子宮腫瘍に該当するQ&A

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卵巣摘出か核出手術か

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣嚢腫 右が8cm 一部充実部分があるので、境界悪性を否定できない。 と言われ 開腹手術(卵巣摘出)と診断 MRI では(粘液、甲状腺腫、奇形腫) 腫瘍マーカー、CT異常なし 卵巣嚢腫の経緯 子宮内膜症が発見されたのは10年前くらいに6cmと言われ そのまま放置してました。その後、1人目出産。 4年前、2人目妊娠時に卵巣腫れてるね〜でもこのまま産めるよ。と言われ、そのまま放置。 今回検診で、8cm→手術したほうがよいと言われ、決断(37歳) 二ヶ所のセカンドオピニオンをとったところ 1軒目と同じ診断(開腹→卵巣摘出)の大学病院と 腹腔鏡で可能という大学病院でした。 腹腔鏡がよかったので、腹腔鏡の病院で手術予定です。 そこで 右卵巣摘出、付属器摘出 という手術に決まりました。 しかし、卵巣摘出と核出手術で悩んでいます。 その先生は 良性だと思うけどね。 悪い方には考えなくて大丈夫(⇦なにかしらの根拠があって、このようにおっしゃれると信じたいですが。) でもほんと開けてみないと分からないとのこと。 境界悪性だったら、後日再手術。 漏れる可能性を考えると、卵巣摘出がよい。 もし、良性と仮定すると ほんとはあるはずの卵巣を取れば なにかしらの身体の不調(更年期など)がでてくると思うから 私は 卵巣を残したいと思うのですが... 境界悪性だった場合 核出手術でもれてしまったら、確かに命に関わると言われると... 先生は 核出でも摘出でも良いから、よく考えてと言っていました。 漏れる可能性ってやはり多くあるのでしょうか。 今回の先生の 良性だと思うけど〜って言葉を信じたく、 核出手術でいきたいですが、決断つきません。 先生方はどのような診断なさるのか知りたいです。 アドバイスくださいませ〜

5人の医師が回答

卵巣癌、今後の治療で迷っています。

person 60代/女性 -

60代母の病気についてです。 右の卵巣が成熟嚢胞奇形種 悪性転化 扁平上皮癌の卵巣癌で1期Cの疑いとの事です。 子宮、左卵巣は正常、腹水異常なしでした。 先月中旬に1回目の手術で完全には取り切れず、(腫瘍の上部に固くなってへばり付いてるのが残っているそうです。)それ以外の取り切れる範囲を切除し、 先月末に退院し先日、今後の治療方針の病院へ説明を聞きに行きました。 担当医の方からはリンパ節郭清を進められ、その後抗がん剤(化学療法:TC療法での治療)の説明を受けました。 内容も詳しく説明していただき理解はしていますが、 正直、これ以上母の体の負担も心配ですし、また術後の合併症のリスクも心配です。 ただ卵巣癌は再発しやすいと聞きます。 早い段階でリンパ節郭清を行い、抗がん剤をというのも理解はできてます。 が、リンパ節へ転移しているかどうかがわからないそうです。実際の画像にも 写ってないそうです。(1cm刻みでの画像の為、1cm以下で存在していてもわからないと仰っていました。) 本当にこのままリンパ節郭清を行った方がよろしいでしょうか? 現状、リンパは腫れていると言われていません。他に方法があるのかどうかも私なりに調べてみましたが、やった方がいいという病院もあれば、リンパ節郭清はリンパが腫れてなければ極力していない等の病院もあり、セカンドオピニオン等した方がよいのかわからず、したとしてもどの病院がいいのか全くわからず仕舞いです。 父も癌で早くに亡くなってしまったので、母にはまだまだ元気でいてほしいのが本音です。 どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸がん精密検査 組織診より細胞診のほうが悪い結果について

person 30代/女性 - 解決済み

8月上旬にがん検診として子宮頸がん検診を受診。(毎年実施していずれも問題なし) 8月中旬に出た結果は、【HSIL-中等度異形成】すぐに精密検査へ。 精密検査の結果は9月中旬に予約をとっていたのですが、 本日電話連絡があり、早められませんか?とのこと。 「悪かったですか?」と確認したら、 かじってとった細胞の結果はそこまで悪くなかったが、(たぶん組織診) 表面からとれた細胞の結果が悪かった(たぶん細胞診) 円錐切除して詳細を調べないといけないかもしれない。 そういった詳細を説明したいので早めに来てほしい。 とのことでした。結果は9月あたまに確認する予定です。 現時点ではまだ詳細を聞いていない状態ですが、診察時になるべく知識をつけた状態で、 先生に質問すべきことはしておきたく、こちらで以下をお伺いできればと思います。 1.細胞診の結果が組織診より悪く出ることはあるか?原因としては何が考えられるか? 2.円錐切除の前に、何かできる検査(腫瘍マーカーや再度組織診を行うなど)はないか? 3.レーザー蒸散術でもいけそうな事例といえるか? 円錐切除で病理検査をすることが一番確実、ということは理解したうえでお伺いしております。 しっかり確定診断まで出る治療法を選びたいと思う反面、現在不妊治療中で半年以上妊娠が不可という状況を回避できそうな因子はあるか?というところを探りたいとおもっております。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性膵炎石灰化 虫垂開口部ポリープ

