不安障害薬なしに該当するQ&A

◯症状 ・一昨年の1月に外仕事で寒さにより体調不良になり同時にパニックを発症 ・その後、寒さへの過敏性が生じ、外出中の寒さが怖くなり、長距離移動が難しくなった(実際に倒れそうになることもあった) ・神経科のホルモン検査では異常なし ・去年の9月に精神科でパニック症と診断される(障害者手帳2級が交付された) ◯薬 9~2月 レクサプロ 3~5月 セルトラリン 6月~ ルボックス 色々試し、今はルボックスを夜1錠です。 量を増やした方が良いようですが、眠気が出てしまい増やせない状態です。 (頓服はデパスを貰いましたが、寒さへの恐怖なのであまり効果は感じません。) 又、認知行動療法のようなものは医師からは薦められておらず、薬で治るとのことです。 ・質問 現在は服薬や、外出や電車に乗る練習をし、軽快はしましたが、外出時の不安や歯科等の逃げられない状況が苦手というのは変わらず、人と会うことも出来ず、制限された生活が辛いのでアドバイスをいただきたいです。

お世話になります。ご回答の程宜しくお願いします。 最初のめまいは４年以上前からでした。当時各科の診療を受け異状なしでした。でもめまい治らず昨年の９月よりめまい専門外来のある耳鼻科にて診察を受け検査を受けた所眼振があった様で脳・中枢機能平衡障害と初めて病名がつきました。その頃からグランダキシン細粒10%…0,3、リポドリール0,１%…0,2、コランチル配合顆1を１日3回飲んでいます。当時から何もやる気が起こらず以前から通院していた婦人科で加味帰脾湯の漢方を飲んでいます。が、４日前の夜に久々に起きていられないめまいがあり次の日よりめまいはおさまったものの肩・首・頭が重くフワフワする日が続いています。首が重いと必ずフワフワするのです。耳鼻科で頸椎のCTも撮ったと思うのですが神経に触っている様子はない！とおっしゃっていた様に思います。脳神経科できちんと調べた方がよいのでしょうか？ちなみに12月にMRI、4月に脳のCTを撮り異状なしでした。今のまま処方されている薬を飲んでいればいいのでしょうか？不安だし辛いです。

60歳女性です。 初めて閃輝暗点が有りました。眼科で異常なしの為、脳神経外科で念のためMIRを撮りました。MIRは脳ドッグで54歳、57歳でも撮っております。 ２回の脳ドッグ結果でも【大脳深部白質病変が数か所有り。数年に1回はドッグを受け体調管理をしましょう】で、加齢とのことでした。 今回、閃輝暗点でMIRを撮ったのですが、担当医より 【54歳時（CD）より病変が増えているよう見える、緊急性はないが、念のため半年後に受診してください。】 また、私の今後脳血管障害による認知症になる可能性があるのでしょうか？の問いかけに 【認知症になる可能性もあります】との回答でした。 閃輝暗点については問題なしとのことですが、半年後に再検査とは、かなり状況が悪化しているか不安です。 毎年、人間ドッグは受けておりますが、血圧（110、70程度）、コレステロール（HDL,LDLは基準内）、肥満の異常はありません。飲んでる薬はありません。 生活習慣病には気を付けています。 今後、どのような治療法が有るのかご教示をお願いしたいです。 よろしくお願い致します。

39歳の非常勤講師です。 なかなか改善しない症状が、機能性ディスペプシアなのか心臓からくるものなのか、それを心配しすぎてのパニック障害的なものなのかがわからず不安です。 8月頭から胃腸の調子が悪く、胃カメラ検査で胆汁逆流と胃底線ポリープ、表層の荒れが確認されました。 薬は六君子湯、アコファイド、マグネシウム、ネキシウムです。 胃腸の痛みは一進一退ですが、二、三日に一度位の頻度で左肋骨内側の違和感と痛みから脳貧血を起こすようになってきてしまい、8/29、9/12は、救急のお世話になりました。 8/29は心電図、エコー、レントゲン、血液検査で異常なし。ただ便と大腸ガスお腹に溜まっており、それかな？という見立てでした。 レントゲンを正面から見て体幹右側の縦ラインに白いガスがパンパンになっていました。 9/12は循環器専門病院にてエコー、レントゲン、血液検査、心電図をチェックしましたが、異常なし。今日の夕方まで24時間ホルターで様子見です。 脳貧血の後はほぼ毎回、さかんに排ガスがあります。 胃腸の蠕動運動の違和感や痛みから脳貧血を起こしてしまうのでしょうか？ それとも、胸の違和感との脳貧血のセットは狭心症などがあるのでしょうか？

