完全右脚ブロックに該当するQ&A

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発作性心房細動のカテーテルアブレーションについて

person 50代/男性 -

昨年4月、夕方頃キーボードを打っていて、両腕を上げるのがだんだん辛くなりました。やがて胸骨の真ん中あたりに違和感が生じ始め、やがて胸が締め付けられるような痛みが周期的に出るようになりました。はじめは「そのうちおさまるだろう」と思っていたのですがだんだん痛みが激しくなってきたので救急外来へ行き検査をしてもらいました。そのとき、万一ということもあるということで心臓専門の病院に救急車で搬送され、CT検査をしてもらいましたが、狭心症でも心筋梗塞でもないとのことでした。(その後は痛みはおさまり、今日まで同じような症状は出ておりません) 私は元々運動が得意なのですが、心電図については異常が出るらしく、10代の頃不完全右脚ブロック、社会人になってからは異常Q波とか下壁梗塞の可能性と書かれていましたが、今年4月の健康診断で心電図をとったところ「R波とS波の順が逆になっている。この波形が出るということはかなりの確率で心臓下部に梗塞がある」と言われました。フルマラソンの大会が間近(4月下旬)に迫っているということを伝えると「精密検査を受けるまで走るのは禁止!」ということでした。 それで6月下旬にホルター心電図検査を受けたところ発作性心房細動とのことでした。(24時間中9時間見られ、最大4.2秒止まっているとのこと)担当医師からはこのまま薬を飲んで様子を見るか、カテーテル手術をするかの2択を示されました。 (昨年4月の胸の痛みは別として)現在発作等の自覚症状はないのですが、発作性心房細動は放置して治るものではないし、カテーテル手術の成功率は80~90%で根治も期待できるというので、私としては手術をすることに決めたのですが、手術後2~3か月は頻脈や発作が出やすくなるということなので、今全く症状はなくても、手術をしたゆえに発作や頻脈が起こるということはあるのでしょうか?ご教示ください。

3人の医師が回答

心室性期外収縮の連発について、また薬の使用について

person 30代/女性 -

私は20代の頃より心室性期外収縮と指摘されており、期外収縮がひどくなるとその都度、循環器に足を運んでおります。基礎心疾患はありません。(不完全右脚ブロックはあります。) 2年前はホルター心電図で総心拍13万回のうち単発5000回ほど出ており連発はなし。 1年前は総心拍9万回のうち単発2回。 今年出産し、産後3ヶ月よりひどくなり、ホルター心電図を受けたところ、総心拍10万回のうち、単発3400回、2段脈や4段脈もありましたが、連発はなし。 2年前は睡眠時には一切不整脈は出ていませんでしたが、今回は睡眠時に集中して期外収縮が発生していました。血液検査、レントゲン、心エコーも異常なしです。 出方も悪くなく、心配いらない不整脈で投薬必要なしとのことでしたが、自覚症状が強くあります。 お尋ねしたいのは以下3つの事柄です。 1.1年前のように期外収縮がほとんど出ない年もあるのですが、またストレスや過労などがなくなれば自然と減りますでしょうか?? 2.ホルター心電図着用時には出ないのですが、時折、通常の期外収縮であるドクっというものではなく、ドドドドドドと短く連続で発生する時があり、その際頭にカーッと血がのぼったような状態になり、時折視界がチカチカいたします。意識はちゃんとありますし、何秒かで落ち着くのですが、非常に恐怖です。こちらは連発の可能性がありますでしょうか?医師より連発は良くないと言われており、例えば連発でしたら、危険でしょうか? 3.医師より投薬は必要ないと言われてはいるのですが、気になる際は頓服でピルシカイニドを処方されております。抗不整脈薬はなるべく使用しないほうが良いかと思いますが、何度か使用しておりよく効きます。こちらのお薬はたまに頓服で使用するくらいでしたら安全でしょうか?? 以上ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心電図で心房中隔欠損症疑い

person 50代/女性 -

51歳女 様々な病気や体調不良(腹部膨満、鼓腸、尿意など)来月には手術(ラトケ嚢胞)も控えており、不安が強く心療内科を受診してみたのですが、抗うつ剤を始めて飲む事になり、副作用が出る可能性があるので心電図をとると言われとりましたところ、心房中隔欠損症の疑いで大学病院へ紹介と言われました。 心臓は学生時代に初めて検診でひっかかり、その時大学病院で検査を受け内容は覚えてませんが大丈夫でしょうと言われ暫く放置していました。 その後、就職して検診の度に心雑音や不完全右脚ブロックと言われていました。 今迄に何度か心エコーしており、直近では4年前にしました。 症状は3年前から、時々胸が苦しかったり、動悸、それが徐々に酷くなってる気がします。 今年に入って更に体調悪化し(風邪引いて治らず今もぶり返し中)寝ている時にも胸や背中が苦しく、ほてったりして(カイロ抱いてます)血圧がいつも90台ですが120になったりしています。 疲れやすく、話すのがしんどかったり、ため息ついたりしがちです。 動いていても横になっててもなります。 ザワザワする、胸をさすりたくなる感じや、今は右胸の脇側が凄く痛いです。 7度5分の熱がたまに出ます。 先日の血液検査でNT-proBNPは39でした。 悪玉コレステロールは180で薬は飲んでいません。 心房中隔欠損症は歳とってからなったりもするものですか? 症状から言って心房中隔欠損症は可能性高いですか? 心不全や他の病気も考えられますか? 大学病院の予約だとだいぶん先になりそうですが緊急性はありますか? 本日風邪と上記症状もあり、肺炎をチェックするため単純CTとりました。それで何か分かりますか? 肺炎はなかったようですがCTの詳しい結果は1週間後です。 私は四国ですが脳の手術は東京でする事になっています。 心臓の異常があった場合、遠方での手術と言うのは難しくなりますか?

2人の医師が回答

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