クレアチニンの変動に該当するQ&A

48歳、男性、既往症は、うつ病、喘息、アレルギー性鼻炎です。 昨年末、風邪を引いた後、大掃除をした翌日、吐き気を伴うめまいを起こしてから、体力が回復しません。めまいは3日程度で消えましたが、その後、身体がだるく、部屋の掃除をするくらいで、息が切れます。外出の度に風邪を引き、外出しなくても、寒暖の差が大きいと風邪を引いてしまいます。あまりに身体がだるいので、市で行っている健康診断を受けたところ、異常なしでした。 冬は毎年、鼻が詰まり、よく風邪を引いていましたが、ここまで体力が落ちたことはありません。 通院中の内科、精神科に相談しましたが、健康診断は異常ないし寒い時期だから、暖かくなったら身体を動かしましょうという程度の対応でした。 他に気がかりな点として、体温が35度台になったことと、昨年の夏に特にダイエットもしていないのに2ヶ月くらいで5kg体重が減ったことがあります。体温は以前は36.5度あたりが平熱でした。今は、熱っぽい時でも35.9度です。体重は減った後はほとんど変化ありませんが今になって不安になっています。 健康診断の結果です。 身長 : 170 cm、体重 : 54 kg、腹囲 : 71 cm、最高血圧 : 106 mmHg、最低血圧 : 68 mmHg、 赤血球 : 472 ×10^4、血色素 : 14.7 g/dl、ヘマトクリット : 44.9 %、白血球 : 42、 GOT : 20 IU/l、GPT : 14 IU/l、ZTT : 5.7 U、γ−GTP : 12 IU/l、 総コレステロール : 149 mg/dl、HDLコレステロール : 51 mg/dl、中性脂肪 : 37 mg/dl、 尿素窒素 : 13.2 mg/dl、クレアチニン : 0.82 mg/dl、血糖 : 91 mg/dl、 グリコヘモグロビン : 4.7 %、尿糖 : −、尿蛋白 : −、尿潜血 : −、免疫便潜血 : − 他に何か別の検査を受けた方がよいでしょうか? 体力をつけるために何か良い手立てはないでしょうか。

20代男です。 2週間前の昼過ぎ、1時間程激しいランニングをしました。その後クーラーをつけずに寝てしまい、18時頃起床すると 「吐き気、悪寒、痙攣、発熱(一時的に39.3、その後37.5程度)」の症状があり、深夜、病院に行きました。 血液検査、尿検査をしてもらったところ、 「異常なし」とのことで点滴だけ打っていただき、朝方には帰宅しました。 その後悪寒や痙攣は治ったものの、 「4日程は固形物が食べられず」 2週間が経過した現在、 「発熱(継続的に37.2程度)、立ちくらみ、1日中の倦怠感、動悸、脈が早い、食欲不振、朝の寝起きが悪い、軽い頭痛、集中できない、精神不安定(無感情だったり、漠然とした強い不安感)」が続いています。そのため本日、近くの総合病院で診察していただいたところ、血液検査の「クレアチニン」が1.02mg/dLであるということから、脱水症状だと判明しました。 点滴を2本打っていただいたのですが、打った後でも特に変化は見られず、現在も上記の症状が継続しています。 ここ2週間は水分をとるようにしており、透明な尿が1日6回程度は出ていたので、脱水症状であることに驚きました。 私の症状は、本当に脱水症状なのでしょうか。ネットで調べたところ、何か自律神経と関係があるのかと思いましたが、特にそういったお話はいただきませんでした。 また、整腸剤を処方していただきましたが、食事の後に正しく服用すれば、やがて回復していきますでしょうか。 脱水症状であればこの怠さや発熱、精神不安定といった症状は、水分をたくさん摂れば治るのかと思いますが、点滴を打っても改善しないため、何か他に原因があったりするのではないか、いつまでも続くのではないかと不安です。 どんなことでも、ご回答をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