今年４月初旬に、仕事上のストレス悪化により睡眠障害と体重減で自律神経が乱れ、内科で睡眠薬のレンドルミン１錠を、心療内科でうつ病と診断され（自宅療養３ヶ月）、抗うつ薬「リフレックス（ミルタザピン）」１錠（15mg）を処方されました。睡眠薬のレンドルミンは、5月初旬から４分の１づつ、２週間置きに減薬を開始し、6月下旬を最後に断薬に成功、７月から復職できました。抗うつ薬のリフレックス１錠も、早く治りたい一心で、７月中旬から２週間の半錠減薬を開始した結果、数日で離脱症状が出始め、８月初旬に無理な断薬を試みた結果、睡眠障害や不安焦燥感が出現して断薬に失敗、翌日には半錠に戻しました。それでも、中止後の症状なのか、治りかけていたうつ病の再発なのか、よくわかりませんが、日中に半錠服用しないと症状が治まらず、１錠に戻しましたが、それでも症状が出てくるので、心療内科の先生に相談した結果、維持療法として就寝前に２錠の服用指導がありました。「リフレックス（ミルタザピン）は、臨床的にはほかの抗うつ薬と比べても離脱症状が少ない」と言われていましたが、この先、数ヶ月は２錠を服用し続けることになると思います。現在は睡眠薬なしでも、６時間は眠れています。 以下、質問させていただきます。 １．個人差があるかと思いますが、将来の断薬に向けて、うまく減薬していく方法を教えていただけると助かります。また、一般論として、数年の長期服用は、問題ないのでしょうか？ ２．リフレックスを減薬すると、ジワジワといてもたってもいられない、何かをかきむしりたくなるような症状を経験しましたが、なぜそのような症状がでるのでしょうか？　また、応急的に半錠服用すると、そうした症状が数時間後には治まるのはなぜでしょうか？ ３．１ヶ月に１回か２回程度、夕食時に、アルコール２０mg程度の飲酒は、許される範囲でしょうか？

9/11頃、鼻風邪を引きました。 左耳の耳たぶの下あたりが、キューンと張ったような？違和感が1日に数回、1週間出ました。 10/1頃微熱が出て、血液検査もしましたが、血中ナトリウムが基準より1低いだけでした。痰が多めになり、また、耳の症状が現れました。 その後微熱は治りました。 でも耳の症状はなくならず、ひどくなってます。４日前、左側こめかみ頭痛が出て少し吐き気がありました。 そこから毎日、頭が痛い時間があり、車酔いのような吐き気が出る時間があります。 昨日と、1、2週間前は、左耳に、何もしてないのに、夜だけあくびをする時の音（メキッ）という感じの音の小さいバージョンがたまにしてました。 今も、耳なのか頭の中心部なのか、後頭部なのかに圧迫感もあります。不安だからなのか、症状なのかわかりませんがなんだかふわふわする気もします。 きのう耳鼻科にかかりました。 エコーしてリンパの大きさや耳下腺？に異常なし、副鼻腔炎、中耳炎もなしで、触診でも腫れてないようで原因がわかりません。 秋は軽い花粉症で、今たまにくしゃみと鼻水は出ます。 全般性不安障害治療中（メイラックス0.45mgくらい飲んでいます。減薬中です。） 脳のMRIは一年位前に撮っていて、1ミリの脳動脈瘤が見つかってますが、小さいので気にしないでと言われました…。 今までにない感じの種類の圧迫感なので不安です。 ここ数日、肩も凝ってます。 あとは、この数ヶ月顔のエクササイズを、頑張りすぎていたというのはあります。 どうしたら良いでしょうか？ よろしくお願いします。

先日の検診（毎年7月)で白血球が 2800、貧血はほぼ毎年指摘されていて赤血球数379 血色素量10.3 ヘマトクリット32.8でした。20代からずっと貧血で、投薬やサプリで数値はいつもぎりぎりか低めです。 白血球は1年前も2800、2年前は3200と下がっていて 今年は要二次検診でした。血小板数は載っていません。 ですが、昨年10月末に受けた別施設の人間ドック血液一般の結果は正常で白血球については3.6でした。…なぜ？4ヶ月位で白血球は正常値になるものなんでしょうか…？ 白血球についてそれ以前の検診結果（毎年9月 違う施設)を確認したところ、3600、3800、3900、4800とだんだん下がっています。血小板数は毎年正常でした。 既往歴は、子宮筋腫あり治療必要なく経過観察ですが、今回の検診の頃しばらく不正出血が続いたため、後日検査して異常なしでした。10年程前パニック障害、治りましたが抗不安薬を週1～2回飲む程度、血圧は上80台か90台低め、そのためか毎年夏は体が常にしんどくて胃痛で食欲なく冬に比べて2～3キロ痩せます。（毎年胃カメラで異常なしを確認) 毎年だんだん白血球が減っていくってなんなのか？ 昔から貧血ではあるけれど何か関係があるのか？ 7月と10月では体調が違うから、検診とドックで白血球数が違うのか？ 調べるといろいろ書いてあり怖くて不安で不安でたまりません。

