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三年前から年1の健診でPSAが4を少し超えるので主治医の内科医に相談したら、デュタステリドを二ヶ月服用して、PSA値が半分に下がれば問題ないと言われました。二か月後の値は半分ではなく、3に下がっただけです。健診では全身MRIもPET MRIもやり、それでは前立腺肥大のみの指摘です。主治医はそれも踏まえて、生検は必要ないと言いますが、それで大丈夫でしょうか?泌尿器科の意見を聞きたく相談した次第です。前立腺肥大の症状は10年以上前からあります。宜しくお願いします。
3人の医師が回答
去年3月PSA数値2.8台で 今年3月19日 前立腺血液採血の結果PSA 5.69、 一ヶ月後の採血4月20日 PSA 3.64 になりました。 生検しなければいけないでしょうか?それともしばらく様子見でいいでしょうか? よろしくお願いします。
6人の医師が回答
前立腺の生検を2度ほど受けましたが、検査後急激に射精時の精子の量が減少しました。年齢から別に不足はありませんがこれは検査によるものが原因なのか、年齢的に減少するものなのか教えていただけるとありがたいのですが・・・あるいは精嚢に異常がとも考えてしまいます。 どうかよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
前立腺生検査にて前立腺ガンでしたら 治療選択、もちろん先生から説明あるとおもいますがどんな治療がよろしいでしょうか?アドバイス宜しくお願いいたします。不安です。手術となれば仕事に支障がないか心配です。退院後すぐに仕事に復帰を望んでいます。
4人の医師が回答
68才の父が前立腺癌と診断されています。PSA数値は190ありましたが、骨転移はなく他の臓器などに転移はないそうですが、前立腺のあたりのリンパ節には転移しているかもと言われました。それは他に転移可能性があるのでしょうか?生検の結果は6本中3本に癌がありスコアは9と言われました。これはどういう事ですか?宜しくお願いします。
前立腺肥大の最新手術ということで 1.経尿道的水蒸気治療 2.アクアビームロボットシステム があるようです。 私は現在前立腺の大きさ70CCくらいとのことで、それもあってか現在かかっている医師からはHOLEPがいいのではないかと言われています。 しかしながら、もし性機能の温存ということを優先して考えた場合、この新しい手術を受けてみたい気持ちが強いのですが、先生方のご意見をお聞きしたいです。 ※3年ほど前の針生検、数か月前のMRIで前立腺がんの疑いはないとのことでした。また、尿閉3回(つい先日・1年半前・3年半前)ありました。
先日、76歳の父親が血液検査を受けました。 結果、前立腺数値が6.5あり少し高いので検査を進められ、CT.MRI検査を行いました。 少し影が有るとの事で、生検検査を進められ11月上旬に生検検査をする事となりました。 下記にて質問を纏めます。 質問 1.血液検査の数値6.5って高いのですか? 2.CT.MRI検査で癌等は分からないモノですか? 3.生検検査で大病が発見される事が有るのでしょうか? 想定外に検査が増えて、父親が気にしてるみたいで… 分かる範囲で回答を宜しくお願いします。
2人の医師が回答
先日PSAが4.45のため相談しましたが、MRIをやりました。所見は「前立腺底部で左辺縁域で逓信号域あり。DWIでの高進号域は目立ちません。(DWIでは直腸内の弁塊によるアーチファクトの影響が大きいようです。)病的リンパ節は見られません。」 で、診断は「前立腺癌の疑い」とありました。Drは経過観察で次回7月にPSA検査をして生検をするかどうか決めましょうと言われました。所見の何で癌の疑いになったのでしょうか。MRIで分かるものと思っていましたが。生検でなければ白黒はつけられないのでしょうか。次のPSAの数値がどのくらいになったら癌の可能性が高まるのでしょうか。
PSAが短期機関(3か月)で2.5→4.0を超えたのでMRI検査を受けました。前立腺癌の疑いのため、前立腺の生検を受ける予定です。外来担当の先生が生検担当のようです。検査の結果次第で手術になる予定です。ダヴィンチロボット手術になるようです。 担当の先生は専門医の資格はお持ちのようですが、まだお若く、ダヴィンチの研修も受けておられるようですが、手術の経験が少なそうです。病院のシステムがわかないのですが、外来担当の先生が手術担当になるのでしょうか。手術だけベテランの先生になるのでしょうか。患者の立場では手術を任せるのは心配ですが、詳しく、聞けない状態です。
もともと前立腺肥大症なのですが、半年前にPSAの値が以前の1.55から2.29に上がったので、少し心配していたところ、友人から「ドックで、前立腺MRI検査を受けてみたら」と勧められました。今回受けたところ、「前立腺右葉辺縁域に淡い異常信号があり、炎症性変化が疑われます。高分化癌の可能性も完全に否定できませんので、継続的なPSA検査をお勧めします」とのことでした。なお、今回はPSA値は1.62まで下がっていました。お伺いしたいのは、今後どのくらいの期間をあけてPSA検査をすべきかということと、PSA値がどの程度になったら、生検をお願いすべきかということです。よろしくお願いします。
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