらどうしようと気になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

本当に薬の処方だけお願いしていいのか不安です。

person 20代/女性 - 解決済み

3年前の健康診断で、右卵巣が4.5センチほどの大きさになっているということで、近くの婦人科を受診しました。 血液検査と大きさに病院でのMRIの結果 子宮内膜症でチョコレート嚢腫とのこと 半年経過観察をしたのち、5センチまで大きくなり他の臓器との癒着の危険性もあることから、手術することになり 総合病院を勧められ、腹腔鏡による卵巣内の腫瘍摘出をしました。 その後、3ヶ月に一度程度経過観察をしていました。 一度目の経過観察で左の卵巣も大きくなり始め、その時で2センチないぐらいでした。 左は水が溜まっているだけとのことでしたので、 3ヶ月に一度両卵巣をみて貰っていました。 ですが、手術をして一年間が経ったぐらいに個人的な事情で避妊をすることになり先生に相談しました。 その時に処方されたのが、トリキュラー28でそれを貰ってから、経過観察が一切なくなり薬が切れた頃に薬を処方してもらうため、2ヶ月に一度通うだけになりました。 以前のように、経過観察等はしなくなり薬の副作用が出ていないかのみ確認され薬を処方されました。 それが1年半ほど続き、県外に引っ越すことになったので、紹介状を書いてもらおうと病院に行きました。 すると、避妊を目的として薬を処方していたので紹介状は書かなくても大丈夫だと言われました。 過去に手術をしているのに、一年半も卵巣がどうなっているのか見て貰ってないですし、再発していて他の所にも内膜症が出ていないかもわからないです。 本当に薬の処方だけお願いしていいのか不安です。

3人の医師が回答

腹腔鏡手術の延期

person 20代/女性 -

結婚後子供ができず、一年前に婦人科を受診したところ右卵巣に五センチのチョコレート嚢腫有と診断されました。その後大きな病院を紹介され、その時点で『もう半年様子を見て子供が出来なかったら手術をする』ということに。半年間子作りするもできなかったので再受診したところ、両卵巣に四センチのチョコレート嚢腫、子宮に二センチのポリープとの結果。子供を望むなら手術が良いとのことで、三ヶ月後の六月末に手術することが決まっていました。しかし、今年の始めから担当医が急病で休診状態のため手術は中止。いつ復帰するかは不明とのこと。不妊の先生はその方のみで、県内で一番腹腔鏡手術をしているそうです。変わりに担当になった先生には(この方は不妊の先生ではありません)『腫瘍はまだ小さいから手術はもう半年後くらいで良いのでは?子供は、若いのだからそんなに急がなくて良い』との結果でまた半年後受診するようにとのこと。半年後受診しても手術は三ヶ月待ちです。若いといえどももう29才。友達はみな妊娠してる中、焦ってしまう自分がいます。今で不妊期間二年目で一刻も早く子供が欲しいです。手術すれば子供が出来やすくなると考えていたため、このままズルズルと延期して良いものなのか疑問です。このまま半年後受診すべきか、他の病院に行ってみてもらうべきか、どうするべきでしょうか? ちなみに不妊に関する検査はクラミジア、卵管造影、精液は問題なし。ホルモンバランスは黄体機能不全が若干見られるがあまり問題はない。とのことです。

1人の医師が回答

不正出血と頸がんの可能性について

person 50代/女性 -

53歳、先日うけた血液検査ではエストラジオール数値が5.0ということでかかりつけの内科では閉経しているといわれたところです。ここ1年、全く出血がなかったわけではありませんが、したとしてもほんの少しで続くことはありませんでした。 更年期の症状もありプラセンタ注射と漢方をここ1か月内服しています。他には気管支喘息の治療は10年間ほどずっとしています。 ここ10日ほどまたうっすらと出血があったのですが、金曜日にティッシュの付くほどの出血があり不安になって翌日近くの婦人科に行きました。 頸がん検診をいつ受けたか聞かれたのですがその時うっかり忘れてしまい、3年ほどしていないと答えました。 家に帰って記憶をたどって調べたところちょうど1年前(‘20年11月)に受診しており、陰性でした。(1年前に検診したのは別のクリニックです。) 近くの婦人科では内診と超音波で診てもらったのですが先生は 「うーん、よくないねー、うーん」と第一声でそのあとの問診の際は頸部から出血しておりたぶん子宮内はしていない??かな。とのこと。細かい説明はなく、頸がんじゃない?ということで頸がん検診と腫瘍マーカーを検査しました。 結果は2週間後ですが、とても不安で耐えられそうにありません。 1年前に頸がん検視をうけたとき、そこの先生には結果が出る前に(検診時)非常にきれいな状態なので多分問題ないよ、と言われた記憶があります。 怖くて怖くて頸がんについて無知だったので色々調べました。 以下教えてください。 1年前にはまったく症状のなかった頸がんが1年で出血するまで進行することはあるのですか? 出血がある頸がんというのはどこのステージになることが多いですか?

