栄養失調に該当するQ&A

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くも膜下出血後のリハビリについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母が、7月中旬に後方循環系の脳動脈瘤破裂によりくも膜下出血を起こし、救急搬送、病院到着時は会話できていましたが、検査中に意識を失い、グレード3から4とのことでした。 コイル塞栓術とステント留置は成功。経過中、CVカテーテルの影響で心タンポナーデを起こしましたが、術後14日目に目を覚ましました。  目覚めたときは簡単な質問に頷いて返事することができましたが、傾眠傾向で会話中に眠ってしまう状態、気管切開と経鼻栄養でした。 手術を受けた大学病院では、コイル塞栓の影響で小脳を栄養する血管6本のうち1本が梗塞を起こしており、運動失調や目眩などの後遺症が考えられること、目覚めるまでに時間がかかり、歩行や認知機能もどこまで回復するかは分からないと言われました。 発症から5週間後、気管切開を外してリハビリ病院に転院しました。 リハビリ病院ではコロナの影響で面会できず、医師からは抗血小板剤の影響で血尿や血便があり、転院時よりも評価が悪い状態で、今後も介助での車椅子がせいぜいで、認知機能も劇的な改善は見込めないと言われました。 リハビリの意欲などにも支障があるが、面会もさせられないので不満なら転院をとのお話でした。 しかし、看護師からは介助でトイレ移乗ができるようになったと聞き、また血尿などで一時的に大学病院に戻ることになったのでその搬送時に久しぶりに母に会った際、子供の名前も呼べるし、冗談に笑ったり、不安定な文字ながらも漢字も書け、ベッド柵に捕まって寝返りをしたり、自分で足を擦り合わせてマッサージしたり、トイレに行きたいと主張したりと、家族から見ると改善している印象でした。 リハビリ病院の医師は、これ以上の改善は難しい可能性とのことでしたが、本当にそうなのか疑問に思い、医師の勧めるように別のリハビリ病院に転院した方がいいのか迷っています。 ご意見いただけたらと思います。

5人の医師が回答

大腸がん手術後の食欲不振(吐き戻し)による体重減少

person 70代以上/女性 - 解決済み

大学病院にて大腸がんの手術後に、吐き戻しを伴う食欲不振から、2.5か月で体重が43kg→33kg(-10kg/23%)と減少しています。病院に3回ほど相談していますが、CT検査、血液検査の結果上が問題がなく、栄養補助食品の接種を勧められての経過観察となっていますが、自宅にて経過観察を続けてよいものか心配しています。 ■経緯 11/11 大腸がんの手術 11/16 コロナに感染 11/30 退院 術後の経過は良好 (CTや血液検査を数回実施したが異常なし、腸閉塞ではない) 手術後、吐き戻しがでる(1回/日) 12月中旬から頻度が高くなる(2-3回/日) 日々痩せていっている状態で、栄養補助食品エンシュアを処方されたが飲みにくいため飲めていない。精神的にも無気力になっている。 ■体重推移 身長:140cm 手術前体重:43kg 1月から体重計測 2024/1/2 35.90kg 2024/1/10 34.80kg 2024/1/17 33.70kg ■食事 ・朝:そうめん(1/2束)30kcal ・昼/間食:バナナ 100kcal ・夜:ご飯・おかず 微量 50kcal ・その他:経口補水液 500ml ■血液検査の結果(1/14) ・ヘマトクリット:37.1 ・CRE:0.74 ・アミラーゼ:67 ・アルブミン:3.9 ※12/21にも血液検査したが、問題なし ■服用している薬 (吐き気治療) ・アミティーザカプセル 24ug ・モサプリドクエン酸塩錠 5mg (既往歴:統合失調症) ・オランザピン0D5mg ・炭酸リチウム錠 200mg ・デエビゴ錠 5mg+2.5mg ※メトクロプラミド錠5mg(吐き気止め)を服用したこともあるが、 効果はなかった。

