ct癌に該当するQ&A

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79歳CTで左肺上葉に影。3ヶ月前とさほど変わらず。良性悪性の鑑別は?

person 70代以上/女性 -

ご相談させて頂きます。 79歳母(喫煙歴なし、父の受動喫煙?)ですが、 昨年3月に大腸ポリープを内視鏡切除したところ、その中にがんがみつかり、そっくり取り切れていたので事なきを得たのですが、 その後、今年5月念のため撮った胸部CTで左の肺の上葉に影がみつかりました。 毎年の健康診断で胸部X線検査は欠かさず異常所見なかったものの、心臓の裏側で見えないところだそうです。 内科で3ヶ月経過観察と言われ、8月にまたCTを撮ったところ、 やはりまだ影がある。 2cm弱でモヤモヤとした陰影、3ヶ月前からさほど変わらないが若干プックリしたようす ここで呼吸器外科の先生を受診となり、 まだ良性悪性の鑑別は付かないながら、気管支鏡ではなく、全身麻酔の手術で生検を、となりました。 高齢者なので心配です これからPET-CTも予定されていますが、 やはり 生検しないかぎりがんの疑いはぬぐえないものでしょうか? 幸い、仮にがんだとしても早期でステージ1aか1b、手術で部分生検からそのまま肺葉切除へ、左肺の1/4~1/2をとることになる と言われています かなり呼吸機能が落ちないかも心配です 良性?の可能性もまだあるのでしょうか? 高齢者でも幸いほかの持病は特にない健康体なので 肺がんの場合は根治をめざし、 このまま手術のみが第一選択なのか、 あるいは放射線治療の選択なども考えたほうがいいものなのか PETで鑑別はどれぐらいできるものなのか ご意見お伺いできましたらありがたく よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

母の肺癌疑い 医師の対応について

person 70代以上/女性 -

母がレントゲン、CTで肺癌の疑いがあった為、気管支鏡検査を受けました。その結果を聞くために家族を呼ぶように言われ私が一緒に行きました。気管支鏡検査では癌細胞がでなかったが、今までの検査結果から、癌である確率はかなり高いので手術をして取る事を勧められました。担当医は後期研修医ですが、この結果は他のベテラン医師と相談の結果だとの事でした。もう一度検査で、癌である事を確認してから手術ではダメなのかと聞くと、かなり確立は高く、それはあまり意味が無いと言われました。それなら、切った方が良いという結論になり、9日後に外科での予約を取ってもらいました。ところが、その4日後担当医より母宛に電話があり、腹部に造影剤を入れてのCTが撮りたいから明日来てくれ、と連絡がありました。手術の為に必要なのかと母は一人で翌日病院に行きました。帰った母に様子を聞くと、検査では無く、転移を調べる為に、後日腹部CTと、脳のMRIを撮りたい。その結果では手術は出来ないかも知れないと言われた。そして外科の予約は取り消されたとの事でした。当然その当たりの事は全て見越した上での手術の提案だと思っていたので、何を今更言うのかと驚き、病院に電話をしましたが18時を過ぎていたため、医師も、担当看護師も居らず、内容の確認が出来ませんでした。まだ手術が出来る病状なのだと思っていたのに、いきなりこの様な事を言われ、裏切られた思いで、母の命を預ける事にかなりの不信感を抱いています。医師、病院の変更を考えた方が良いのではと思っています。この様な医師の対応は通常のことなのでしょうか?