79歳の父、腎臓機能が低下(クレアチニン1.3)しています。 今年3月に血尿があり表在性の膀胱癌と診断、5月の内視鏡手術で取りきれず 7/20 に再手術でその箇所を削ることにしました。 最初の手術での生検結果は「浸潤性尿路上皮癌の範疇です。広範囲に浸潤性腺癌像がみられ、紡錘形細胞からなる異所性要素のない肉腫様変化を伴う症例と考えられます」で、悪性度の高い癌と説明されました。 そして再手術の前日、また血尿があり検査すると、前回切除した腫瘍の周辺に３つ、前立腺に１つの腫瘍が新しくできており、再手術ではそれを切除しました（最初の腫瘍は無処置）。 この手術での生検は、切りとった腫瘍の悪性度は低いとの説明でしたが、前立腺の腫瘍は浸潤していました。 現状、膀胱の癌は筋層まで、前立腺の癌は間質までの浸潤で、個々はT2ですが全体ではT3、リンパ節・遠隔転移無しという状態です。 全摘出手術のため、県内で症例数最多の病院を紹介してもらい（このサイトで２度質問もしています）、初診を受け 9/11 に手術の仮予定を頂いてます。 術前化学療法について、担当医は「こういった腺癌には抗癌剤の効果が少なく、治療中に悪化すると打つ手が無くなるので…」との判断でやらない方針のようです。 稀なタイプの癌のようですし、妥当な判断とは考えられますが、この点について是非ご意見を頂ければ…と思います。 また、術後の化学療法について同様に必要ないのか、あるいは方法があるのかなどについて、さらにこのタイプの癌について何かアドバイスなどあれば、ぜひお聞きしたいと思います。 何卒、よろしくお願いいたします（不明な点は、ご質問頂ければ…）。

８９歳になる父親の相談です。 ２年前に三尖弁閉鎖不全、心不全、心肥大、徐脈性心房細動によりペースメーカー装着。 現在、ワーファリン1ｍｇ３錠、ブロプレス2ｍｇ1錠、フロセミド20ｍｇ1錠、メバロチン5ｍｇ1錠、フェブリク10ｍｇ1錠を服用中。 これまでの検査数値の推移は次のとおりです。（　）内は今年の受診日です。 尿素窒素：37（1/25）、36.4（2/20）、37（3/14）、42（5/2）、42.3（6/1）、45.3（6/29）、45.8（9/19） クレアチニン：1.80（1/25）、2.05（2/20）、1.90（3/14）2.02（5/2）、2.54（6/1）、2.71（6/29）、3.45（9/19） ｅＧＦＲ：24（2/20）、19（6/1）、18（6/29）、14（9/19） 血色素量：10.8（1/25）、10.2（2/20）、10.9（3/14）、10.4（5/2）、9.5（6/1）、9.2（6/29）、8.8（9/19） 9/19の検査結果で上記の数値が悪いため、長期服用していたラシックス40ｍｇ１錠からジェネリック医薬品のフロセミド20ｍｇ1錠へと減薬しました。 今回ご相談したいことは以下のとおりです。 １.骨粗鬆症予防のため、他院の整形で処方されたエディロールカプセル0.75を毎日１錠服用していますが、腎臓機能が低下している現状を最優先させて、服用を休薬すべきと考えていますがいかがでしょうか。 ２.不眠のため、他院でユーロジン１ｍｇを１錠服用していますが、腎臓への悪影響は心配ないのでしょうか。 ３.他にもご意見がございましたら何卒よろしくお願いいたします。

今年79歳になる母親が3週間ほど前に脳梗塞のため救急車で運ばれました。これで脳梗塞は3度目になります。運ばれてから3日間くらいは意識があったのですが、その後医師から連絡があり、意識レベルが低下したので来てくださいとのことでした。検査の結果、多臓器不全に陥ってるという話でした。母親はもともと心臓が悪く、今はペースメーカーが入っており、糖尿病も患っています。2度目のときには顕微鏡的多発血管炎に罹っていることも分かりました。肝臓の数値も悪かったのですが特に腎臓の数値が悪く、クレアチニンに関しては3→6→9と採血の度に悪くなり、尿も少量しか出ていませんでした。そんな状況もあり年齢や体力的な面からも色々と不安もありましたが、透析という選択をしました。身体に負担が掛からないようにゆっくりと行う24時間透析で、その後は様子を見ながら普通の4～5時間透析へと変えていきました。その甲斐もあって意識レベルもあがり目も開けて合わせられるようになったので透析を止めました。言葉も脳梗塞の影響でハッキリとではありませんが喋れるようになり、面会に行った人の名前も言えるほどでした。ですが、尿の量も変わらず腎臓の数値にも変化が見られないし、心臓の収縮が30％くらいしかないからこれ以上は透析をやっても改善の見込みがないとの理由で、このまま放置と言われました。今回の脳梗塞も多臓器不全も心臓機能の低下によるものからきていると言われ、恐らくあと1週間くらいだろうとのことです。母親は一生懸命に生きようと頑張っています。素人考えですが、私たちも今までの経過を見ていると良くなるのでは…。奇跡が…心臓が少しでも良くなれば何とか処置のしようがあるのではと諦めきれずにいます。このような場合、どうしたらよいのでしょうか？ もし、このような状況でも出来る限りの力で私が…という名医がいましたらお願いします、教えて下さい。お願いします