4人の医師が回答

自律神経失調症の薬について

person 40代/女性 -

自律神経失調症で一年半ほど心療内科に通っています。 主な症状は吐き気、動悸、抑うつ状態です。 心療内科の方で初めの頃はレキソタン2ミリを1日3回を、途中からトリプタノール10ミリを寝る前一回を処方したいただいています。トリプタノールは鬱対策というより途中、不眠気味になった為眠剤に近い感じで処方しているようです。 それだけでは吐き気が治らず、消化器内科でも一年ほどタケキャブ、ガスモチン、ミヤbmを処方してもらっていますがあまり改善されません。 最近、生理前と生理中は特に症状が酷くなる事に気づき、婦人科を受診しホルモン検査など色々な検査をしましたが異常はありませんでした。 最近ずっと本当に鬱っぽいというかちょっとしたことで泣いてしまうし、やたらイライラするし、気力がなく日中もほとんど布団に横たわっています。 心療内科の先生にも伝えていますが、波があるからねと言い、頑なに処方は変えません。泣きながら診察しても変わりません。 その婦人科でSSRIの中にPMSにも効果があるものがあるから、相談してみたら?ちょっと落ち込みもひどそうだし、と言われました。実際婦人科の診察でも何故か泣いてしまいました。 たしかに自分なりに調べていた時も、私に必要なのはこのSSRIなんじゃないのか?と思ったのですが、先生に直接SSRIを出してくださいと言っていいものでしょうか? それともなにか理由があって頑なにレキソタンとトリプタノールなのでしょうか? 最初の頃はレキソタンはたしかによくきいて、これさえ飲んでれば大丈夫なんじゃないかと思うくらいでしたが、今はそれもなく、なんとなく言われたまま1日3回飲んでる状態です。 1番効果があったのはドグマチールでしたが、1ヶ月で母乳が出てしまい、飲めなくなってしまいました。 家事もあまりできておらず家族に迷惑をかけ続けているのでとにかくはやく直したいです。 調べると朝散歩をしろ、栄養のバランスがどうこうばかりでてきますが、体調が悪すぎてできないことばかりです。 自律神経失調症に1番効果のある薬は何ですか?

2人の医師が回答

食後高血糖が怖くてうまく食事がとれません

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。約2ヶ月前に受けた人間ドックの結果で、空腹時血糖値とHbA1cの数値が基準を超えていたので(129mg/dl、6.6%)病院へ行く前にまずはすぐに減量と運動療法を自己流でスタートしました。自宅に血糖値測定器があるので、試しに、朝、食パン(食パン6枚切り半分)等を食べた食後2時間後に血糖値をはかると245mg/dlもあり、ショックを受けてそれからご飯やパン類などの穀物類、じゃがいもなどの血糖値を上げるといわれている炭水化物が怖くて食べられなくなってしまいました。それからも糖質制限と運動は続けていますが、食事関係の自己流が怖くなり、2週間ほど前に糖尿病専門の病院へ行きました。その時の血糖値が食後1.5時間(ほとんど糖質なしの内容)で100mg/dl、HbA1cが6.0%、体重も人間ドック時より3kgほど落ちていたので、先生にもあまり深く突っ込まれず、ひと月に1度しかない栄養指導を来月受けて下さい、と言われた状況です。その時は体に何も症状がなかったのでそれで良かったんですが、受診以降、頭痛やめまい、疲労感が強く出るようになってしまったので、貧血かと思い別の病院で血液検査はしましたが、貧血ではありませんでした(その時の診断は、疲れやストレス、自律神経失調症ではないか、とのこと)。ここ2ヶ月炭水化物をほとんど摂っていないので、エネルギー不足なのでしょうか?それならばご飯なども食べていかなければいけないと思うのですが、血糖値の上昇が怖くてうまく取り入れられません。もともとインスリンが食後出にくい体質だとも先生から言われていますし、食べる順番、よく噛む、一緒にとった方がいいもの等実践はしています。でも来月の栄養指導までは体がついていかないと思うので、このような状況でどのように糖質(炭水化物)をとっていけばいいのか教えていただければと思います。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