person 40代/女性 -

8月人間ドックにてca-19-9が75ng/ml で検査するようにとのことで 大学病院にて造影CTを受けました。 結果、小さな石灰化があるので慢性膵炎の診断をうけました。 子宮筋腫、月経困難症がいつもの体調不良の原因だと思っていたので、慢性膵炎の診断をされた時とてもショックでした。 いっさい症状もなく、腫瘍マーカーをオーダーしていなかったらずっと気がつかなかったと思います。 ネットで検索すると 質問1 炎症が進み膵石、石灰化がおきると書かれていますが、炎症が起きていても気が付かないものなのでしょうか?  痛みなどほとんどない状態です。 血液検査など正常範囲で問題なしです。 結果を聞いてから体調を崩しご飯も喉を通らず1週間下痢が続き再度受診しました。 先生に現在まずい状態でしょうか?とお聞きしたところ下痢は精神的なもので 石灰化は本当に小さく念のためEUSをするとのことでした 下痢で受診したのでとりあえず大腸カメラもやりましょうと予約を入れたところ 虫垂開口部に大きめポリープがありすぐ取るということはできずどうするかは EUSの結果と一緒にするということになりました。 質問2 膵臓は線維に置き換わっていなく機能は 正常で石灰化だけすることはあるでしょうか?その場合膵石のみとり、慢性膵炎完治にはならないのでしょうか? 取らず経過観察になるのでしょう? 質問3 虫垂開口部ポリープは厄介なものなのでしょうか? 来週EUS検査予定で結果は検査の2週間後です。 精神的に参っていて乱文申し訳ございません。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

慢性膵炎の可能性はありますでしょうか

person 50代/女性 -

2年前に軽い胃痛に始まり、その後ずっと左腹部(肋骨の裏)と左背部痛が徐々に強くなり、食事の量も減って、この1年で体重減少7キロです。この間、2回発作のような強い左腹痛に見舞われました。日常的に酸っぱくないゲップや、食後にはお腹がグルグル鳴っておならがよく出ます。3日ほど便秘になることもあります。 膵臓がんや慢性膵炎を調べるため、今年になって大学病院で検査をしてもらいました。血液検査の結果、血清アミラーゼ145、腫瘍マーカーCA19-9が105(1年前は48)、フェリチンが180、Ha1cは5.8(上昇傾向)です。その他の検査は、胃カメラ、大腸内視鏡、子宮超音波、造影CT、超音波内視鏡(EUS)を行い、4mmの膵嚢胞があると言われましたが、問題はなく経過観察となりました。 体型は痩せ〜普通型です。飲酒歴は30年ほどで、週5日程度アルコールを飲んできました(缶ビール350mL+ワイン2杯程度)。気づけばこの1年お酒も弱くなりました。今回あまりの体調不良のため1ヶ月断酒を試みたところ、腹痛や背部痛は楽になってきた気がします。 検査結果や画像には顕著に現れずとも、慢性膵炎の可能性は否定できないと思いました。いかがでしょうか。もしそうなら、どのような治療が考えられますか?もしくは他の病気が潜んでいるとすれば、どんな可能性はあるでしょうか。 長く続く左腹痛と背部痛、体重減少7キロはどう考えても普通ではないと思うので、お伺いした次第です。

3人の医師が回答

下腹部痛がありました

person 30代/女性 -

下腹部がありました。 昨日の朝起きてすぐ腹痛があり2、3回トイレで排便でましたが、その後も痛みが続きました。 このような痛みは初めてのことです。 位置的には臍の横ラインが全体的に痛み、特に左脇です。立つのも座るのも酷い状態でした。 排便が出てからも痛みがあるので便秘ではないと判断して痛み止めを飲んで休みました。 午後になり少し落ち着きましたがお腹に子どもが触ったり乗ったりすると声がでるくらい痛みがありました。休日で病院も休みのため様子をみて痛み止めを飲みました。 1日たち、今日は昨日と違い歩いたり座ったりしても痛みはありませんが腹部を押したり触られると痛みはあります。また位置も左脇腹から臍の中央あたりに痛みが強いです。 痛み止めを飲むほどではありません。 このまま様子をみてよいのか、病院に行った方がいいのか判断に悩みますのでご意見お願いしたいです。 ・39歳 ・女性 ・1年半前に帝王切開(一緒に3センチ位の良性の卵巣腫瘍も摘出) ・腹痛の3日前に健康診断を受診済 (結果はまだきてません) ○バリウム検査(初めて) ○子宮がん検査(以上なしと口頭で聞きました) ○尿検査にて潜血プラス1 先月の生理が12/14なので生理がくるかもしれないからかな?と医師から言われました ○何かの値が少し高くでましたが総合的にみてこれは大丈夫と言われた項目がありましたが覚えてません。腎臓か膵臓?の値だったような… 初めてのバリウム検査があったのでバリウムのせいかな?と思ったりしてますがバリウム飲んだ翌日には便がでましたので気になっていました よろしくお願いします。