数ヶ月間に渡り酷い偏頭痛とフラつきに悩まされ、先日脳外科に検査に行きました。 頭に激痛が走り、暫く意識が朦朧としたので恐くなり検査に行った次第です。 同日の晩に左脇腹激痛と嘔吐、少し前から吐き気はあったのですが元々胆石持ちだった為近くの病院に行き胆石があることを伝え検査しました。 胆石はエコーとCTであることはその時にも解ったのですが、以前に胆石が分かった時にあった痛みや違和感とは違う身体の不調があります。 常にゲップがたまっているような症状、消化不良、下痢が止まりません。右脇腹と右腹上部に痛み、胃の辺りに触っても分からないのですがシコリのような違和感、吐き気、強い頭痛です。 血液検査の結果は AST 29 ALT 29 LDH 150 ALP 217 r-GTP 19 総ビリルビン 0.4 アミラーゼ 37 Na 144.0 K 4.3 CL 104 尿素窒素 8.5 尿酸 5.3 クレアチニン 0.53 総コレステロール 212 HLDコレステロール 56 トリグリセライド 87 CRP 1.19H 白血球数 78 赤血球数 434 ヘモグロビン 13.5 ヘマトクリット 42.3H 平均赤血球容積 97.5 血小板 22.9 でした。 癌の疑い等は上記血液検査から分かるものでしょうか？ 上記血液検査とCTエコー以外は何も検査しなかったのですが… 腹部の痛みは胆石からと分かるのですが、あからさまに胃に違和感があり不安です。 スキルス胃がん等の疑いはないのでしょうか？ 血液検査の結果から癌の疑いなどはなく検査をしなくてもいいと言う事なのでしょうか？ 他の病院で検査をした方がいい等 あと、どのように伝えたら確り検査して頂けるものか分かりません。 処方された薬は ウルソ100m ボルタレンSR37.5 コスパノン錠40m です。 服用しても痛みは然程変化ありません。 曖昧な質問で申し訳ありませんが お返事宜しくお願い致します。

以前と同様の質問ですが、また症状が出たため再度お聞きします。 一年程前から2ヶ月に一度くらいのペースで背中を痛がることがあります。 発生時は、お腹から痛みが始まる、あるいはお腹と同時に痛むことが多く、背中の痛みが強いです。 痛む時間は、1〜10分が多いです。 数十秒かなり強い痛みがありその後ピタっと治まる、あるいは弱い痛みになり治まります。 痛みは本当に突発的に起こり、15分以内にピタっと良くなります。 最初3分位は本当に痛がっており、必ず何か原因があると感じます。 また、便秘はなく毎日排便はありますし、発熱やその他体調不良も全く出ません。 直近の２回は下記様子でした。 ・背中右上部、数十秒は強い痛み、その後は弱い痛みが10分持続。便意は無し ・背中真ん中、症状は上記とほぼ同じ 心配になり、一年前に小児科で、エコー、レントゲン、血液検査はしてもらいましたが異常はみられませんでした。検査結果でH・Lが付いたたのは以下ですが、特に医師からの指摘はありませんでした。 クレアチニン L 0.41 赤血球 H 5.04 MCV L 79.8 MCH L 26.0 Eos H 14.2 どんな病気が考えられますでしょうか？ ネットでは背中の痛みの場合、膵炎、肋間神経痛、白血病や小児がん等が出てきます。そのような可能性あるのでしょうか？？ あとは、私（父親）が、10代の頃から月に１回程度心臓周辺の肋骨あたりがぐっと刺すような、締め付けるような痛みが発生することがあります。会社の産業医に神経痛（肋間神経痛？）かもと言われたことがありますが、20年以上症状に変化がないのもあり、未検査です。 そもそもこれは神経痛なのか、そして遺伝して背中の痛みとして娘に出ることはあるのか？という点も気になってます。 ご判断よろしくお願いします。