4人の医師が回答

長引く喉の異物感、胸痛

person 50代/男性 -

51歳男性です。 先日も相談したのですが、他の先生方の見解アドバイスも聞きたいので再相談します。 昨年2月〜右胸の痛みに悩まされています。 食べ物を飲み込む時とゲップが出そうになると痛み、ゲップを出すと痛みは消えます。 水分では大丈夫です。 最近はたまに何もしてなくてもズキンとしたり、痛みの出る右胸の裏の背中側も痛みの様な違和感があります。 食道癌等心配で、昨年10月と今年5月に胃カメラして軽い逆流性食道炎と言われました。 今年5月に胸部単純CT異常なし。 自覚症状は頻繁に出るゲップ、胸焼け、強い喉の異物感です。 ネキシウム、タケキャブ、アコファイド、ガスモチン、漢方等様々な薬を試したのですが改善されません。 喉の異物感はヒステリー球かな?と思い心療内科でレクサプロ服用中ですが全く改善なし。 胸痛の場所は右乳首から5センチ上、左に5センチの所が痛みます。 ➀痛みの場所から何の病気が考えられますか? ➁食道癌は胃カメラ、咽喉頭癌は耳鼻科ファイバーで否定できますか? ➂肺癌、縦隔腫瘍は単純CTで否定できますか? 造影CTじゃないとダメでしょうか? ➃逆流性食道炎の上記薬を服用し、食後3時間は横にならない生活をしてますが全く改善されません。 出始めて1年8ヶ月と長引く症状は少しづつ痛みが強くなっている感じです。 アドバイス下されば幸いです。

4人の医師が回答

貧血について

person 70代以上/男性 -

79歳男性です。2010年12月にs状結腸がんの開腹手術をしました。ステージ2です。現在は3ケ月ごとの定期検査と年二回のCTでの精密検査を受けています。本日、CT検査の日でした。結果は再発転移の異常はありませんでしたが、ヘモグロビンが12.4で貧血気味でした。先月中旬、原因不明の腸炎になり血液検査をしましたが、その時も12ぐらいでした。2月の定期検査迄は、ずっとヘモグロビンは16ぐらいでしたので、担当のドクターから、貧血の原因を探るために連休開けに、大腸内視鏡や胃カメラ検査をしようとのことです。赤血球が白くないので、鉄欠乏ではなく大腸から出血している可能性があるかもしれないと言われました。その場合は、薬で治りますとも言われました。白血球他の総合的項目は、全て正常値です。CEAは、元々高めで、ずっと7.3~8.8をいったりきたりです。2月の定期検診では8.8、 本日は8.7でした。先生は、本日の造影剤CTの結果等から、がんの再発転移は今のところ無さそうだとおっしゃっていましたが、ニュアンスからすると、大腸がん再発による貧血という疑いよりも、大腸炎等、他の要因の可能性を示唆しているようでしょうか。また、一年前に石灰化した小さい3つの胆石が見つかったのですが、本日の検査で3つが合体し、3センチになっておりました。症状はないのですが、症状が出る前に手術した方が良いかも、とのことです。貧血と胆石が大きくなった因果関係もあるのでしょうか。連休明けに、受診しますが、不安で仕方がなく、アドバイス下さいましたら嬉しいです。お忙しい中すみません。何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

癌の再発について

person 30代/男性 - 解決済み

35歳。四年半前にステージ3bの胃癌手術を行っており胃の3分の2を摘出しています。9月にCA19が45に上昇し造影CTの結果再発の疑いありと言われたのですが後日デジタルpet-ctの結果は再発は見つからず主治医も疑った箇所は手術でかなりいじっておりこれ以上の判断は不可能、ただ画像のもやもやが癌ではないと否定は出来ないので家族、主治医で話し合いで先行予防の意味で無駄になるかもしれない可能性もありますがパクリタキセル+サムライザを行っていました。2回行ったのですが副作用もあり中断、仕事も休み通常生活が送れない状態になり12月に入院しました。そして、CT(造影なし)を行い胃カメラをしたのですが結果として胃の搾取(入口が狭くなってしまい水が少し貯まっていた)が起きており、主治医が再発の可能性もあるので生検を四ヶ所とりました。結果癌は検出されず一週間後退院の運びとなり、今エレンタールを飲みながら入院したときに比べ大部よくなりました(まだまだ体は重いですが)ちなみにCA19-9のその後の推移は聞いておりませんが入院中に血液検査は何回もしておりその度に全く問題ないよと言われております。来週診察で今度はロンサーフという種類の抗がん剤を試す予定です。これが現在の状況なのですがプロの皆様からみて自分の今の状況は癌の再発はどう思われますか?気になって眠れないという訳ではないのですがやはり、心のどこかで落ち着かない部分がありまして(^_^;)

4人の医師が回答

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