3人の医師が回答

高異形度漿液性卵巣がん1A期 リンパ郭清再手術について

person 50代/女性 -

右卵巣がんの疑いで今月2/4に手術を受けました。手術中の迅速病理診断では境界悪性との検査結果で、両卵巣.卵管.子宮.大網を切除、リンパ郭清はせずに終了し腫瘍は155mmで大きい物だったと言われました。 しかし、その後の病理検査の最終結果では 「術中迅速診断の標本では境界悪性としましたが手術標本を詳細に検索したところ病変には間質浸潤が見られ10mm^2を超えている」ことから高異形度漿液性卵巣がん1A.T1aと診断されました。 主治医からは病期をしっかり確定するならリンパを取る再手術が必要、しかし化学療法が効きやすいがんなのでそのまま抗がん剤治療をしても変わらないのでは との事で、再手術するかどうかを決めて下さい。と言われました。 そこでご質問ですが、 1.リンパを取る再手術はメリットはありますか?逆にデメリットはどういったものが あるのでしょうか? 2. 病期を最終確定しない場合とそのままでは今後の抗がん剤治療の方法が違ってきたりするのでしょうか? 3.リンパ郭清しないと再発のリスクは上がりますか? 4.手術前の造影CTでは若干のリンパの腫れが見られるとの所見があり、来週再度造影CTを撮る予定です。画像診断でリンパ郭清必要性は判断出来ますか? 5.再手術すれば初回手術から抗がん剤治療までの期間が空きますが、影響は無いのでしょうか? 多々の質問で申し訳ありません。 コロナ禍での再手術の負担と、リンパ浮腫などの可能性を考えると結論が出ないので 是非ともご教示の程、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

スキルス胃がんステージ4、卵巣転移、手術を受けるべきか

person 30代/女性 -

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(S1+シスプラチン)の3クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、2クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、3クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

SCC抗原の異常値の再現(45ng/mL)

person 40代/女性 -

SCC高値につき先日質問をしたものです。 癌の恐怖に怯え、少々気を病み、折角お返事を頂戴したのにお礼も言えず 申し訳ございませんでした。 その後、SCC抗原値40という聞いたことない数値を再現すべく 大学病院で再検査をしたところ45というさらに上をいく値が出まして 来週緊急枠でpet検査(どこも次の検査をするのに時間がかかりますね・・) をすることになりました。 大学病院の先生もこの数値に首を捻り、医学書を引っ張り出していましたが そのような病例は載っておらず、なんだろうね・・・と言うばかり。 (自覚症状はありません) 先生方に伺いたいのは、 *SCC抗原値45という高値、聞いたことがありますか? *例え癌ではないとしても、何かしらの病気ということでしょうか?  (耳鼻科は所見なし、子宮頸癌検査もクラス2でした) 前回の質問: 当方40代前半の女性です。 ここ数か月、極度なストレスを受けた実感があり、 一年間で10kg痩せたということ、 体質が自分と似ている父方の兄弟4人が全て癌だということもあり、 自費で画像検査・診断専門の検査機関で全身癌検査(MRI/CT/血液検査) を受けました。 MRI/CTでは気になる所見はなかったのですが、 (ひとつ悪い箇所が光るというもので(MRI)副鼻腔が光っていましたが) 腫瘍マーカー(血液)で、 SCC抗原40.2という標準となる数値の27倍程の数値が出ました。 (当方、多少喘息気味ではありますが、皮膚疾患はありません) ・・・,etc.

1人の医師が回答

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