パーキンソン病ではないと言われたに該当するQ&A

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老衰で仕方ないことなのでしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳女性、パーキンソン病・認知症を患っており、老人ホームに入所しています。コロナで面会ができなくなり状況がわからないのですが、施設の話からは、老衰でここ1か月で傾眠傾向が強くなり、老人ホームからは朝覚醒しないことが多くなったとのこと。そのため食事が定時にとれなくなっているようで、服薬もきちんとできていないようです。服薬できていないのが原因か、わかりませんが、目が開きづらくなったり、嚥下の機能も落ち、刻み食で食事を取るようになってしまったようです。服薬ができないとパーキンソンでは大きな問題ですので、一時的にメネシットなどを点滴で打つなどすることは意味のないことでしょうか?またこの覚醒しずらくなっている症状は老衰が原因と考えるのが自然なのでしょうか?他の原因は考えられないのでしょうか。40日前はお寿司も喜んで食べていたようなので、変わりように困惑しています。 尚、2か月前より、パーキンソンの訪問診療医を変更し、最近の薬の変化ではレキップという薬の分量を減らした聞いております(覚醒しにくくなる副作用があるため)

3人の医師が回答

パーキンソンにより誤嚥性肺炎を繰り返し、胃ろう。肺炎は末期。

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在80歳の父、2014年に幻覚やパーキンソン症状が出始め、レビー小体型認知症と診断される。その後、別のパーキンソンの医師に見てもらうようになり、認知はしっかりしている為、レビーではなくパーキンソン病であると思うと言われる。現在に至るまで、誤嚥性肺炎で入院(約1か月)→パーキンソンの担当医師のいるリハビリ施設にて3か月入院し→リハビリ。のサイクルを約5回繰り返す。途中、嚥下障害により2019年11月に胃ろうに。 2021年7月までは、介助をしながらの排泄・歩行が可。認知はしっかりあり、会話はゆっくりずつだができた。 2021年7月に再度肺炎が悪化し入院(約一ヶ月寝たきり。喋れなくなる。歩行不可。)8月末に退院しリハビリ施設へ。パーキンソン担当医からはもう家に帰るのは難しいと言われる。10月下旬肺炎が悪化し、病院へ入院。肺に水がたまり右肺は潰れる。肺を膨らませたが膨らまず。誤嚥性肺炎の危険がありため、胃ろうはできず、頸部より栄養補給。10月末より命の危険があり、肺炎ももうよくはならないと言われている。 その状況で、医師が転院を勧めていると看護師より聞く。 肺炎はよくならないのに転院を勧められるのはどういう理由でしょうか。現在もパーキンソンの薬はいれてもらっています。このような場合は先生に何と言ったらよいのでしょうか。お願いしたら置いていただけるのか。転院は何度もお世話になっているリハビリ施設に入れるかは不明です。 直接医師と話せてないので転院を案内する理由は分かりません。 家族一同、どうすべきか混乱しているため、アドバイスよろしくお願い致します。家族は、出来るだけ苦しまずそして1日でも長生きしてほしいという願いです。

4人の医師が回答

ロピニロール増量失敗後のパーキンソン症状の悪化について

person 40代/男性 -

2年前にパーキンソン病か症候群と言われて、メネシット350ミリ、レキップCR2ミリを飲んでました。 あまり薬の効きが良くなく、レキップCR4ミリに増量したのですが、3日後くらいからどんどんパーキンソン症状が悪化。我慢して20日ほど続けましたが、あまりに体調、症状が悪くなり2ミリに戻すも、パーキンソン症状の悪化が止まらず、精神症状(不安障害持ち)も悪化してしまいました。 今はとにかく足の脱力感、震え、首肩周りの固縮とじっとしていられないレベルのイライラムズムズ感が上半身にあります。 1、レキップCRを元に戻したのに悪化が止まらないのは何故でしょうか。 2、一年前にもレキップCR増量して、不整脈、わぁーと叫びたくなるほどのイライラむずむずが出てしまい、元に戻したのですが、レキップCRは合わないと考え、別のアゴニストを試すべきでしょうか。 3、脱力感、イライラむずむず感などは、精神症状から来ているのでしょうか。同じような患者がいた場合、精神科医の薬として、どのような薬が選択肢になりますか。また、精神症状が悪い事で、パーキンソン症状も悪化しますか、その場合精神が安定すればパーキンソン症状も改善しますか。 4、話は変わるのですが、トレリーフ に突然死の副作用があると記載あるのですが、かなり危険な薬なのでしょうか。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