現在妊娠6週目です。

person 30代/女性 -

ここ最近の体調が、おかしく、気になるのでご相談させてください。 これもつわりのうちなんだろうと、思ってはいるのですが、やはり別な何かあるんじゃないかと思って気になっています。自律神経失調症とか更年期障害とか… 気になっている要因は、ここ1、2ケ月の生活環境の変化によるストレスを非常に強く感じているからです。 具体的な症状は、体のだるさ。 仕事で毎日何度も繰り返していた行動なんですが、一階から二階に階段を上がると、ふくらはぎあたりがもーだるくてだるくて、痛くて。昇る度に筋肉が疲労している感じで、仕事上、昇り降りは必須なので正直辛いです。今まではそんな風には感じなかったので、おかしいなぁと思っています。 そして寒気。だいぶ気候もおだやかで暖かくなりましたが、室内にいても私より露出している人や私より薄着な人も多い中、常にというわけではありませんが、寒さを感じることが多々あり、冬場に来ていたダウンやフリースのブランケットを羽織っている次第です。 睡眠時間は比較的取れていると思ってはいるのですが、からだ全体的な疲労感もなかなかぬけず、どうしたらよいものかと悩んでいます。 前に体感したつわりとは感じか違うので少々不安です。 栄養は意識して摂るようにしていますが、改善できる工夫というか、そのようなからだとの上手な付き合い方などがあれば、教えていただきたいなぁと思っています。 よろしくお願いします!

1人の医師が回答

興奮、攻撃

person 40代/女性 -

大学生娘20歳の事です。今年4月位から、[人の心臓の鼓動に合わせて話すな、私をコントロールするな、キモい、私を尊重しろ]と言い興奮して回りの物をなげたり、きちがいのようになります。とくに私に。祖父、夫、弟の六人暮らしですが、私に一番言います。七月頃近くのメンタルクリックに行き統合失調症の疑いと言われデパケンR、ロナセンをもらい一ヶ月飲んでいました、落ち着きが少々あり、8月には一ヶ月外国人と交流に青森へ行き、帰って来ました。楽しかったらしく普通に過ごせたそうです。この頃は薬は飲んでません。帰ってから一週間位はもとに戻った普通の娘でした、ある時夫に叱られ回りの物を投げ付けられ[酒飲んでキレると物をなげたりする]泣きじゃくりました、娘が言う事をきかなかったのですが叱り方がすごく怖いです。次の日からまた娘の症状が悪くなり、また私にキレる、同じ事をいって物を投げ付けるが始まりました。娘は友人も少なくあまり遊ぶタイプではなくわがままです、なんでも言う事を聞いてしまった私が悪いのですが、後悔しています。話を聞くと自分の事ばかりで相手の事は考えません、気遣いもできず自分の考え方やわがままは私の育て方のせいだから直らないと言います。これは病気なのでしょうか?[なんの?]なるべく薬は飲ませたくありません、これからどうしたらいいでしょうか?ネットで脳の栄養障害とかでサプリメントで直すサイトがありましたがどうでしょうか?

1人の医師が回答

統合失調症なのですが

person 40代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 16年間(神経症→うつ病→統合失調症)で闘病中です。 自分の場合、薬物療法よりもカウンセリングでだいぶ良くなると思っています。 仕事をしている(雇用されている)、雇用保険をかけている、社会保険に加入している、厚生年金を頂いていると自分の中で認識されれば、気持ちが前向きになり、家族や周囲とのコミュニケーションや自分自身の管理(体調管理、栄養管理、金銭管理)などができると思います。 そして今日雇いの派遣会社で働いています。 先月も2日ほど(コンタクトレンズの会社のチラシ配り3時間『時給1000円』)と近くの会社(野沢菜漬けの会社で4時間『時給900円』)で製造補助〔カットする前に切りやすく束に重ねてまな板の前に揃えて置く作業〕をしました。 給与も今月末と14日に頂く予定です。 働く時には労働通知書といって雇用契約書を都度発行させて頂いています。 この場合は派遣会社と自分との雇用は成立していますよね。 今後も出来る仕事をこなしていきたいと思っています。 今日もこれからポスティング会社の軽作業を4時間ほどする予定です。 給与はまだ頂いていませんが、こういう状況はきちんと働いている(雇用されている)と認められますよね? 気持ち1つで前向きになれるのでよろしくお願いします。