何日か前の夕方、突然の激しい嘔吐がありました。夕方仕事中４時位に、突然ぼーっとふわふわしてきて吐き気がしてきたので、珈琲を入れて少し飲みました。(仕事を途中で止めるわけにいかなかったので)すると、全身がざわざわしだして、手も震えてきて、吐き気もひどくなってきたのでかかりつけの病院でもらった胃薬を急いで飲みました。 でも、いてもたってもいられなくなり、宿直室で休ませてもらった次の瞬間、猛烈な吐き気が襲ってきて、急いでトイレに駆込みました。本当に酷い嘔吐で、最初は噴射するように吐きました。それから、会社の人に背中を指すってもらいながら十回位は吐いたかと思います。下痢はありませんでした。 それから夜間の救急の病院で整形外科の先生にみてもらい、2時間点滴を打ってもらい、次の日にかかりつけの内科へ行ってと言われました。 翌日かかりつけの内科でも点滴を打ってもらい、いつもと違う薬(ユベラNソフト)をもらいました。 自律神経の乱れだと言われました。 前から胃痛で内科に通っており、下痢や便秘はありませんでしたが、緊張や不安による過敏性腸症候群と診断されていました。血液、尿、便検査も異常なしです。薬も(デパス、コリオパン、ドンペリドンなど)処方されていました。 内科の診断を疑う訳ではありませんが、昔からこのような 激しい嘔吐がありました。以前あったのは炭酸飲料を飲んだ時や環境が変わった時などです。炭酸飲料やカフェインを取るとパニック障害になると聞きました。私は過敏性腸症候群ではなく、パニック障害なのでしょうか。それとももっと別な病気なのでしょうか。今回の突然の嘔吐にびっくりしています。

6月から精査を重ねていますが胸部圧迫感、息苦しさ、持続しない動悸が時々、食道通過時の違和感が改善しません。 1.循環器内科で心電図、エコー検査→異常なし 2.消化器内科→内視鏡検査→逆流性食道炎の診断でタケキャブ内服するも圧迫感の改善なし→機能性ディスペプシアとしてアコファイド開始するも胸部圧迫感、飲み込みにくい症状が継続。 3.心療内科を案内されリーゼ内服開始してアコファイド内服をやめると飲み込みにくさが増悪。食事が取れなくなる 4.結局アコファイド、リーゼ朝夕、半夏厚朴湯、六君子湯、エソメプラゾールを内服しながらなんとか生活しています。 5.8月末に末梢神経性の痺れと脱力感が出現。外出、日常生活は送れるが夜間痺れで起きてしまったりして若干睡眠障害気味。 その都度受診をして「更年期障害、脳血管疾患、筋神経、膠原病、内分泌」関係は否定されています。六君子湯の副作用に脱力感痺れがあるので2日ほど前から内服をやめました。 神経内科や消化器のＤrからはSSRIなど心療内科の先生に相談してみてはと言われていますが、断薬や依存、仕事効率が低下するのではなど不安で内服に踏み切れません。 仕事は忙しくストレスはありましたが、今に始まったことではありませんでしたし、 はっきりとしたストレスの原因がなく、それもまたモヤモヤしています。 1.リーゼは効いてはいるが効果が中途半端。このままこれで自律神経症状が改善するまで乗り切るのをどう思われるか 2.SSRI使用するなら推奨される薬は何になるか 副作用が弱く、断薬しやすいものはどれか 3.現在休職しているがどうなったら復帰と考えるか (正直働いていた方が気が紛れそうだと思っています。) 4.循環器の再診はした方が良いと思いますか？(研修医を終えたばかりのような若いDrだった)

43歳です。 35歳頃に不安神経症あり。 服薬などはせず、認知行動療法でなんとか過ごしていました。 その間、2人出産。半夏厚朴湯を服用している期間もありましたが、今は服用していません。 2月にコロナで高熱が出て、解熱後は胃腸の不調で気持ち悪く1週間以上、まともに食事がとれませんでした。その後、胃の調子が戻らないので胃内視鏡検査をして異常なし。 少し良くなってきたと思ったら、今度は排便時に肛門から出血。大腸内視鏡検査をすることになり、そこから不安感が強く、下剤の副作用の心配、やりたくないけどやらなければ原因がわからない八方塞がりの状態で不安が数週間続きました。それでも意を決して検査をし、がんなどではなく痔の出血だったので安心し、これでやっと不安から解放されると思っていたのですが、その後も些細なことで不安になったり、人前で話すことに過度に緊張（というか、不安神経症の症状なのか？）して失敗してしまい、そのことでかなり落ち込んでしまい、ずっと考えてしまいます。 食欲も落ち、コロナ罹患後4.5キロ落ちました。 これはコロナの後遺症なのか更年期障害なのか不安神経症なのか… 首の痛み、手の痺れ（ストレートネックありデスクワーク）、歯茎の痛み等もあり、これはストレスが原因なのか、もうよくわかりません。 心療内科の服薬治療は副作用がかなり心配で、その心配で不安になりそうなので、出来れば漢方薬で治療したいのですが… 婦人科、漢方専門医、心療内科… どこに最初に受診したらいいのでしょうか？ コロナ後遺症外来とかの方がいいのでしょうか？