被害妄想おさまる?

person 70代以上/女性 -

パーキンソン病の母です。今まで通っていた神経内科では多量の薬が処方され、そのわりには身体の動きもどんどん悪くなり、幻覚などもでてきて、セカンドオピニオンを受けました。セカンドオピニオンのお医者様は、、車で1時間半かけて通うことにしました。セカンドオピニオンのお医者がおっしゃるには、パーキンソン病ではない、薬が多すぎるということで少しずつ減薬治療しようとなりました。薬が多くて、さらに最近は飲めないことも(口から出てしまう)多く、減薬を始めたところ、急激な被害妄想におちいりました。父の中身は鬼でこわい。父と離れたがる(父と二人ぐらしです)わりに、ショートステイでも幻覚におそわれ、逃亡しようとして断られて帰されました。帰ってからも、逃げようとして危険なので、父が車イスを押さえたところ、暴れました。ケアマネに相談したところ、セカンドオピニオンのお医者さんに、入院できないか相談しなさいとのことで、電話で聞いてみましたが、まだ受診2回目だからか、遠方のせいなのか(紹介してもらえればどうにかして連れていくと言いましたが)、断られてしまいました。先生は大脳皮質基底核変性症かレビーの可能性も持たれているようですが、どちらにしても薬が抜けてみないと何とも言えない。薬がぬけたら、レビーだとしても、もう少し精神状態は良くなるとおっしゃいました。今なら、どうにか前の病院に戻ることもできます。この病院は総合病院なので入院施設があります。)減薬といっても、元々飲めないことも多く、どの程度減薬のせいなのか、病気の悪化によるものなのか判断できません。幻覚、被害妄想については、減薬する以前にも、何となく辻褄の合わないことを言っていると思うことがありましたが、減薬後急速に悪化したように思えます。受け入れてもらえる施設もなく、何か事が起こるのを待つしかない状態です。どうかご助お願いします。

5人の医師が回答

レントゲン、MRIでガン以外で骨に影がでますか?

person 70代以上/男性 -

86歳の父親の件で相談します。 元々の持病は糖尿病で20年以上インシュリンでコントロールできています。降圧剤、スタチン系薬も飲んでます。 ここ5ヶ月間で急速に歩くのが遅くなり突進歩行、便秘、排尿障害 等がでてたので病院で精密検査をしてパーキンソン病が確定しました。 検査の過程で首、背骨、腰などの骨格全体をMRI等で検査したところ、数か所が黒く影が出ていました。医者は骨転移したガンじゃないかということでした。足を動かしたときだけ左足から腰にかけて少し痛みがあります。首や背中は痛みはありません。 ところで、父は毎年、人間ドックで精密検査をしていましてガンと疑われるものは出ていません。なので骨転移としたら元がどこなのか不明です。こういうことはあるのでしょうか。 なのでガンはもとより、その他の疾病の可能性で、骨に影が出る可能性があるものがあるとしたら念のためおしえていただきたく思います。 パーキンソン病とそれに関連する症状として背骨、首、骨盤等にMRI等で影が出る可能性はありますか? 糖尿病を長く患っていると骨が劣化すると聞きました。骨粗しょう症やそれに類するような骨の変化、病変で影が出ますか? 骨髄炎でも影がでますか?骨髄炎に類するような骨の病変はありえますか? 熱は出ていません。平熱です。 上記のことなどか、さらに別の可能性があるとしたら、生検以外であるていどまで判別する方法はありますか?  ひとつは血液検査だと思いますが、どの検査項目を指定すればいいのかなど教えてください。 なにとぞよろしくご回答のほどお願いいたします。

6人の医師が回答

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