4人の医師が回答

流産後の残留物について

person 50代/男性 - 解決済み

10月30日9週で渓流流産 11月4日に自然排出 11月10日病院受診 血の塊残っていて子宮収縮剤でる 11月19日まだ、ほんの少し残っている感じするが、出血も止まってるし、次の生理ででるだろうとのこと。生理はじまって5日後の受診の指示。 11月29日右下腹部痛で受診 卵巣が腫れていて、排卵によるものだろうとのこと。 12月2日少ない出血はじまり 12月5日本格的な生理がはじまり 12月10日病院受診 まだすこし残ってる感じもするから様子みたい、次の生理でまた受診となりました!妊活は次の生理がきてからといわれる。 妊娠検査薬は陰性でした! 12日12日一旦とまる。 12月13日朝少量の出血 12月14日夕方少量の出血  こんなことは、はじめてで 今日出血が気になり病院受診しました! 妊娠検査薬は陰性だけど、エコーではやっぱりほんの少し残っている感じがして、ここの部分が気になるから、大きい病院でみてもらおうと言われました😢 先生は私は残留物だとは思うけど、妊娠検査薬も陰性だし、生理もきたし、はっきり何かわかりたいとのこと。 もし、残留物じゃなければ、何が考えられるのでしょうか?? 怖くなり先生に聞いたら 癌とか腫瘍とかそんなことは考えてないよ!と言われたけど、怖くてたまりません。 残留物とはっきりわかれば手術したらよいし、といわれたけど、それも含めてみてもらおうといわれて、泣きそうです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

20代後半、お臍の左下の膨らみ

person 20代/女性 -

先月も一度相談させていただきましたが、画像がわかりにくく今回分かりやすく写真が撮れたのでまた同じ質問させていただきます。 今年の1月、みぞおち辺りの腹痛が続き胃カメラをしました。 結果とくに問題はありませんでしたが少し胃下垂だね。と言われました。 その日のあと胃下垂か~と思ってふと自分のお腹をみるとお臍の左下あたりだけ変に膨らんでいることに気づきました。 小さくポッコリしているときもあれば、大きく出ているときもあります。 排便後、一時的にかなり膨らんで見える場合があります。 写真は食後から2時間経っており、排便後です。 少し下腹に重心をおいて撮っています。 起床時やすごくお腹空いているとき、仰向けになったときは出ていません。 胃が出て見えているのかな?と思っていますがあまりにも左右非対称なので不安です。 ガンなどの場合、こんなに大きくなっていれば 私の年齢だと他に症状が出ていてもおかしくないですよね? 去年の夏にS字結腸の大腸カメラ、1月に胃カメラ 先月子宮頚がん検診をうけており、いずれも問題ありません。 体型は細いほうで運動も良くしています。 ご飯もしっかり食べるほうで、排便も1日2回あります。 大腸全体のカメラをしたほうがいいでしょうか。 病院の先生は大腸ガンの殆どはS字結腸までにできるから、私の年齢だとそこまででいいと以前言われました。 お臍の左下に当たる部分はS字結腸よりももっと先の部分になるのでしょうか。 気にしないようにしているのですが、腫瘍だったらどうしようと気になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「卵巣癌の明細胞癌、抗がん剤治療の効果。」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

ブロッコリー様のご質問に対する回答を拝見して、大変不安になりました。 30歳時に卵巣嚢腫で右卵巣切除、閉経後52歳で画像診断により左卵巣嚢腫内に腫瘍がみつかり、4月に付属器切除子宮全摘出、後腹膜リンパ節郭清、大網切除の手術を行い、病理検査で明細胞癌と判明しました。1aですが、抗がん剤治療を行なうことになり、酷い副作用に苦しむ日々を過ごしています。 ブロッコリー様への回答を拝見しましたら、「卵巣明細胞癌の場合、1B期以上は抗癌剤が強く推奨されており、1A期であれば抗癌剤はやらない、というように、明確に規定されて」いるとのこと。本当でしょうか? 私が主治医に提示された「卵巣がん治療ガイドライン」では、明細胞癌は「高悪性度として扱われ,grade分類の対象とならないため,一般的には術後化学療法の省略条件とならない」と明記されていました。だから、大人しく化学療法を受け入れたのですが。 主治医、及び主治医の提示したガイドラインは誤りだったのでしょうか。だとしたら、何のために今、こんなにも苦しい抗がん剤治療をしているのか。すべてが無駄に感じます。 抗がん剤治療は、1サイクル後に骨髄抑制で2サイクル目が4週間の延期となりました。もしガイドラインに「明細胞癌は1Aなら抗がん剤はやらない」と明確に規定されているなら、今からでも抗がん剤治療をやめたいと思っています。本当のところはどちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

スキルス胃がんステージ4、卵巣転移、手術を受けるべきか

person 30代/女性 -

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(S1+シスプラチン)の3クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、2クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、3クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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