9人の医師が回答

更年期か、自律神経からの食欲不振

person 40代/女性 - 解決済み

1型糖尿病、高血圧治療中の45才主婦です。以前にも質問させていただいてますが、更年期障害、自律神経失調症共に通ずる症状があり、婦人科を受診し、症状を話し、更年期だろうと言われましたが、ホルモン検査等はなく、漢方薬等の処方もありませんでした。でも、日常生活に支障をきたしていたので、命の母を飲み始めて3週間、耳鳴りやふらつき等、少しはましになりましたが、2週間ほど前から食欲不振になり始めました。食事量、栄養も偏り、3キロ弱減りました。ここ何日かはお腹はすくけど、食べたいと思いません。食べなくていいなら食べたくない感じです。でも、高血圧の薬や命の母を飲まないといけないし、インスリンも打たないといけないので(ここ何日かは血糖値も高いです)無理やり食べる感じです。でもなかなか入ってかないので時間がかかります。食欲不振によって明らかに体調悪くなってます。何とかしてご飯食べたいです!動悸もますますひどい気がします。どのようなものなら食べられるでしょうか。おかゆやうどん...糖尿病なので糖質も気になります。ご飯もろくに食べれず、体調も悪く、日常生活に支障をきたし、家族に迷惑をかけ、情緒不安定になり、毎日辛いです。先月まではまだ普通に食べれてたのに...。自分が情けなくて急に悲しくもなります。明日は心療内科にも電話してみようと思ってます。

2人の医師が回答

フワフワとするめまいが治りません

person 20代/女性 -

もう1ヶ月くらいは経つのですが、 日中の目眩が治らず本当に辛いです。 耳が詰まった感じがする為、 まず耳を疑い、耳鼻科で様々な検査をしましたが聴力や目の動きにも異常なしと言われ、念の為メニエールの薬を処方されましたが聞いている実感はなく、(もちろん直ぐに治らないことも知っています) 自律神経失調症といっても、今まで経験した中でも今は大したストレスはなく、 寧ろ精神は安定していると感じています。 脳は2ヶ月前に脳貧血の症状が出た為MRIを撮りましたが異常なし 首凝りも酷いので整骨院に行ってますがなかなか治らず、 めまいと同時に首が痛くなる時もありましたが 今は首が痛くなくてもフラフラする時があります。 栄養不足も疑い色々と食生活も気遣いましたが大差はないです。 最近気になるのは目のピントが合いづらい事、目が疲れる、しみないはずの目薬がしみる、などの症状がでるので 目からのめまいとかもあるのかな、、とも思います。   立っていても座っていても、寝転んでいてもフワッとする時があり 脳がスッキリしておらず、喋っている最中も言葉が詰まる時もあります。 ろくに出かけることもできず、仕事にも支障が出ていて本当に苦しいです。 原因がこれというものがわからず、毎日苦しいです。 何か思いあたる病気はあるのでしょうか。

5人の医師が回答

2日前から、脱力感、過呼吸?等

person 40代/男性 -

2日前、デパートに買い物があり出掛けました 緊急事態の為、開いてる店は2、3店舗程、用事を済ませ、コンビニやDVDレンタルショップに立ち寄りました マスクは勿論してます 外出時にマスクは一切外してません 疲れからなのか、体調が悪くなりました 熱は36.7 呼吸が過呼吸気味になり、パニック障害が出ました そして、体を左側に捻じると左背中部分に痛み 倦怠感もありました 咳は殆ど出ず、吐き気も下痢もしてません しかしながら、立ってトイレに行くとフラフラとめまいの一歩手前 自分は自律神経失調症と軽いパニック障害、強迫性障害を患っています 更には不整脈もあり、体が痺れる事もあります ひたすら寝ていたので、体は痛いです 風邪薬、栄養ドリンクも服用しました 精神科の薬も飲んでいます 義理の父親は無神経な人間で帰宅するとマスクを無造作に置いて、咳込みます 母はマスクをしてますが、やはり時折、咳込みます 母は義理の父親にマスク着用を注意しましたが、言う事を聞きません 自分は部屋に籠りますが、トイレ、入浴、ご飯の時はマスク着用で支度しますが、やはり、不安です 自分がコロナなのか?は検査しないと分かりませんが、母親は脅さかないでくれ と言います 義理の父親も母も無症状でコロナに罹患してる可能性は十分に有り得るのですが、母は無症状の意味が分からず、私は何ともないと言い張ります 自分はコロナ鬱で精神的に参っています 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

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