以前質問させていただきましたが、少し悪化しているので再度の相談です。 経過 1月初旬から治らない右肩あたりの疼痛 一週間後に右大腿のつっぱり、歩きにくさや立ちにくさ出現し両腕の脱力感も出てきました。ピクつきも動いたあとに多く自覚します。現在は右下肢の脱力感と背屈しにくさが現れています。少しだけ左足より細い気もします。 食事と睡眠はしっかり取れており、今までに既往歴、運動不足はありません。 握力　38/40(2月1日) 35/40 (3月1日) 体重は不変〜微増　摂食量は増加 二週間前から空咳が続いています。話し始や、嚥下後に増加。時に吐き気あり。 神経内科の診察 深部腱反射　下顎1.5＋、BTR＋＋/＋、BrTR＋＋/＋、TTR＋/＋、PTR＋＋＋/＋＋、ATR＋＋/＋＋　右膝蓋腱反射は亢進 病的反射はそれぞれ陰性、足クローヌスなし 構音障害なし、舌萎縮や線維束収縮なし 検査 頭部CT、頸部MRI異常なし 胃カメラ異常なし(軽度のGERD) 胸部CT 炎症後変化疑う粒状影一部、気管支は軽微に肥厚。活動性の炎症なし。 血液検査 炎症所見なし　クレアチニン0.63とやや低い 診断 前腕、母指球などのあきらかな筋萎縮なく、 ALSでは初期でも萎縮するから大丈夫とのことで経過観察となりました。 質問 1 ALSや筋ジスの初期症状を疑うものでしょうか？ 2 そうでないなら、疑われる疾患や原因は何が考えられますか？ 3 祖父がALSで50代で亡くなっています。遺伝性であれば若年発症もあり得ますか？ 4 現時点で針電図を行って診断は下せそうでしょうか？ 確率は低いとはいえ、実際に30代発症もいることや、早期発見の意義はあると思います。 よろしくお願いいたします。

<身体、自覚症状等> ・164cm、42〜45kgを推移。 ・飲酒、喫煙習慣全くなし ・境界型糖尿病/橋本病(経過観察中) ・両手足の慢性的な浮腫(触ると白い跡がついたり、服の跡がつきやすい) ・右上腹部の違和感、時々チクチクとした痛み ・お腹が張りやすい、お腹に水が溜まったような感覚になる ・左背部に違和感がある <8/1の人間ドッグ検査結果> 空腹時血糖)89mg/dl　　Hba1c)5.1 尿蛋白、潜血)− 赤血球)470　ヘモグロビン)14.4　ヘマクリット)43.9% 血小板)23.1　Fe)59ug/dl MCH)93　MCH)30.6　MCHC)32.8% 電解質系、すべて範囲内 気になったのは下記の数値です。 ●血清アミラーゼ)160　基準値(40〜122) ●クレアチニン)0.74　尿素窒素)18.4　 ●AST)29　ALT)35　y-GTP)23 CHE)203(基準値234〜493) 総蛋白)7.0　アルブミン)4.6 総・間接ビリルビン)0.9 直接ビリルビン)0.1 ALP)48　　LDH)178 腹部超音波・胸腹部CT)異常なし 内臓脂肪測定)12.8cm3 腹部エコーやCT検査での内臓脂肪測定で脂肪肝と判定されなかったのですが、 脂肪肝はなく肝機能の血液検査数値が良くないということは、慢性肝炎や肝硬変の可能性が高いということでしょうか？ 脂肪肝以外の肝機能障害はエコーやCTでは異常なしとなる場合が多いですか？ また、血清アミラーゼが高いと腎不全の可能性もあるとあり、 尿素窒素も基準値内とはいえ決して低い値ではなく、慢性的なむくみの症状や肝臓や腎臓の位置するあたりに常に違和感もあるため不安です。これらの結果を見てご意見等頂けますと幸いです。

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性（3月の尿検査では検出されませんでした）を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18～20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。